COMANDO GENERAL DEL EJERCITO COMPAÑÍA CFOR.

"C"
ESCUELA MILITAR DE INGENIERIA GESTION 2019
"MCAL. ANTONIO JOSE DE SUCRE"
BOLIVIA
FILIACION PERSONAL
Est. Quispe Juñiz Noemi Priscila Digito Pul. Der

GRADO AP. PATERNO AP. MATERNO NOMBRES

La Paz Murillo La Paz
Nacido en Provincia Departamento
1-Feb-01 O(+) Ninguna
Fecha de Nacimiento Tipo de Sangre Alergias
13495383 L.P. Ing, Industrial 2do. Semestre
Cedula de Identidad Carrera Semestre
Sr. Bienvenido Quispe Limachi 71997966
Tutor o Apoderado No. de Celular
Rosmery Juñiz Santos Madre 78791280
En c aso de Emergencia llamar a: Parentesco No. de Celular
C/D #360 Av. Bolivia Zona Nuevos Horizontes 69873956
FOTOGRAFIA Direccion de Domicilio No. de Cel. Del Estudiante

Ojos Oscuros Nariz Recta

Boca Mediana Labios Medianos
Cabellos Castaños Color dePiel Canela
Señales Particulares Cara Ninguna
Otros Lugares Mancha hombro derecho
Inpedimento Ninguno
Estatura 1,46 Mts. Fisico
Peso 46 kls.
Constitucion Fisica Normal
Estado Nutricional Normal
OBSERVACIONES DETALLE LUGAR

CONTROL DISCIPLINARIO CAUSA IMPUESTO POR

FIRMA ESTUDIANTE
 CROQUIS DE VIVIENDA

DEL ESTUDIANTE Alexander Tito Colque Alarcon

NOMBRE DEL PADRE
NOMBRE DE LA MADRE
Nº DE TELEFONO PADRES 67105312
NOMBRE DE DOS CAMARADAS Carlos Alejandro Lima Mollo
Mirko Manuel Huanca Vega
DATOS DEL DOMICILIO C/D #200 A.V. Chacaltaya

ACA DEBE ESTAR SU CROQUIS

PUEDE SER A MANO O EN GOOGLE
EARTH O A COMPUTADORA DEBE
ESPECIFICAR LAS CALLES POR DONDE
VIVE Y EL NRO DE DOMICILIO