C.A.R.S.

The childhood autism rating scale

Escala de valoración del autismo infantil

C.A.R.S. - Hoja de valoración

Instrucciones

Para cada categoría, use cl espacio provisto debajo de cada escala para tomar notas relacionadas
con las conductas relevantes a cada escala. Después de haber terminado de observar al niño valora las
conductas relevantes a cada item de la escala. Para cada item rodea con un círculo el número que
corresponda a la afirmación que mejor describa al niño. Puedes indicar que el niño se encuentra entre
dos descripciones usando valoraciones intermedias de .!. ".! o #.!. Para cada escala se presentan
unos criterios abreviados de valoración. $ea el capítulo " del manual para los criterios detallados.

I. Relación con la gente

. No ha evidencia de dificultad o anormalidad en relación con la gente. %a conducta del niño
es apropiada a su edad. Puede ser observado algo de timide&, nerviosismo o molestia cuando se le
dice lo que debe hacer, pero no hasta un grado atípico.
.!
Relaciones
Relac
". adulto iones liger
ligerament
amentee anormales
anormales.. ' niño puede evitar mirar al adulto a los ojos, evitar al
o ponerse nervioso si se fuer&a la interacción, ser e(cesivamente tímido, no ser tan sensible al
adulto como es típico, depender de los padres m)s que la ma*oría de los niños de su edad.
".!
#. Relaciones moderadamente anormales. ' niño muestra frialdad +parece indiferente al adulto a
voces. -e necesitan intentos fuertes * persistentes para atraer la atención del niño, a veces. ' niño
puede inici
iniciar
ar contactos mí
mínim
nimos.
os.
#.!
. Relaciones !rofundamente anormales. ' niño est) continuamente frío o indiferente respecto a
lo que el adulto este haciendo. ' o ella casi nunca responde o inicia contacto con el adulto. -ólo los
intentos m)s persistentes para atraer la atención del niño tienen algún efecto.

/bservaciones0

II. Imitación

. Imitación a!ro!iada. ' niño puede imitar sonidos, palabras * movimientos apropiados a su
nivel de destre&a.
". Imitación ligeramente anormal. ' niño imita simples conductas tales como aplaudir o sencillos
sonidos verbales la ma*oría del tiempo1 ocasionalmente imita sólo después de darle un coda&o,
empujarlo
empu jarlo o tras un retraso.
#. Imitación
Imitac ión mode
moderadam ente anormal. El ni"o sólo imita parte del tiempo * requiere una gran
radamente
cantidad de persistencia * a*uda del adulto1 frecuentemente imita solo tras un retraso.
. Imitac
Imi tación
ión !r
!rofu
ofunda
ndamen
mentete anorma l. ' niño
anormal. niño nunca
nunca o raramente
raramente imita
imita sonido
sonidos,
s, pal
palab
abras
ras o
movimientos
movimie ntos incluso empuj)ndolo ni con la a*uda del adulto.

/bservaciones0
 III. Respuesta emocional

. Res!uestas
Res!uestas emocionales
emocionales a!ro!iadas
a!ro!iadas tanto a la situación  edad. ' niño muestra tanto el
grado como el tipo apropiados de respuesta emocional como se indica por el cambio en la e(presión
facial, postura * manera.
". Res!uestas
Res!u estas emocionales
emocionales ligeramente anormales. ' niño ocasionalmente muestra en cierta
ligeramente anormales.
manera un tipo o grado inapropiado de reacciones emocionales. %as reacciones algunas veces no
tienen ninguna relación con los objetos o acontecimientos que los rodean.
#. Res!uestas emocionales moderadamente anormales. ' niño muestra signos claros de tipo *2o
grado
gra do ininap
aprop
ropia
iados
dos de res
respue
puesta
sta emoc
emocio
iona
nal.l. %a
%ass rea
reacc
ccion
iones
es pue
puede
denn ser
ser ba
basta
stante
nte in
inhi
hibi
bida
dass o
e(ageradas * sin ninguna relación con la situación, pueden hacer muecas, reirse o ponerse rígidos
incluso aunque no estén presentes aparentemente objetos o acontecimientos que produ&can emoción.
. Res!uestas emocionales !rofundamente anormales. %as respuestas son raramente apropiadas a
la situación1 una ve& que el niño est) de un humor determinado, es mu* difícil cambiarlo. 3 la inversa,
el niño puede mostrar emociones altamente diferentes cuando nada ha cambiado.

/bservaciones0

IV.
IV. Uso del cuerpo

. #so del cuer!o

cuer!o a!ro!iad
a!ro!iado
o a la edad. ' niño se mueve con la misma facilidad, agilidad *
coordinación de un niño normal de su edad.
". #so del cuer!o ligeramente anormal. Pueden estar presentes algunas peculiaridades memores,
tales
tales como
como torp
torpe&a
e&a,, mo
movivimi
mien
entos
tos repeti
repetiti
tivo
vos,
s, coo
coordi
rdina
naci
ción
ón pob
pobre,
re, o ap
apari
arici
ción
ón rar
raraa de m)s
m)s
movimientos
movimie ntos inusuales.
#. #so del cuer!o moderadamente anormal Conductas $ue son claramente raras o inusuales para
un niño de su edad puede incluir movimientos raros de los dedos, posturas peculiares tanto de los
dedos como del cuerpo, mirar fijamente o arañarse el cuerpo, agresión dirigida contra sí mismos,
columpiarse, girar, mover r)pidamente los dedos o andar de puntillas.
. #so del cuer!o !rofundamente anormal. %os movimientos intensos * frecuentes del tipo arriba
indicado son signos de un uso profundamente anormal del cuerpo. 'stas conductas pueden persistir a
pesar de los intentos para de
desanim
sanimarlos
arlos o implicar
implicar al ni
niño
ño en otras activ
actividade
idades.
s.

/bservaciones0

V. Uso del objeto

. #so a!ro!iado%
a!ro!iado% e inter
inter&s
&s en juguete
juguetess  otros o'jetos.
o'jetos. ' niño muestra un interés normal en
juguetess * otros objetos apropiados a su niv
juguete nivel
el de destre&a * usa esos objetos
objetos de man
manera
era apropiada.
apropiada.
". Inter&s ligeramente anormal% o uso ligeramente anormal de juguetes  otros o'jetos. ' niño
puede mostrar un interés atípico en un juguete o jugar con él de un modo inapropiada
inapropiadamente
mente infantil
infantil
+por ejemplo golpe)ndolo o chup)ndolo
#. Inter&s
Inter &s  uso moderad
moderadamente
amente ina!ro!iado
ina!ro!iado de los juguete otros o'jetos. ' chico puede
juguetess  otros
mostrar poco interés en juguetes * otros objetos, o puede estar preocupado con el uso de un objeto o
juguetess de un modo e(traño. ' o ella puede centrarse en alguna parte insi
juguete insigni
gnific
ficante
ante de un juguete,
llegar a quedar fascinado con la lu& que se refleja de un objeto, mover repetitivamente alguna parte
del objeto, o jugar e(clusivamente con un objeto.
. Inter&s  uso !rofundamente ina!ro!iado del uso de juguetes u otros o'jetos . ' niño puede
quedar enredado en conductas como las mostradas anteriormente, con una ma*or frecuencia e
intensidad. ' niño es difícil distraer cuando est) totalmente metido en estas actividades inapropiadas.

/bservaciones0

VI. Adaptación al cambio

. Res!uesta al cam'io a!ro!iada a la edad . 4ientras el niño puede darse cuenta o comentar los
cambios en la rutina, acepta estos cambios sin una angustia indebida.
". Ada!tación
Ada!ta ción al cam'io ligeramente
ligeramente anorma
anormal. l. 5uando un adulto intenta cambiar las tareas el
niño puede continuar la misma actividad o usar los mismo materiales.
#. Ada!tación
Ada!ta moderadamente anormal al cam'io. ' niño se resiste de manera activa a los
ción moderadamente
cambios de rutinas, intenta continuar con su actividad, * es difícil de distraer. Puede llegar a enfadarse
* ser infeli& cuando se altera una rutina establecida.
. Ada!ta
Ada !tación
ción !r
!rofu
ofunda
ndamen
mentete ano
anorma
rmall al cam
cam'io'io.. ' niño muestra reacciones profundas al
cambio. -i se fuer&a cl cambio, puede enfadarse mucho o no cooperar * responder con rabietas.

/bservaciones0

VII. Respuesta visual

. Res!uesta
Res!uesta visual a!ro!iada
a!ro!iada a la edad. %a conducta visual del niño es normal * apropiada a su
6d %a visión se usa conjuntamente con otros sentido como modo de e(plorar el nuevo objeto.
". Res!uesta visual ligeramente anormal. -e debe recordar al niño ocasionalmente el mirar a los
objetos. ' niño puede estar m)s interesado en mirar a los espejos o a los sistemas de iluminación que
6a sus colegas, puede a voces distraerse o puede también evitar mirar a la gente a los ojos.
#. Res!uesta
Res!u esta visual moderadamente anormal. -e debe recordar al niño frecuentemente mirar lo
moderadamente anormal.
que est) haciendo. Puede distraerse, evitar mirar a la gente a los ojos, mirar los objetos desde un
)ngulo raro o sujetar los objetos mu* cerca de sus ojos.
. !rofundamente anormal. ' niño de manera constante evita mirar a la gente a
Res!uesta visual !rofundamente
los ojos o a ciertos objetos * puede mostrar de manera e(trema formas de respuesta visual de las
descritas arriba.

/bservaciones0

VIII. Respuesta auditiva

. Res!uesta auditiva a!ro!iada a su edad. %a conducta auditiva del niño es normal * apropiada a
su edad. ' oído se usa junto con otros sentidos.
". Res!u
Res !uesta
esta auditiv
auditivaa lig
ligera
eramen
mentete ano
anorma
rmal.l. Pue
Puede
de que haha*a
*a falta
falta de respue
respuesta
sta o reacc
reacción
ión
ligeramente e(trema a ciertos sonidos. %as respuestas a los sonidos pueden retrasarse, * los sonidos
puede que necesiten
necesiten ser repetidos para atraer la atención del niño. 'l niño puede distraerse por
sonidos e(traños.
#. Res!uesta
Res!u esta auditiv
auditiva
a mode
moderadam
radamente
ente anorm
anormal. al. %as respuestas del niño a los sonidos pueden
variar1 ignorar a menudo un sonido las primeras veces que se hace0 puede asustarse o cubrirse los
oídos si o*e sonidos conocidos.
. Res!uesta
Res!uesta auditiva !ro
!rofunda
fundamente
mente anorm
anormal.
al. ' niño puede reaccionar de manera e(trema o
no reaccionar a sonidos emitidos mu* fuertemente, independientemente del tipo de sonido.

/bservaciones0

IX. Uso y respuesta del gusto, olfato y tacto

#so  res!uesta
res!uesta normal
. manera apropiada a lanormales
edad, es del gusto% olfato  tacto. ' niño e(plora nuevos objetos de una
generalmente tocando * mirando. ' gusto * olfato puede ser usado
apropiadamente. 5uando reacciona a un dolor diario pequeño, el niño e(presa disgusto pero no
reacciona de manera rara.
". #so  res!uesta ligeramente normales. ' niño puede persistir en poner los objetos en su boca,
puede oler o tactar objetos que no son comestibles
comestibles,, puede ignorar o reaccionar
reaccionar de manera
manera e(trema a
dolores suaves ante los cuales un niño normal e(presaría incomodidad.
#. #so  res!uesta moderadamente anormales. ' niño puede estar moderadamente preocupado
con el tacto, olfato o gusto de los objetos o la gente. 'l chico puede o bien reaccionar mucho o mu*
poco.
. #so  re
res!uest
s!uestaa !r
!rofund
ofundament anormales.. ' niño esta preocupado con el olfato, gusto o
amentee anormales
tacto de los objetos m)s por la sensación que por la e(ploración normal o el uso de los objetos. 'l
niño puede ignorar completamente el dolor o reaccionar de manera e(trema ante un ligero malestar.

/bservaciones0

X. Miedo o nerviosismo

. (iedo o nerviosismo normales. %a conducta del niño es apropiada tanto a la situación como a
su edad.
". (iedo o nerviosismo ligeramente anormales . ' niño ocasionalmente muestra demasiado o
mu* poco miedo o nerviosismo si se compara con la reacción de un niño normal de la misma edad en
una situación similar.
#. (iedo o nerviosismo moderadamente anormales. ' niño muestra o bien un poco m)s o bien
un poco menos de miedo de lo que es típico incluso para un niño m)s pequeño en situaciones
similares.
. (iedo o nervi
nerviosismo
osismo !rof
!rofundam
undamente
ente anormales.
anormales. ' miedo persiste incluso después de una
e(periencia repetida con acontecimientos * objetos inocuos. 's e(tremadamente difícil calmar o
consolar al niño. ' niño puede, por el contrario, no mostrar el conveniente cuidado ante riesgos que
otros niños de la misma edad evitan.

/bservaciones0

XI. omunicación verbal

. Comunicación ver'al normal  a!ro!iada tanto a la edad como a la situación .

". Comunicació
Comunicación
n ver'al
ver'al ligerament
ligeramentee anormal.
anormal ' hahabl
blaa mues
muestra
tra un retraso
retraso en gegene
nera
ral.l. %a
ma*or
ma *oría
ía de lo que e(pr
e(presa
esann tiene
tiene sen
sentido
tido,, sin emb
embarargo,
go, pued
puedee haber
haber repetició
repeticiónn o invers
inversión
ión de
pronombre. /casiona
/casionalmen
lmente
te puede de
decir
cir pala
palabras
bras rara
rarass o estupideces.
#. Comunicació
Comu nicación
n ver'al
ver'al mode
moderadam
radamente
ente anorm
anormal al. Puede que no hable. 5uando lo hace, la
comunicación verbal puede ser una me&cla de lenguaje con pleno sentido * lenguaje peculiar con
 estupideces, repeticiones o inversión de pronombre. %as peculiaridades en el lenguaje con sentido
inclu*en e(cesivas preguntas o preocupación sobre tópicos particulares.
. )a comunicación ver'al !rofundamente anormal. 7o ha* lenguaje con sentido. ' niño puede
producir chillido
chillidoss infantilo
infantiloides,
ides, sonido
sonidoss e(traños o como los animal
animales,
es, ruidos complejos
complejos que se
pare&can al ha
habla,
bla, o pue
puede
de mostrar un uso persistente
persistente * raro de alguna
algunass palabras
palabras o frases
frases reconocible
reconocibles.
s.

/bservaciones0

XII. omunicación no verbal

. #so normal de comunicación no ver'al a!ro!iada a la edad  la situación .

". #so ligeramente anormal de la comunicación no ver'al. ' uso inmaduro de comunicación no
verbal1 puede apuntar de manera vaga o servir para lo que quiere, en situaciones donde niños de una
misma edad pueden apuntar o gesticular m)s específicamente para indicar lo que quieren.
#. #so moderadamente anormal de la comunicación no ver'al. ' niño es generalmente incapa&
de e(presar necesidades o deseos de manera no verbal, * no puede entender la comunicación no
verball de otros.
verba
. #so !rofundamente anormal de la comunicación no ver'al. ' niño sólo usa gestos raros o
peculiares
peculi ares que no tienen
tienen se
sentido
ntido aparente, * no muestra el conocer el signif
significa
icado
do asociado
asociado a los gestos
o e(presiones faciales de otros.

/bservaciones0

XIII. !ivel de actividad

. Nivel de actividad normal !ara

!ara su edad  cir
circunsta
cunstancias.
ncias. ' niño es o bien mas activo o
menos activo que
qu e un niño normal
nor mal de la misma edad en una situación simila
similar.
r.
". Nivel de actividad liger
ligerament
amentee anorm al. ' niño puede o bien ser ligeramente movido o de
anormal.
alguna manera 8pere&oso8 * de lentos movimiento a veces. ' nivel de actividad del niño se interfiere
sólo ligeramente con su reali&ación.
#. Nivel de activid
actividad
ad moderadame
moderadamente nte anormal. ' niño puede ser bastante activo * difícil de
frenar. Puede tener una energía ilimitada * puede que no se duerma bien de noche. Por el contrario, el
niño puede estar bastante aletargado * necesitar bastante empuje para hacerle mover.
. Nivel
Niv el de activid
actividad
ad !r
!rofu
ofunda
ndamen
mente te anor mal.. ' niño muestra e(tremos de actividad o de
anormal
inactividad * puede incluso ir de un e(tremo a otro.

/bservaciones0

*I+. !ivel y consistencia de la respuesta intelectual

. Inteligencia normal  ra,ona'lemente consistente en varias reas. ' niño es tan inteligente
como cualquier niño de su edad * no tiene ningún tipo de destre&as intelectuales raras ni problemas.
". uncionamiento intelectual ligeramente anormal. ' niño no es tan brillante como los niños de
su edad, las destre&as aparecen bastante retrasadas en diversas )reas.
#. uncionamiento intelectual moderadamente anormal. 'n general, el niño no es tan brillante

como los niños de su edad1 sin embargo puede funcionar casi normalmente en una o m)s )reas
intelectuales.
. uncionamiento intelectual !rofundamente anormal. 3unque generalmente cl niño no es tan
brillante
brillante co
como
mo los de su edad, puede fu
funcion
ncionar
ar inc
incluso
luso me
mejor
jor que un ni
niño
ño normal de su misma
misma edad en
una o m)s )reas.

/bservaciones0

XV. Impresiones generales

. No autismo. ' niño no muestra ningún síntoma característico del autismo.

". Autismo ligero. ' niño muestra sólo unos pocos síntomas o sólo un grado ligero de autismo.
#. Autismo moderado. 'l niño muestra un número de síntomas o un grado moderado de autismo.
. Autismo !rofundo. 'l niño muestra muchos síntomas o un grado e(tremo de autismo.

/bservaciones0
\

C.A.R.S. - Escala de valoración del autismo infantil

Eric Schopler, Ph. D., Robert J. Reichler, M. D. y Barbara Rochen Renner, Ph. D. Publicado por WPS (Los
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/untuación de la valoración de las categor0as

= == === =$ $ $= $== $=== =; ; ;= ;== ;=== ;=$ ;$ >

/untuación total

!  " " "E #F ## #G #H " !  ! ! !E GF

7o 3utismo 3utismo profundo
3utismo ligero o moderado