Anatomía (Kinesiología y Fisioterapia) Clases Particulares 03874187021

Prof. Guillermo Condorí

Vías de Conducción Nerviosa

El SNC para poder cumplir con sus funciones de recibir y transmitir señales, necesita de la médula espinal y de
neuronas especializadas. Esas neuronas se agrupan en dos vías principales, vías sensitivas y motoras.

Vías Ascendentes o Sensitivas

Estas llevan información sensitiva desde músculos, piel y diversos órganos para pasar por la médula
espinal donde se dirigen a su lugar de destino en los centros superiores.
-Sensibilidad exteroceptivas o cutáneas: es consciente, los receptores se encuentran en la piel.
 Sensibilidad Termoalgesica:
 Sensibilidad táctil protopática (grosera)
 Sensibilidad táctil epicrítica (fina)
-Sensibilidad propioceptivas o profunda:
 Sensibilidad profunda consciente
 Sensibilidad profunda inconsciente
-Sensibilidad interoceptiva o visceral: transmiten la sensibilidad visceral.

Haz Espinotalamica lateral (TERMOALGESIA)

1) Receptores
2) Primera neurona, ubicada en el ganglio de la raíz dorsal
3) Entra por astas posteriores de la médula y hace sinapsis con los núcleos del asta posterior (2° neurona).
4) Después de hacer sinapsis cruza la línea media en la comisura blanca anterior y se ubica en el cordón lateral
de la médula espinal, a partir de aquí asciende
5) Se junta con la espinotalámica anterior formando el lemnisco espinal.
6) Su 3° neurona está en tálamo en el núcleo ventral posterior lateral
7) Llega a corteza sensitiva primaria (3,2,1) y de asociación sensitiva (5,7)

Haz Espinotalámica Anterior (tacto grueso y presión)

1) Receptores
2) 1° neurona-ganglio de la raíz dorsal. Entra a por astas posteriores de la médula y hace sinapsis con los núcleos
de la asta posterior, sobre todo en las láminas I, IV, V. Esto corresponde a la segunda neurona.
3) Después de hacer sinapsis cruza la línea media en la comisura blanca anterior y se ubica en el cordón anterior
de la médula espinal, a partir de aquí asciende
4) Se junta con la espinotalámica lateral formando el lemnisco espinal.
5) Su tercera neurona está en tálamo en el núcleo ventral posterior lateral
7) Llega a corteza sensitiva primaria (3,2,1) y de asociación sensitiva (5,7)

VIA LEMNISCO MEDIAL o propioceptiva consciente o de los cordones posteriores.

Función: tacto FINO, vibración, propiocepción CONSCIENTE, peso, discriminación entre dos puntos.
1) Receptores
2) Primera neurona (ganglio de la raíz dorsal) e ingresa a médula espinal.
3) El fascículo grácil se encuentra en todos los niveles medulares, lleva información de miembros inferiores.
4) El fascículo cuneiforme inicia de T6 hacia arriba, lleva información de miembros superiores hasta cuello.
5) Hacen sinapsis en la medula oblonga (Bulbo) en los núcleos que llevan el mismo nombre (2° neurona).
6) Las fibras se decusan (fibras arcuatas internas) y forman el LEMNISCO MEDIO que asciende hacia puente.
7) Los axones hacen sinapsis en la 3° NEURONA del núcleo ventral posterior lateral del tálamo.
8) Del tálamo se dirige a la corteza sensitiva primaria (3,1,2) y de asociación sensitiva (5,7).
VÍA ESPINOCEREBELOSA ANTERIOR (propiocepción inconsciente).
1) Receptores
2) Primera neurona-ganglio de la raíz dorsal
3) Entra a médula espinal por cuernos posteriores y hace sinapsis con la segunda neurona.
4) Después de la sinapsis se decusa y se ubica en el cordón lateral de la médula del lado contrario y asciende.
5) Llega al mesencéfalo donde se vuelve a decusar, y se dirige a cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso
superior y hace sinapsis con su 3° neurona en el paleocerebelo en el núcleo interpósito (globoso y emboliforme).

VÍA ESPINOCEREBELOSA POSTERIOR O DORSAL (propiocepción inconciente)

1) Receptores
2) Primera neurona-ganglio de la raíz dorsal
3) Entra a médula por cuernos posteriores y hace sinapsis con el núcleo dorsal (torácico o de Clark). 2° neurona.
4) Después de la sinapsis asciende ipsilateral por el cordón lateral de la médula espinal.
5) Llega a médula oblongada y se dirige a cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior y hace sinapsis con
su 3° neurona que se encuentra en el paleocerebelo y es el núcleo interpósito (globoso y emboliforme).

Vías Descendentes o Motoras

1. Vía Piramidal:
-Corticoespinal, se origina en la corteza motora primaria y viaja a la médula, para luego llegar a los músculos
del tronco, las extremidades superiores y las inferiores.
-Corticonucleares que tienen relación con los pares craneales.
2. Extrapiramidal
-Tracto rubroespinal, salen del núcleo rojo en el mesencéfalo luego llegan hasta las extremidades y el tronco.
Actúa controlando el tono de los músculos
-Tracto tectoespinal, se origina en el colículo superior del mesencéfalo hasta llegar a los ojos, cabeza y
cuello. Trabaja en los reflejos visuales y espaciales
-Tracto vestibuloespinal, sus núcleos salen del tronco del encéfalo hasta llegar a los músculos de los
miembros inferiores y el tronco. Hacen que los músculos y otras estructuras controlen la gravedad.
-Tracto reticuloespinal se inicia del tronco encefálico en la sustancia reticular para luego trabajar en la
locomoción. Además de controlar la postura, realiza funciones en el sistema circulatorio y respiratorio
-Tracto rafespinal se origina en la médula oblongada, específicamente en el núcleo del rafe y llega a la
médula espinal. Es el único que se en encarga de modular parte de la información sensitiva.

Vía Motora o piramidal

Función: Movimientos voluntarios
1) Nace de la corteza motora primaria (células gigantes piramidales de Betz) Primer neurona.
2) Descienden por el brazo posterior de la cápsula interna
3) En médula oblongada el 90% se decusa y forma el tracto corticoespinal lateral, que continúan en la región
lateral de la médula espinal antes de hacer sinápsis. El resto de los axones (10%) no se decusan y constituyen el
tracto corticoespinal anterior, continuando hacia abajo en el fascículo anterior de la médula espinal.
4) Cuando llegan al segmento espinal en el que terminan, cruzan al lado contralateral a través de la comisura
blanca anterior para inervan las motoneuronas o interneuronas en el cuerno anterior. Así, tanto el tracto
corticoespinal lateral como el anterior cruzan al lado contralateral, pero lo hacen en diferentes niveles.
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Sistema Nervioso Periférico

Nervios Craneales: son 12 pares craneales, pueden ser sensitivos, motores o mixtos.
 I par o Nervio Olfatorio: es sensitivo, transmite las sensaciones olfativas hacia la corteza cerebral del lóbulo
temporal, donde se hace consciente el estímulo. El origen real es en la mucosa olfatoria (células bipolares)
que se encuentra en la parte superior de las fosas nasales. Su origen aparente es la parte inferior del bulbo
olfatorio que se encuentra sobre el etmoides, encima de la lámina cribosa.
 II par o Nervio Óptico: es sensitivo y transmite las sensaciones visuales a la corteza cerebral del lóbulo
occipital. El nervio óptico surge de las células ganglionares presentes en la retina del ojo. Los axones de
estas células (responsables de captar la luz) forman el origen de este par craneal al reunirse y dirigirse hacia
el cerebro. Por otro lado, su origen aparente se encuentra en el quiasma óptico, en el ángulo anterior.
 III par o nervio Motor Ocular Común: es motor e inerva 4 de los 6 músculos del ojo (recto superior, recto
interno, recto inferior y oblicuo menor). Sus fibras surgen de 2 núcleos diferentes. Así, parte de ellas se
originan en el núcleo somatomotor (pedúnculos cerebrales), y el resto salen del núcleo parasimpático
motor (núcleo de Edinger – Westphal). Por otro lado, su origen aparente está situado en la depresión del
motor ocular común, que se encuentra en la cara interna de los pedúnculos cerebrales.
 IV par o Nervio Patético: es motor e inerva el oblicuo mayor del ojo. Su origen real está en el pedúnculo
cerebral. Las fibras se cruzan con las del lado contrario justo antes de emerger a la superficie. El origen
aparente se localiza en la parte posterior de los pedúnculos cerebrales (válvula de Vieussens).
 V par o Nervio Trigémino: es mixto. Sus fibras sensitivas inervan la piel y la mucosa de la cara anterior de la
cabeza, está formado por 3 ramas (oftálmica, maxilar superior y maxilar inferior) y el ganglio de Gasser. Sus
fibras motoras inervan los músculos de la masticación. Tiene 2 orígenes reales: el sensitivo surgen en el
ganglio de Gasser. El origen motor viene del núcleo principal o masticador (en la protuberancia anular), y el
núcleo accesorio (que se encuentra en el mesencéfalo, en los pedúnculos cerebrales).
El origen aparente surge de la protuberancia anular por su cara anteroinferior. Lo hace mediante dos raíces:
una externa y gruesa encargada de la función sensitiva, y una interna y delgada para la motora.
 VI par o Nervio Motor Ocular Externo: es motor e inerva el oblicuo mayor del ojo. El nervio abductor tiene
su origen real en el núcleo protuberancial, situado debajo del cuarto ventrículo. El origen aparente se situa
en el surco bulboprotuberancial.
 VII par o Nervio Facial: es mixto. Las fibras motoras inervan los músculos de la expresión. Las fibras
sensitivas transmiten sensaciones del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua. El origen real se encuentra
en dos núcleos: el sensitivo – sensorial (originado en el ganglio geniculado), y el vegetativo (ubicado en dos
núcleos situados detrás del motor, en protuberancia). A su vez, este último se divide en el
lacrimomuconasal, y el salival superior. El origen aparente se encuentra en el surco bulbo protuberancial,
por fuera del par seis y por delante del ocho.
 VIII par o Nervio Auditivo: es sensitivo, tiene 2 ramas, el nervio coclear transmite las sensaciones auditivas
y el nervio Vestibular lleva información de la posición y movimiento de la cabeza. El origen real está en el
ganglio de Scarpa. Sus dendritas se conectan con órganos como el utrículo y el sáculo, mientras que los
axones se dirigen al tronco encefálico, encontrando su final en el complejo nuclear vestibular.
El origen aparente está en el surco bulboprotuberancial, situado fuera del nervio facial.
 IX par o Nervio Glosofaringeo: es mixto. Sus fibras motoras inervan algunos músculos de la faringe. Sus
fibras sensitivas transmiten las sensaciones del gusto del 1/3 posterior de la lengua. El origen real se puede
dividir en tres partes: motor, sensitivo – sensorial, y vegetativo.
El origen motor está en el núcleo ambiguo, que se sitúa en el bulbo raquídeo.
El origen sensitivo – sensorial puede localizarse en el ganglio de Ehrenritter y en el de Andersch.
El origen vegetativo está en el piso del cuarto ventrículo.
El origen aparente está situado en el surco colateral posterior del bulbo raquídeo.
  X par o Neumogastrico o Vago: es mixto y está destinado a órganos toraxicos y abdominales. Tiene varios
orígenes: el somatomayor, el somatosensitivo, y el vegetativo.
El origen somatomayor se encuentra en la parte media del núcleo ambiguo.
El origen somatosentitivo, por otra parte, se encuentra en el ganglio yugular y en el plexiforme.
Por último, el origen vegetativo está situado en el núcleo visceromotor y en el viscerosensitivo.
El origen aparente está en el surco colateral posterior del bulbo, por encima del nervio espinal.
 XI par o Nervio Espinal: es motor inerva los músculos de la faringe, esternocleidomastoideo y trapecio.
Tiene su origen real en dos núcleos: el bulbar y el medular. Su origen aparente se encuentra en el surco
colateral del bulbo raquídeo, y por el surco colateral posterior de la médula.
 XII par o Nervio Hipogloso: es motor e inerva los músculos de la lengua. Tiene su origen real en el núcleo
somatomotor situado en el bulbo raquídeo. El aparente situado en el surco preolivar y bulbo.

Nervios Espinales: son 31 pares de nervios y se dividen en:

 Nervios Motores: salen de la médula por su cara anterior y se dirigen a los músculos esqueléticos.
Forman plexos (cervical, braquial, lumbar y sacro).
 Nervios Sensitivos: ingresan a la medula por su cara posterior. Los cuerpos neuronales se encuentran en
los ganglios espinales o raquídeos.

Sistema Nervioso Autónomo

El SNA se divide en Nervio Simpático y Parasimpático. Sus centros se sitúan en la medula espinal, tronco
encefálico e hipotálamo. Regulan la actividad del músculo liso, músculo cardíaco y ciertas glándulas. Presenta 1
neurona sensitiva y 2 neuronas motoras (neurona preganglionar mielínica y neurona posganglionar amielínica).
También presenta ganglios:
-Ganglios paravertebrales: son 2 cadenas a cada lado de la columna, allí hacen sinapsis el simpático.
-Ganglio prevertebral: son anteriores a la columna (ganglio celíaco, mesentérico superior e inferior) allí hacen
sinapsis el simpático.
-Ganglios terminales: se encuentran en la pared de los órganos (ganglio ciliar, pterigomaxilar, submaxilar y
ótico). Pertenecen al parasimpático.
Sistema Simpático o Toracolumbar:
Las neuronas preganglionares de los 12 segmentos torácicos y del 1° y 2° lumbar nacen desde las astas laterales
de la médula y emergen junto con las raíces motoras y llegan a los ganglios donde hacen sinapsis, también
hacen sinapsis en la medula suprarrenal.
Sistema Parasimpático o sacrocraneal:
Los cuerpos ganglionares se localizan en los núcleos de III, VII, IX y X par craneal y en los segmentos sacros 2° a
4° de la medula espinal.
El 75% de las fibras del parasimpático se encuentran en el nervio vago y pasan a la región toráxica y abdominal.
Las fibras sacras se distribuyen por el colon descendente, recto, vejiga, uréteres y genitales externos. Las fibras
posganglionares se encuentran en la pared de los órganos.