CLÍNICA / ACADEMIA / CONSULTORÍA:

PSICOLOGÍA / PSICOTERAPIA /
NEUROPSICOLOGÍA / PSICOPEDAGOGÍA /
INTERVENCIÓN EN ADICCIONES

“Aumentar tu potencial es nuestro trabajo”

Curso: Neuroanatomía funcional con Resonancia

Magnética:

Tema 2. Estructuras infratentoriales

P R E S E N T A:
Neuropsic. Eben Ezer Oviedo Rodríguez.
www.clinicaclicc.com / FB: ClínicaCLICC /
WhatsApp: 55 23038540 / Teléfono: 50869183

 Médula Espinal

RM de la médula espinal, Corte sagital.

Fotografía de la Médula
Espinal, cara posterior.
Médula espinal:

1.  Continuación descendente de la Médula Oblongada, siendo la
transición a la altura del agujero magno.
2.  Desciende a través del conducto vertebral, siendo protegida por
las estructuras óseas.
3.  Tiene 31 pares de nervios espinales.
4.  Hay más sustancia gris en porciones cervicales y lumbosacra que
en porción torácica, lo cual se relaciona con la ubicación de los
miembros superiores e inferiores.
5.  La sustancia blanca va disminuyendo en segmentos más inferiores
derivado de menos fibras motoras.

 Médula espinal: configuración
externa
1.  Es un cordón cilíndrico que ocupa el
conducto vertebral desde el agujero
magno hasta la segunda vértebra
lumbar, a cuyo nivel forma el cono
terminal.

2.  Hay ocho nervios cervicales, doce

torácicos, cinco lumbares, cinco
sacros y uno coccígeo. Las raíces de
los nervios lumbares y sacros son casi
verticales (cola de caballo)

Cuerpo Vertebral
Médula espinal: configuración
externa
1.  Su superficie presenta surcos por algunos
de los cuales entran o salen las raíces
nerviosas de los 31 pares de nervios
espinales

2.  Cada nervio espinal está unido a la

médula por una raíz posterior o sensitiva y
una raíz anterior o motora. En la raíz
dorsal se encuentra el ganglio espinal.

3.  La porción de médula espinal por donde
emerge un par de nervios espinales se
denomina segmento medular. Éstos son
más gruesos a nivel de la salida de los
n e r v i o s d e l a s e x t r e m i d a d e s
(intumescencias cervical y lumbosacra).
Formación del nervio espinal

Raíz ventral – fibras motoras

Nervio espinal
Raíz dorsal- fibras sensitivas

Ramo dorsal – inerva piel y músculo

Ramo ventral – forman plexos
Ramo meníngeo - Inervación de la duramadre
Dermatoma: La región de la piel inervada por
los axones de nervios sensitivos somáticos
asociados con un solo ganglio sensitivo del
nervio espinal, en un único nivel de la
médula espinal.
 Médula espinal:
estructura
interna
1.  Cada mitad (derecha o izquierda) de la sustancia
gris consta de un asta posterior, un asta anterior
y una zona intermedia.

2.  La sustancia gris contiene neuronas motoras (en
el asta anterior), neuronas vegetativas (en la
zona intermedia / asta lateral [T-S]), neuronas
sensitivas (asta posterior) e interneuronas
(dispersas por la médula).

3.  La sustancia blanca contiene axones que

ascienden o descienden a lo largo de la médula
espinal y se organizan en cordones: anterior,
lateral y posterior.
Cervical, RM-T2
 Médula espinal:
estructura
interna
1.  Cada mitad (derecha o izquierda) de la sustancia
gris consta de un asta posterior, un asta anterior
y una zona intermedia.

2.  La sustancia gris contiene neuronas motoras (en
el asta anterior), neuronas vegetativas (en la
zona intermedia / asta lateral [T-S]), neuronas
sensitivas (asta posterior) e interneuronas
(dispersas por la médula).

3.  La sustancia blanca contiene axones que

ascienden o descienden a lo largo de la médula
espinal y se organizan en cordones: anterior,
lateral y posterior.
Nivel sacro. Corte axial. Nivel lumbar. Corte axial. Nivel torácico. Corte axial. Nivel Cervical. Corte axial.
N o s e o b s e r v a l a Se observa la apariencia Mayor sustancia blanca en Cuernos o astas anteriores
apariencia en “H” y la e n “ H ” y s e p u e d e cordones posteriores o m á s d e l g a d a s e n
materia gris ocupa la observar el fascículo dorsales. c o m p a r a c i ó n c o n e l
mayor parte del espacio Gracilis ensanchamiento de las astas
medular. anteriores o ventrales.
Funciones-
Núcleos
Funciones- 1)  Fascículo Grácil
Núcleos 2)  Fascículo Cuneiforme

1.  Vías motoras piramidales (mayoría) decusan en las

1.  Vías sensitivas son ascendentes. pirámides bulbares.
2.  Vías motoras son descendentes. 2.  Vías sensitivas decusan a nivel del segmento medular o
3.  Vías reflejas son por segmentos medulares o a nivel lemniscal.
intermedulares. 3.  Hay vías que no decusan o son bilaterales (sensitivas y
extrapiramidales)
Decusaciones

Tracto espinotalámico Fascículo grácil y cuneiforme

Tracto corticoespinales
Tracto rubroespinal /
Tracto vestíbuloespinales
Tracto bulboreticuloespinal
Esquemas del Tallo Cerebral

Vista lateral Vista anterior Vista posterior

Mesencéfalo Puente Médula oblongada
Esquemas Médula Oblongada –
Bulbo Raquídeo.

Dirección: caudo-rostral
Esquemas Puente - Protuberancia

Dirección: caudo-rostral
Esquemas Mesencéfalo- Cerebro Medio
Dirección: caudo-rostral
Corte axial. Colículos inferiores.
Corte axial. Colículos superiores.
Esquemas Cerebelo

1.  Localizado en la fosa craneal posterior, por debajo de la
tienda del cerebelo.

2.  Contiene una corteza plegada y núcleos subcorticales.

3.  Forma parte de la vía extrapiramidal para el control y

regulación del movimiento, pero tiene otras funciones
cognitivas.

4.  La vía de comunicación del Cerebelo son 3 haces de

sustancia blanca por cada lado, llamado pedúnculos
cerebelosos.
Anatomía Externa del Cerebelo
 Cara anterior
Sección Sagital

A)  Vista anterior

B)  Vista superior
C)  Vista inferior

Cara superior
El lóbulo anterior (rojo) contiene los lobulillos I a V. El L: Língula; LCe: lobulillo central con sus alas; C: culmen;
lóbulo posterior (gris) contiene los lobulillos VI a IX y las LC: lobulillo cuadrangular; D: declive; F: folium; T: túber;
crus I y II. El lóbulo floculonodular (azul) forma el lobulillo P: pirámide; U: úvula; LS: lobulillo simple; LSS: lobulillo
X. semilunar superior; LSI: lobulillo semilunar inferior; LD:
lobulillo digástrico; T: amígdala cerebelosa. Lóbulo
anterior (rojo); lóbulo posterior (gris); lóbulo
floculonodular (azul).
Anatomía interna: Núcleos profundos Corte axial

Núcleos profundos del cerebelo:

1.  Núcleo dentado (rojo)
2.  Interpuestos – globoso (naranja) y emboliforme (naranja claro)
3.  Fatigio (azul)
 Circuitos Correspondencia
Corteza- Núcleos del cerebelo Corteza- Núcleos del cerebelo
Resonancia
Magnética

Sagital
Direción medial-
lateral
Resonancia Magnética: Tallo cerebral- Cerebelo

Cerebelo
Mesencéfalo

Médula Oblongada

Puente
Médula Espinal
Resonancia Magnética: Tallo cerebral- Cerebelo

Mesencéfalo
Cerebelo
Puente
Médula Oblongada

Médula Espinal
Corte Axial

Direción caudo-rostral
Médula Oblongada /
Cerebelo
Bulbo Raquídeo

Médula Oblongada

Hemisferio Cerebeloso

Amígdala del Cerebelo

 Médula Oblongada

Vermis del Cerebelo

Hemisferio Cerebeloso

Amígdala del Cerebelo

 Puente

Médula Oblongada

Vermis Cerebeloso

Hemisferio Cerebeloso (anterior)

Amígdala del Cerebelo

 Tip: límites

Se observan los senos maxilares Se observan los globos oculares

Puente / Protuberancia Cerebelo
 Puente

IV Ventrículo Pedúnculo cerebeloso medio

Vermis
Cerebeloso
Lóbulo cerebeloso posterior
Lóbulo cerebeloso posterior Lóbulo cerebeloso anterior
Tip: límites

Hemisferios cerebelosos extendidos H e m i s f e r i o s c e r e b e l o s o s

(posterior), dominantes sobre el disminuidos (anterior), lóbulo
lóbulo occipital. Atisbo de la corteza occipital predominante. Pedúnculos
orbito-frontal. Amígdala cerebral. cerebrales emergen. Hipocampo
Mesencéfalo / Cerebro
Cerebelo
medio
 Corteza orbito-frontal

Pedúnculos cerebrales

Lóbulo cerebeloso anterior

Lóbulo occipital
Tip: límites

Pedúnculos cerebrales, Núcleos Ínsula, Núcleos subcorticales:

propios del Mesencéfalo (núcleo núcleos grises de la base, tálamo,
rojo). Cerebelo anterior corteza occipital.
disminuido.
Corte Coronal

Direción antero-
posterior
Núcleos rojos - Mesencéfalo

Corteza cerebral,
lóbulo temporal

Puente
Mesencéfalo

Puente

M. Oblogada

M. Espinal
Vermis del Cerebelo
Lóbulo cerebeloso anterior
Núcleos profundos
Lóbulo cerebeloso posterior
 Lóbulo anterior del cerebelo
Vermis del Cerebelo
Núcleo Dentado
Úvula del vermis
Lóbulo posterior del cerebelo
 Fisura horizontal

Lóbulo posterior del Cerebelo

Circuitos-Funciones

Cerebelo– Tallo Cerebral

Estructura general:
fibras ascendentes
Tracto espino-talámico antero-lateral:
transporta información sobre tacto grueso,
dolor y temperatura.

Tracto espino-reticular: respuestas viscerales
asociadas a estímulos nocioceptivos y sistemas
de regulación del dolor vía el núcleo
parabraquial-hipotálamo-amígdala- tálamo a la
ínsula.

Tracto espino-mesencefálico: relacionado con
reflejos visuales a estímulos emergentes
Fascículo del cordón-posterior o
l e m n i s c o m e d i a l : t r a n s p o r t a
información propioceptiva del
aparato musculo-esquelético.
 T r a c t o t r i g é m i n o - t a l á m i c o :
S e n s i b i l i d a d s o m a t o s e n s i t i v a
procedente de la cabeza.

1.  Las fibras de sensibilidad termoalgésica se representan

en rojo.
2.  Las fibras de la sensibilidad táctil fina y discriminativa, en
azul.
3.  Las fibras de la sensibilidad propioceptiva, en negro.
Sistema del Núcleo Solitario:
Transporta información procedente
de los órganos internos (a excepción
del dolor).
Sistema visceral del asta posterior:
Transporta sensibilidad general y
dolor de las vísceras.
 Vía vestibular: Transporta información a la corteza
Vía acústica: Transporta información de cerebral que permite percibir el propio movimiento
corporal y la posición de éste en el espacio, por lo
tipo auditiva de forma bilateral.
tanto ayuda a mantener el equilibrio.
Procesamiento del gusto: El gusto es el
conjunto de sensaciones que se originan
en los receptores gustativos, pero para
que pueda percibirse los sabores, se
requiere también del olfato y de
sensaciones somato-sensoriales.
 Estructura general:
fibras descendentes
Tracto vetibulo-espinal: Sistema que
contribuye al mantenimiento de
equilibrio y de la postura corporal y
el tono muscular.
Tracto retículo-espinal: Sistema que
contribuye a regular el tono muscular, la
motilidad automática del aparato musculo-
esquelético, la postura corporal y los
movimientos estereotipados voluntarios.
T r a c t o r u b r o - e s p i n a l : S i s t e m a q u e
contribuye a orientar los ojos y la cabeza
hacia el objeto de interés (comportamientos
orientativos) y adoptar determinadas
posturales corporales.
T r a c t o c o r t i c o - e s p i n a l : 1 / 3
provienen de área motora primaria;
1/3 de área premotora y motora
sumplementaria; 1/3 de área
somatosensorial.

Relacionado con la ejecución y
p l a n e a c i ó n d e l m o v i m i e n t o
voluntario
Tracto cortico-nuclear: Se origina en áreas representativas de la
cara y de las vísceras y ayuda a regular los distinto núcleos
motores de los nervios craneales V, VII, X y XII