CASO CLINICO

HIPOTIROIDISMO IATROGENICO
EN EQUINO DE 3 AÑOS DE EDAD

Paula Andrea Zuleta Alvarez

Brensly Valentina Amaya Castaño
Michelle Jadelly Romero Castro
Sebastian Bravo García

MEDICINA VETERINARIIA Y
ZOOTECNIA
 HIPOTIROIDISMO
Primaria
Enfermedad endocrina Propia glándula

Deficiencia de hormonas tiroideas Secundaria

Hipotalamica o pituitaria

Terciaria
TSH
 ANAMNESIS
Castrado/Esterilizado: No
Ultima desparasitación: No reporta
Vacunas: Si
Enfermedades anteriores: No reporta
Tratamientos: No
Alimentación: Pastoreo y suplemento con harina
de algas
Conducta: Dócil

Motivo de consulta --> El propietario dice que Rambo se encuentra

decaido sin ganas de caminar ni hacer sus labores como
normalmente lo hace, tampoco quiere recibir el alimento y se le
esta cayendo el pelo por partes en el cuerpo.
Don Julian comentó que en la alimentación estaba utilizando como
suplemento algas en la dieta por recomendación de un amigo.
RESEÑA
Fecha: 01/11/23
Lugar: Finca el porvenir Vereda ocoa
Nombre : Rambo
Especie: Equino
Raza: RSD
Sexo: Macho
Edad: 3 años
Peso: 250 kg
Alzada: 1,60cm
Color: Alazan
Identificación: 771995
Fin zootécnico: Trabajo de campo
EXAMEN CLINICO
ACTITUD NORMAL

HABITO OPTIMO- ALOJAMIENTO

SUPLEMENTACION CON ALGAS

CONDUCTA ÁPATICO

C.C 2/5

T° 37°C
C. FC 28 LPM
FISIOLOGICAS FR 12 RPM
TLLC 2 SEG
EXPLORACION HIPERQUERATOSIS
ESPECIAL ZONAS ALOPECICAS
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
TIROTROPINA

Determinación de niveles de TSH

(Hormona estimulante de la tiroides)
en suero

T4
Medir concentraciones por inmunoensayos -->
Se miden las dos --> T4L Y T4T
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
T3

Determinación de niveles de
Triyodotironina --> Hipertiroidismo.

OTROS LABORATORIOS
valores de AST y CK (Encimas musculares) -->
Rabdomiolisis después del ejercicio aumentan en sangre.
Parcial de orina --> Mioglobina
Coprológico --> Rutinario
Ecografía
Se recomendó realizar una prueba de captación de yodo
radioactivo --> Propietario no autoriza
VALORES DE REFERENCIA
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

HIPOTIROIDISMO

01 Actividad tiroidea deficiente así como una

interrupción del eje
Las principales causas que pueden
desencadenarlo son: deficiencia o exceso
de yodo
ENF. CUSHING

02 Es una enfermedad del metabolismo del

caballo que incrementa la producción del
cortisol.
El caballo pierde peso y masa muscular, sobre
todo en el dorso, y la grasa se redistribuye
centrándose en el abdomen,
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

SME

03 Desorden metabólico --> Afectación

Función pituitaria --> Alteración de los
niveles tiroideos

SÍNDROME DEL ENFERMO NO TIROIDEO

04 Hormonas tiroideas disminuidas

No existe alteraciones hipotálamo-hipófisis-tiroides
Por lo cual se llega a un diagnóstico erróneo de
hipotiroidismo, sin embargo, se diferencia con que las
pruebas funcionales en esta enfermedad se
encuentran normales (TSH).
DX DEFINITIVO
HIPOTIROIDISMO PRIMARIO IATROGENICO POR EXCESO
DE YODO EN LA DIETA

Se llego a este diagnóstico --> Sintomatología, ayudas diagnósticos

Suplementos a base de algas --> Altos niveles de yodo (Exceso)

Requerimiento de yodo normal --> 1-2 mg/día

Exceso --> 6 mg/día
FISIOPATOLOGIA
ESTRUCTURAS DE LA GLÁNDULA TIROIDE
SÍNTESIS Y SECRECIÓN DE LAS HORMONAS
T3 Y T4
LEVOTIROXINA

Hormona sintética, isómera de la

hormona tiroxina (T4).

Utilizada para el tratamiento de

hipotiroidismo primario y
secundario
 LEVOTIROXINA (T4)
Mecanismo de acción: Estimulan R/ en todas las células (membrana, citosol, núcleo),
inhiben la fosfodiesterasa y aumentan la síntesis de proteínas.

Efecto: Hipertiroidismo

RAM: Taquicardia , hiperglucemia, síntomas nerviosos, diarrea, pérdida de peso e

intolerancia al calor, inquietud, temblores, irregularidades del ciclo estral.

Precauciones : En caso de presentar RAM, se debe suspender el tratamiento y reiniciar

con la dosis mínima. En tratamientos prolongados la T4 presenta concentraciones más
estables que la T3. Administrar en ayunas y advertir que los efectos pueden tardar tres
semanas. Los cambios de las dosis deben ser graduales y se recomiendan hacer
chequeos de TSH para ajustarla.

Contraindicaciones: Pacientes con alteraciones CV.

Interacciones: Puede contrarrestar los hipoglucemiantes, los antiácidos pueden

disminuir su absorción. Los AINE, diazepam y furosemida pueden competir con las
proteínas plasmáticas y aumentar sus valores. Los antiácidos disminuyen su absorción.
PRONOSTICO
El pronóstico de estos potros es grave, a
pesar de una correcta y rápida
suplementación, ya que frecuentemente
suelen aparecer otras alteraciones
concomitantes. El tratamiento de estos
potros incluye terapia de apoyo, corrección
del yodo en la dieta.
BIOFARMACÉUTICA

FARMACOCINÉTICA
TRATAMIENTO

LEVOTIROXINA TABLETAS (1000MG)

250KG X 1MG/KG
1000MG/TAB
 UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
SEDE VILLAVICENCIO SALÓN 202
MVZ

DATOS PROPIETARIO. DATOS PACIENTE.

NOMBRE: JULIAN MUÑOZ ESPECIE: EQUINO
CEDULA:1002557898 EDAD: 3AÑOS
PROFESION: CONTADOR PESO: 250KG
NOMBRE: RAMBO NOMBRE: RAMBO

Rx. I
Administrar 0.25tab (1/4) vía oral de levotiroxina tabletas por
1000mg, presentacion por 10 tab. 1, durante 40 días.
Observación: En 40 días iniciado el tratamiento consulta medica
para reajuste de dosis según resultados en pruebas diagnosticas.
 SEGUIMIENTO Y RECOMENDACIONES

El hipotiroidismo requiere hacer pruebas diagnósticas cada año una

vez estable el paciente.

Eliminar las algas de la alimentación.

Ajustar dieta con sales mineralizadas. (Yodo y selenio)
 REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
¡MUCHAS
GRACIAS!