Nombre del Paciente: RANGEL TERAN MA.

DE LOS ANGELES
Fecha Nacimiento: 03/06/1977 Cédula/ID: RATX770603
Referido Por: ODIN FRANCISCO TORRES Sexo: F
GUTIERREZ
Fecha del Estudio: 22/08/2023 Estudio ID: 1751
Descripción Estudio: RESONANCIA MAGNÉTICA DE COLUMNA LUMBAR
TECNICA: Se realizó estudio de resonancia magnética de columna lumbosacra en fase simple, empleándose múltiples secuencias
potenciadas en T1, T2, Stir, efecto mielográfico, en los planos axial, coronal y sagital, con los siguientes hallazgos:

Los músculos paravertebrales conservan adecuado volumen e intensidad de señal en las diferentes secuencias potenciadas sin lesiones
ocupativas aparentes.
Existe desviación lumbar de convexidad derecha, así como tendencia a la rectificación de la lordosis lumbar a corroborar con estudios
radiográficos. Los cuerpos vertebrales presentan irregularidades en los contornos por osteofitos marginales anteriores, posteriores y laterales,
asimismo se identifica irregularidad la plataforma inferior de L5 y superior de S1, además de tendencia patrón de hiperintensidades de señal
difusos asociados a sustitución grasa.
Los discos intersomáticos L2-L3 hasta L5-S1 muestran hipointensidad de señal en secuencias T2.

A nivel del segmento L1-L2 no se identifican abombamientos discales, las facetas articulares muestran volumen e intensidad de señal
conservada, sin aparente compromiso radicular a nivel foraminal.
Hacia los segmentos L2-L3, L3-L4 y L4-L5 se observan abombamientos discales postero-centrales que moldean el saco dural, aumento de
volumen facetario que condiciona menor calibre foraminal moldeándo la grasa perirradicular de manera bilateral.
En el segmento L5-S1 existe complejo osteofitico-discal marginal posterior, hipertrofia facetaria con engrosamiento de ligamentos amarillos,
disminución en la amplitud de los forámenes, con afección radicular bilateral.
El conducto raquídeo lumbar muestra moldeamientos extrínsecos. El cono medular se sitúa a nivel de L1.

IMPRESION DIAGNOSTICA:
Desviación lumbar de convexidad derecha y tendencia a la rectificación de la lordosis lumbar a corroborar con estudios radiográficos
en bipedestación.
Complejo osteofitico-discal marginal posterior L5-S1 con afección radicular bilateral.
Abombamientos discales postero-centrales L2-L3 a L4-L5 moldeándo la grasa perirradicular bilateral.
Signos de deshidratación discal L2-L3 hasta L5-S1.
Cambios Modic tipo II en L5-S1.
Cambios hipertróficos facetarios con engrosamiento de ligamentos amarillos en L2-L3, L3-L4, L4-L5 y L5-S1 condicionando menor
calibre foraminal.