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CENTRO DE TRAUMA - HOSPITAL “CORAZON DE JESUS”

OBRA DE LA IGLESIA CATOLICA


SERVICIO DE TOMOGRAFIA

NOMBRE: CESPEDES GUZMAN PANFILA


EDAD: 76 años
REMITE: Dra. Machicado
FECHA: Wednesday, 08 de September de 2021

INFORME DE TOMOGRAFIA DE COLUMNA LUMBAR SIMPLE

Lordosis lumbar adecuada.

Disminución de la densidad ósea de los cuerpos vertebrales lumbares (valoración cualitativa).

Fractura por aplastamiento (por compresión) del cuerpo vertebral de L1 con pérdida de la altura mayor a
un 40%. Resto de los cuerpos vertebrales de forma y tamaño conservado.

Disminución del espacio articular con datos de esclerosis subcondral y formaciones ex vacuo discal a
nivel de L4-L5 y L5-S1

Abombamiento discal multidireccional de L3-L4 y L4-L5 sin compresión radicular intraforaminal.

Abombamiento discal multidireccional de L5-S1 de predominio posterolateral derecha que contacta con la
porción ventral del saco dural y con la raíz de L5 derecha a nivel intraforaminal.

Canal medular adecuado.

Articulaciones facetarias a nivel de L4-L5 y L5-S1 bilateral muestran datos de esclerosis subcondral como
cambio degenerativo.

Apófisis transversa, espinosa y estructuras posteriores sin alteraciones.

Partes blandas sin particularidades.

Impresión
 Fractura grave por aplastamiento del cuerpo vertebral de L1.
 Complejo osteofítico-discal a nivel de L4-L5 y L5-S1.
 Abombamiento discal multidireccional a nivel de L3-L4 y L4-L5 sin compresión radicular
intraforaminal.
 Abombamiento discal multidireccional de L5-S1 de predominio posterolateral derecha que
contacta con la porción ventral del saco dural y con la raíz de L5 derecha a nivel
intraforaminal.
 Cambios degenerativos facetarios leves a nivel de L4-L5 y L5-S1.
 Datos sugerentes de osteopenia difusa. Requiere complemento densitométrico.

Atte.

Dr. Marco Polo Lunasco Cusi


MEDICO RADIOLOGO
L - 1311

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