Nombre del Paciente: ZABALA ALBERTO ANTONIO

Fecha Nacimiento: 17/11/1968 Cédula/ID: 20741719

Referido Por: MUNOZ DANTE DANIEL Sexo: M
Fecha del Estudio: 23/04/2023 Estudio ID: 81206901
Descripción Estudio: R.M.I. DE COLUMNA CERVICAL Y LUMBOSACRA

R.M.I. DE COLUMNA CERVICAL

PROCEDIMIENTO:

Se estudió la región cervical con cortes axiales, sagitales y coronales con equipo GENERAL

ELECTRIC 1.5 tesla.

Las imágenes se encuentran disponibles en el formato digital en nuestra página web

www.cimac.com.ar, ingresando con número de DNI y contraseña (estudio ID/Acc. Number)

otorgados el día del estudio y que se encuentra en el encabezado de este informe.

INTERPRETACION:

Rectificación de la lordosis cervical a la posición del estudio.

En los cortes efectuados visualizamos a la región de la charnela con sus relaciones anatómicas

conservadas.

Cuerpos vertebrales y correcta alineación posterior y altura.

No se observan alteraciones de intensidad de señal de los cuerpos vertebrales.

Discreta reducción del espacio C5-C6 y C6-C7.

Leves cambios degenerativos con pequeños osteofitos.

Los discos intervertebrales C4-C5 a C6-C7 presentan reducción de la intensidad de señal en T2

por fenómenos de desecación degeneración.

Incipiente abombamiento posterior C4-C5.

Protrusión posteromedial y bilateral a predominio izquierdo C5-C6 que reduce el espacio

epidural anterior compromete los recesos laterales y disminuye foramen izquierdo.

A nivel C6-C7 protrusión posteromedial y bilateral que impronta la cara ventral del saco dural,

comprometen los recesos laterales y disminuye el foramen izquierdo.

No se observan alteraciones en la intensidad de señal de la médula, como así tampoco no se

visualizan compresiones extrínsecas ni intrínsecas de la misma.

Leve reducción del diámetro del canal a nivel C6-C7.

Imagen nodular en el lóbulo tiroideo izquierdo de 37 mm. Se sugiere evaluar con estudio

dirigido (ecografía.).

CONCLUSION:

Cambios degenerativos vertebrodiscales con protrusiones.

Nódulo tiroideo, a evaluar con estudio dirigido (ecografía).

R.M.I. DE COLUMNA LUMBOSACRA

PROCEDIMIENTO:

Se estudió la región lumbosacra con cortes axiales, sagitales y coronales con equipo GENERAL

ELECTRIC 1.5 tesla.

Las imágenes se encuentran disponibles en el formato digital en nuestra página web

www.cimac.com.ar, ingresando con número de DNI y contraseña (estudio ID) otorgados el día

del estudio y que se encuentra en el encabezado de este informe.

INTERPRETACION:

Vértebra transicional lumbosacra que denominamos L5.

En los cortes efectuados se observa a los cuerpos vertebrales lumbares correctamente

alineados , de morfología y altura normal.

Leve reducción del espacio L4-L5 y en menor medida L3-L4.

Discretos cambios degenerativos con incipientes osteofitos.

Los discos intervertebrales L3-L4 y L4-L5 presentan reducción de la intensidad de señal en T2

por fenómenos de desecación degeneración.

Nódulos de Schmörl en los platillos limitantes al disco L3-L4.

Discreto abombamiento posterior L2-L3.

Protrusión posterolateral derecha L3-L4 que compromete receso lateral.

Extrusion L4-L5 parasagital izquierda que provoca marcada impronta en la cara ventral del

saco dural, disminuyendo el foramen izquierdo con contacto radicular. Además a dicho

nivel también se evidencia leve reducción del neuroforamen derecho.

Las articulaciones interapofisarias presentan incipientes cambios degenerativos.

El canal medular presenta reducción de sus diámetros a nivel L4-L5 en relación con la extrusion

mencionada.

Cono medular de morfología ubicación y señal conservada.

No se observan alteraciones perivertebrales.

CONCLUSION:

- Discopatías lumbares. Extrusion L4-L5 que reduce los diámetros del canal y del

foramen izquierdo. Discretos cambios degenerativos vertebrales.