INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA AL PTE CON

Cirugía abdominopélvica (urológica)

PRE operatorio TRANS operatorio POS operatorio
Mediatos Inmediatos Circulante Instrumentista Inmediatos Mediatos
-Presentarse con el Pte. -Presentarse con el Pte. -Presentarse con el Pte. -Presentarse con el Pte. -Realizar cambios de
-Identificar al paciente -Identifica al paciente con el -Ubicar al paciente en la -Comprueba datos del apósitos y curaciones.
-Medición, valoración y brazalete corroborando que mesa quirúrgica. paciente y la cirugía en la
registro de signos sus datos sean correctos. -Participar conjuntamente programación quirúrgica. -Observar la incisión
vitales en hoja de -Medición, valoración y con el anestesiólogo. -Solicita el material y equipo quirúrgica en busca de
enfermería. registro de signos vitales en -Realizar antisepsia de la para la cirugía signos de infección,
-Se realizan pruebas de hoja de enfermería. piel. -Lavado de manos sangrado o dehiscencia.
gabinete. -Verificación que el -Ayudar al instrumentista a clínico/quirúrgico
-Brinda apoyo expediente clínico este vestirse. -Se viste conforme a las -Registrar la cantidad y
emocional e informar completo de acuerdo a la -Ayudar en el conteo de normas de asepsia y -Vigilar los signos la frecuencia de la
sobre el procedimiento norma 004 (historia clínica, material y gasas esterilidad. vitales del paciente micción y la
a realizar, responder laboratorios, etc.). -Proporcionar el material y -Calzado de batas y guantes de forma continua eliminación
dudas que pueda llegar -Verificar ayuno de 6 a 8 hrs. equipo que se necesite estériles. para detectar intestinal.
a tener el px. -Retirar todos los objetos durante la cirugía, -Preparación de instrumental cualquier cambio
-Identificar factores de metálicos, prótesis dentales, considerando los por tiempos quirúrgicos. en la condición del -Observar y abordar
riesgo que pudieran ser prótesis oculares, toda la ropa procedimientos de asepsia. -Conteo de instrumental, paciente. (Cada cualquier signo de
un impedimento para incluyendo la ropa interior. -Colocación de Sonda Foley. compresas y gasas, en caso 15- 30- 60 minutos) retención urinaria o
la cirugía. -Se le proporciona la bata e -Abrir hoja de cirugía de faltantes o sobrantes estreñimiento.
-Explicar las indica como debe ser colocada segura. reportar al personal -Evaluar y controlar
restricciones -Colocación de gorro -Registro de signos vitales circulante. el dolor del -Mantener al paciente
preoperatorias, como la quirúrgico con sus cada 15 minutos. -Verificar con la enfermera paciente mediante en una posición
necesidad de ayuno -Vendaje de miembros -Registro de medicamentos circulante el conteo de la administración cómoda.
antes de la inferiores. administrados al Pte. gasas, compresas e de analgésicos
cirugía. -Colocación de acceso venoso -Conteo de gasas y instrumental quirúrgico. según las órdenes -Observar signos de
periférico #17 y solución compresas. -Preparar el apósito final médicas. infección.
Hartmann de 1000 cc para 24 -Conservar un ambiente para cubrir la herida con
hrs. óptimo de orden y limpieza base en el procedimiento de
-Traslado del paciente al área en la sala de operaciones. curación.
quirúrgica. -Lavar y contar el material
utilizado en la cirugía.

Tardíos

Enseñar al paciente los signos de

complicación: fiebre, dolor y hemorragia e
indicarle que acuda de inmediato a su unidad
médica.