“Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA

DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA

2023

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

ELABORADO POR:

• DR. LUIS SANDRO FLORIÁN TUTAYA

JEFE DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA

• DRA. SONIA HUAIPAR RODRIGUEZ

JEFA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA

• DRA. MARSI LARRAGAN

JEFA DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

INDICE

INTRODUCCIÓN

I. FINALIDAD
II. OBJETIVOS
III. BASE LEGAL
IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN
V. ASPECTOS TÉCNICOS CONCEPTUALES
VI. CONSIDERACIONES GENERALES
VII. CONSIDERACIONES ESPECIFICAS
VIII. NIVELES DE RESPONSABILIDAD
IX. DIAGRAMAS Y CRONOGRAMA
X. ANEXOS
XI. BIBLIOGRAFÍA

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

INTRODUCCIÓN:

Uno de los retos que día a día buscamos en el Departamento de Pediatría del
Hospital Nacional Arzobispo Loayza es mejorar la sobrevida de los pacientes que
nacen con patologías que demandan un manejo de gran complejidad,
principalmente los prematuros con menor peso al nacer. Para ello intentamos
ofrecer una atención de alta complejidad con los equipos mas sofisticados (acorde
a la realidad de nuestro país) y el personal con la mayor capacitación posible.

Pero las consecuencias del nacimiento del recién nacido de alto riesgo no terminan
con el alta hospitalaria, sino que continúan durante toda su infancia. En nuestro
país a medida que pasan los años y en base a las primeras generaciones de
niños/niñas de alto riesgo que alcanzan la vida adulta, va aumentando nuestro
conocimiento sobre la morbilidad a largo plazo en esta población. El diferente
desarrollo físico y neuropsicológico que tiene lugar en estos niños, así como la
elevada prevalencia de diversos problemas específicos de salud, justifica que estos
niños y sus familias se beneficien de programas especializados de seguimiento que
sean capaces de detectar y tratar precozmente los problemas que puedan surgir.

Cabe mencionar que, de este grupo de riesgo, el mayor porcentaje lo forman los
prematuros de muy bajo peso al nacer, quienes tienen casi 4 veces más
probabilidades de tener una enfermedad crónica o de ver sus actividades diarias
limitadas por la presencia de alguna condición médica. Estas consecuencias de la
prematuridad se dan en todas las esferas de la salud por lo cual se requiere de un
equipo multidisciplinario.

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

I.FINALIDAD:

Normar un conjunto de actividades interdisciplinarias lideradas por el neonatólogo

y/o pediatra, destinadas al seguimiento y el cuidado ambulatorio de los niños/niñas
de alto riesgo que salieron de alta de Hospitalización Pediátrica/Neonatal o que
sean atendidos ambulatoriamente en la Institución y tengan requerimiento de
seguimiento, para garantizar su óptimo crecimiento y desarrollo, realizando la
detección y tratamiento oportuno de alteraciones que puedan presentar o que
puedan aparecer posteriormente.

II.OBJETIVO:

Efectuar el seguimiento hasta los cinco años de los niños/niñas de Alto Riesgo con
necesidades especiales de atención en salud, atendidos en el Departamento de
Pediatría del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, o que lleguen referidos de otras
instituciones de salud, a fin de brindarles una atención integral que les permita un
óptimo crecimiento y desarrollo, así mismo observar el impacto a largo plazo de las
enfermedades e intervenciones terapéuticas que tuvieron lugar durante su período
de nacimiento y/o internamiento.

III.BASE LEGAL:

• Ley No 26842, Ley General de Salud.

• Ley Nº 27337, Ley que aprueba el Nuevo Código de Niños y Adolescentes.
• Ley N° 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
• Ley No 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud.
• Resolución Ministerial Nº 537-2017/MINSA que aprueba la Norma Tecnica de
Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño menor de
cinco años.
• D.S. No 003-2008-SA, que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones
Sanitarias garantizadas para la reducción de la desnutrición crónica infantil y
salud materna neonatal.
• Resolución Ministerial No 729-2003-SA/DM, que aprobó el documento “La Salud
Integral: Compromiso de Todos. El Modelo de Atención Integral de Salud”.
• Resolución Ministerial No 292-2006/MINSA, que aprobó la NTS No 040-MINSA/
DGSP-V.1 “Norma Técnica para la Atención Integral de Salud de la Niña y el
Niño”.
• Resolución Ministerial N° 707-2010-MINSA, que aprobó la NTS N° 084-2010-
MINSA/ DGSP.V.01 “Norma Técnica de Salud de Atención del Recién Nacido
Pretérmino con riesgo de Retinopatía del Prematuro”.
• R.D. N° 071-2021 DG-HNAL. que aprueba “Manual de Procedimiento
Administrativo del Departamento de Pediatría”

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• Resolución Ministerial Nº 828-2013/MINSA que aprueba la Norma Técnica

Sanitaria Nº 106-MINSA/DGSP-V.01 “Norma Técnica de Salud para la Atención
Integral de Salud Neonatal”
• RD. Nº 128-2018-DGINMP/MINSA "Programa de Seguimiento y Atención
Integrada e Integral del Niño de Alto Riesgo del Instituto Nacional Materno
Perinatal"
• RD. Nº 146-2021-DG-HNAL “Manual de Seguimiento del Recién Nacido de Alto
Riesgo con necesidades especiales de Atención en Salud”

IV.ÁMBITOS DE APLICACIÓN:

Aplicable en las instalaciones del Hospital Nacional Arzobispo Loayza:

especialidades de Neonatología, Pediatría, Oftalmología, Otorrinolaringología,
Cardiología, Medicina Física y Rehabilitación, Odontopediatría, Neumología
Pediátrica, Psicología, Servicio Social, Nutrición, Enfermería, MAMIS.

V.ASPECTOS TÉCNICOS CONCEPTUALES:

ATENCIÓN TEMPRANA DEL DESARROLLO: Es el conjunto de acciones que

promueve el desarrollo infantil temprano y está orientado a potenciar las
capacidades y las condiciones del ambiente donde interactúan la niña y el niño
desde su nacimiento hasta los cinco (5) años de edad, para facilitar su mejor
crecimiento y desarrollo.

CRECIMIENTO: Proceso de incremento de la masa corporal de un ser vivo que se

produce por el aumento en el número de células (hiperplasia) o de su tamaño
(hipertrofia). Está regulado por factores nutricionales, socioeconómicos, culturales,
emocionales, genéticos y neuroendocrinos, entre otros.

CONSEJERÍA: La consejería es un proceso educativo comunicacional concebido

como un diálogo participativo que busca ayudar a la madre, padre o cuidadores a
entender los factores que influyen en la salud y nutrición encontrados durante la
evaluación del crecimiento y desarrollo de la niña o niño, y a explorar con ellos las
alternativas para solucionarlos o mejorarlos.

CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Conjunto de actividades

periódicas y sistemáticas realizadas por el profesional de la salud de enfermería y/o
médico, con el objetivo de vigilar de manera adecuada, oportuna e individual el
crecimiento y desarrollo de la niña y el niño, con el fin de detectar de forma precoz
los riesgos, alteraciones o trastornos, así como la presencia de enfermedades,
facilitando su diagnóstico e intervención oportuna para disminuir los riesgos, las

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

deficiencias y discapacidades e incrementando las oportunidades y los factores

protectores. Es individual, integral, oportuno, periódico y secuencial.

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD, NUTRICIÓN Y DESARROLLO

DEL NIÑO: Son variables de origen genético y ambiental con componentes
nutricionales, neuroendocrinos, metabólicos, socioculturales, psicoemocionales,
políticos y económicos que condicionan de manera positiva o negativa el proceso
de crecimiento y desarrollo de la niña y el niño.

NIÑO DE ALTO RIESGO: Es aquel niño que debido a sus antecedentes presenta
estadísticamente más probabilidades de enfermar o morir durante los primeros
años de vida, así como de sufrir déficit sensorial, motriz y/o mental.

ATENCIÓN NEONATAL: Considera el manejo clínico (diagnóstico y tratamiento) y

los procedimientos diagnósticos o terapéuticos propios de la especialidad.

PARÁLISIS CEREBRAL: Alteración del desarrollo motor que se produce a

consecuencia de una lesión sobre la sustancia blanca en desarrollo (leucomalacia
periventricular, infarto hemorrágico periventricular) y más raramente después de
otras lesiones. Estos niños deben ser identificados durante el periodo neonatal
porque requieren un plan de seguimiento e intervención específico y diferente del
resto de niños de alto riesgo.

VI.CONSIDERACIONES GENERALES:

Definiciones Operacionales:

PRODUCTO ATENCIÓN DEL RECIEN NÁCIDO CON

3033306
COMPLICACIONES
SUB PRODUCTO 3330619 Seguimiento del recién nacido de alto riesgo

• Salud Materno Neonatal: La Normatividad del MINSA establece dentro de sus

actividades y productos el seguimiento del RN de alto riesgo en los
establecimientos II-2, II-E. III-1, III-2 y III-E.
• Definición Operacional: Es la atención, dirigida al recién nacido con necesidades
asistenciales diferentes a las previstas, debido a su mayor probabilidad de
presentar problemas, fundamentalmente sensoriales y del neurodesarrollo,
mediante la asistencia, diagnóstico temprano, intervención oportuna y
seguimiento después del alta.

Los parámetros que se valorará son; el crecimiento, alimentación, desarrollo motor,

desarrollo psíquico, alteraciones del comportamiento, visión, audición y otros
problemas a vigilar como las infecciones respiratorias, la anemia, la osteopenia, el

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 “Año de la Unidad, la paz y el desarrollo”

reflujo gastroesofágico y las hernias inguinales, así mismo se pondrá especial

atención a la evolución de las patologías que presentaba al alta hospitalaria, como
las respiratorias e intestinales, entre otros.

PRODUCTO 3033255 Niños con CRED completo según edad

SUB PRODUCTO 3325508 Seguimiento de niños y niñas de alto riesgo

• Desarrollo infantil temprano: Establecimientos de salud del II y III nivel de

atención que cuenten con las UPSS Pediatría y Medicina física y rehabilitación.
• Definición Operacional: Es la atención interdisciplinaria de la niña y niño mayores
de 29 días a 4 años 11 meses 29 días identificado de Alto Riesgo, realizada en
establecimientos de salud con la capacidad resolutiva correspondiente y estará
a cargo del médico Neonatólogo o Médico Pediatra, con el acompañamiento del
equipo interdisciplinario comprendido por el Neurólogo pediatra, Enfermera,
Asistenta Social, Psicólogo, Nutricionista y Terapista Físico y Rehabilitación.

Durante el control del crecimiento y desarrollo se identificarán los diferentes

factores de riesgo que pudieran influir o afectar el óptimo crecimiento y desarrollo
infantil.

Antecedentes:

• El servicio de Neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (Nivel III-1)

atiende recién nacidos de partos vaginales o cesáreas, incluyendo RN de alto
riesgo. Además, se reciben referencias de recién nacidos con necesidades
especiales procedentes de otras instituciones. Estos pacientes reciben atención
especializada en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal y Unidad de
Cuidados Intermedios, para luego ser dados de alta y continuar el seguimiento
ambulatorio en el Consultorio Externo de Neonatología, tratando de tener un
seguimiento diferenciado al resto de los recién nacidos sanos que van a su
control.
• Por su parte El Servicio de Pediatría atiende niños procedentes de todos los
lugares del país, concentrando su mayor atención en casos de gran complejidad
que requieren manejo multidisciplinario. Estos niños que se atienden en la
hospitalización pediátrica y UCI pediátrica o que son intervenidos
quirúrgicamente luego del alta continúan su seguimiento ambulatorio en
Consultorio de seguimiento del niño de alto riesgo, que es una atención
diferenciada del Consultorio de Crecimiento y Desarrollo.

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• Actualmente el Departamento de Pediatría no cuenta con un protocolo que

estandarice los procedimientos e intervenciones a seguir para realizar el
seguimiento de un niño de alto riesgo en nuestra Institución, sino que se maneja
un esquema de seguimiento según criterio individual, por ello la importancia de
estandarizarlo a través del presente documento.

VII.CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS:

7.1. PACIENTES CONSIDERADOS EN EL SEGUIMIENTO DEL NIÑO Y NIÑA

DE ALTO RIESGO:

NEONATOLOGÍA: Se evaluará hasta los dos años a:

1) Todo recién nacido con:
• Peso al nacer menor a 1500 gramos.
• Asfixia neonatal con Encefalopatía Hipóxico-Isquémica Sarnat II o III.
• Encefalopatía neonatal
• Hiperbilirrubinemia que requirió exanguineotransfusión.
• Malformaciones congénitas: cerebrales y/o genéticas.

PEDIATRÍA* Se evaluará hasta los cinco años a:

1) Todo recién nacido con:

• Peso al nacer menor a 2500 gramos y mayor a 1500 gramos
• Retardo del crecimiento intrauterino.
• Tamizaje neonatal confirmado
• Sepsis neonatal
• Sífilis congénita, hijo de madre hepatitis B o VIH positivo
• Prematuro tardío
2) Enfermedad crónica en la niña o el niño
3) Alteración del desarrollo psicomotor
4) Malnutrición por déficit
5) Discapacidad física
6) Comportamiento alterado del sueño/alimentación y/o sedentarismo
7) Alteración de la salud mental: abuso sexual, maltrato físico,
psicológico y emocional.
8) Post operados
9) Todos los niños evaluados por Neonatología a partir de los 2 años
*patologías que no se superpongan a los criterios de evaluación de los
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recién nacidos en seguimiento por Neonatología.
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7.2 REQUISITOS:

• Coordinar con los padres sobre la importancia de la adherencia a este

programa de seguimiento.
• Contar con su Cartilla de seguimiento con el registro completo de la
información del paciente durante su hospitalización y/o antecedentes previos.

7.3 RECURSOS Y MATERIALES A UTILIZAR EN LOS CONSULTORIOS DE

SEGUIMIENTO:

Equipos Biomédicos:

• Oxímetro de pulso.
• Equipo de emisiones otoacústicas.
• Tensiómetro rodable pediátrico/neonatal

Material Médico no fungible:

• Pantoscopio.
• Estetoscopio.
• Infantometro y Tallímetro
• Balanza de mesa
• Balanza de pie
• Escalas impresas de neurodesarrollo.
• Lámpara cuelo de ganso
• Linterna
• Martillo de percusión
• Termómetro clínico.
• Cinta métrica
• Cartilla de Snellen

Material Médico fungible:

• Jeringas descartables de 5cc, 10cc, 20 cc.

• Agujas descartables Nº 20, 21, 23
• Gasas (10 paquetes)
• Guantes estériles Nº 6.5, 7, 7.5
• Hisopos
• Jabón liquido

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Medicamentos:

• Multivitamínicos (hierro, calcio, fosforo, vitamina D)

• Palivizumab ampollas

Otros:

• Piso microporoso y/o colchonetas

• Espejos
• Organizador de juguetes
• Cojines
• Materiales para evaluación del neurodesarrollo.
• Módulo de psicomotricidad menores de 12 meses, de 1 a 3 años y 3 años a
más.
• Juegos para estimulación temprana y sensorial
• Estantes con juguetes
• Mobiliario

Recursos humanos:

• Neonatólogos con competencias en Seguimiento de Recién nacido de Alto

Riesgo.
• Pediatra con competencias en crecimiento, desarrollo y puericultura.
• Equipo de Rehabilitación (Médico y terapistas).
• Oftalmólogo capacitado en Retinopatía de la Prematuridad.
• Otorrinolaringólogo con competencias en pediatría.
• Endocrinólogo Pediatra.
• Neumólogo pediatra
• Cirujano pediatra
• Neuropediatra (interconsulta al Hospital San Bartolomé)
• Psicólogo.
• Asistenta Social.
• Nutricionista.
• Odontopediatra.
• Cardiólogo con competencias en pediatría.
• Enfermeras a cargo del programa de Seguimiento.
• Técnica de enfermería.

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7.4 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO:

El paciente será captado al alta de hospitalización según los criterios de

inclusión.

Se programará una cita en el consultorio externo de seguimiento del recién

nacido de alto riesgo o Consultorio de Seguimiento de niños y niñas de alto
riesgo según corresponda.

Se seguirá la siguiente frecuencia de atenciones en el Consultorio de

Seguimiento del recién nacido de alto riesgo:
• Recién nacido con peso al nacer menor a 1500 gramos.
Los controles deben iniciar a los tres días del alta y luego cada 2 semanas
hasta las 40 semanas, luego mensual hasta los 12 meses, trimestral desde los
12 meses hasta los 2 años.
Para:
• Asfixia neonatal con Encefalopatía Hipóxico-Isquémica Sarnat II o III.
• Meningoencefalitis.
• Hiperbilirrubinemia que requirió exanguineotransfusión.
• Malformaciones congénitas: cerebrales y genéticas.
Los controles deben iniciar a la semana del alta y luego mensualmente hasta
los 12 meses, trimestral desde los 12 meses hasta los 2 años.

Se seguirá la siguiente frecuencia de atenciones en el Consultorio de

Seguimiento de niños y niñas de alto riesgo

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7.5 EVALUACIONES A DESARROLLAR:

Valoración nutricional:

• Monitoreo de peso, talla y perímetro cefálico en base a curvas de Fenton

para los RN de muy bajo peso hasta las 44 semanas de edad corregida. En
los otros casos emplear las curvas de la OMS.
• Para RN de MBPN suplementar con Hierro: 2-3 mg/kg/d en forma profiláctica
hasta el año de edad corregida (no exceder 15mg/día) o 4–6mg/kg/d en caso
de anemia.
• Debe tener evaluación con el Nutricionista a partir de los 6 meses para la
programación adecuada de su alimentación.

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Valoración neurológica:

• Se debe valorar en cada control teniendo en cuenta la edad corregida,

aplicando para ello el test de desarrollo cognitivo EEDP hasta los 2 años.
Entre 2 y 5 años se aplicará el TEPSI
• El examen neurológico se realizará a las 40 semanas de edad corregida; 3,
6, 9, 12, 18 y 24 meses y luego de acuerdo al criterio del Pediatra.
• La valoración neurológica debe ser realizada en coordinación con el
neurólogo pediatra sobretodo en el caso de prematuros con antecedentes
de Hemorragia Intraventricular III o IV grado, Leucomalacia periventricular,
convulsiones, asfixia perinatal, microcefalia o mielomeningocele.
• Resonancia magnética a todos los prematuros de menos de 1000 gramos.

Terapia Física y Rehabilitación:

• La primera evaluación ambulatoria por el médico rehabilitador se continuará

al alta del niño, quien determinará la intervención a realizar (inicio de terapias
o pautas para los padres con cita para una siguiente evaluación), y definirá
la frecuencia de sus controles según necesidad de cada paciente.

Valoración oftalmológica:

• En los prematuros de MBPN el primer fondo de ojo se realizará a las 4

semanas de vida o 32 semanas de edad corregida, lo que ocurra más tarde,
para tamizaje de retinopatía de la prematuridad según programa nacional.
La frecuencia de los siguientes controles se realizará según indicación del
oftalmólogo, el seguimiento para Retinopatía se completará hasta la
vascularización total de la retina, pero el RN deberá seguir su control
oftalmológico para detectar otras alteraciones visuales.

• En caso de malformaciones congénitas continuar la evaluación oftalmológica

acorde a lo establecido por el oftalmólogo, si el caso lo amerita.
• En el momento que se detecte alguna alteración visual, se deberá
interconsulta al oftalmólogo.

Valoración auditiva:

• Monitorizar el resultado del tamizaje auditivo con emisiones otoacústicas que

tenga el niño.
• Solicitar Potenciales Evocados Auditivos entre los 2 – 3 meses EGC. a los
pacientes con riesgo de hipoacusia.
• Si hay hipoacusia (umbrales de audición >20db) solicitar evaluación por
otorrinolaringólogo y fonoaudiólogo.

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• El objetivo del tratamiento es implementar audífonos antes de los 6 meses

EGC, garantizando así los mejores progresos intelectuales y lingüísticos.

Inmunizaciones:

• Las inmunizaciones deberán iniciarse según edad cronológica, respetando

el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones.
• Se monitorizará la aplicación de 5 dosis de Palivizumab a todos los
prematuros dados de alta del HAL. con peso al nacer de menos de 1000
gramos o prematuros de 1000 a 1500 gramos con cardiopatía congénita y/o
displasia broncopulmonar.

Valoración Cardiológica:

• En el caso de prematuros con persistencia del ductus arterioso al momento

del alta y que se encuentran asintomáticos, monitorizar a los 2 meses del
alta con cardiólogo y solicitar ecocardiograma control.
• En el caso de Cardiopatías congénitas complejas y/o sintomáticas coordinar
su referencia a ISN para su control respectivo.

Valoración Psicológica:

• Evaluación psicológica al niño y su entorno a las 40 semanas de edad

corregida, al año y luego anualmente o antes en caso la situación lo amerite.

Valoración Ortopédica:

• Evaluación constante de alteraciones ortopédicas en cada control mediante

un exhaustivo examen físico. En caso de encontrarse alguna alteración como
displasia del desarrollo de la cadera, pie plano o alteraciones en la marcha
se coordinará referencia a ISN para su control respectivo.

Valoración por Odontopediatría:

• Seguimiento continuo de la cavidad oral del RN. de alto riesgo a los 6m, 9m,
12m, 18m, 24m y luego cada 6 meses hasta los 5 años.

Detección de enfermedades prevalentes:

• La detección de infecciones respiratorias agudas y enfermedad diarreica

aguda se realizará por la evaluación del Pediatra.
• La detección de la anemia y parasitosis intestinal se realizará a través de
exámenes de laboratorio solicitados por el Pediatra.

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• El Pediatra es el responsable de hacer la solicitud para descarte de anemia

y parasitosis intestinal a todo niño menor de 5 años, de acuerdo con el
siguiente esquema:

o Dosaje de hemoglobina o hematocrito se realizará a los 6 meses y a

partir de los 12 meses, una vez por año.
o Examen seriado de heces y Test de Graham para descartar parasitosis
a partir del año, una vez por año.

Detección de violencia familiar y maltrato infantil

• La detección del maltrato y violencia infantil se realiza en cada control o

contacto del niño. Si existe la sospecha de violencia familiar y maltrato infantil
se deberá aplicar la “Ficha de tamizaje de maltrato infantil y violencia familiar”
• Durante la atención es necesario intervenir con amabilidad y empatía cuando
se observen prácticas de castigo corporal (nalgadas, sacudidas, amenazas,
reprimenda con abuso físico y otros), orientando a la madre sobre derechos
del niño, impacto de la violencia en la autoestima y desarrollo posterior del
niño. Explorar y reconocer situaciones de violencia doméstica o de abuso
contra la mujer como una manera efectiva de prevenir maltrato infantil, en
estos casos hacer la referencia inmediata al Módulo MAMIS HNAL.

VIII.NIVELES DE RESPONSABILIDAD:

El personal que labora en el Departamento de Pediatría deberá cumplir el presente

documento técnico, así mismo el personal de las otras especialidades consideradas
en este manual previa coordinación por parte de alguno de los integrantes de los
Servicios de Pediatría o Neonatología

Los Jefes de los Servicios de Pediatría y Neonatología deberán realizar las

acciones de supervisión y monitoreo según corresponda.

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IX.DIAGRAMAS:

a) Posibles consecuencias en un Recién Nacido de Alto Riesgo:

b) Factores de Riesgo de alteraciones del Neurodesarrollo en el MBPN.

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CRONOGRAMA DE SEGUIMIENTO DEL PREMATURO DE MUY BAJO PESO

AL NACER:

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X.ANEXOS:

ESCALA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR:

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CURVAS DE CRECIMIENTO DE FENTON PARA NIÑAS Y NIÑOS:

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CARNÉ DE SEGUIMIENTO DEL RECIEN NACIDO DE ALTO RIESGO:

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DETECCIÓN DE PROBLEMAS DE LA AUDICIÓN

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RECOMENDACIONES DE SALUD ORAL DE ACUERDO A LA EDAD

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FICHA DE TAMIZAJE DE VIOLENCIA Y MALTRATO INFANTIL

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XI.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

• Guía para el seguimiento de los tres primeros años de RN prematuros de muy

bajo peso al nacer SeguiSiben Sociedad Iberoamericana de Neonatología
• Pallás CR. Prematuros de menos de 1.500 g al nacimiento: del alta hospitalaria
a los 7 años. Web de AEPAP (Asociación Española de Pediatría de Atención
Primaria). Grupo de trabajo Previnfad
www.aepap.org/previnfad/menor1500.htm
• Ares S. Seguimiento del recién nacido prematuro y del niño de alto riesgo
biológico. Pediatr Integral 2014; XVIII(6): 344-355
• Programa de Seguimiento y Atención Integrada e Integral del Niño de Alto
Riesgo del Instituto Nacional Materno Perinatal. R.D. 128-2018-DG-
INMP/MINSA
• Pallas C. Protocolo de seguimiento para el recién nacido menor de 1500 g o
menor de 32 semanas de edad gestación. An Pediatr (Barc).
2018;88(4):229.e1---229.e10
• Norma Técnica de Salud para el control del Crecimiento y Desarrollo de la
niña y el niño menor de cinco años RM. Nº 537-2017/MINSA
• Directrices de Práctica Clinica Basadas en la Evidencia para el Seguimiento
de Recien nacidos en Riesgo OPS Washington, D.C. 2020

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