Trabajo Aplicativo - Materno

“DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA
MUJERES Y HOMBRES”
“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”
PLAN DE MEJORA DEL TRATO MATERNO Y NEONATAL RESPETUOSO
“PLAN DE PROMOCIÓN INTRAMURAL Y EXTRAMURAL DEL TRATO
MATERNO Y NEONATAL CON ÉNFASIS EN ACCIONES DE PLANIFICACIÓN
E IMPLEMENTACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
CENTRADA EN LA MUJER Y SU BEBE PARA EL CENTRO DE SALUD
TARATA, 2023-2024”
DATOS DE LOS PARTICIPANTES
NOMBRE: : M.C. KIMBERLY CHOQUE ALAVE
Q.F. STONY BECERRA VILLARROEL
T.S. MAGALY BECERRA PINEDA
DATOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CLAS CENTRO DE SALUD TARATA
CODIGO DE RENIPREES : 2932
CATEGORIZACIÓN : I-3
UBICACIÓN GEOGRÁFICA : DIRESA TACNA, RED DE SALUD TACNA,

MICRORED TARATA
ORGANIZACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
- JEFE DEL ESTABLECIIMIENTO: LIC. DAFNES ROBERTO PEREZ PALZA

- JEFE DE RECURSOS HUMANOS: LIC. SUSANA VÁSQUEZ PERAMAS
- JEFE DEL SERVICIO DE MEDICINA: DR. LUIS VÁSQUEZ CASTRO
- JEFE DEL SERVICIO DE ENFERMERIA: LIC. RICHARD CHAMBE ROSAS
JEFE INMEDIATO : DR. LUIS VÁZQUES CASTRO
Lavc3286@hotmail.com
952864440
C.c/Archivo
ARPA
Calle 28 de Julio Nº 132 – Teléfono fijo 052-507808 Email: cstarata12@gmail.com
TARATA - TACNA - PERÚ
ÍNDICE
1 INTRODUCCIÓN..................................................................................................................3
2 OBJETIVOS...........................................................................................................................4
2.1 OBJETIVO GENERAL.................................................................................................4
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.........................................................................................4
3 MARCO TEÓRICO...............................................................................................................5
4 IDENTIFICACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN EL TERRITORIO DE
REALIZACIÓN DEL SERVICIO...............................................................................................11
4.1 PERFIL DEMOGRÁFICO DE LA POBLACIÓN DE TARATA..............................11
4.2 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA POBLACIÓN DE TARATA.........................16
4.3 PERFIL SOCIAL Y CULTURAL DE LA POBLACIÓN DE TARATA...................19
5 ACTORES INSTITUCIONALES Y REPRESENTANTES DE LA COMUNIDAD.........19
6 ANÁLISIS DEL TRATO MATERNO Y NEONATAL RESPETUOSO...........................20
7 ACTIVIDADES...................................................................................................................24
7.1 PROPUESTAS DE MEJORA EN EL TRATO MATERNO RESPETUOSO............24
8 CONCLUSIONES................................................................................................................25
9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES...............................................................................27
10 BIBLIOGRAFÍA..............................................................................................................28
C.c/Archivo
ARPA
1 INTRODUCCIÓN
En todo el mundo, el embarazo y el parto son acontecimientos importantes

con profundo significado personal y social en la vida de las mujeres, las familias y
las comunidades. Para el bienestar de mujeres y recién nacidos, las mujeres
necesitan apoyo. durante todo el embarazo y el parto. El bienestar de una mujer y
de su recién nacido están interconectados y ambos pueden ser marginados en el
proceso del parto y los meses siguientes. Centrándose en la prevención la
morbilidad y mortalidad materna y neonatal no es suficiente. La atención durante
este período debe abarcar los servicios humanos básicos. derechos, incluidos los
derechos al respeto, la dignidad, la confidencialidad, información y consentimiento
informado, el derecho a la más alta un nivel de salud alcanzable y libre de
discriminación y de toda forma de malos tratos (1). La autonomía de una mujer
debe ser reconocida y respetada, al igual que su emocional bienestar, opciones y
preferencias, incluido el derecho a tener un compañero de elección durante el
trabajo de parto y el parto (2).
El respeto y reconocimiento de la mujer puede beneficiar a la recién nacido,

que también tiene derechos y exige respeto y reconocimiento. Se debe apoyar a la
familia para cuidar y tomar las mejores decisiones para la mujer y su recién nacido.
La relación de una mujer con los proveedores de atención de maternidad y el
sistema de atención de la maternidad durante el embarazo, el parto y el período
posparto es de vital importancia para la experiencia de mujeres con los cuidadores,
donde puede empoderarlas y consolarlas, o por el contrario, infligir daños
duraderos y traumas emocionales, restando valor a confianza y autoestima de las
mujeres (3). Las experiencias de los recién nacidos con los cuidadores también
pueden tener un impacto significativo y duradero: Los bebés recién nacidos sienten
dolor e incomodidad y pueden experimentar angustia emocional, particularmente
cuando están separados de sus familias en las primeras horas de vida. Sabemos que
una buena atención temprana, incluido el apego y la lactancia materna, tiene un
efecto positivo duradero impacto en la salud y el bienestar de los recién nacidos en
todo (4).
C.c/Archivo
ARPA
2 OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GENERAL
Aportar para la mejora de la salud materno neonatal, a través de la

implementación de acciones de planificación en la calidad de los servicios de
salud centrada en la mujer y su bebé tanto extramural e intramural en el Centro de
Salud Tarata en el año 2024.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
a) Describir el perfil demográfico y epidemiológico de la población de Tarata.

b) Analizar la situación y problemática del Centro de Salud Tarata en el año
2024.
c) Analizar el perfil epidemiológico y describir las principales causas de
morbilidad y mortalidad en la población de Tarata.
d) Describir los aspectos conceptuales y generales del cuidado materno
respetuoso del recién nacido.
e) Proponer medidas para mejorar y promover la atención respetuosa al recién
nacido en el Centro de Salud Tarata.
C.c/Archivo
ARPA
3 MARCO TEÓRICO
3.1. Definición
El trato materno y neonatal respetuoso, consiste en un modelo de atención del

parto, el cual se centra en el respeto a los derechos de la madre y el neonato.
Considera los valores de la mujer, sus creencias, y emociones, respetando su
dignidad y autonomía durante el proceso de parto. Este tipo de partos trae
beneficios tales como: Menor estrés para la madre y bebé, mejora la experiencia
de parto, mejora el vínculo madre-hijo y favorece la lactancia materna. (5)
Se puede hablar de cuatro tipos de respeto:
 A la fisiología del parto: No interferir o desviarse de la forma

tradicional, por ejemplo: exigir a la madre a quedarse echada yendo en
contra de la gravedad y, por tanto, dificultando el alumbramiento por el
canal vaginal. (6)
 A los deseos y necesidades de la mujer: No impedirle que coma o beba,
que esté acompañada por quien ella considere oportuno en cada
momento, etc. (6)
 A los derechos de la mujer como usuaria del sistema sanitario:
Fundamentalmente su derecho a la información (existencia de
complicaciones, ventajas e inconvenientes de los posibles tratamientos)
y a decidir libremente. (6)
 A los derechos del bebé, principalmente a estar en contacto con su
madre desde el primer momento y poder disfrutar de la lactancia
materna sin interferencias. (6)
3.2. Marco Legal

a. Historia (7)
 1947 – Declaración Universal de los Derechos Humanos.
 1970 – Movimiento de mujeres por la humanización del parto. Creación
del centro latinoamericano de perinatología bajo la dirección del Dr.
C.c/Archivo
ARPA
Roberto Calderón Barcia, pionero en la promoción de la humanización

del parto.
 1988 – Protocolo de El Salvador: Derechos económicos, sociales y
culturales.
 2000 – Formación de la Red Latinoamericana y del Caribe para la
humanización del parto y el nacimiento.
 2004 – Primera ley nacional en la región de América latina sobre la
humanización del parto.
 2007 – Primer simposio internacional de atención centrada en las
personas. Armonizar la mente, el cuerpo, las personas y los sistemas.
 2008 – Lanzamiento de la iniciativa internacional madre-bebe y los 10
pasos para mejorar la atención materno-neonatal.
 2010 – La comisión interamericana de derechos humanos respalda el
acceso a los servicios de salud materna como un derecho.
 2011 – Formación del consejo global de cuidados maternos respetuosos.
Lanzamiento de la carta de derechos universales de las mujeres en edad
reproductiva.
 2012 – En sus orientaciones técnicas, la Comisión de las Naciones
Unidas para los derechos humanos, reconoce la atención materna
respetuosa como una dimensión fundamental de la calidad y la
aceptabilidad de los servicios.
 2013 – En su medida prioritaria Nº45, el consenso de Montevideo sobre
la población y el desarrollo, recomienda mejorar la atención al
humanizar el parto y el nacimiento.
 2014 – Declaración de la OMS sobre la prevención y erradicación de la
falta de respeto y maltrato durante la atención del parto.
b. Plan Nacional contra la Violencia de Género (PNCVG 2016- 2021)
Aprobado por Decreto Supremo Nº008-2016 - Ministerio de la Mujer y

Poblaciones Vulnerables, Lima 25 de julio de 2016. Dicho plan define la
violencia obstétrica de la siguiente manera: “Comprende todos los actos de
C.c/Archivo
ARPA
violencia por parte del personal de salud con relación a los procesos
reproductivos y que se expresa en un trato deshumanizador, abuso de
medicalización y patologización de los procesos naturales, que impacta
negativamente en la calidad de vida de las mujeres. (8)
Así también, detalla que la violencia obstétrica se produce cuando existen

actos de violencia durante la atención de las gestantes, producido por el
personal de salud, y que impacta negativamente en la calidad de vida de las
mujeres. Esta atención se expresaría en un trato deshumanizador, abuso de
medicalización y patologización de los procesos naturales. (8)
3.3. Principios fundamentales del trato materno y neonatal respetuoso
a. Dignidad y autonomía
Estos principios se reflejan en el derecho de la madre a recibir un trato y

cuidado óptimos, así como su derecho de tomar sus propias decisiones. La
práctica de la autonomía decisoria se desarrolla en un escenario
comunicativo, y se encuentra sujeta a ciertos parámetros, esencialmente
tres: la información (cualquier dato que permita adquirir o ampliar
conocimientos sobre el estado físico y de salud de la paciente);
voluntariedad (decisión libre, no adoptada bajo coacción, intimidación,
manipulación u otra influencia indebida); y capacidad o competencia
(facultad para entender y ejercer libremente un acto y/o derecho), cuya
valoración es responsabilidad personal médico, quien ha de prever que la
incapacidad de cada persona es variable y graduable, pues son exigibles
diferentes niveles de capacidad en razón de la decisión que deba adoptarse
y/o realizarse. (9)
b. Respeto por los derechos de la madre y neonato.
Derechos de la madre
C.c/Archivo
ARPA
 Ser informada por el profesional sanitario sobre los procedimientos

médicos que podría experimentar durante el parto. La paciente tiene
derecho a elegir libremente cualquier alternativa de su preferencia.
 Asimismo, se le debe comunicar toda información a cerca de la

evolución de su parto, como también el estado de salud del recién
nacido.
 A participar de manera activa en la toma de decisiones médicas.
 Recibir un trato respetuoso y digno, de forma individual y

personalizada; garantizando la privacidad e intimidad emocional de la
paciente en todo momento.
 A estar acompañada por alguna persona de confianza que ella

determine, esta persona puede estar presente durante el parto, así como
después.
 Tener a su hijo o hija junto a ella mientras esté en el hospital, siempre y

cuando el recién nacido no requiera algún tipo de atención médica.
 A ser informada sobre los beneficios de la lactancia materna y que no se

puede ofrecer alternativas a la leche materna sin su consentimiento, a no
ser que exista una situación médica justificable.
Por su parte, todo recién nacido tiene derecho a:
 La vida, este es un derecho universal, y debe ser respetado por toda

persona o gobierno sin discriminación de ningún tipo de índole.
 A una correcta identificación y filiación, así como a una nacionalidad.
 Recibir las atenciones sanitarias, afectivas y sociales que garanticen su

bienestar físico, mental, espiritual, y social.
C.c/Archivo
ARPA
 Una adecuada nutrición que asegure su óptimo desarrollo. Se debe

facilitar e impulsar la lactancia materna.
 Recibir asistencia médica profiláctica. Los recién nacidos tienen

derecho a cuidados preventivos.
c. Respeto a la fisiología
Toda mujer en estado gestacional tiene derecho a que el parto se estime

como un proceso fisiológico natural, y no patológico. Es obligación del
personal sanitario apoyar la evolución natural de este proceso, así como
respetar la fisiología natural del parto; evitando en todo momento
procedimientos invasivos y/o el suministro de medicación que no esté
debidamente justificada por la bibliografía científica.
d. Información y comunicación asertiva
Es fundamental el uso de un lenguaje sencillo que permita transmitir

la información de manera clara, actualizada, apropiada y concisa a la madre;
a fin de que cuente con un panorama completo que le permita la toma de
decisiones acerca de su salud, la evolución del embarazo y el proceso de
alumbramiento.
e. Equidad de genero
Las formas de minimización a la mujer, el empleo de una comunicación

verbal autoritaria, hostil o denigrante, aunado a la falta de diálogo centrado
en la reciprocidad y el respeto, son escenarios en los cuales se atenúa la
posición de la mujer, o se interponen las comodidades y/o intereses de
terceros. Estos hechos resultan ser productos de un proceso histórico y
cultural que dispone el rol que cada persona debe asumir, controlar y ejercer
dentro de lo cual está inmerso el proceso de embarazo, parto y crianza. Por
lo general estos aspectos se relacionan también con situaciones de violencia
y de desigualdad en el acceso a los recursos sanitarios.
C.c/Archivo
ARPA
Así mismo, cuando se trata de equidad de género en el recién nacido, no se

le da la debida importancia, a pesar de que recién nacido tiene derecho a la
vida, a una asistencia apropiada durante el parto, a no ser separado de sus
padres y a un total de su dignidad como persona independientemente de su
género, procedencia e ideología.
3.4. Consentimiento informado (CI)
El respeto al “principio de autonomía” constituye el núcleo central en el respeto

a la toma de decisiones, el cual se define como “la capacidad de autogobierno
que posee la persona y que va desde la comprensión, el raciocinio, la reflexión
y libertad de elección”. Este principio condiciona al profesional sanitario a ser
respetuoso de los valores y creencias de la paciente, teniendo en cuenta las
perspectivas e intereses de la madre, y utilizando únicamente estrategias
clínicas aprobadas por ella, y como resultado de este proceso se genera un
“consentimiento informado”.
El CI busca afianzar la autonomía, el autogobierno y el respeto a los individuos

que reciben atención médica, en este caso la madre. Entonces, frente a una
persona adulta y competente, los pilares analíticos del CI pueden agruparse, en
dos momentos esenciales: el informativo y el de consentimiento propiamente.
La información que se brinda a la madre previo al consentimiento, es un factor

primordial para que pueda ejercer su autonomía. Así mismo, es importante
suministrar de información apropiada en términos de contenido y forma, siendo
lo más completa posible (adecuada, verdadera, y basada en conocimientos
científicos). La paciente debe ser informada de los objetivos, riesgos y
beneficios que atañen al tratamiento y/o procedimiento médico. Para ello es
esencial que el profesional sanitario un amplio conocimiento respecto a la
evidencia científica de las diferentes prácticas obstétricas.
Asimismo, el profesional sanitario, según el “principio de beneficencia”, debe

presentar la información fundamentada en los datos científicos. Además, la
C.c/Archivo
ARPA
información proporcionada por el profesional debe ser correctamente

comprendida por parte del usuario, en este caso la mujer, para que ésta pueda
formular su consentimiento o rechazo. La forma y manera en cómo se entrega
la información es fundamental, y debe adecuarse al nivel sociocultural de la
madrea, a fin de que la información sea entendida por completo.
4 IDENTIFICACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN EL TERRITORIO DE

REALIZACIÓN DEL SERVICIO
4.1 PERFIL DEMOGRÁFICO DE LA POBLACIÓN DE TARATA

El nexo entre la salud humana y el ambiente ha sido reconocido hace bastante
tiempo. Esto se debe principalmente a la relación entre el individuo con el medio
ambiente, generados por factores naturales o humanos, lo que favorece
negativamente a la aparición de enfermedades infecciosas o no infecciosas,
dependiendo el caso. Se procede a listar los contenidos principales a incluir en
este análisis.
1. Características Geográficas
a. Ubicación, límites
El Centro de Salud Tarata, se encuentra ubicado en el distrito de Tarata,
en la región de Tacna, ubicado a una altitud de 3068 metros sobre el
nivel del mar (msnm). Está delimitada por el norte, con la provincia de
Candarave y la del Collao en la región de Puno; por el Sur, con la
provincia de Tacna; por el Este con la región de Puno y el país de
Bolivia; y por el Oeste con la provincia de Tacna (4).
b. Amenazas:
La situación geográfica del distrito, lo hace susceptible a ciertos
desastres naturales, y son:
i. Friaje y heladas.
C.c/Archivo
ARPA
ii.
Deslizamiento de rocas y lodo, generado por lluvias que interrumpe
el camino, así como el sistema de electricidad e internet.
iii. Presencia de sismos y terremotos que ocasionen daños a las
viviendas y al propio Centro de Salud.
2. Características demográficas
La incidencia y prevalencia de las enfermedades, así como las tasas de

mortalidad requieren denominadores fiables basados en la población. Las
enfermedades no transmisibles, los accidentes y otras causas externas en
la carga de morbilidad están fuertemente relacionado con la educación,
pues se ha demostrado que mientras mayor el nivel educativo,
especialmente de las mujeres, mayor impacto en el uso de servicios de
salud y en la situación sanitaria de la población.
A continuación, presentamos la composición, estructura y dinámica de la
población del distrito de Tarata.
a. Población total, por sexo y grupo etario

La población total del distrito de Tarata es de 3642 personas, donde 2210
son varones y 1432 son mujeres, y según el grupo etario: menores de 1
año son 46 habitantes, de 1 a 4 años son 179 habitantes, de 5 a 9 años son
217, de 10 a 14 años son 257, de 15 a 19 años son 375, de 20 a 24 años
354 habitantes, de 25 a 29 años son 263 años, de 30 a 49 años son 1074
habitantes, de 50 a 59 años son 392 habitantes, de 60 años a más son 485
habitantes, esto según el censo realizado por el INEI en el año 2017 (4).
C.c/Archivo
ARPA
TABLA N° 1
POBLACIÓN REFERENCIAL TARATA 2017, PARTE 1
Fuente: Instituto Nacional de Estadística, 2017
C.c/Archivo
ARPA
TABLA N° 2
C.c/Archivo
ARPA
TABLA N° 3
C.c/Archivo
ARPA
b. Población por familias

La población total del distrito de Tarata es de cuenta con 242 familias, de
las cuales 180 se encuentran registradas en el Centro de Salud.
c. Equipo de salud sectorizado
El distrito de Tarata esta sectorizado principalmente por zonas, en 12
zonas, donde 4 licenciados en enfermería se encargan de 3 sectores cada
uno, donde:
i. Sector I; II; III: Lic. Honorata Salgado Herrera
ii. Sector IV; V; VI: Lic. Eufrasia Huanca Quispe
iii. Sector VII; VIII; IX: Lic. Lourdes Melania Calizaya Mamani
iv. Sector X; XI; XII: Keysi Sheyla Chora Iquiapaza
4.2 PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA POBLACIÓN DE TARATA
1. Principales causas de Morbilidad

Las enfermedades con mayor prevalencia son:
a. Diabetes Mellitus: La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad
metabólica que implica niveles de glucosa en sangre elevados de forma
inapropiada. La DM tiene varias categorías, incluyendo diabetes tipo 1,
tipo 2, diabetes juvenil de inicio en la madurez, diabetes gestacional,
diabetes neonatal y causas secundarias por endocrinopatías, uso de
esteroides, etc (5).
i. Menores de 1 año: 0 casos
ii. De 1 año a 4 años: 0 casos
iii. De 5 años a 11 años: 0 casos
iv. De 12 años a 17 años: 0 casos
v. De 18 años a 29 años: 0 casos
vi. De 30 años a 59 años: 07 casos
vii. De 60 años a más: 08 casos
viii. Gestantes: 0 casos
b. Hipertensión arterial sistémica: La hipertensión arterial sistémica se
caracteriza por una presión arterial persistentemente alta en las arterias
sistémicas (6).
C.c/Archivo
ARPA
i.
Menores de 1 año: 0 casos

c. Dislipidemia: La dislipidemia es el desequilibrio de lípidos como el
colesterol, el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C),
los triglicéridos y las lipoproteínas de alta densidad (7).
d. Anemia: La anemia es una reducción de la hemoglobina (Hb) o del
hematocrito o del recuento de glóbulos rojos. Es una presentación de una
condición subyacente y se puede subdividir en macrocítica, microcítica o
normocítica (8).
C.c/Archivo
ARPA
e. Caries dental: Es una enfermedad infecciosa que provoca la

desmineralización del diente y la formación de caries. La prevalencia de
esta enfermedad en el año 2023 de enero a septiembre es de: 717 casos
diagnosticados en todas las etapas de vida, de los cuales (9):
f. Gingivitis aguda: Es una enfermedad de las estructuras de soporte de los
dientes, produciendo la inflamación de la encía. 237 casos
diagnosticados en todas las etapas de vida, de las cuales (10):
2. Principales causas de Mortalidad
a. Accidentes de tránsito: Se registran alrededor de 15 muertes al año.
b. Traumatismos: Se registran alrededor de 8 muertes al año por diversas
formas de accidentes en hogares y centros de trabajo.
c. Infecciones del sistema respiratorio: Se registran 10 muertes al año por
complicaciones en infecciones en enfermedades respiratorias,
principalmente en adulto mayor.
d. Enfermedades del aparato circulatorio: Se registran 7 muertes al año por
complicaciones relacionadas a hipertensión arterial y otros.
C.c/Archivo
ARPA
e. Diabetes Mellitus: Se registran 5 muertes al año por complicaciones

relacionadas a la diabetes mellitus.
4.3 PERFIL SOCIAL Y CULTURAL DE LA POBLACIÓN DE TARATA
El lenguaje manejado en el distrito de Tarata es principalmente español,

aunque parte de la población de adulto mayor utilizar el idioma Aymara.
La población de Tarata se practica principalmente la religión católica con

una leve mezcla con las creencias de la religión andina, que se resalta en los
anexos y población de mayor edad, prácticas como la invocación y pago a la tierra
como: nevados, lagunas y manantiales. En Tarata, la base de la economía se basa
primariamente en la agricultura y ganadería. En las fiestas principales, la gente
realiza grandes fiestas que consisten principalmente en danzas en la plaza
principal junto al gran consumo de bebidas alcohólicas, principalmente de origen
artesanal, con gran cantidad de comida; también se realizan pagos de tierra. Junto
a la influencia del catolicismo, el sacerdote del templo católico participa en las
fiestas realizando misas, donde gran parte de la población participa, se tiene
especial devoción a la Virgen María. A pesar de esto, el culto de origen
claramente prehispánico es aún notable, de manera complementaria, pudiéndose
comprobar con las festividades de las Cruces donde generalmente se ubica en
algún punto alto o cerro.
5 ACTORES INSTITUCIONALES Y REPRESENTANTES DE LA

COMUNIDAD
Se cuenta con dos instituciones educativas estatales de nivel inicial –

primario, I.E. Niño Jesús y Manuel 1ro Franco Rafael, así como con dos
instituciones de nivel secundario “Coronel Gregorio Albarracín” y “Ramón
Copaja”. Por otra parte, se encuentra la Comisaria PNP Sectorial Tarata con 12
efectivos policiales, la municipalidad de Tarata que está en constante contacto con
el área encargada de Trabajo Social y el Centro Emergencia Mujer (CEM)
especializado en prevención de la violencia familiar y sexual.
C.c/Archivo
ARPA
6 ANÁLISIS DEL TRATO MATERNO Y NEONATAL RESPETUOSO
El concepto de “atención materna respetuosa” ha evolucionado, enfatizando

en los derechos fundamentales de las mujeres, los recién nacidos y las familias,
fomentando el acceso equitativo a una atención basada en evidencia y al mismo
tiempo reconociendo las necesidades y preferencias únicas de las mujeres través de
comunicación, acciones y actitudes de apoyo. El trato materno y neonatal
respetuoso, no es sólo un componente crucial de la calidad de la atención, es un
derecho humano.
El maltrato a las mujeres durante el parto es un problema generalizado en

todo el mundo. Incluso, los padres y los recién nacidos pueden presentar maltrato al
momento del nacimiento, siendo a menudo “normalizada” en el ámbito hospitalario
y se ve exacerbado por la falta de conocimiento sobre los derechos de los pacientes,
así como la deficiencia en las habilidades de empatía. No obstante, se sabe poco
sobre el nivel de respeto que experimentan las mujeres en el Perú.
Acerca del Centro de Salud Tarata, a pesar de ser un nivel I-3, cuenta con
internamiento y atención de partos eutócicos, sin complicaciones en gestantes que
no presenten factores de riesgo, dado que cuenta con un ambiente adecuado y
personal capacitado para dicha labor, disponible durante todo el día según
necesidad de la población. Si en caso se identificara algún factor de riesgo o
presentara alguna complicación, se realiza la respectiva referencia a un centro de
salud de mayor capacidad resolutiva, con el fin de brindar la mejor atención a la
gestante.
Actualmente, en lo que va del año 2023 se realizó la atención de 10 partos

eutócicos, así como la atención durante el puerperio y la referencia de 3 gestantes
en el mes de enero. Cabe mencionar que, durante el trabajo de parto, se respetaron
los derechos de la mujer manteniendo su dignidad, privacidad y confidencialidad,
para así construir una experiencia positiva durante el parto, asimismo en todos los
casos las gestantes contaban con la compañía de un familiar para el apoyo
emocional y se respetó la libertad de movimiento durante el trabajo de parto.
C.c/Archivo
ARPA
Atención de partos
4
1 1 1
0 0 0 0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set
Fuente: Reporte mensual de actividades. Dirección de salud sexual y

reproductiva – MINSA 2023
Atención del puerperio

5
0
Fuente: Reporte mensual de actividades. Dirección de salud sexual y

reproductiva – MINSA 2023
Además, el CS Tarata no dispone de restricciones sobre el número de

acompañantes, siendo en muchos casos los neonatos visitados por sus hermanos,
tíos, abuelos entre otros. Asimismo, no existe un tiempo límite de visitas, pudiendo
en ocasiones permanecer durante toda la hospitalización acompañando a la
puérpera, de igual manera se cuenta con todo el equipo, médico, obstetra y
C.c/Archivo
ARPA
licenciados en enfermería, para la monitorización post parto y comunicar en caso

existe alguna intercurrencia,
Visita domiciliaria
5
0
Fuente: Reporte mensual de actividades. MINSA 2023
Asimismo, se realizó la visita domiciliaria a gestantes, la primera al

momento de la captación del embarazo, la segunda y tercera para la elaboración del
plan de parto y la cuarta en gestantes que no acudan a su control prenatal o
gestantes con complicaciones.
Por otra parte, hasta setiembre del 2023, se realizó la atención inmediata de
10 recién nacidos, en su mayoría en el mes de enero con 4, seguido de marzo con 3
y junio, julio y setiembre con 1 atención, del mismo modo se realizó el contacto
piel a piel y lactancia materna de manera inmediata, así como el examen físico del
recién nacido, siendo separado de su madre únicamente para la evaluación por parte
del personal médico.
C.c/Archivo
ARPA
Atención del recién nacido

5
0
Fuente: Reporte mensual de actividades. Atención integral de salud del niño –

MINSA 2023
I. ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO

A) Atención Inmediata
ACTIVIDADES Nº
Atención Inmediata 10
Contacto Piel a Piel con la madre 10
Examen físico del recien nacido normal 10
C) Atención de Recién Nacido en Alojamiento Conjunto

ACTIVIDADES Nº
Atención del recien nacido en Alojamiento Conjunto 10
Evaluación médica del recién nacido 10
Tamizaje neonatal - toma de muestra 8
Tamizaje de hipoacusia 10
Tamizaje de catarata congénita 10
Tamizaje de cardiopatía congénita 10
Consejería en corte y cuidado del cordón umbilical 18
Consejería en Lactancia Materna Exclusiva 30
Consejería en importancia del control de crecimiento y 17
desarrollo (4 controles)
Consejería de identificación de signos de alarma. 13
Consejería en higiene del recién nacido, niño o niña y 13
cuidado en el hogar
Consejería y acompañamiento en alimentación con 13
sucedáneos de leche materna a neonatos expuestos al VIH
Fuente: Reporte mensual de actividades. Atención integral de salud del niño –

MINSA 2023
C.c/Archivo
ARPA
De la misma manera, se dio consejería a las familias de todos los con neonatos
durante los 7 primeros días de nacido sobre lactancia materna exclusiva, cuidados
cordón umbilical, lavado de manos, consejería en identificación de signos de
alarma, consejería en higiene del recién nacido y cuidado en el hogar, resaltado la
importancia de controles, respetando los derechos del recién nacido.
A pesar de lo mencionado anteriormente, no se cuenta con una herramienta

validada e información acerca del nivel la satisfacción durante el trabajo de parto,
por lo que no se puede estimar la prevalencia e impacto del maltrato, siendo un
obstáculo grave, para la implementación y el desarrollo de actividades de mejora
oportuna.
Para poder mejorar la calidad de atención, no basta con la capacitación del personal
de salud, se requiere, además, la implementación de estrategias a nivel del sistema
de salud, como mejorar las condiciones laborales del personal, el fortalecimiento de
los sistemas de supervisión y el desarrollo de las habilidades de comunicación
interpersonal de todo el personal que trabaja en los centros de salud.
7 ACTIVIDADES
7.1 PROPUESTAS DE MEJORA EN EL TRATO MATERNO RESPETUOSO
1. Centrarse no sólo en los aspectos físicos, sino también emocionales y sociales

del proceso de atención a través de un trato respetuoso y centrado en la
familia. Involucrar a la mujer y su familia en las decisiones sobre el
tratamiento.
a) Orientar al personal de enfermería para que esté preparado para brindar
atención centrada en la familia.
b) Durante la atención involucrar a la familia de la mujer manteniendo un
trato respetuoso.
C.c/Archivo
ARPA
2. Aceptar y respetar las diferencias étnicas y culturales de las mujeres y sus

familias (nativas, inmigrantes, etc.) y fomentar la reflexión sobre patrones
nocivos para la salud.
a) Considere los diferentes grupos religiosos o étnicos de las mujeres y sus
familias durante el tratamiento.
b) Educar a los profesionales de la salud a través de debates para educar y
promover pautas sobre deterioro de la salud.
3. Fortalecer la estrategia de Atención para asegurar la cobertura integral,

oportunidad, periodicidad y calidad de la atención prenatal y postnatal.
a) Capacitar al personal periódicamente sobre la atención prenatal y postnatal
4. Capacitar al equipo de salud para promover actividades educativas continuas

dentro del servicio para que las emergencias y enfermedades comunes sean
atendidas adecuadamente con base en la mejor evidencia científica disponible.
5. Conocer la epidemiología de cada realidad local para enfocarse en temas

prioritarios. (Desarrollo de un sistema informático perinatal-SIP).
8 CONCLUSIONES
1. Se ha presentado un proyecto de mejora para la implementación de acciones de

planificación en la calidad de los servicios de salud brindados tanto para la
mujer y su bebé a nivel intramural como extramural en el Centro de Salud Tarata
para el año 2024.
2. Se ha descrito el perfil demográfico y epidemiológico de la población de Tarata

con 3242 pobladores en total.
C.c/Archivo
ARPA
3. Se realizó el análisis del perfil epidemiológico encontrándose como principales

causas de morbi-mortalidad, siendo la Eclampsia y Preclamsia las más
prevalentes de la población de Tarata.
4. Se desarrolló los aspectos conceptuales y panorama del traro Materno Neonatal

respetuoso, quedando claro la importancia de estos en los diferentes servicios
que se brindan en el Centro de Salud Tarata.
5. Proponer acciones de mejora de la calidad y promoción del Trato Materno

Neonatal Respetuoso en el Centro de Salud Tarata para el año 2024.
6. Se realizó 7 propuestas para facilitar acciones de mejora de la calidad y

promoción en el trato Materno neonatal Respetuoso en el Centro de Salud Tarata
para el año 2024.
C.c/Archivo
ARPA
FECHAS DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT
Presentación del plan a Gerencia X
Revisión y correcciones X
Oficio dirigido a la Red de Salud

X
Tacna, solicitando capacitaciones
Oficio dirigido a la Red de Salud

X
Tacna para solicitar personal
Capacitaciones en Trato materno

X X X X X
y neonatal respetuoso
Establecer un horario para la

X
recopilación de información
Reunión con personal para

supervisión y orientación de
X X X X X X
avance en metas de trato materno
y neonatal respetuoso
Concientización al personal
sanitario, sobre el trato materno y X X X X X
neonatal respetuoso.
Educación a la población sobre

las implicancias del trato materno X X X X X X X
respetuoso.
9 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Personal Responsable:
Lic. Dafnes Roberto Pérez Palza – Gerente del Centro de Salud.
Lic. Susana Vásquez Peramas – Jefe del Servicio de Obstetricia.
C.c/Archivo
ARPA
10 BIBLIOGRAFÍA
1. K H, VM, MS, MA. Respectful maternity care and its relationship with childbirth
experience in Iranian women: A prospective cohort study. BMC Pregnancy
Childbirth. 2020 Agosto; 20(468): p. 1-8.
2. SB, KA, SB. Maternal and Newborn-care Practices during Pregnancy, Childbirth,
and the Postnatal Period: A Comparison in Three Rural Districts in Bangladesh. J
HEALTH POPUL NUTR. 2006 Diciembre; 24(4): p. 394-402.
3. TM, TM, AA. Respectful maternity care among women who gave birth at public
hospitals in Hadiya Zone, Southern Ethiopia. Fontiers in Public Health. 2022
Septiembre; I(1): p. 1-8.
4. BB, WN. Experience of respectful maternity care during childbirth and associated
factors in public hospitals of the South West Region of Ethiopia: an institution-based,
cross-sectional study. BJM Open. 2022 Julio 11; 13(7): p. 1-9.
5. Belizán JM, Miller S, Williams , Pingray V. Toda mujer en el mundo debe tener un
cuidado respetuoso durante el parto: una reflexión. Reproductive Health. 2020;
17(112): p. 3.
6. European Network of Childbirth Associations. El Parto es Nuestro. [Online].; 2021

[cited 2023 Noviembre 1. Available from:
https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/parto/el-parto-fisiologico/que-es-un-
parto-respetado.
7. Estrada P. U-Docz. [Online]. Mexico; 2020 [cited 2023 Noviembre 1. Available

from: https://www.udocz.com/apuntes/312198/linea-de-tiempo.
8. Guevara Ríos. VIOLENCIA OBSTÉTRICA. Peru Investig Matern Perinat. 2021

Diciembre 30; X(4): p. 7-8.
9. Biurrun Garrido A. La humanización de la asistencia al parto: Valoración de la

satisfacción, autonomía y del autocontrol. Tesis doctoral. Barcelona:
UNIVERSIDAD DE BARCELONA, Departamento de Enfermería de Salud Pública,
Salud Mental y Materno-infantil; 2017.
C.c/Archivo
ARPA
ANEXOS: SISTEMA ANTIPLAGIO
C.c/Archivo
ARPA

Trabajo Aplicativo - Materno

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Trabajo Aplicativo - Materno

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

“DECENIO DE LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES PARA

DATOS DE LOS PARTICIPANTES

NOMBRE: : M.C. KIMBERLY CHOQUE ALAVE

Q.F. STONY BECERRA VILLARROEL

T.S. MAGALY BECERRA PINEDA

DATOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

ESTABLECIMIENTO DE SALUD: CLAS CENTRO DE SALUD TARATA

CODIGO DE RENIPREES : 2932

UBICACIÓN GEOGRÁFICA : DIRESA TACNA, RED DE SALUD TACNA,

ORGANIZACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

- JEFE DEL ESTABLECIIMIENTO: LIC. DAFNES ROBERTO PEREZ PALZA

JEFE INMEDIATO : DR. LUIS VÁZQUES CASTRO

En todo el mundo, el embarazo y el parto son acontecimientos importantes

El respeto y reconocimiento de la mujer puede beneficiar a la recién nacido,

2.1 OBJETIVO GENERAL

Aportar para la mejora de la salud materno neonatal, a través de la

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

a) Describir el perfil demográfico y epidemiológico de la población de Tarata.

El trato materno y neonatal respetuoso, consiste en un modelo de atención del

Se puede hablar de cuatro tipos de respeto:

 A la fisiología del parto: No interferir o desviarse de la forma

3.2. Marco Legal

Roberto Calderón Barcia, pionero en la promoción de la humanización

b. Plan Nacional contra la Violencia de Género (PNCVG 2016- 2021)

Aprobado por Decreto Supremo Nº008-2016 - Ministerio de la Mujer y

Así también, detalla que la violencia obstétrica se produce cuando existen

3.3. Principios fundamentales del trato materno y neonatal respetuoso

Estos principios se reflejan en el derecho de la madre a recibir un trato y

b. Respeto por los derechos de la madre y neonato.

 Ser informada por el profesional sanitario sobre los procedimientos

 Asimismo, se le debe comunicar toda información a cerca de la

 A participar de manera activa en la toma de decisiones médicas.

 Recibir un trato respetuoso y digno, de forma individual y

 A estar acompañada por alguna persona de confianza que ella

 Tener a su hijo o hija junto a ella mientras esté en el hospital, siempre y

 A ser informada sobre los beneficios de la lactancia materna y que no se

Por su parte, todo recién nacido tiene derecho a:

 La vida, este es un derecho universal, y debe ser respetado por toda

 A una correcta identificación y filiación, así como a una nacionalidad.

 Recibir las atenciones sanitarias, afectivas y sociales que garanticen su

 Una adecuada nutrición que asegure su óptimo desarrollo. Se debe

 Recibir asistencia médica profiláctica. Los recién nacidos tienen

Toda mujer en estado gestacional tiene derecho a que el parto se estime

d. Información y comunicación asertiva

Es fundamental el uso de un lenguaje sencillo que permita transmitir

Las formas de minimización a la mujer, el empleo de una comunicación

Así mismo, cuando se trata de equidad de género en el recién nacido, no se

3.4. Consentimiento informado (CI)

El respeto al “principio de autonomía” constituye el núcleo central en el respeto

El CI busca afianzar la autonomía, el autogobierno y el respeto a los individuos

La información que se brinda a la madre previo al consentimiento, es un factor

Asimismo, el profesional sanitario, según el “principio de beneficencia”, debe

información proporcionada por el profesional debe ser correctamente

4 IDENTIFICACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN EL TERRITORIO DE

4.1 PERFIL DEMOGRÁFICO DE LA POBLACIÓN DE TARATA

La incidencia y prevalencia de las enfermedades, así como las tasas de

a. Población total, por sexo y grupo etario

POBLACIÓN REFERENCIAL TARATA 2017, PARTE 1

Fuente: Instituto Nacional de Estadística, 2017

POBLACIÓN REFERENCIAL TARATA 2017, PARTE 2

Fuente: Instituto Nacional de Estadística, 2017

POBLACIÓN REFERENCIAL TARATA 2017, PARTE 3