GUIA DE PRÁCTICA Nº 01 / 03

1. Docente de Práctica: Mg. Braulio Pedro Espinoza Flores.

2. Asignatura : Epidemiología
3. Fecha y Hora : 20/04/23 / 08:00 a 13:00 hs.
4. Grupo de Práctica : 01 A (OI1-90L)
5. Tema : Reconocimiento del Campo
Práctico y de la observación de los medios (Biológico, Físico y
Social) presentes en la comunidad para la identificación de la
Cadena Epidemiológica y el análisis de los problemas
presentes.
6. Competencia:
7. Capacidad: Analiza las bases de la epidemiologia y los determinantes del
proceso salud enfermedad.
8. Actividad de las sesiones N° 1 y 3: Reconoce los eslabones para la
identificación de las partes esenciales de la cadena epidemiológica.
Actividades a realizar:
- Reunión previa en la UNAC/FCS con la responsable de la Asignatura Dra.
Zoila Díaz Tavera, para la revisión del uniforme y pautas generales del inicio
de la práctica en el Centro de Salud designado.
- Bienvenida por la Jefa de Enfermería del Centro de Salud Bellavista Perú -
Corea – Callao. Realizar las preguntas necesarias y pertinentes a fin recolectar
los datos de carácter administrativo.
- Reunión de entrada en el salón del auditorio del Centro de Salud Bellavista
Perú – Corea – Callao.
- Recorrido por las diversas instalaciones de dicho establecimiento de salud.
Realizar el registro fotográfico de los diversos ambientes (previo permiso).
Finalmente realizar un croquis del establecimiento.
- Recorrido por el Sector establecido para la intervención de la jurisdicción del
C.S. Bellavista Perú- Corea. Evidenciar las áreas a través un croquis del
intervenir en las prácticas de la asignatura de Epidemiología.
- Socializar y analizar los datos encontrados en la comunidad, dando fin al
recorrido y las prácticas previa coordinación de los docentes de prácticas.
9. Bibliografía:
- MINSA (2020). Mecanismos-de-participación-ciudadana-para-la-formulación-
de-planes-y-políticas. Quito –Ecuador.
- MINSA (2012). Guía metodológica de la estrategia de sectorización para la
Promoción de la Salud en Cogestión con la Comunidad. Lima-Perú.
- MINSA (2023). Conocer establecimientos de salud del Primer Nivel de
Atención. Lima-Perú.

Anexo N° 1
Sectorización de la zona a intervenir
Centro de Salud Bellavista Perú – Corea - Callao
 Anexo N° 1
Sectorización del Centro de Salud Bellavista Perú – Corea - Callao
 Desarrollo de la Práctica Nº 01/03

Competencia:

1. Análisis de las bases epidemiológicas para la comprensión de los

factores de riesgo:

a. Variables:
Son atributos de los eventos, de las personas o grupos de estudio que
cambian de un tiempo a otro y que pueden tomar diversos valores.
En los estudios epidemiológicos la enfermedad o evento es por lo
general la variable dependiente y los factores que determinan su
aparición, magnitud y distribución son las variables independientes,
que representan la exposición a ese factor.
El uso de variables permite a la epidemiología la elaboración de
modelos descriptivos, explicativos y predictivos sobre la dinámica de la
salud poblacional.
b. Medidas de localización: Nos indican alrededor de qué valores se
agrupan los datos observados. Aquí podemos distinguir la media
aritmética o promedio, mediana, moda y parámetros de posición.
c. Medidas de dispersión o variabilidad:
Junto a las medidas de tendencia central, completan la información
sobre la distribución de la variable (indican si los valores de la variable
están muy dispersos o se concentran alrededor de la medida de
centralización).
Aquí distinguimos el Rango (diferencia entre el valor máximo y el
mínimo). Desviación media, Varianza (es la media del cuadrado de las
desviaciones de la media aritmética), Desviación estándar (raíz
cuadrada de la varianza), Coeficiente de variación (es el porcentaje
que representa la desviación estándar sobre la media).
d. Medición de la frecuencia de la enfermedad:
1. Incidencia: Cuantifica la velocidad de ocurrencia de nuevos
“eventos” o “casos “en una población.
2. Prevalencia: Medida del número total de personas en un grupo
específico que tienen o tuvieron cierta enfermedad o factor de
riesgo. La prevalencia depende de la incidencia y de la duración
de la enfermedad.
3. Letalidad: Cuantifica la gravedad de una enfermedad
4. Mortalidad
5. Esperanza de vida
6. Discapacidad
7. Riesgo y Factor de Riesgo
 - Estudios descriptivos: Etapa de observación del método
científico y describen la ocurrencia de una enfermedad, y
los factores que están asociados con esa distribución
- Estudios analíticos: Verifica las hipótesis formuladas,
para establecer la existencia de asociaciones causales.
e. Medidas de efecto o asociación: Permiten determinar la magnitud o
la fuerza de la relación existente entre la exposición y el evento,
además también permiten describir la asociación existente entre una
particular exposición y el riesgo de desarrollar una determinada
enfermedad.
f. Comparación relativa: Es la relación entre la tasa de incidencia de la
enfermedad en estudio de las personas expuestas y la tasa de
incidencia de la enfermedad en las personas no expuestas. Es decir,
mide el riesgo para desarrollar la enfermedad que tienen los expuestos
respecto del riesgo que tienen los no expuestos.
g. Comparación absoluta: Es la diferencia que existe entre la tasa de
incidencia en expuestos y la tasa de incidencia en no expuestos,
indicando el peso del factor causal.

2. Determinantes del proceso de salud-enfermedad:

Los determinantes de salud enfermedad, son los encargados de evaluar

ciertos aspectos de la sociedad y contribuye a dar una respuesta
especializada de la misma, con la finalidad de prevenir la enfermedad y
promocionar una vida saludable. Los determinantes son los siguientes:

➔ Determinantes ambientales
➔ Determinantes biológicos
➔ Determinantes sociales
➔ Determinantes económicos
➔ Determinantes culturales
➔ Determinantes Sanitarios
3. Reconoce los eslabones para la identificación de las partes esenciales
de la cadena epidemiológica.
CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Se puede definir como la ruta que sigue el agente infeccioso, desde la fuente
de la infección hasta el posible huésped. Este modelo nos ayuda a reconocer
cada uno de los eslabones que intervienen en el proceso de transmisión de la
enfermedad
Para entender mejor su estudio se debe entender algunos conceptos como
a) Agente infeccioso
 Son desde partículas virales sencillas hasta microorganismos multicelulares
que pueden desarrollar a la enfermedad, tenemos algunos ejemplos como las
bacterias, los virus y los parásitos.
Sus características más importantes, desde el punto de vista epidemiológico,
son:
 Infectividad: capacidad de alojarse y desarrollarse dentro de un
huésped.
 Patogenicidad: capacidad de producir la enfermedad.
 Virulencia: capacidad en la producción del daño, este puede ser desde
algo leve hasta algo severo.
 Letalidad: capacidad para producir la muerte.
 Inmunogenicidad: es la capacidad que presentar para tener cierta
resistencia especifica en el huésped.
 Mutación: capacidad de alterar algunas de sus propiedades y
transmitirla a las siguientes generaciones.
b) Reservorio o hábitat
Es el lugar donde el agente infeccioso va a alojarse, es decir, su hábitat
natural. Puede ser tanto en animales, humanos o también en el ambiente.
c) Fuente de infección
Este elemento es referente al lugar donde el agente infeccioso se va a
albergar par así infectar a un posible huésped susceptible. Usualmente en
estas cadenas es el humano la misma fuente de infección, pero también
pueden ser animales los que infecten al hombre.
d) Portador
Son los seres (humanos o animales) que van a albergar una enfermedad en
específico, pueden ser tanto sintomáticos como asintomáticos. Los
portadores pueden comenzar a infectar incluso antes de presentar cualquier
tipo de síntoma.
e) Vía de salida
Es la parte de la ruta específica del organismo por donde sale el agente
infeccioso hacia la fuente de la infección
f) Mecanismo de transmisión
 Transmisión directa: se da la transmisión de forma física (contacto
directo) desde la fuente de infección hasta el infectado. Son por
transmisión sexual, transmisión sanguines, inhalación de gérmenes
exhalado por otra persona.
  Transmisión indirecta: transmisión que se da sin que exista un
contacto directo entre la fuente de infección y el huésped. Para esto el
organismo debe sobrevivir un tiempo fuera del cuerpo y que tenga un
medio por donde pueda trasladarse hacia otro individuo.
g) Puerta de entrada
Es la vía por donde ingresa el agente infeccioso, como la nariz, la boca, los
ojos o, si es por transmisión sexual, por los genitales.
h) Huésped susceptible
Como se ha estado mencionando, el huésped susceptible va a ser aquel
individuo el cual no posea una resistencia o inmunidad a alguna enfermedad
y que por lo tanto sea un blanco fácil a que desarrolle esta misma.
Varios factores influyen es este individuo, como la edad, género, genética,
hábitos alimenticios, etnia, entre otros.

Actividades a realizar:
1. Reunión previa en la UNAC/FCS con la responsable de la Asignatura
Dra. Zoila Díaz Tavera, para la revisión del uniforme y pautas generales
del inicio de la práctica en el Centro de Salud designado.
> Se realizó la revisión de uniforme para hombres y mujeres:
- Mujeres:
a. Falda azul marino oscuro por debajo de las rodillas y suelto.
b. Blazer o saco azul marino oscuro que no sea ceñido.
c. Camisa o chaqueta blanca que esté por encima de la falda, es
decir hacia afuera y que no sea ajustado.
d. Pantis color humo.
e. Zapatos negros y cerrados.
f. Cabello bien peinado, recogido y que el moño este alto.
g. Moño y malla color negro para sujetar el cabello.
h. No usar mucho maquillaje, ni accesorios extravagantes.
- Hombres:
a. Pantalón suelto color azul marino oscuro.
b. Saco color azul marino oscuro que no sea ajustado.
c. Chaqueta blanca que esté por encima del pantalón, es decir
hacia afuera.
d. Zapatos negros, con medias blancas.
e. Cabello corto y bien peinado.
2. Bienvenida por la Jefa de Enfermería del Centro de Salud Bellavista
Perú - Corea – Callao. Realizar las preguntas necesarias y pertinentes a
fin recolectar los datos de carácter administrativo.
a. Diferencias entre Emergencia y Urgencia:
- Emergencia: Se requiere la intervención inmediata de los
especialistas para salvar la vida al paciente, ya que aquí la vida
se encuentra en una situación de riesgo de muerte.
- Urgencia: no se requiere de ayuda especializada inmediata y
puede esperar un determinado tiempo.
Por ejemplo, entre la fiebre de un bebé de 3 meses y un adulto
de 25 años, en el bebé se considera emergencia y en un adulto
es una urgencia.
b. Zona de Esterilización:
Es el servicio que recibe, acondiciona, procesa, controla y distribuye
textiles, materiales médicos e instrumental quirúrgico para la
destrucción de todos los microorganismos patógenos y no patógenos,
y así distribuirlos por los servicios asistenciales del hospital. Aquí
encontramos colores en que se divide cada proceso:
- Rojo: Materiales contaminados.
- Azul: Zona de embalaje.
- Verde: Zona de empaquetado.
c. ¿Qué es un reporte?
- Es un informe detallado del diagnóstico, tratamiento y
seguimiento de un paciente.
- Entrega de turno.
d. Notas de Enfermería:
- Día: Se utiliza lapicero azul.
- Noche: Se utiliza lapicero rojo.
e. Vitamina K: Ayuda a prevenir los bajos niveles de esta vitamina y las
hemorragias en niños recién nacidos.
f. Primípara: Es cuando paren por primera vez.
g. Tipos de Puerperio:
- Puerperio Inmediato: Cuando recién han dado a luz y abarca
las primeras 24 horas después de parto.
- Puerperio Mediato: Se extiende desde el segundo al décimo
día.
- Puerperio alejado: Concluye en torno a los 40 a 45 días de
postparto.
h. Monitoreo Fetal: Se hace durante el embarazo, el trabajo de parto y
el parto. Sirve para observar la frecuencia cardíaca del bebé.
i. Triaje: Es el proceso de examinar rápidamente a los pacientes cuando
llegan al centro de salud para clasificarlos en las categorías de
 atención pertinente y así saber a qué área podemos derivarlo.
También se usa o aplica la etapa de Valoración.
j. Área de ginecología: En el centro de hospitalización Perú - Corea,
existe un área de ginecología, donde se atienden a mujeres gestantes,
se realiza el monitoreo del bebe durante todo el proceso de embarazo,
también se mide los signos vitales y condiciones de la madre gestante.
Dentro de este espacio encontramos las siguientes salas:
● Área de dilatación: Es una habitación destinada para la
atención a la mujer gestante cuando llega el momento de
dilatación, es decir, la abertura del cuello uterino. Cuando el
tiempo de parto se acerca, el cuello uterino puede empezar a
afinarse o estirarse y abrirse (dilatarse), esto lo prepara para
que el bebé pase por el canal de parto (vagina).
● Sala de parto: Esta habitación es usada cuando la paciente
gestante llega al momento del parto, se reúnen los personales
médicos responsables de atender el parto y ayudan al bebe a
nacer. Posteriormente se realizan los exámenes
correspondientes al bebe, como su peso, longitud,
administración de medicamentos y el respectivo baño.
k. Ambulancia: El centro de salud Perú - Corea, es de nivel 4, lo que le
permite funcionar como un “hospital” pequeño, pero no está
capacitado para atender ciertas emergencias, por ello cuando se
presenta un paciente que requiere de cuidados mayores es trasladado
mediante una referencia al hospital más cercano y con las condiciones
que necesita el paciente.

3. Reunión de entrada en el salón del auditorio del Centro de Salud

Bellavista Perú – Corea – Callao.

- Al ingresar al Centro de Salud Perú - Corea, fuimos recibidos

amablemente por el personal de seguridad, posteriormente la
enfermera a cargo nos dirigió a un salón donde esperaríamos el
recorrido; en este tiempo de espera se realizó una presentación dentro
del área neonatal entre los alumnos y profesores sobre los datos
generales de su persona para poder conocernos mejor.
Posteriormente ingresó al salón la enfermera de turno, quien nos
indicó que, por una urgencia, no nos podía atender directamente pero
sí podríamos realizar el recorrido, y durante el recorrido observamos y
aprendimos acerca de los espacios y la forma de trabajo del centro de
salud.
4. Recorrido por las diversas instalaciones de dicho establecimiento de
salud. Realizar el registro fotográfico de los diversos ambientes (previo
permiso). Finalmente realizar un croquis del establecimiento.
-
 - - Los croquis fueron enviados por los docentes. En el croquis
encontramos lo de la comunidad y el centro de Salud.

5. Recorrido por el Sector establecido para la intervención de la

jurisdicción del C.S. Bellavista Perú- Corea. Evidenciar las áreas a
través un croquis del intervenir en las prácticas de la asignatura de
Epidemiología.

- Los croquis fueron enviados por los docentes.

6. Socializar y analizar los datos encontrados en la comunidad, dando fin
al recorrido y las prácticas previa coordinación de los docentes de
prácticas.

- No pudimos socializar con la comunidad por falta de tiempo, pero si

pudimos analizar y recorrer el centro de salud, a su vez también
pudimos recorrer las calles o lugares de la comunidad para así
conocer la zona.
- En el breve recorrido realizado a los alrededores del centro de salud,
pudimos observar que es una zona bastante poblada, puesto que hay
varias casas habitadas de diferentes tamaños y materiales,
encontramos una loza deportiva que por el momento no estaba siendo
utilizada; se observó también negocios pequeños, pero bien
abastecidos de productos básicos y en los alrededores había un
número regular de diferentes tipos de árboles.

INTEGRANTES DEL GRUPO:

 Martinez Fajardo Ariana
 Cruz Garcia Nikool Gladys
 Reyes Vargas Georgette Maricielo