Alimentación complementaria

Lactancia materna
• Es el mejor alimento que un bebé puede recibir
• La leche materna es un tejido vivo con múltiples implicaciones metabólicas e inmunológicas
• Se recibe lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses

Se debe a la poca cantidad de hierro que tiene la leche materna; Es la transición de la lactancia materna exclusiva hacia la
es menor cantidad, pero se absorbe en mayor cantidad, a los 6 alimentación complementaria
meses aumentan los requerimientos de Fe

• Entre los 6 y 8 meses se establece el

Fe, si en ese tiempo el niño no hizo anemia, entonces
se encuentra en déficit.

• Los desnutridos crónicos pierden cognición

• No deberían recibir ningún tipo de lácteo entre los 6 y 12 meses ya que las proteínas de la leche de la vaca son altamente
alergénicas y programadoras metabólicas
• Los bebés no diferencian sabores inicialmente → deben tener un punto de comparación
• Puede haber alimentos que no les gusten, la mente decide que es lo que verdaderamente le gusta

Guía de alimentación para niñas y niños menores de 2 años:

enfoque de crianza perceptiva
Los primeros mil días de vida representan un periodo sumamente sensible para que los niños desarrollen y adquieran el gusto por los
alimentos saludables. Dado que los alimentos y bebidas a los que los lactantes y niños están expuestos dependen principalmente de
sus cuidadores, es crucial que se sigan los principios de crianza perceptiva asociados con la alimentación saludable para fomentar el
desarrollo óptimo del niño y evitar el aumento excesivo del peso, además de la alimentación perceptiva, las crianzas de conducta
perceptiva que influyen en los hábitos alimenticios a temprana edad incluyen actividad física e higiene del sueño

Cambios necesarios en los sistemas para

la prevención de la obesidad infantil
durante los primeros 1,000 días
• Contemplar actividades colectivas
• IMC de la madre: Hace parte de los 1000 d, permite tener una idea del estado nutricional del niño
• Si la ganancia de peso gestacional es >11 – 12kg se considera como un factor de riesgo
• Rápido aumento del P/T → favorece a la formación de cél adiposas
• Actividad y sueño del lactante
• La alimentación complementaria debe tener horarios, la cena debe ser similar al almuerzo
• Cuando el niño abandona la leche materna, las porciones de comida deben aumentar
• Alimentación debe ser sentados → hasta los 6m ocurre la sedestación

Muerte por desnutrición

• Cifra estimada de muertes es de 2,7 millones → 45% de todas las muertes en niños
• La alimentación del lactante y del niño pequeño es fundamental para mejorar la supervivencia infantil y fomentar un
crecimiento y desarrollo saludable
• Los primeros dos años de vida son importantes ya que la nutrición optima reduce la morbilidad y mortalidad: riesgo
de enfermedades crónicas y mejora el desarrollo en general

Recomendaciones de la OMS y UNICEF

• Inicio inmediato de lactancia materna en la primera hora de vida
• Lactancia exclusiva materna durante los 1ros 6 meses
• Introducción de alimentos complementarios seguros y nutricionalmente adecuados a partir de los 6 meses,
continuando la lactancia materna hasta los dos años o más

Reflejos hacen que el niño esté habido por

la lactancia

No se debe dar solo líquidos, ya que esto

no permite que los reflejos evolucionen

• Caldos y sopas tienen un bajo nivel nutricional

• Al final del 1er año el niño debe poder integrarse en los horarios y alimentos de la familia
• La fructosa excesiva en el cuerpo se refleja en los triglicéridos
 Maduración bioquímica

Tolerancia inmunológica se
pierde por introducción tardía

Los alimentos solo se restringen si hay familia de

primer grado de consanguinidad alérgica a estos El gluten solo se prohíbe en enfermedad celiaca
 OMS recomendaciones
• Ofrecer una alimentación que responda a las necesidades del niño
• Mantener una buena higiene y manipular los alimentos adecuadamente
• Empezar a los 6m con pequeñas cantidades de alimentos y aumentarlas gradualmente conforme el niño crece
• Aumentar gradualmente la consistencia y la variedad de los alimentos
• Aumentar # de comidas → 2 a 3 veces al día para lactantes de 6 a 8 meses y 3 a 4 veces al día para los de 9 a 23
meses, con uno o dos refrigerios adicionales si son necesarios
• Ofrecer alimentos variados y ricos en nutrientes
• Utilizar alimentos complementarios, enriquecidos o suplementos de vit y minerales si fuera necesario
• Durante las enf aumentar la ingesta de líquidos, incluso la leche materna, ofrecerles alimentos blandos

Recomendaciones de la ESPGHAN
• Se debe promover por lo menos hasta el 4to mes la lactancia materna o lactancia exclusiva durante los primeros 6
meses como objetivo deseable
• La alimentación complementaria no debe introducirse antes de los 4 meses o retrasarse después de los 6 meses
• Ofrecer gran variedad de alimentos, con diferentes texturas y sabores, manteniendo la lactancia materna con la
alimentación complementaria y evitar la leche entera de vaca como bebida principal antes de los 12 meses
• Los alimentos con potencial alergénico pueden introducirse en el momento que se inicie la alimentación
complementaria
• Introducción de los cacahuetes en niños con alto riesgo se debe realizar entre los 4 y 12 meses, evitando el
consumo en grandes cantidades
• El gluten debería introducirse entre los 4 y 12 meses, evitando el consumo en grandes cantidades

El ministerio de salud y de protección social, cumpliendo la resolución 3280 de 2017, fortalece acciones para la atención efectiva de la
deficiencia de micronutrientes en los niños/ñas del país con la entrega de lineamientos técnicos y operativos a través de la RIAS materno
perinatal y de la promoción y mantenimiento de la salud

• Diversificación de la alimentación: promover la combinación de alimentos variados, nutritivos, propios de las regiones
y en cantidades adecuadas
• Fortalecimiento de acciones prioritarias: pinzamiento del cordón umbilical cuando deje de latir, lactancia materna,
alimentación complementaria y desparasitación
• Fortificación: adición de micronutrientes a los alimentos procesados → fortificación de alimentos de consumo masivo
(harina de trigo y sal), fortificación de alimentos específicos (bienestarina), etc
• Biofortificación de los alimentos: proceso por el cual se tienen alimentos que resultan enriquecidos en micronutrientes
biodisponibles
• Suplementación con micronutrientes: mejoramiento de la ingesta de nutrientes a través de formas farmacéuticas

Recomendaciones
• Durante la gestación se recomienda una alimentación balanceada y consumo de suplementos de macronutrientes
(Fe, B9 y Ca)
• Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6m, después en acompañamiento de alimentación
complementaria

Suplementos y vitaminas en niños con riesgo de

presencia de déficit → bajo P/T