Está en la página 1de 36

Propuesta de

Entrenamiento Cognitivo de
MT en niños con TDAH.

Integrantes: Dilan Gacitúa - Tamy Godoy – Nelson Gómez - Martina Jorquera

Docente: Drina Krstulovic

Psicobiología, 2023
Índice
• Introducción

• ¿Cómo creamos nuestra propuesta?

• Objetivo general y objetivos específicos

• Propuesta de Entrenamiento Cognitivo


(E.C.)

• ¿Qué esperamos del E.C. y cómo


evaluarlo?

• Conclusión

• Bibliografía

2
• Durante este semestre, hemos tenido la oportunidad de
explorar y analizar el gran impacto que el TDAH tiene sobre
las vidas de las personas que lo padecen y sus familias.
Además, nos adentramos en el concepto de memoria de
trabajo y las posibles complicaciones de tendría una
persona, si estas habilidades presentaran problemas.

• Sin embargo, encontramos un lado positivo: descubrimos

Introducción los entrenamientos cognitivos y las posibilidades que


éstos brindan. Al término de nuestra disertación anterior,
establecimos los puntos clave que servirían como base para
definir nuestro proyecto, estos son: 1) definir objetivos
claros, 2) diseñar actividades atractivas y desafiantes, y 3)
establecer un programa de entrenamiento.

• Antes de describir nuestro proyecto, hay otros dos aspectos


que debemos tener en mente.

3
Recordemos:
• Estudios revelan que existen mayores beneficios
cuando el entrenamiento cognitivo se realiza a
niños/as menores de 10 años.

• El entrenamiento cognitivo debe ser basado en


juegos y actividades lúdicas para mantener la
motivación de niños con TDAH.

(Bigorra, 2016)

4
¿Cómo creamos nuestra
propuesta?
Teniendo estos aspectos en consideración,
decidimos enfocarnos en un
entrenamiento cognitivo (EC) de
memoria de trabajo (MT) para niños y
niñas de 6-7 años con TDAH. Creamos
actividades entretenidas y llamativas, para
mantener el interés y la motivación de
los/as niños/as.

5
Objetivo general:

Mejorar y fortalecer las habilidades de


memoria de trabajo en niños con TDAH.
Contribuyendo en una mejor
concentración, organización, regulación
emocional y rendimiento académico.

6
Objetivos específicos:

1. Mejorar la capacidad de retención y manipulación de


información en la memoria de trabajo.

2. Reforzar la concentración y la atención sostenida en


tareas cognitivas.

3. Incrementar la autogestión y autorregulación de las


funciones ejecutivas.

4. Reducir algunos síntomas del TDAH y mejorar el


rendimiento académico.

7
Sobre las intervenciones:

• Cuatro actividades recreativas basadas en los


ejemplos presentados en el avance 2.

• Implican recibir, procesar y luego utilizar la

Propuesta de información.

• Los juegos están ordenados por complejidad (la


Entrenamiento actividad 1 es la menos compleja, por lo tanto,

Cognitivo
será la primera que realice el niño o niña), y se
proponen opciones para incrementar la dificultad.

• Además, antes de empezar con las actividades,


se recomienda enseñarles técnicas de respiración
al niño/a, las cuales se pueden practicar antes de
iniciar, durante o al finalizar un juego.

8
Propuesta de Entrenamiento Cognitivo
Al dar las instrucciones:

• Ser claro, conciso y preciso.

• Asegurarse de que el niño/a siguió las instrucciones. Por ejemplo,


preguntándole: “¿me puedes decir qué tienes que hacer?”

Duración de la actividad:

• Consideramos que sería útil comentar durante cuántos minutos o


rondas se realizará una actividad, así, el niño/a tendrá una idea de
cuánto tiempo deberá estar enfocado, evitando que se aburra o
distraiga fácilmente.

Sobre los materiales:

• Se pueden confeccionar con objetos reciclables.

• A continuación, se mostrarán en detalle los materiales que se


necesitan para el primer nivel de dificultad de las actividades, en los
siguientes niveles, algunos materiales podrían aumentar, pero se
mantendrán las ideas principales.

9
Sobre los materiales: •

Ejemplo de cartas y fichas
Categorías: animales, frutas,
figuras y números.

16 fichas 16 cartas

6cm
3cm

3cm 5,5cm

• Hechas de cartón • Hechas de cartulina.


• Cada una debe mostrar • Cada una debe
distintos elementos mostrar los mismos
(éstos deben dividirse elementos que se
equitati-vamente en 4 muestran en las
categorías). fichas.
• Tienen que tener un
corchete o chip.
10
Sobre los materiales:
Una ‘caña de pescar’ Una ‘piscina’ 4 cajas de categorías

anim frut
ales as

núm figu
eros ras
• Hecha con un palito • Se trata de una caja
(de madera o de tamaño mediano
plástico), una de cartón, o de • Cajas de zapatos (u
cuerda, y un imán. plástico otras). Cada una tiene
• Las medidas no son un color distinto, y el
tan relevantes. nombre de una
categoría.

11
Actividad 1: 'Piscina
de categorías'
Participantes: Instructor y jugador.

Materiales: 16 fichas

Una 'caña de pescar'.

Una caja mediana de plástico o cartón


(‘piscina’).

Tiempo: 8-10 mins

*Las instrucciones entregadas a continuación


corresponden al nivel 1 de dificultad.

12
¿Cómo se juega?
• Se le presenta al jugador una 'piscina' con las 16 fichas dentro , y se le entrega
una 'caña de pescar'.

• El instructor le asigna una categoría al jugador, y éste, tiene 4 minutos para


pescar las fichas que corresponde a la categoría asignada.

• Si el jugador saca una ficha que no corresponde a la categoría asignada, tiene


que tirarla a la piscina.

• Luego de verificar que las cuatro fichas correspondan a la categoría instruida, se Imagen referencial
le otorga un punto por cada ficha correcta. Las 4 fichas deben volver a la de la ‘piscina’ con
las 16 fichas
piscina.

• En el siguiente turno, el instructor escogerá otra categoría.

13
Ejemplo
A la jugadora se le asignó la categoría “ANIMALES”. Debe sacar las cuatro fichas de animales
que están en la piscina, usando la caña de pescar.

Identificó una ficha con una ¡La está sacando! ¡Sacó la gallinita! ¡Ahora debe
gallina. Intenta sacarla. continuar con las 3 fichas
que faltan!

14
Con el fin de que el juego siga siendo un desafío, se
proponen formas de subir el nivel de dificultad,
Siguientes niveles manteniendo así la motivación del niño o niña.

Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5


Categorías 1 1 2 3 4
asignadas por
ronda
Número de 3 3 3 3 3
rondas
Número de 16 (Las cate- 20 24 (se 32 (Ahora 32 (se
fichas en la gorías tienen incluyen algu-nas incluyen
piscina 4 fichas) distractores) categorías distractores)
tienen 6 fichas)

Distractores: fichas que muestren imágenes que parezca


algo, pero que no lo sea. Por ejemplo: esta planta, que a
primera vista parece un pájaro.

15
1. Memoria de trabajo: Durante el juego, la niña o niño debe
recordar la(s) categoría(s) asignada(s), para lograr sacar las fichas
que corresponden.

2. Atención sostenida y selectiva: Se exige que mantenga su


atención en la tarea que está realizando, y debe discriminar entre
los estímulos que está percibiendo.

3. Planificación: Debe identificar dónde están las fichas que

Objetivos
necesita sacar, y planificar cuál le conviene sacar primero, cuáles
fichas debe mover para alcanzar la que necesita, etc.

terapéuticos 4. Habilidades motoras: Este juego requiere de movimiento y


coordinación.

5. *Regulación emocional: Realmente el ejercicio no promueve por


sí mismo la regulación emocional. No obstante, podemos
argumentar que un juego donde se asigna puntaje y donde el niño
debe reconocer que está equivocado (al arrojar la ficha a la piscina
si no pertenece a la categoría), tiene instancias donde se puede
expresar y regular emociones, ya que la capacidad de reconocer y
darle un nombre a las emociones, son el primer paso para
desarrollar habilidades socioemocionales más complejas, como la
16
regulación emocional (Bisquerra, 2009 citado por Ministerio de
Actividad 2: 'Carrera de
categorías'
Participantes: Jugador.

Materiales: Un mazo de 16 cartas

4 cajas con el nombre de las


categorías.

Tiempo: 15-18 mins

*Las instrucciones entregadas a


continuación corresponden al nivel 1 de
dificultad.

17
¿Cómo se juega?
• Se colocan 16 cartas dadas vueltas sobre una mesa. A cierta
distancia (dependiendo del espacio que tenga a disposición), Nuestra jugadora le dio vuelta a la carta de una
se encuentran las fichas, y las cajas de categorías. gatito!

• El jugador da vuelta una carta, corre hacia las fichas, y debe


buscar aquella que tenga la misma imagen de la carta que
sacó.

• Una vez que encuentra la ficha, la debe lanzar dentro de la


caja que corresponde, según su categoría.

• El jugador gana un punto por encontrar la ficha, uno por


identificar la categoría, y uno por insertar en la caja en el Ahora busca la ficha del gatito, para poder
primer intento. Ahí se completa una ronda. lanzarla en caja que corresponde.

• Para continuar, corre nuevamente hacia la mesa y le da


vuelta a otra carta.
https://youtu.be/wM4zFEu12_g
18
Video con ejemplo de actividad (duración 1min 3 segs)
Siguientes niveles
Nivel Nivel Nivel 3 Nivel 4 Nivel
1 2 5
Cartas que debe 1 2 3 3 4
voltear por ronda
Número de cartas con 16 20 24 28 32
las que se juega
Número de categorías 4 5 6 (Las 6* (Ahora, 6*
categorías se algu-nas
complejizan) categorías
tienen 6
cartas)
Número de
Categorías rondas
más Se se
complejas: juega hasta quelatodas las fichas estén es sus cajas.
intercambia
categoría 'animales', por 'ovíparos' y 'vivíparos’, por
ejemplo.

19
Objetivos terapéuticos
1. Memoria de trabajo: El niño o niña deben recordar la información que obtienen de la
carta, para luego ir a buscar una ficha que sea igual.

2. Atención selectiva y sostenida: Mientras busca la ficha, tiene que ignorar estímulos
provenientes de las otras fichas, para concentrarse en la ficha específica que necesita
localizar. Para esto, debe mantenerse concentrado en la actividad.

3. Organización: El niño debe categorizar las fichas.

4. Habilidades motoras*: Necesita moverse ágilmente para desplazarse hacia las fichas,
y luego debe lanzarlas a las cajas. *Este punto se podrá poner en práctica, siempre y
cuando se cuente con el espacio apropiado, para hacerlo de manera segura.

5. *Regulación emocional: Igual que la actividad anterior, podemos señalar que es


importante aprovechar las instancias para que el niño o niña expresen lo que siente, a
pesar de que el juego mismo no trabaja la regulación emocional.

3/1/20XX 20
Actividad 3: 'Categorización de
elementos'

Participantes: Instructor y jugador.

Materiales: 16 fichas

4 cajas con el nombre de las


categorías.

Tiempo: 10-12 mins

*Las instrucciones entregadas a


continuación corresponden al nivel 1 de
dificultad.

21
¿Cómo se juega?
• El jugador se ubica al centro del lugar con 16 fichas
en sus manos, en cada esquina se coloca una caja de
Nuestra jugadora está esperando
categorías. a escuchar las categorías que
tiene que buscar.
• El instructor asigna dos categorías, y el jugador
debe buscar dos fichas que pertenezcan a esas
categorías. Luego, corre a dejar las fichas en las
cajas correspondientes.

• Una vez que el jugador vuelve al centro, se le


asignan otras categorías.

• Se otorga un punto por cada respuesta correcta.


Le asignaron dos categorías,
https://youtu.be/3vRF8qbIyRU ¡tiene que buscar las fichas! Una
Video con ejemplo de actividad (duración 58 segundos) vez que las encuentre las podrá
lanzar en las cajas que 22
corresponde.
Siguientes niveles
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5
Categorías 2 3 3 (Las 4 5
asignadas categorías se
complejizan)
Número de 16 20 24 28 32
fichas
Número de 4 5 6 7 8
categorías
Número de Se juega hasta que todas las fichas estén en sus cajas.
rondas

23
Variación de esta actividad

El jugador está en el centro, pero las fichas


están en sus categorías correspondientes.
El instructor pide dos elementos
específicos (ejemplo: manzana y perro), y
el jugador debe ir a la caja 'frutas' para
buscar la manzana y a la de 'animales'
para encontrar al perro.

24
Objetivos
terapéuticos
1. Memoria de trabajo: Al recibir los nombres de las categorías, el niño o niña debe
mantenerlos para buscar fichas que pertenezca a esa categoría. En esta actividad,
no se le pide una ficha específica, sino que el niño debe identificar por sí mismo
cuál ficha le puede ser útil.

2. Atención sostenida, selectiva y dividida: Tal y como en las actividades


anteriores, vemos como el niño debe mantener la atención en la actividad,
seleccionar los estímulos que busca y dejar de lado otros, pero también, debe
ejercitar la atención dividida, ya que tiene que buscar fichas que pertenezcan a dos
categorías al mismo tiempo.

3. Organización, planificación y toma de decisiones: El niño debe categorizar las


fichas. Además, debe planificar y decidir a cuál caja desplazarse primero en función
del tiempo, por ejemplo.

4. Habilidades motoras: El niño debe desplazarse desde el centro del espacio que
tiene para realizar la actividad hasta las esquinas.

5. *Regulación emocional: No dejemos escapar oportunidades para que el niño


exprese sus emociones.

25
Actividad 4: 'Seguir los
elementos'
Participantes: Instructor y jugador.

Materiales: Un mazo de 16 cartas

Tiempo: 5-6 mins

*Las instrucciones entregadas a


continuación corresponden al nivel 1
de dificultad.

26
¿Cómo se juega?
• El instructor tiene el mazo de 16 cartas en sus manos.
Le pide al jugador que observe las cartas y que se fije
en cuál será la última carta que muestra, en las
siguientes categorías: animales, frutas y números
(por ejemplo).

Rojo
Una ¿Cuál
¿Cuál fue
¿Cuál fue el
fue la
el
Fue una • Luego, el instructor va mostrando una a una las
último
últimaanimal?
último fruta?
pera
jirafa cartas al jugador.
color?
• Al terminar, el instructor le pregunta por cada
categoría al jugador, y cada respuesta correcta
equivale a un punto.

• Para continuar, las cartas se barajan, y se vuelve a


empezar.
*Esta lámina tiene animación
27
Siguientes niveles
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5
Categorías 3 4 5 6 6
asignadas
Número de cartas 16 20 24 28 32
con las que se
juega

28
Objetivos
terapéuticos
1. Memoria de trabajo: Mientras observa las cartas, el
niño debe ir reteniendo la información específica que
necesita.

2. Atención sostenida, dividida y selectiva: Se necesita


la atención sostenida a lo largo de la actividad; la
dividida para enfocarse en las cartas según la categoría,
y la selectiva, para atender a los estímulos que son
relevantes para el juego.

3. *Regulación emocional: Insistimos en hacer uso de las


oportunidades para que el niño exprese sus emociones.

3/1/20XX 29
Para considerar:

Como podemos notar, decidimos partir con algo que


consideramos llamativo, usando una ‘caña de
pescar’ que puede ser un objeto que escape del día a
día del niño. También, optamos por hacer actividades
que incluyen habilidades motoras, porque
consideramos que eso podría permitirle al niño
canalizar su hiperactividad. Además, creemos que
le presentamos al niño un espacio donde la
‘hiperactividad’ no es algo negativo, porque
simplemente está haciendo algo que requiere que
esté activo.

30
Programa de entrenamiento
De acuerdo a Rapport y sus colegas (2013), estudios revelan que
para que estos EC sean eficaces, se debe trabajar con el niño o niña
por lo menos 3 veces por semana. Los cuatro ejercicios que
presentamos hoy, se pueden realizar en aproximadamente 45
minutos, si agregamos al final de la sesión la parte de la ‘entrevista’
o conversación, podríamos llegar a una hora de sesión. Fernández-
Daza (2019) analiza estudios de entrenamientos cognitivos similares
a los que estamos presentando hoy y la mayoría dura más de 4
semanas.

Por lo tanto, proponemos un entrenamiento cognitivo de 12


sesiones en total (3 sesiones de 60 minutos cada una, por 4
semanas).

31
Sesiones detalladas
Evaluación/entrevista Act 1. 'Piscina Act 2. 'Carrera Act 3. Act 4. 'Seguir Conversaciones
de categorías' de categorías' 'Categorización los elementos'
de elementos'
1 Entrevista con padres, profesores. x x x x x
Entrevista breve con el niño.
Aplicación de test Span de dígitos.
2 x Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 Nivel 1 • Opinión del niño
sobre las
3 x Nivel 2 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 1 actividades
4 x Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2 • En qué tareas
suele tener
5 x Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 2 dificultades
6 Encuesta a padres y cuidadores para Nivel 3 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 3 • Qué emociones
saber sobre los progresos del niño. tiene frente a una
tarea difícil
7 x Nivel 4 Nivel 4 Nivel 4 Nivel 3 • Experiencias en
8 x Nivel 4 Nivel 4 Nivel 5 Nivel 4 el colegio
• Qué actividades
9 x Nivel 4 Nivel 5 Nivel 5 Nivel 4 le gusta hacer
10 Nivel 5 Nivel 5 Nivel 5 Nivel 5 • Mejorías en su
x
desempeño

11 Entrevista con padres, profesores. x x x x x


Entrevista con el niño.
12 Aplicación de test Span de dígitos x x x x x

32
Expectativas
1. Mejora en el rendimiento de tareas específicas: Esperamos al trabajar la
memoria de trabajo en las sesiones de EC, ayuden a los niños cuando se enfrenten
a tareas específicas, disminuyendo la cantidad de errores o problemas que
pudiesen tener.

2. Generalización de ejercicios a situaciones del día a día: Nuestra expectativa


es que el niño desarrolle habilidades aprendidas en los juegos, como la
organización, planificación, toma de decisiones, y seguir instrucciones
apropiadamente en aspectos de su vida cotidiana.

3. Mejor concentración y atención sostenida: Quisiéramos observar que el niño


mantiene un mayor nivel de concentración y por un tiempo más sostenido durante
distintos tipos de actividades.

4. Más capacidad de autorregularse emocionalmente​: Señalamos que nuestras


actividades no influenciaban directamente la autorregulación emocional, pero sí
hicimos hincapié en aprovechar oportunidades y espacios dentro de los juegos
para apoyar a que los niños logren entender y manejar sus emociones.

33
Evaluación
Palacio (2014) & Bigorra (2016) señalan que las entrevistas con padres, madres,
profesores y cuidadores es de suma importancia para recopilar información, que nos
• Entrevista con profesores y permita conocer al niño o niña. Además, quisiéramos saber qué puede añadir el niño,
Antes de la cuidadores quien va a realizar el entrenamiento cognitivo. Esta información es de suma relevancia
intervención • Entrevista con el niño o niña ya que es el punto de comparación que tendremos al final de la intervención.​
(Sesiones 1-2) • Test cognitivo Además, podemos evaluar aplicando el test de Span de dígitos, para tener claridad
sobre la memoria de trabajo del niño.

Se evaluará en cada sesión, observando el desempeño del niño o niña, lenguaje


Durante la • Observación directa corporal, tomando apuntes. También, se registrará el puntaje obtenido en las
intervención • Entrevistas con el niño o niña actividades realizadas. Los últimos 15 minutos se conversará con el niño, haciéndole
• Registro del progreso
(Sesiones 3-10) preguntas sobre las actividades, y situaciones del día a día (cómo realizaba ciertas
actividades antes {de la intervención} y cómo las realiza ahora).

Después de la • Entrevistas con profesores, Al terminar las intervenciones, se volverán a realizar entrevistas a padres, madres,
intervención cuidadores y niño/a profesores y cuidadores del niño, además de entrevistarlo nuevamente. También se le
• Test cognitivo volverá a realizar un test cognitivo.
(Sesiones 11-12)

34
Conclusión
Este trabajo resultó ser altamente desafiante y complejo. No obstante,
utilizamos todo lo que aprendimos e investigamos durante el semestre
sobre el TDAH, las funciones ejecutivas, memoria de trabajo y
entrenamientos cognitivos, con la intención de hacer la diferencia en la
vida de niños y niñas que tienen este trastorno.

Nuestro enfoque ha sido crear actividades atractivas, desafiantes y que


promuevan el desarrollo no solo de la MT, sino también la planificación
y regulación emocional del niño.

Al presentar esta propuesta, cabe señalar que el TDAH afecta varias


áreas cerebrales, por lo que para que un tratamiento sea efectivo, éste
debe ser variado e integral (Fernández-Daza, 2019 & Palacio, 2014), por
lo que, nuestro diseño sólo sería una parte del tratamiento que un/a
niño/a debiese tener.

Adicionalmente, debemos destacar que se necesita más investigación


sobre entrenamientos cognitivos, ya que la literatura disponible era
muy pobre, sobre todo en contextos latinoamericanos.

Esperamos que nuestro trabajo logre cumplir los objetivos que 35


planteamos, ayudando a que estos niños y niñas logren mejorar la
• Bigorra, A. (2016). Entrenamiento Cognitivo en Memoria de Trabajo para niños
con TDAH: Ensayo clínico aleatorizado. Departamento de Psiquiatría y Medicina
Legal, Universidad Autónoma de Barcelona, 2016.

• Fernández-Daza, M. (2019). Rehabilitación neuropsicológica en niños con TDAH.


¿Qué dice la evidencia sobre el entrenamiento neurocognitivo? Rev. Guillermo
de Ockham, 17(1): 65-76. https://doi.org/10.21500/22563202.3958

• Ministerio de Educación, Centro de perfeccionamiento, experimentación e


investigaciones pedagógicas (CPEIP). (s.f.). Expresar y Regular emociones.
Actividades practices dirigidas a equipos directivos, docents y asistentes de la
educación. Recuperado de:

Bibliografía https://www.cpeip.cl/wp-content/uploads/2021/01/herramienta-expresar-regul%
C3%B1ar-sentimientos-v4.pdf

• Palacio, J. D. (2014). Cap. 10. Tratamiento del trastorno por déficit de atención e
hiperactividad. En Aspectos claves Psiquiatría Infantil. (pp. 203-246). Medellín,
Colombia. CIB Fondo Editorial.

• Rapport, M. D., Orban, S. A., Kofler, M. J., & Friedman, L. M. (2013). Do programs
designed to train working memory, other executive functions, and attention
benefit children with ADHD? A meta-analytic review of cognitive, academic, and
bahavioral outcomes. Clinical Psychology Review, 33(8): 1237-1252.
https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.08.005

36

También podría gustarte