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Fecha: 15/04/2023
Cumple
1. Verificación de recursos adecuados Observación Acción correctiva Responsable Fecha
Si No
1.1. Equipos de protección personal
Traje tyvek
Ropa de trabajo con cinta reflectiva
Orejeras
Tapones auditivos
Guantes anti corte nivel 4
Respirador de media cara con filtros para polvo
Bloqueador solar (>= 30 FPS)
Corta viento para casco (opcional)
Mameluco impermeable (opcional)
“2. Verificación de controles del ESTD relacionado” Cumple “Observación” “Acción correctiva” “Responsable” “Fecha”
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Registro: AT-SSO-FR-020 Version: 06
Fecha: 15/04/2023
Si No
3. Descripción de las Cumple Cumple Observación / Desviación Acción correctiva Responsable Fecha
actividades MEDIDAS DE CONTROL observada
Pasos operacionales Si No Si No
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Registro: AT-SSO-FR-020 Version: 06
Fecha: 15/04/2023
4. Verificación de calidad del Documento Cumple Observación Acción Correctiva Responsable Fecha
Si No
4.1 ¿Está actualizado?
4.2 ¿Es fácil de entender?
4.3 ¿Está conservado?
4.4 ¿Conduce a resultados esperados?
4.5 ¿Fácil acceso para consulta?
4.6 ¿Delega autoridad?
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Firma del supervisor Firma del operador
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