REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD “HUGO CHÁVEZ FRÍAS”
NÚCLEO ARAGUA - TURMERO

GENERALIDADES
GENERALIDADES
DE
DE
LABORATORIO
LABORATORIO

INTEGRANTES:

Bolívar Jean
DOCENTE: Carpio Johana
Dra. María Elena Arias Medina Jhairis

Parra Wilder

Villasana Johnalys
JUNIO - 2023
2do Año MIC
 COMOPONENTES DE LA SANGRE

La sangre es una variedad de tejido conjuntivo especial, de origen mesodérmico cuya sustancia
intercelular es líquida y se denomina plasma el que está constituido fundamentalmente por agua,
proteínas, compuestos orgánicos y en el cual se encuentran en suspensión los elementos celulares que
reciben el nombre de elementos formes y son: eritrocitos, leucocitos y plaquetas.

 Los glóbulos rojos también llamados eritrocitos o hematíes son células muy diferenciadas que
han perdido durante su maduración el núcleo y los organitos, tienen una vida media aproximada
de 120 días, presentan un color rojo debido a la presencia y concentración de hemoglobina.
Presentan la forma de discos bicóncavos y de perfil se presentan como cuerpos alargados con
extremos redondeados. Esta forma le confiere la posibilidad de deformarse al atravesar los
pequeños vasos sin romperse, situación propiciada por las características estructurales de la
membrana.

 Los leucocitos, también llamados glóbulos blancos, se encuentran en menor número que los
eritrocitos. Los leucocitos se clasifican en dos grupos: los granulosos que poseen gránulos
específicos en su citoplasma y los agranulosos que carecen de estos. Tanto los granulocitos
como los agranulocitos poseen gránulos inespecíficos o azurófilos que se corresponden con
lisosomas.

 Las Plaquetas, también llamadas trombocitos se forman en la médula ósea a partir de la

fragmentación de los megacariocitos. Ayudan a la producción de la coagulación para evitar
los sangrados y facilitar la cicatrización de las heridas.
 ERITROCITOS

El principal componente de los eritrocitos es la hemoglobina cuya función de transporte del oxígeno,
que a su vez transporta oxígeno desde los pulmones a los tejidos, es garantizada por el grupo hemo y
específicamente por el hierro contenido en su estructura.

La concentración normal de eritrocitos en la sangre es aproximadamente de 5 200 000 por mm3 en

el hombre y de 4 700 000 por mm3 en la mujer, mientras que la concentración normal de hemoglobina
es de alrededor de 16 g por cada 100 ml de sangre en el hombre y de 14 g por cada 100 ml en la mujer
o lo que es lo mismo 160 g por litro en el hombre y 140 g por litro en la mujer.

Otra forma muy útil de expresar la concentración de eritrocitos en la sangre, es el valor

hematocrito de la misma que se obtiene al centrifugar a alta velocidad una muestra de sangre colocada
en un tubo de ensayo milimetrado, haciendo que los hematíes se concentren en el fondo. El valor
hematocrito normal de la sangre del hombre oscila entre el 40 y el 50 %, mientras que el de la mujer
varía entre el 37 y el 45 %.

 SÍNTESIS DEL GRUPO HEMO: Los precursores de la síntesis del grupo hemo son la
glicina y la succinil CoA, que se unen mediante la acción de la enzima sintetasa del ácido
delta amino levulínico para formar dicho compuesto. Esta enzima desempeña un papel
fundamental en la regulación de la síntesis del grupo hemo. Dos moléculas de ácido delta
amino levulínico se unen para formar el porfobilinógeno, que contiene el anillo pirrólico. A
partir de 4 unidades de porfobilinógeno se integra un compuesto tetrapirrólico, el
uroporfirinógeno III, que sufre modificaciones sucesivas, hasta ser convertido en
protoporfirina IX. Finalmente la enzima ferroquelatasa une un átomo de hierro a la
protoporfirina y queda formado el grupo hemo. La síntesis del grupo hemo es regulada por el
compuesto final de la vía, el propio grupo hemo, el cual inhibe la síntesis de la enzima delta
amino levulínico sintetasa, y también bloquea su transferencia desde el citoplasma a la
mitocondria.

 METABOLISMO DEL HIERRO: El hierro es adquirido por el organismo a través de los

alimentos, generalmente en su forma férrica y para ser absorbido debe ser convertido a su
forma ferrosa, lo que se consigue por la acción de la vitamina C y el ácido clorhídrico
producido por la mucosa gástrica. Una vez convertido a su forma ferrosa el hierro es
 absorbido por un mecanismo de transporte activo y pasa a la sangre donde se une, de forma
laxa y reversible, a una beta globulina denominada apotransferrina formando un compuesto
llamado transferrina, forma en la cual circula, hasta llegar a la médula ósea donde cede su
hierro para la síntesis del grupo hemo. El hierro que no es utilizado se almacena en el interior
de las células, unido a otra proteína, la apoferritina, formando un compuesto llamado
ferritina o hierro de depósito. Este almacenamiento ocurre especialmente en el hepatocito y
en menor medida en las células reticuloendoteliales de la médula ósea, aunque puede ocurrir
en todas las células del organismo. Una vez que se saturan los depósitos de hierro se bloquea
la absorción intestinal del mismo. El hierro almacenado en la propia médula ósea, el hígado
y otros tejidos en forma de ferritina o hierro de depósito puede ser utilizado cuando sea
necesario para la eritropoyesis.

 EL CICLO VITAL DEL ERITROCITO: El ciclo de vida del hematíe oscila

aproximadamente de 90 a 120 días como promedio, pasado este tiempo ocurre su
destrucción a nivel del bazo liberándose la hemoglobina que se separa en sus componentes.
La globina y el grupo hemo, la degradación de este último tiene como resultado la obtención
de la bilirrubina.

LEUCOCITOS

Los leucocitos son células sanguíneas que participan en la defensa e inmunidad del organismo. Los
leucocitos se dividen en dos grupos: los granulosos que poseen gránulos específicos en su citoplasma y
los agranulosos que carecen de estos.

La concentración normal de leucocitos en la sangre, en adultos, es de 4000 a 10000 por mm3.

 EL CICLO VITAL DEL LEUCOCITO: la vida del leucocito varía en dependencia del tipo;
los granulosos viven de 4- 8 en circulación sanguínea y de 4 – 5 en los tejidos. Los monocitos
viven de 10 a 20 horas en la sangre, y pasan a los tejidos para aumentar su tamaño
convirtiéndose en macrófagos, los cuales viven meses, y los linfocitos tras unas horas salen de
la sangre a los tejidos donde viven semanas o meses, en dependencia de la necesidad del
organismo.
a) Dentro de los leucocitos granulosos se encuentran los neutrófilos, los eosinófilos y los
basófilos.

 Neutrófilos: leucocitos polimorfonucleares, más abundantes. son una de las primeras células
inmunitarias que reaccionan cuando entran al cuerpo microorganismos, como bacterias o virus.
Se desplazan al sitio de la infección y eliminan los microorganismos al atraparlos o al liberar
enzimas que los destruyen. Su valor normal oscila entre 50% y 60%, su concentración es de
2000 a 6000 por mm3 de sangre.

 Eosinófilos: tipo de leucocitos que se liberan durante las infecciones, reacciones alérgicas y el
asma. Su valor oscila entre 0% – 4%, su concentración es de 0 a 600 por mm3 de sangre.

 Basófilos: Se activan como parte de la respuesta inflamatoria, infecciones parasitarias,

anafilaxias, etc. Su valor normal oscila entre 0% - 1%, su concentración es de 0 a 15 por mm3
de sangre.

b) Dentro de los leucocitos no granulosos se encuentran los linfocitos y los monocitos

 Linfocitos: Se presentan generalmente como células redondeadas, de núcleo grande, rodeado

por un escaso borde citoplasmático. Los dos tipos de linfocitos son los linfocitos B y los
linfocitos T. Los linfocitos B elaboran anticuerpos y los linfocitos T ayudan a destruir las
células tumorales y a controlar las respuestas inmunitarias. Su valor normal oscila entre 25% -
35%, su concentración es de 1500 a 4000 por mm3 de sangre.

 Monocitos: leucocito y fagocito que viaja por la sangre hasta los tejidos del cuerpo, donde se
convierte en un macrófago. Los macrófagos rodean y destruyen los microorganismos, ingieren
el material extraño, eliminan las células muertas y estimulan las respuestas inmunitarias.
Durante un proceso inflamatorio, estimulan las respuestas inmunitarias al llevar los antígenos en
su superficie y presentarlos a otras células del sistema inmunitario. Su valor normal oscila entre
4% - 7%, su concentración es de 200 a 1000 por mm3 de sangre.
 PLAQUETAS

También llamadas trombocitos se forman en la médula ósea a partir de la fragmentación de los

megacariocitos, célula de la serie hematopoyética; su concentración en sangre es de 150 000 a 350 000
por mm3.

Son necesarias e importantes para que se produzca la coagulación de la sangre cuando hay heridas y
hemorragias, y para que se inicie la reparación tisular. También intervienen en la cicatrización de las
heridas

 EL CICLO VITAL DEL TROMBOCITO: Las plaquetas se sustituyen cada 10 días, y se

forman a diario alrededor de 30 000.

FUNCIÓN GENERAL DE LOS COMPONENTES DE LA SANGRE

ERITROCITOS LEUCOCITOS TROMBOCITOS

Intercambio de gases (oxígeno y Forman parte del sistema Componente de suma
inmunitario, de modo que importancia para la cicatrización
dióxido de carbono) y transporte
intervienen en la defensa del y reparación de los
de la hemoglobina, y el organismo cuando es invadido tejidos cuando ha sido alterada
por moléculas extrañas, su estructura y funcionalidad,
transporte entre pulmones,
microorganismos, etc. El terreno debido a que son los encargados
sangre y tejidos y la donde actúan no es solo la de que estos procesos inicien y
sangre, pero es esta la que los se lleven a cabo de la mejor
Determinación del grupo
hace circular y acerca a los manera posible. Entonces, son
sanguíneo. leucocitos a los lugares elementos que se alteran en
afectados. Cuando alcanzan los enfermedades y lesiones como
lugares afectados, los leucocitos las hemorragias, las heridas
salen de la sangre, filtrándose abiertas, en el dengue, anemia,
por los poros que se forman en trastornos de coagulación,
las células endoteliales de los cáncer y en personas que han
capilares y las vénulas. experimentado ACV y
ateroesclerosis
INTERPRETACIÓN DE LOS DIFERENTES COMPONENTES SANGUÍNEOS EN AGENTES
BIOLÓGICOS

 ERITROCITO:
VALORES ELEVADOS:
En forma fisiológica: Policitemia

 La policitemia secundaria se presenta temporalmente en los recién nacidos. También pude ser
fisiológica la policitemia de las alturas (estancia en lugares de gran altitud) por compensación al
déficit de oxígeno.

En forma patológica:

 Cardiopatías, enfermedades pulmonares crónicas, fibrosis pulmonar, administración de gases

tóxicos que producen carboxihemoglobina, en las fracturas de costillas
 Dependientes de la hemoconcentración, por pérdida de plasma, agua o privación de líquidos,
como ocurre en las quemaduras graves, diarreas intensas, sudoración excesiva o vómitos
profusos.

VALORES DISMINUIDOS:

 Anemias de diferentes índoles, cáncer, embarazo, alteraciones de la dieta, enfermedades

sistémicas, Fibrosis de la Médula Ósea

 LEUCOCITO:
VALORES ELEVADOS: LEUCOCITOSIS

 Responde a procesos infecciosos causados por virus, bacterias, parásitos, hongos.

 Quemaduras, Infartos, Politraumatismos, Procesos alérgicos agudos, Anemias agudas,
Leucemias, Artritis reumatoides, Hemorragias agudas, Puerperio, Trastornos emocionales.

VALORES DISMINUIDOS: LEUCOPENIA

 Shiguelosis, Salmonelosis, Brucelosis, Sepsis y en cuadros bacterianos por Gram negativo.

  Virus Sarampión, SIDA, Enfermedades inflamatorias crónicas, Intoxicaciones crónicas,
Lupus eritematoso, Enfermedades autoinmunes, Estados anímicos graves.

 DIFERENCIALES:

 NEUTRÓFILOS:

VALORES ELEVADOS: NEUTROFILIA

 Infecciones bacterianas agudas, inflamaciones, Vasculitis, intoxicaciones (urémica).

VALORES DISMINUIDOS: NEUTROPENIA

 Anemia aplásica, perniciosa, megaloblástica por deficiencia de Vitamina B12, Hepatitis

Viral, Mononucleosis, Anorexia nerviosa, Parasitosis, Intoxicaciones.

 BASÓFILOS:

VALORES ELEVADOS: BASOFILIA

 Se relaciona con; Alergias, asma bronquial alérgica, Trastornos mieloproliferativos, Mixedema,

Síndrome nefrótico, Diabetes, Leucemia mieloide crónica.

VALORES DISMINUIDOS: BASOPENIA

 Primera fase de infecciones bacterianas agudas, situaciones de estrés agudo, Hipertiroidismo,

Síndrome de Cushing, uso de glucocorticoides, Pancitopenia.

 EOSINÓFILOS:

VALORES ELEVADOS: EOSINOFILIA

 Procesos de hipersensibilidad (alergias), Rinitis alérgica, Asma Bronquial, Dermatits,

Trastornos autoinmunes, Neoplasias Malignas y linfomas, Anfetaminas, Tranquilizantes,
Laxantes.
 VALORES DISMINUIDOS: EOSINOPENIA

 Producción excesiva de adrenocorticoides (cortisol), Síndrome de Cushing. Administración de

corticoides o ACTH, Intoxicación alcohólica, Fiebre tifoidea, Quemaduras mayores, Eclampsia.

 LINFOCITOS:

VALORES ELEVADOS: LINFOCITOSIS

 Infecciones virales agudas: Rubéola, paperas, Sarampión, Varicela, Mnonucleosis, Hepatitis.

Infecciones bacterianas crónicas: Tuberculosis, osteomielitis crónica. Toxoplasmosis,
Enfermedades inflamatorias intestinales, Enfermedad de Addison y Tirotoxicosis, Neoplasias
del sistema linfoide.

VALORES DISMINUIDOS: LINFOPENIA

 La linfopenia absoluta marcada es menor de 15% en niños y menor de 10% en adultos y es un

signo de mal pronóstico especialmente en las infecciones graves.
 Quimio y Radioterapia, Anemia aplásica, Linfoma deHodgkin, Tuberculosis Pulmonar
avanzada, Uso prolongado de corticoides, Enfermedades del Colágeno.

 MONOCITOS:

VALORES ELEVADOS: MONOCITOSIS

 Infecciones bacterianas agudas, Endocarditis bacteriana subaguda, Sífilis, Mononucleosis

Infecciosa, Monocitosis absoluta superior a 10% sospecharse de un síndrome mielodisplásico.

VALORES DISMINUIDOS: MONOCITOPENIA

 Infecciones Bacterianas Agudas, Leucemias Agudas, Terapia Cortico – Esteroidal y

citotasticos, Pancitopenia.
 BIBLIOGRAFÍA

1. Hall. J (2016). Guyton y Hall. Tratado de Fisiología Médica 13era Edición. Barcelona, España.
Elsevier España, S.L.U