Tabla observaciones DSM en el primer año de vida

(Unicef, Supervisión de salud NNA, 2000)

Edad DSM que se debiese evaluar

Primera semana - Respuesta al sonido, voz o ruido

- Si fija la mirada en el rostro humano y sigue hasta 90ª
- Postura en flexión
- Movimiento y tono simétrico de extremidades
- Reflejos arcaicos presentes

Un mes - Tono postural, postura en flexión

- Reflejos arcaicos presentes: Moro, prehensión palmar y plantar,
marcha, búsqueda
- Si fija la mirada y sigue un objeto a 90ª
- Si vocaliza, inicia sonrisa y gira la cabeza estando en pronación

Dos y tres meses - Que esté atento al sonido, vocalice, siga con la mirada y sonria al
examinador
- A los 2m comienza a controlar cabeza; que al tomarlo en brazos
mantenga la cabeza en línea media, en pronación la levante y
suspensión ventral la levante sobre el nivel del tronco
- A los 3m mantenga la cabeza levantada por largo rato en
pronación
- Tono flexor en regresión, atenuación de reflejos arcaicos; manos
más abiertas, reflejo de marcha débil, presencia de reflejo tónico
nucal o esgrimista

Cuatro y cinco meses - 4m: Se logra control total de la cabeza; la mantiene levantada en
prono, al traccionar de los brazos no se va hacia atrás. Al sentarlo
con apoyo mantiene firme la cabeza y el tronco se va hacia
delante. En general mantiene las manos abiertas, manotea
frente a objetos y los aprieta con las manos
- 5m: Mantiene el tronco erguido al sentarlo con apoyo y se gira de
prono a supino. Cuando está de espaldas y desnudo gira la pelvis
de un lado a otro, pero no logra ponerse en pronación. Coge un
objeto con la palma y lo lleva a la boca
- A los 4-5 meses gorjea, dice agú, se rie de carcajadas y reconoce
a sus padres

Seis meses - Al estar en sedente, mantiene la cabeza firme y se sienta sin

apoyo por segundos
- En supino se gira a prono e intenta gatear
- Al pararlo, apoya peso en pies y flecta sus rodillas con energía
- No presenta reflejos arcaicos; Moro, prehensión palmar y tónico
 nucal
- Balbucea sólo por un rato y dice disílabas
- Muestra interés en los juguetes, los toma, transfiere de mano y
los golpea
- Es amistoso, se ríe, juega con otros

Ocho y diez meses - Puede permanecer sentado en el suelo sin apoyar

- Se pone de pie afirmado en el mueble y se mantiene de pie
- Gatea o se arrastra
- Inicia palabras, dice disilabas y balbucea por largo rato, entiende
el cuidado y chato
- Coge objetos con pinza intermedia (trípode: 3 dedos a los 8
meses, pulpejo del pulgar con la falange medial de índice)
- Golpea dos objetos, los tira al suelo y los busca con la mirada
- Aplaude, se esconde y dice “aqui esta” logra comer con las
manos

Doce meses - Se impulsa para pararse, caminar con apoyo de una mano y
puede dar pasos solo
- Responde a juegos: se esconde detrás de un pañal y aparece, y
aplaude
- Usa la pinza madura, indice-pulgar, e indica con el dedo indice
- Golpea dos cubos juntos, busca el objeto escondido
- Puede decir dos o tres palabras además de mamá y papá, limita
vocalizaciones y cantos
- Puede tomar agua en vaso con ayuda
- Ayuda a vestirse y a alimentarse

Quince meses - Camina solo, se agacha, camina hacia atrás y sube escaleras con
apoyo
- Vocabulario de 3 a 6 palabras, usa lenguaje de jerga y gestos
- Imita vocalizaciones y cantos
- Obedece órdenes simples
- Tiene mayor destreza manual
- Construye torres de 2 cubos
- Trata de comer solo, usa sus manos para alimentarse
- Bebe de una taza
- Escucha cuando se le lee un cuento y disfruta de los dibujos
- Disfruta al tirar y recibir pelota
- Indica lo que quiere apuntando con gestos o vocalizando
- Juega a representar

Dieciocho meses - Camina con seguridad, corre, camina hacia atrás y sube
escaleras sostenido con apoyo de una mano
- Se puede sentar en silla pequeña o subirse a una de adultos
 - Tira objetos de pie sin caerse
- Arrastra un juguete tirándolo con una cuerda
- Vocabulario de 7 a 20 palabras, usa lenguaje de jerga y gestos
- Imita palabras y cantos
- Reconoce y señala alrededor de 5 partes del cuerpo al nombrarse
- Obedece órdenes simples
- Construye torre de 3 a 4 cubos, pone anillo sobre cono, pudiendo
desarmarlo y volverlo a armar
- Da vuelta páginas de un libro o revista
- Come parte de su alimento solo y se ensucia, usa cuchara y taza
- Escucha al leerse un cuento, disfruta de dibujos y de objetos
- Juega con otros niños
- Imita rayas con lápiz
- Saca objetos de botella sin demostración
- Ayuda a vestirse y desvestirse
- Juega a representar
- Muestra afecto y da besos

Veintiún meses - Adquiere mayores destrezas, corre y trepa con más seguridad
- Construye torres de 5 cubos
- Construye frases de 2 a 5 palabras y tiene un vocabulario de 20
palabras aproximadamente
- Con previo entrenamiento tiene control de esfínter diurno
- Es más sociable y puede jugar mejor con pares

2 años - Motricidad gruesa; Sube y baja escaleras de pie, salta con 2 pies,
lanza pelota
- Motricidad fina; Construye torre de 7 cubos, imita trazo
horizontal y vertical con lápiz, da vueltas las páginas de un libro
- Lenguaje; Conoce hasta 50 palabras, frases simples de 2
palabras, usa pronombres incorrectos, obedece ordenes de 2
tiempos, define 2-3 objetos por su uso
- Sociabilidad; Juega en paralelo con otros niños, se saca zapatos
y pantalones, puede comer solo y tomar agua con un vaso y dice
su nombre.

3 años - Motricidad gruesa; Alterna pies al subir escaleras, se para en un

pie, pedalea en triciclo, camina de puntas, hacia atrás y corre
con estabilidad
- Motricidad fina; Copiar un círculo y cruz, sabe ocupar tijeras,
pone 6 cuentas de un collar, dibuja figura con cabeza y tronco
- Lenguaje; Dice min. 250 palabras, frases de 3 palabras, usa
plural, pasado y conoce todos los pronombres.
- Sociabilidad; Juega en grupo, comparte juguetes, juega bien con
pares, dice nombre, apellido y edad, sabe su género
4 años - Motricidad gruesa; Se para en un pie por largo rato, salta en un
pie 2 o 3 pasos, anda en bicicleta, alterna pies para bajar
escaleras, ataja pelota con precisión y la patea corriendo
- Motricidad fina; Agrupa por color y forma, nombra +5 colores,
dibuja cuerpo humano de 4 partes, se desabotona, cuenta hasta
10 sin errores
- Lenguaje; Habla y articula correctamente sin errores
- Se comunica con examinador, le hace preguntas y le responde,
conoce y repite canciones y representa roles en público
- Sociabilidad; Se desviste y viste solo, come y bebe solo, comenta
lo que siente y lo que le ha sucedido

5 años - Motricidad gruesa; Salta en un pie alternandolos, salta la cuerda,

lleva el ritmo de la música
- Motricidad fina; Copia un triángulo, amarra cordones, esparce
mantequilla, dibuja cuerpo humano con brazos y piernas
- Lenguaje; Se comunica bien con examinador, escribe nombre,
conoce vocales, pregunta significado de palabras
- Sociabilidad; Obedece reglas, participa en juegos competitivos,
ayuda en la casa, comenta vida familiar y lo que hace en el
colegio, independencia de opinión, le gusta canto y baile
Hitos del desarrollo psicomotor

Mes del hito Hitos del desarrollo psicomotor

1m - Levanta cara de la camilla

2m - Sonrisa social

3m - Levanta cabeza
- Manos abiertas
- Reconoce madre
- Dice agú

4m - Gira a supino
- Ríe fuerte

5m - Gira a prono
- Alcanza y coge objeto

6m - Transfiere objeto
- Balbucea

8m - Se sienta sola
- Disilabos

9m - Se pone de pie
- Juego con gestos
- Entiende no

10m - Camina afirmado

- Dedos
- Papá-mamá

11m - Primera palabra

12m - Coopera
- Orden simple
- Segunda palabra

13m - Camina solo

15m - Cuchara
- Se tira calcetines
- Dos a seis palabras

20m - Escaleras con dos pies

21m - Tenedor
- Frase de dos palabras

24m - Preferencia de una mano

- Orden dos pasos

30m - Escaleras alternando

- Desabrocha

36m - Triciclo
- Bicicleta
- Come independiente
- Frase de tres palabras

48m - Abrocha
- Cuatro colores

60m - Amarra cordones

*9-30m : Ecolalia