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Cirugia 1

El agua funciones

- Regula la temperatura
- Aporta liquidos de secreciones glandulares
- Medio de transporte
- Mantiene la tension arterial
- Mantiene la funcion

Clasificacion de transtornos hidroelectroliticos

De volumen

- Deficit --- deshidratacion


- Exceso --- estados edematosos
- Distribucion anormal de LEC

El ayuno se empieza

Deficiencias de electrolitos como la deficiencia de potasio pueden producir un ileo, produciendo


una distencion debido al alimento que no es excretado

Al tener un paciente vomitando y con distension abdominal la primera medida es: una sonda
nasogastrica para aliviar

El EDEMA: debido a una sobrehidratacion pudiendo producir edema agudo de pulmon,


especialmente en pacientes quirugicos

Tambien a estos pacientes se les pide una prueba de laboratorio importante que es la albumina

De concentracion de Na > osmolaridad

- Isotonicas: Na = 135 – 140 mEq/L


- Hipotonicas > renales y extrarenales Na <130 mEq/L
- Hipertonicas > renales y extrarenales Na >150 mEq/L

De composicion

- Deficit > hipo > k, Mg, F, Ca


- Exceso > hiper> K, Mg,F, Ca

Via Venosa Central

Utilizado para administrar liquidos durante mucho tiempo

Indicaciones:

- Administracion de sustancias hiperosmolares


- Nutricion parenteral
- Administracion de drogas vasoactivas
- Monitorizacion de la presion venosa central
- Establecimiento de una via venosa de ugencia
- Administracion de tratamientos de pacientes oncologicos
- Aporte de volumenes de forma cuantiosa
- Plasmaferesis
- Hemodialisis
- Pacientes en UTI

CONTRAINDICACIONES

En alteraciones importantes de la coagulacion ya que son vasos grandes

La via venosa central es un procedimiento de la colocacion de un cateter que va a ser colocado por
puncion o flebotomia hacia un vaso grande

Cuando se canaliza una via venosa central se solicita una radiografia de torax para ver que la aguja
este en ventriculo derecho

Indicaciones y complicaciones de via venosa central, muy importante

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