CUIDADO ENFERMERO EN

AFECCIONES DEL ADULTO II

TEMA
ESTUDIANTE
Santamaria Gabino ,Yhessica
Rogeron Cumapa, Luzvani
Chavez Sanchez, Magaly
Rosales Chocña, Isabel
DOCENTE
JAUREGUI, Jocelynn Lisset
 CASO CLINICO

El Sr. Juan García de 55 años está hospitalizado en el servicio de cirugía, se

opera de una hernioplastia umbilical, se le aprecia nervioso, ansioso y está
acompañado de su esposa, refiere que tengo que hacer ahora, estoy
programado para operarme hoy.

• Como estudiante de enfermería se le indica que brinde los CUIDADOS DE

ENFERMERÍA considerando la preparación pre operatoria que requiere en
este caso, según los desarrollado en clase.
 Preparación Pre-quirúrgica
❖ Preparación física: valoración céfalo-caudal, realizar higiene completa del paciente,
administración de enemas dependiendo de la cirugía, micción del paciente antes de vestir para
sop, retirar prótesis, joyas, esmalte de uñas,realizar vendaje de miembros inferiores,
colocación de ropa quirúrgica y colocación de profilácticos si están indicados.
❖ Preparación psicológica: Tiene como objetivo prevenir o disminuir emociones, estrés,
ansiedad o temores debido a que la operación implica consciente o inconscientemente una
amenaza a la propia vida.
❖ Exámenes pre operatorios: Exámenes de laboratorio, carnet de vacunación de la covid
19 y descarte de la misma, exámenes de orina, RX de tórax, EKG.
❖ Riesgo quirúrgico: Disminuir las complicaciones asociadas a los procedimientos
quirúrgicos.
❖ Educación pre- operatoria: Educar al paciente y a la familia sobre la patología y todo lo
que implica la operación, educar sobre el periodo de ayuna antes del procedimiento, informar
la rutina después de la operación y el tiempo aproximado de todo el procedimiento.
 PLAN DE CUIDADOS:
Fundamento de las actividades de
Resultado esperado NIC Evaluación del Logro
Diagnóstico de enfermería
NOC Inicial Actividades de enfermería NOC final
enfermería (Qué dice la literatura)
Escala de Likert- DIANA escala de Likert- DIANA
NANDA
NOC inicial :1211 nivel NIC: 5820 disminución de la ansiedad NOC final : 1211 nivel de
de ansiedad ansiedad
00146 Ansiedad
relacionada con
estresores Indicador likert ACTIVIDADES 1.La escucha activa consiste en indicador likert
evidenciado por 1.Establecer claramente las atender a la totalidad del
expresa angustia, ●Inquietud 2 expectativas del comportamiento mensaje que se recibe, es ●Inquietud 4
nerviosismo. ●Nerviosismo 2 del paciente y escuchar con decir, prestar atención no sólo ●Nerviosismo 4
●Exceso de atención. a lo que se dice (el contenido) ●Exceso de 4
preocupación. 2 2. tratar de comprender la sino también al "cómo se dice“. preocupación.
●Ansiedad perspectiva del paciente sobre una 2. Posibilita identificar cómo el ●Ansiedad 4
verbalizada. 2 situación estresante . paciente percibe la enfermedad verbalizada.
3.animar a la familia a permanecer
en el proceso de
con el paciente ,si es el caso .
hospitalización y el tratamiento
4.Instruir al paciente sobre el uso PUNTUACIÓN DE
DIANA : de técnica de relajación . y además propiciar seguridad. CAMBIO
3. Un paciente con actitud
Mantener en : 2 positiva ante la vida y con ● +2
Aumentar a : 4 apoyo familiar y social será ● +2
más fuerte ante las ● +2
● +2
adversidades de una
enfermedad rara.