Liberacion de SS 2

Servicios de Salud Durango
Secretaria de Salud Del Estado de Durango

Jurisdicción Sanitaria No. 1
Área Operativa No. 1
Cessa. Dr. Carlos León De La Peña
DIAGNOSTICO DE SALUD PARA LA DETECCIÓN OPORTUNA DE SÍFILIS EN

USUARIAS OBSTÉTRICAS.
P.S.S.L.E Carmen Karina Castañeda Flores.
Coordinadora de enseñanza: L.E Angélica Gamiz González.
Victoria de Durango, Dgo. Noviembre de 2022

DIAGNOSTICO DE SALUD PARA LA DETECCIÓN OPORTUNA DE SÍFILIS EN USUARIAS
OBSTÉTRICAS.
indice
......................................................................................................................................................... 1
Secretaria de Salud, Servicios de Salud, Jurisdicción Sanitaria No. 1 Área Operativa No., Centro
de Salud López Portillo....................................................................................................................1
INTRODUCCIÓN...................................................................................................................................2
JUSTIFICACION................................................................................................................................... 4
MISIÓN.................................................................................................................................................. 4
VISIÓN.................................................................................................................................................. 4
OBJETIVO GENERAL:..........................................................................................................................5
ESPECÍFICOS:..................................................................................................................................... 5
APLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO..................................................................................................6
ALCANCE.............................................................................................................................................. 9
POLITICAS.......................................................................................................................................... 11
PRODUCTOS INTERNOS.................................................................................................................. 12
PRODUCTOS EXTERNOS.................................................................................................................12
INDICADORES.................................................................................................................................... 14
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES.....................................................................................................18
FLUJOGRAMA.................................................................................................................................... 20
CONCLUSIÓN.....................................................................................................................................21
ANEXOS.............................................................................................................................................. 23
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................................................... 29
2
OBSTÉTRICAS.
INTRODUCCIÓN
El siguiente trabajo lo realice con la finalidad de encontrar herramientas para la mejora en la

detección de enfermedades de transmisión sexual que ponen en riesgo la vida de las madres,
durante estos tres meses, durante las consultas pudimos comentar que en la clínica de la López
Portillo se ven muchos casos de pacientes contagiadas por sífilis en un grado avanzado llevándolos
a pensar en que se necesita mejorar las herramientas de detección para que sea más oportuna y
detectada en los primeros trimestres y darles un buen seguimiento.
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuyo agente etiológico es el Treponema

pallidum, una bacteria perteneciente a la familia de las espiroquetas. El contagio se produce por
contacto directo con una lesión mucocutánea infectada. La sífilis congénita se debe al paso
transplacentario del Treponema, aunque también puede producirse la infección fetal por contacto
directo con una lesión a través del canal de parto. La transmisión durante el periodo de lactancia
materna es infrecuente, salvo aquellos casos en que existen lesiones infecciosas en la mama.
La infección consta de diferentes etapas: periodo de incubación, sífilis primaria, sífilis secundaria
(precoz y tardía), periodo de latencia y sífilis terciaria. No existen evidencias que demuestren que el
embarazo afecta al curso clínico de esta enfermedad.
La sospecha de sífilis se plantea por la aparición de síntomas y signos característicos de la misma y

la confirmación diagnóstica se establece por medio de pruebas serológicas.
Realizando este plan de mejora espero lograr dar un buen enfoque para realizar bien el tratamiento.
Los Proyectos de mejora continua son: Conjunto de actividades que se proponen realizar de una
manera articulada entre sí, con el fin de producir en determinados servicios la capacidad de
satisfacer necesidades o resolver problemas específicos.
3
OBSTÉTRICAS.
JUSTIFICACION
La sífilis congénita se puede prevenir fácilmente a través de una detección temprana y tratamiento
oportuno y adecuado de las embarazadas con la infección.
El diagnóstico de la sífilis se basa generalmente en la anamnesis, la exploración física y las pruebas

de laboratorio. La sífilis no complicada puede curarse fácilmente con antibióticos. Sin embargo, si no
se la trata, la enfermedad persiste durante años y causa problemas graves de salud.
La sífilis no tratada aumenta el riesgo de transmitir o contraer VIH.
MISIÓN
Realizar este trabajo como propuesta para proporcionar a nuestras usuarias, atención médica
integral, ética, oportuna, con calidad, seguridad, eficiente, responsable y con alto sentido humano,
otorgada por personal empático, que garantice la continuidad de la atención para satisfacer sus
necesidades en materia de salud, en base a estándares internacionales de calidad. Respetando los
derechos del paciente y de nuestro personal, participando en el desarrollo y formación del recurso
humano con capacitación. De acuerdo a nuestro nivel resolutivo”.
VISIÓN
Lograr encontrar la solución para que este centro de salud sea un centro de salud modelo Certificado
de excelencia en nuestro Estado, otorgando servicios altamente calificados que garanticen el mayor
de los beneficios en la salud, centrados en la calidad y seguridad de los pacientes, familiares y
prestadores de servicios y contribuir científicamente en los procesos de atención medica modernos”
4
OBSTÉTRICAS.
OBJETIVO GENERAL:
Implementar un programa permanente para optimizar la detección oportuna de SÍFILIS en usuarias
obstétricas en el centro de salud de la López Portillo
ESPECÍFICOS:
 Capacitar al personal de enfermería en técnicas de toma de muestra y aplicación de la prueba
rápida de detección.
 Sensibilizar al profesional para dar consejería a las usuarias.
 Evaluar la productividad del personal de enfermería mensualmente.
 Contribuir con la detección oportuna de VIH/SÍFILIS en usuarias obstétricas, y referirlas a
tiempo para iniciar tratamiento.
 Estructuras Tecnológicas y de información necesarias
 1 computadora con conexión a internet
 Un acervo de información acerca de actualización de las normas oficiales, archivos de
consejería para usuarias y capacitación del personal de Enfermería.
 Software Intrahospitalario para el reporte de resultados reactivos oportunamente y base de
datos de los usuarios y resultados actualizada mensualmente-
5
OBSTÉTRICAS.
APLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Seleccionar los proyectos de mejora que integrarán el Proyecto de Mejora Continua
Después de evaluar el problema de calidad podemos decir que al cabo de un año, como máximo dos
años:
Se contara con el 80% del profesional de enfermería capacitado en tema de SÍFILIS en usuarias
obstétricas.
El 90% del profesional de enfermería con responsabilidad directa de atención a usuarios, habrá
mejorado su actitud y trato diario.
El 80% del profesional de enfermería habrá sido evaluado bajo un Programa de Estímulos a la
Calidad del Desempeño, por el departamento de Jefatura de Enfermería en combinación con la
Coordinación de Enseñanza.
Se implementa en las áreas de primer contacto
6
OBSTÉTRICAS.
PROCEDIMIENTO
MOMENTO DE ASPECTO A INSTRUMENTO QUE SE ENCARGADO DE

LA EVALUAR / A DAR UTILIZARA REALIZAR
EVALUACIÓN/ SEGUIMIENTO EVALUACIÓN/
SEGUIMIENTO DE DAR
SEGUIMIENTO
Inicial e Instalación de Solicitud por medio de oficio y Titular del proyecto

intermedia software hospitalario seguimiento a través de
y acervo de correos
información
Inicial Recurso humano a Solicitud por medio de oficio y Titular del proyecto
capacitar seguimiento a través de
correos
Inicial Impresión de Solicitud por medio de oficio Titular del proyecto

material didáctico y
de difusión
Inicial Manual de Lista de verificación Comité designado por

procedimientos en Enfermería
detección SÍFILIS a
usuaria obstétrica
Inicial e Técnicas de toma de Listas de verificación Coordinación de

intermedia muestra para prueba
7
OBSTÉTRICAS.
rápida calidad
Intermedia Conocimientos Examen práctico en servicio Supervisión de

adquiridos acerca de durante jornada laboral enfermeras.
Detección de
SÍFILIS
Intermedia y final Número de quejas Revisión semanal Coordinación de

en buzón de calidad
sugerencia
Comunicar el plan de mejora a todo el personal
Consiste en asegurarse de que todo el personal de salud del establecimiento de salud que
intervengan en la ejecución de las acciones, conozca qué tiene que hacer y cómo lo tiene que hacer;
para ello se recomienda.
Comunicar a todos los involucrados lo que se hará y por qué se hará, todo ello en sesión ordinaria
del COCASEP para que comuniquen las acciones por realizar al personal de cada área del
establecimiento de salud.
 Proporcionar educación y entrenamiento. Es necesario entrenar en caso necesario a todas las

personas que van a intervenir para que sepan cómo hacerlo y en qué momento, de cada uno
de los servicios involucrados. (Pendiente a aprobación del proyecto por parte de Dirección).
 Pilotear el proyecto y registrar información que surja de la ejecución
En algunas ocasiones es necesario y factible realizar pruebas piloto del proyecto a ejecutar, lo cual
ayuda a validar la elección de las acciones seleccionadas para lograr la mejora del proceso o
problema de calidad identificado. Si ese es el caso, en esta sección se anotará los detalles del
pilotaje.
8
OBSTÉTRICAS.
Es necesario identificar la forma en que se van a recolectar datos, algunos pueden ser a través de un
registro, o de un formato de check list de puntos de revisión, o establecer un control de documentos,
control operativo y recolección de datos que se generen durante la implementación de las acciones.
Es importante establecer puntos de control (revisión) para lograr los resultados deseados. Los
puntos de control permiten revisar y en su caso decidir regresar a pasos anteriores ajustar lo
planeado y continuar, para alcanzar al 100% la meta determinada
ALCANCE
La intención del programa es ayudar a reducir los problemas de atención de calidad que se perciben,
por el bajo o nulo conocimiento acerca de la detección oportuna de SÍFILIS en usuarias obstétricas,
así como la modificación de actitudes del personal de Enfermería y de las propias usuarias en
relación al tema por su desconocimiento, esto se conseguirá gracias a la capacitación continua,
implementación de cursos, retroalimentación por parte de diversos departamentos dentro de la
institución y aplicación de guías de práctica clínica y normas mexicanas vigentes.
La importancia de este trabajo consta en aportar las suficientes bases y que estas sean sólidas para
renovar los estándares de calidad que se necesitan al brindar una atención que sea inocua y de
calidad, ayudando al paciente a reintegrarse de manera pronta a sus actividades dentro de la
sociedad.
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, cada año se producen en el mundo 340
millones de casos nuevos de infecciones de transmisión sexual curables (sífilis, gonorrea, clamidiasis
y tricomoniasis) en adultos de 15 a 49 años. Esta cifra no incluye las infecciones por el virus de la
inmunodeficiencia humana y otras infecciones de transmisión sexual de origen viral que siguen
9
OBSTÉTRICAS.
afectando la vida sexual, productiva y social de las personas en todo el mundo. En los países en
desarrollo, las infecciones de transmisión sexual y sus complicaciones se encuentran entre las cinco
primeras categorías de padecimientos que llevan a los adultos a buscar asistencia médica. Las
infecciones de transmisión sexual constituyen un problema de salud pública en el mundo y en
México. Sus complicaciones van de leves a graves e incrementan la morbilidad y mortalidad en las
mujeres, donde el porcentaje mayor de infección de transmisión sexual son asintomáticas, lo que
dificulta el diagnóstico en etapas avanzadas de infección. Entre un 50 y un 80% de las gestaciones
con infección por sífilis, acabarán de forma adversa, pudiendo producirse aborto, muerte fetal,
muerte neonatal, parto prematuro, bajo peso al nacer e infección congénita con diversos grados de
afectación.
La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y su consecuencia final el síndrome de

inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una epidemia que se relaciona con la sexualidad, la pobreza,
la inequidad y la vulnerabilidad del ser humano. Las mujeres son más vulnerables a la infección por
el VIH debido a factores biológicos, socioeconómicos y culturales. La desigualdad y la inequidad en
las relaciones sociales, afectivas y sexuales ponen a las mujeres en situación de alto riesgo.
Los primeros reportes sobre la infección por el VIH se identificaron en población adulta en el año de
1981; en la actualidad según UNAIDS se estima en 33 millones el número de personas vivas con
VIH, muchas de ellas infectadas hace años y sin acceso a tratamiento.
10
OBSTÉTRICAS.
POLITICAS
Para la implementación del proyecto se apegará a las siguientes normas:
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-039-SSA2-2014. PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE

LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-2018, PARA LA PREVENCIÓN Y

EL
CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2013. QUE ESTABLECE LA ATENCIÓN DE LA

MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.
CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-019-SSA3-2013. PARA LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA EN

EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-045-SSA2-2015. PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA,

PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD.
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD 2013-2018.
11
OBSTÉTRICAS.
PRODUCTOS INTERNOS
El centro de salud de la López Portillo está ubicado en la colonia López Portillo en la calle luis
Echeverría numero 225, cuenta con un consultorio, una dirección, lugar para citologías, lugar para
vacuna, tres baños y un consultorio dental.
Su recurso personal es un medico, dos pasantes de medicina, una enfermera, una pasante de
enfermería y una dentista.
PRODUCTOS EXTERNOS
En el Centro de Salud de la López Portillo se cuenta con una población de 30 mujeres embarazadas
las cuales pertenecen a un grupo de edad de entre 14 a 36 años.
12
OBSTÉTRICAS.
Poblacion de embarazadas
21-25años
31-36 años
26-30 años
14 años
Del 100 por ciento de las mujeres embarazadas un 20 por ciento presento síntomas de sífilis, la
mayoría de las embarazadas no usan condón con sus parejas.
13
OBSTÉTRICAS.
INDICADORES.
EVIDENCIAS EFECTO QUE

DIMENSIÓN DE ÁREA DE QUE PROVOCA EN LOS
PROCESO
LA CALIDAD A OPORTUNIDA SUSTENTAN AL USUARIOS, LOS
QUE AFECTA
MEJORAR D DETECTADO ÁREA DE PROFESIONALES
OPORTUNIDAD1 O LA INSTITUCIÓN
Sensibilización a Consejería en No se realizan Los profesionales Proceso de

usuarias sobre el áreas pruebas de perciben negativa aplicación de
tema de relacionadas al detección rápida de las usuarias a prueba rápida
VIH/SÍFILIS y tema en áreas en otro servicio realizarse la prueba para la
embarazo. de primer aparte de consulta rápida detección
contacto como oportuna de
toma de signos SÍFILIS, por el
Las usuarias
rechazo a este
generan mayor
tema tabú.
estrés en
Se afecta el
proceso de
parto al
presentar temor
por
14
OBSTÉTRICAS.
desconocimient
o al tema.
Capacitación al Al momento de Al realizar la El personal de salud Proceso de

personal en realizar las prueba, se se siente inseguro al toma de
materia de pruebas de observa el brindar la consejería muestra.
VIH/SÍFILIS en detección, el desconocimiento
binomio, para personal no del personal, no
que el personal está Proceso de
brindar consejería. tiene el hay un manual
brindando porque aplicación de la
conocimiento establecido que
nota que no esta prueba rápida.
necesario para describa como
capacitado
brindar realizar las Proceso de
consejería actividades. sensibilización
completa al al usuario
usuario.
Registro, Actualmente no No se cuenta con El personal Se rompe la

generación de hay un formato formatos actuales desconoce a quien comunicación
estadística , que concentr la referirse si obtiene entre los
concentración de información, ni un resultado departamentos
datos y resultados se da un REACTIVO y puede
informe perderse la
mensual para información.
conocimiento
de todas las
áreas
15
OBSTÉTRICAS.
FORTALEZAS OPORTUNIDADES
Personal de enfermería y de todas las Cursos de actualización y de

áreas altamente calificado con capacitación continua intrahospitalarias
Licenciatura y extra hospitalarias.
Personal pasante y estudiante de Sesiones departamentales de

Enfermería para apoyar en consejería a Enfermería semanal.
los usuarios.
Difusión de las acciones esenciales
Coordinador de Enfermería en cada para el cuidado del paciente.
servicio para dar seguimiento a la
Promoción de trabajo en equipo.
continuidad de los procesos
Extensión del programa de detección
Registro, evaluación y análisis e
oportuna a otros servicios de primer
indicadores de calidad en todos los
contacto como Consulta Externa y
servicio de la institución dentro de
Consulta Urgencias.
estándares óptimos según los criterios
de la cruzada nacional por la calidad Enlace directo con las instituciones de
de los servicios de salud referencia Hospital Materno Infantil
Departamento de Epidemiologia
Valores institucionales
DEBILIDADES AMENAZAS
Desconocimiento del personal referente Tema tabu entre las usuarias

a SÍFILIS y embarazo.
Insuficiente personal de enfermería
16
OBSTÉTRICAS.
Falta de material didáctico para la cuando no tienen pasante

consejería
No se cuenta con internet
No contar con fondos fijos de material y
Falta de Insumos para la realización del
ropa.
proceso
No se cuenta con un programa de
detección oportuna, ni manuales para
su realización.
17
OBSTÉTRICAS.
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
Priorizar los procesos a intervenir con el Proyecto de Mejora Continua
Actividades
Realizar diagnóstico de conocimientos generales y específicos relacionados con el tema

SÍFILIS y embarazo, para detectar las áreas de oportunidad que se han de educar y
fortalecer.
IMPRESCINDIBLES
Diseñar un programa de capacitación para el personal con todo lo relacionado a las

Detección de SÍFILIS.
Crear un manual de procedimientos con la ayuda de un comité para la integración de un

programa permanente de detección oportuna.
18
OBSTÉTRICAS.
Una impresora con tinta negra y de color y sus respectivos cartuchos para poder dar
impresión a carteles informativos, manuales, trípticos, etc.
1 Equipo de cómputo, con internet, y base de datos
Realizar una encuesta de satisfacción de los pacientes/familiares en las usuarias
Analizar los resultados en busca de estrategias de aprendizaje adecuadas.

DESEABLES
Gestionar la provisión de materiales e insumos durante el año
Solicitar la compra de mantas, tabloides, carteles, material didáctico, para la difusión e

implementación del programa.
Gestionar se complete la plantilla de enfermería para dar mayor calidad de atención al

usuario.
19
OBSTÉTRICAS.
FLUJOGRAMA
DIAGRAMA DE FLUJO
20
OBSTÉTRICAS.
¿USUARIO ES Registrar el motivo

Llenado de INICIO
CANDIDATO A LA en LiBRETA DE
CONSENTIMIENTO SI NO
PRUEBA? INGRESOS Y
INFORMADO FIN
EGRESOS
NO Usuario anota en
¿Acepta CONSENTIMIENTO
procedimiento? INFORMADO “NO FIN
ACEPTO PRUEBA
VIH/SÍFILIS POR EL
MOTIVO_________
SI
Toma de
muestra e
interpretación de
resultado
Llenado de hoja de resultado

NO
e informar a la usuaria,
registra en LIBRETA DE
REACTIVO FIN
INGRESOS Y EGRESO.
Anexar a expediente clínico
CONSENTIMIENTO
INFORMADO-7RESUKTADO
SI
Llenado de hoja de
RESULTADO e informar a
la usuaria, registra en
LIBRETA DE INGRESOS Y
EGRESO
Dar parte a jefe inmediato
Informar a Jefatura
de Enfermería y
Epidemiologia
FIN
21
OBSTÉTRICAS.
CONCLUSIÓN
Según este diagnostico de mejora hacerse la prueba de vih/sífilis y recibir el tratamiento para la
sífilis puede prevenir complicaciones graves para la salud que de otra manera podrían resultar en
una infección tanto para la madre como para el bebé así es igual importante hacer la detección
mediante las herramientas propuestas, checar signos y síntomas y dar continuidad, invitar a las
mujeres embarazadas a tomar sus citas desde el primer trimestre para la detección más oportuna.
La atención médica prenatal es esencial para la salud y el bienestar general de las mujeres
embarazadas y de su bebé en gestación. Mientras más pronto comience a recibir atención médica
durante el embarazo, mejores serán los resultados para su salud y la el bebé en gestación.
En su primera visita prenatal seria apoyar a él medico en el área de toma de signos por enfermería
como protocolo para agilizar la detección. Es importante invitar a las pacientes a que tenga una
conversación abierta y sincera con el médico en esa oportunidad, si tiene algún síntoma físico nuevo
o no habitual, si usa alguna droga y si tiene una pareja sexual nueva o si tiene múltiples parejas
sexuales. Esta información le permitirá recomendarle las pruebas apropiadas. Explicarles que aun
que se haya hecho la prueba de detección de sífilis en el pasado, se la debe volver a hacer cuando
queda embarazada.
Si los resultados de la prueba le dan positivo, necesitará recibir tratamiento de inmediato. No

esperarse hasta su próxima visita prenatal. También es importante que su(s) pareja(s) sexual(es)
reciba(n) tratamiento. Además informarle si ya tuvo sífilis una vez, esto no la protege de contraerla
de nuevo.
La prevención desde el emabarazo ayuda a los riesgos obstétricos tales como:
 Aborto espontáneo (perder el bebé durante el embarazo)

 Muerte fetal (el bebé nace muerto)
22
OBSTÉTRICAS.
 Muerte del bebé poco tiempo después de nacer

Hasta el 40 % de los bebés que nacen de mujeres con sífilis que no han recibido tratamiento pueden
nacer muertos, o morir de la infección al poco tiempo.
Los bebés que nacen con SC pueden tener:
 Deformación de los huesos

 Anemia grave (bajo recuento de glóbulos rojos)
 Agrandamiento del hígado y del bazo
 Ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)
 Problemas con los nervios, como ceguera o sordera
 Meningitis
 Sarpullido
Por tal motivo realizo esta propuesta para la mejora del servicio de salud para prevenir riesgos
obstétricos y la mortalidad, ya que el estudio arroja que del 100 por ciento un 20 mostraron síntomas
de contagio de sífilis y un 15 por ciento dieron positivo estando de el segundo al tercer trimestre y se
hicieron referencias al materno al área de epidemiologia.
23
OBSTÉTRICAS.
ANEXOS
PROCEDIMIENTO
Nombre: TOMA DE MUESTRA PARA PRUEBA RÁPIDA DE DETECCIÓN VIH Y SÍFILIS

(NEOGEN DUAL VIH-SÍFILIS)
Objetivo: Detectar nuevos casos de SÍFILIS en usuarias embarazadas y en puerperio

inmediato
Frecuencia: Diario, todos los turnos.
DESCRIPCIÓN NARRATIVA
Área Actividad Descripción
Personal de 1 Se presenta con la usuaria y realiza sensibilización sobre el tema,

Enfermería una breve entrevista para determinar si es candidata a la prueba.
adscrito al
CANDIDATA.- Embarazada, puérpera, sin resultados con
área
antigüedad mayor a una semana, acepta el procedimiento
2 ACEPTA PROCEDIMIENTO: Realiza llenado de

CONSENTIMIENTO INFORMADO y procede a realizar la prueba
NO ACEPTA PROCEDIMIENTO: Registra de puño y letra en el

formato de CONSENTIMIENTO informado con la leyenda NO
ACEPTO PRUEBA VIH/SÍFILIS POR EL MOTIVO ___________.
3 Prepara el material que va a necesitar.
GASAS SECAS
TORUNDAS ALCOHOLADAS
24
OBSTÉTRICAS.
HOJA DE BISTURÍ O TIJERAS LIMPIAS
GUANTES
CUBREBOCAS
PRUEBA RÁPIDA (cada paquete contiene lo siguiente)
1 CARTUCHO DE PRUEBA
1 BULBO DE PLÁSTICO (PIPETA) CON REGULADOR DE

CORRIMIENTO
1 BULBO DE PLÁSTICO VACÍO (PIPETA PARA TOMA DE

MUESTRA)
1 LANCETA RETRÁCTIL CON TRES NIVELES DE PUNCIÓN
4 Abrir la bolsa sellada y exponer todos los componentes, mostrando

a la usuaria que todo es nuevo y desechable.
5 Colocar el cartucho de prueba en una superficie horizontal con las

ventanas hacia arriba.
6 Con una torunda alcoholada, desinfectar la yema del dedo elegido,

ajustar el nivel de punción de la lanceta y puncionar.
7 Tomar una gasa seca, y retire la primer gota de sangre obtenida.
8 Usar la pipeta vacía para la succión de la segunda gota de sangre;

presionando el bulbo para crear vacío, soltar lentamente para
colectar la muestra y llenar completamente el capilar de la pipeta
(20uL).
9 Depositar una gota de sangre (20uL) en la ventana de muestra (M)
25
OBSTÉTRICAS.
10 Cortar el extremo de la pipeta que contiene el regulador de

corrimiento y depositar 3 gotas (100uL) en la ventana de muestra
(M)
11 Interpretar los resultados en 10 minutos, cualquier resultado que se

logre visualizar después de este tiempo, será invalidado.
Los resultados pueden ser
NO REACTIVO.- Solo aparece UNA línea en el indicador de

CONTROL DE CALIDAD (C)
REACTIVO.- si aparecen DOS O MAS líneas en la zona de prueba

1 para VIH, 2 para SÍFILIS
INVALIDO.- No aparece la línea de control de calidad (se deberá

repetir el procedimiento)
12 Informar a la usuaria del resultado de manera confidencial, llenar el

formato ENTREGA DE RESULTADOS, anexar en su expediente
junto con FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO y
entregar cuando sea dada de alta del servicio (solo se entrega a la
usuaria el FORMATO DE RESULTADOS).
13 En LIBRETA DE INGRESOS Y EGRESOS del área, identificar los

rubros correspondientes y registrar la aplicación y resultado de la
prueba. En caso de NO ACEPTAR el procedimiento, anotarlo. Si
se obtiene un resultado positivo dar aviso a jefe inmediato.
Supervisor de 14 Anotar datos de la usuaria, informar mediante entrega de guardia,

Enfermería a Jefatura de Enfermería y si así fuera posible al departamento de
26
OBSTÉTRICAS.
Epidemiologia para que realice el protocolo a seguir.
FIN.
27
OBSTÉTRICAS.
CUESTIONARIO DE SATISFACCIÓN/CALIDAD PERCIBIDA EN LA ATENCION DEL

PROFESIONAL DE LA SALUD A USUARIAS QUE SE REALIZA DETECCIÓN OPORTUNA
VIH/SÍFILIS.
1.- ¿El personal profesional de la salud se ha identificado con usted por nombre?
a) Siempre b) A veces c) Nunca
2.- ¿El personal profesional de la salud lo llama a usted por su nombre?
3.- ¿Le ha explicado los procedimientos que realizara?
4.- ¿El personal médico o de enfermería le ha explicado por qué necesita usted ser sometida a esta
prueba?
5.- ¿El personal profesional de la salud le ha hablado con un lenguaje claro que pueda entender?
6.- ¿Ha sentido rechazo por parte de algún miembro del personal de salud o de servicios de
limpieza?
7.- ¿Recibió usted información de consejería con relación al tema VIH/SÍFILIS?
28
OBSTÉTRICAS.
8.- ¿El personal profesional de la salud, lo hace sentir cómodo?
9.- ¿Recibió ayuda por parte del personal profesional de la salud cuando usted lo ha requerido?
10.- Del 1 al 10 como calificación máxima 10, califique usted ____ la atención recibida por esta
unidad médica de manera general.
Si desea dejar un comentario, sírvase del espacio a continuación

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________
29
OBSTÉTRICAS.
BIBLIOGRAFIA
Bravo, T. C. (2003). Sífilis: actualidad, diagnóstico y tratamiento. Rev Fac Med UNAM, 46(6), 236-
242.
Cabezas Muñico, R. (2019). Nivel de conocimiento de la sífilis en gestantes de 20 a 35 años de edad

atendidas en el consultorio de obstetricia del Centro de Salud Cerro Azul–Cañete, período–2019.
Casas, R. L., Rodríguez, M., & Rivas, J. (2009). Sífilis y embarazo:¿ cómo diagnosticar y tratar
oportunamente?. Revista colombiana de Obstetricia y Ginecologia, 60(1), 49-56.
Leitner, R. M. C., Körte, C., Edo, D., & Braga, M. E. (2007). Historia del tratamiento de la
Sífilis. Revista argentina de dermatología, 88(1), 6-19.
Riera Cárdenas, M. A. (2015). Factores maternos que inciden en la sifilis congénita y sus
manisfestaciones clínicas, estudio realizado en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor
en el año 2014 (Doctoral dissertation, Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas.
Escuela de Medicina).
Samalvides-Cuba, F., & Banda-Flores, C. L. (2010). Sífilis en la gestación. Revista Peruana de

Ginecología y Obstetricia, 56(3), 202-208.
30

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DIAGNOSTICO DE SALUD PARA LA DETECCIÓN OPORTUNA DE SÍFILIS EN

P.S.S.L.E Carmen Karina Castañeda Flores.

Coordinadora de enseñanza: L.E Angélica Gamiz González.

Victoria de Durango, Dgo. Noviembre de 2022

APLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO..................................................................................................6

El siguiente trabajo lo realice con la finalidad de encontrar herramientas para la mejora en la

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuyo agente etiológico es el Treponema

La sospecha de sífilis se plantea por la aparición de síntomas y signos característicos de la misma y

El diagnóstico de la sífilis se basa generalmente en la anamnesis, la exploración física y las pruebas

La sífilis no tratada aumenta el riesgo de transmitir o contraer VIH.

APLICACIÓN DEL PROCEDIMIENTO

Seleccionar los proyectos de mejora que integrarán el Proyecto de Mejora Continua

Se implementa en las áreas de primer contacto

MOMENTO DE ASPECTO A INSTRUMENTO QUE SE ENCARGADO DE

Inicial e Instalación de Solicitud por medio de oficio y Titular del proyecto

Inicial Impresión de Solicitud por medio de oficio Titular del proyecto

Inicial Manual de Lista de verificación Comité designado por

Inicial e Técnicas de toma de Listas de verificación Coordinación de

Intermedia Conocimientos Examen práctico en servicio Supervisión de

Intermedia y final Número de quejas Revisión semanal Coordinación de

Comunicar el plan de mejora a todo el personal

 Proporcionar educación y entrenamiento. Es necesario entrenar en caso necesario a todas las

La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y su consecuencia final el síndrome de

Para la implementación del proyecto se apegará a las siguientes normas:

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-039-SSA2-2014. PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE

PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-2018, PARA LA PREVENCIÓN Y

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