LESIONES ELEMENTALES

-Definición: son todas aquellas alteraciones cutáneas cuyo conoci-

miento nos permite llegar a un diagnóstico dermatoló-

LESIONES gico correcto.

-Clasificación:
Primarias: asientan sobre piel sana.

ELEMENTALES Secundarias: surgen por evolución o transformación de

las lesiones primarias; es decir aparecen
sobre piel previamente lesionada.
Combinadas: cuando se asocian más de una lesión prima-
ria o secundaria.

LESIONES ELEMENTALES LESIONES ELEMENTALES

L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES

PRIMARIAS SECUNDARIAS COMBINADAS PRIMARIAS SECUNDARIAS COMBINADAS

1. Mácula 1. Escama 1. Erit.-escamosa 1. Mácula 1. Escama 1. Erit.-escamosa

2. Pápula 2. Costra 2. Erit.-papulosa 2. Pápula 2. Costra 2. Erit.-papulosa
3. Placa 3. Solución de 3. Erit.-vesiculosa 3. Placa 3. Solución de 3. Erit.-vesiculosa
4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa. 4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa.
5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa 5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa
6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa 6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa
7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa 7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa
8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa. 8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa.
9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa 9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa
10. Queratosis 10. Queratosis
11. Escama 11. Escama

LESIONES ELEMENTALES LESIONES ELEMENTALES

MÁCULA MÁCULA
Cambio de coloración de la piel que no produce relieve o depresión, Cambio de coloración de la piel que no produce relieve o depresión,
ni cambios en la consistencia y/o espesor de la misma. ni cambios en la consistencia y/o espesor de la misma.
Vasculares
 LESIONES ELEMENTALES LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

MÁCULA PÁPULA
Cambio de coloración de la piel que no produce relieve o depresión, Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque-
ni cambios en la consistencia y/o espesor de la misma. ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.

Pigmentarias

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÁPULA PÁPULA
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque- Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque-
ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva. ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.

Tipos: Tipos:

-Epidérmicas. -Epidérmicas.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÁPULA PÁPULA
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque- Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque-
ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva. ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.

Tipos: Tipos:

-Epidérmicas. -Epidérmicas.

- Dérmicas : edema. - Dérmicas : edema.

 LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÁPULA PÁPULA
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque- Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque-
ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva. ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.

Tipos: Tipos:

-Epidérmicas. -Epidérmicas.

- Dérmicas : edema. - Dérmicas : edema.

inf. inflamatorio. inf. inflamatorio.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÁPULA PÁPULA
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque- Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque-
ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva. ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.

Tipos: Tipos:

-Epidérmicas. -Epidérmicas.

- Dérmicas : edema. - Dérmicas : edema.

inf. inflamatorio. inf. inflamatorio.

- Dermoepidérmicas o mixtas - Dermoepidérmicas o mixtas

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÁPULA PLACA
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, tamaño peque- Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida,
ño (‹ de 0,5 cm de diámetro) y expontáneamente resolutiva.
superfi-cial y tamaño mayor de 0,5 a 1 cm. Predomina la extensión
en su-perficie sobre la profundidad.
Tipos:

-Epidérmicas.

- Dérmicas : edema.
inf. inflamatorio.

- Dermoepidérmicas o mixtas

- Foliculares.
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PLACA VEGETACIÓN

Elevación circunscripta de la piel, de consistencia sólida, Proliferación de las papilas dérmicas, que se proyectan sobre el
superfi-cial y tamaño mayor de 0,5 a 1 cm. Predomina la extensión nivel de la piel.
en su-perficie sobre la profundidad.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

VEGETACIÓN VEGETACIÓN
Proliferación de las papilas dérmicas, que se proyectan sobre el Proliferación de las papilas dérmicas, que se proyectan sobre el
nivel de la piel. nivel de la piel.

Vegetación + hiperqueratosis Vegetación + hiperqueratosis

Verrucosidad. Verrucosidad.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

TUBERCULO (Nódulo superficial) TUBERCULO (Nodulo superficial)

Lesión de consistencia sólida, localizada en dermis, mayor de 0,5 a 1 Lesión de consistencia sólida, localizada en dermis, mayor de 0,5 a 1
cm., que no resuelve espontáneamente, pudiendo dejar cicatriz sin cm., que no resuelve espontáneamente, pudiendo dejar cicatriz sin
tratamiento precoz. Más visible que palpable. tratamiento precoz. Más visible que palpable.

Puede ser:

Agudo: Forúnculo.
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

TUBERCULO (Nódulo superficial) NÓDULO

Lesión de consistencia sólida, localizada en dermis, mayor de 0,5 a 1 Lesión sólida, mayor de 0,5 a 1 cm, similar al tubérculo, pero que se
cm., que no resuelve espontáneamente, pudiendo dejar cicatriz sin localiza en hipodermis. Es más palpable que visible
tratamiento precoz. Más visible que palpable.

Puede ser:

Agudo: Forúnculo.

Crónico: Leproma.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

NÓDULO NÓDULO
Lesión sólida, mayor de 0,5 a 1 cm, similar al tubérculo, pero que se Lesión sólida, mayor de 0,5 a 1 cm, similar al tubérculo, pero que se
localiza en hipodermis. Es más palpable que visible localiza en hipodermis. Es más palpable que visible Puede ser:

Ejemplos: Ejemplos:

Eritema nudoso. Eritema nudoso.

Goma.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

TUMOR TUMOR
Neoformación no inflamatoria superficial o profunda, de tamaño Neoformación no inflamatoria superficial o profunda, de tamaño
va-riable, consistencia sólida o líquida, con tendencia a persistir y va-riable, consistencia sólida o líquida, con tendencia a persistir y
cre-cer indefinidamente. cre-cer indefinidamente.
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

VESÍCULA
Cavidad epidérmica de contenido líquido, de pequeño tamaño ( me-
nor de 5 mm), multitabicadas.

Mecanismos de formación:
-Espongiosis o edema intercelular.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

VESÍCULA VESÍCULA
Cavidad epidérmica de contenido líquido, de pequeño tamaño ( me- Cavidad epidérmica de contenido líquido, de pequeño tamaño ( me-
nor de 5 mm), multitabicadas. nor de 5 mm), multitabicadas.

Mecanismos de formación: Mecanismos de formación:

-Espongiosis o edema intercelular. -Espongiosis o edema intercelular.

-Degeneración balonizante y -Degeneración balonizante y

reticular reticular

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

VESÍCULA AMPOLLA
Cavidad epidérmica de contenido líquido, de pequeño tamaño ( me- Cavidades de contenido líquido, mayor tamaño que la vesícula ( más
nor de 5 mm), multitabicadas. de 5 mm) y unilocular.

Mecanismos de formación:
-Espongiosis o edema intercelular.

-Degeneración balonizante y
reticular
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

AMPOLLA AMPOLLA
Cavidades de contenido líquido, mayor tamaño que la vesícula ( más Cavidades de contenido líquido, mayor tamaño que la vesícula ( más
de 5 mm) y unilocular. de 5 mm) y unilocular.

Mecanismos de formación: Mecanismos de formación:

- Por acantolisis. - Por acantolisis.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

AMPOLLA
Cavidades de contenido líquido, mayor tamaño que la vesícula ( más
de 5 mm) y unilocular.

Mecanismos de formación:

- Por acantolisis.

- Por despegamiento:
superficial.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

AMPOLLA
Cavidades de contenido líquido, mayor tamaño que la vesícula ( más
de 5 mm) y unilocular.

Mecanismos de formación:

- Por acantolisis.

- Por despegamiento:
superficial.
profundo.
LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÚSTULA PÚSTULA
Elevación circunscripta de la piel de contenido purulento desde su Elevación circunscripta de la piel de contenido purulento desde su
inicio, generalmente de pequeño tamaño. inicio, generalmente de pequeño tamaño.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

PÚSTULA QUERATOSIS
Elevación circunscripta de la piel de contenido purulento desde su Lesión de consistencia sólida, aspera y rugosa al tacto, debida a
inicio, generalmente de pequeño tamaño. en-grosamiento de la capa córnea.

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS

QUERATOSIS ESCAMA
Lesión de consistencia sólida, aspera y rugosa al tacto, debida a Laminillas de la capa córnea que se desprenden o acumulan
en-grosamiento de la capa córnea. hacién-dose perceptibles, producto de una queratinización
patológica.
 LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS
LESIONES ELEMENTALES
ESCAMA
L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES
Laminillas de la capa córnea que se desprenden o acumulan COMBINADAS
PRIMARIAS SECUNDARIAS
hacién-dose perceptibles, producto de una queratinización
patológica. 1. Mácula 1. Escama 1. Erit.-escamosa
2. Pápula 2. Costra 2. Erit.-papulosa
3. Placa 3. Solución de 3. Erit.-vesiculosa
4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa.
5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa
6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa
7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa
8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa.
9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa
10. Queratosis
11. Escama

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

LESIONES ELEMENTALES
ESCAMA
L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES
PRIMARIAS SECUNDARIAS COMBINADAS Cuando aparecen siguiendoa otra lesión , es decir sobre tegumento
previamente lesionado.
1. Mácula 1. Escama 1. Erit.-escamosa
2. Pápula 2. Costra 2. Erit.-papulosa
3. Placa 3. Solución de 3. Erit.-vesiculosa
4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa.
5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa
6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa
7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa
8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa.
9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa
10. Queratosis
11. Escama

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

COSTRA COSTRA
Es el resultado de la desecación de una secreción serosa, sanguínea Es el resultado de la desecación de una secreción serosa, sanguínea
o purulenta. o purulenta.
 LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

COSTRA SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD

Es el resultado de la desecación de una secreción serosa, sanguínea
Fisura: herida lineal superficial, sin
o purulenta. pérdida de sustancia.

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD

Fisura: herida lineal superficial, sin Fisura: herida lineal superficial, sin
pérdida de sustancia. pérdida de sustancia.

Excoriación: pérdida de sustancia

superficial de origen traumático.

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD

Fisura: herida lineal superficial, sin Fisura: herida lineal superficial, sin
pérdida de sustancia. pérdida de sustancia.

Excoriación: pérdida de sustancia Excoriación: pérdida de sustancia

superficial de origen traumático. superficial de origen traumático.

Erosión o exulceración: pérdida de

sustancia de origen patológico, que
no compromete membrana basal,
por lo cual no deja cicatriz.
 LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD

Fisura: herida lineal superficial, sin Fisura: herida lineal superficial, sin
pérdida de sustancia. pérdida de sustancia.

Excoriación: pérdida de sustancia Excoriación: pérdida de sustancia

superficial de origen traumático. superficial de origen traumático.

Erosión o exulceración: pérdida de Erosión o exulceración: pérdida de

sustancia de origen patológico, que sustancia de origen patológico, que
no compromete membrana basal, no compromete membrana basal,
por lo cual no deja cicatriz. por lo cual no deja cicatriz.

Ulceración: pérdida de sustancia

profunda que llega a dermis y/o
hipòdermis (atraviesa membrana
basal) por lo cual deja cicatriz.
Cuando se hace crónica = Úlcera.

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD ESCARA

Fisura: herida lineal superficial, sin

Formación de tejido necrosado que tiende a ser eliminado tras
pérdida de sustancia. formar un surco profundo entre piel sana y enferma denominado
“surco de delimitación”.
Excoriación: pérdida de sustancia
superficial de origen traumático.

Erosión o exulceración: pérdida de

sustancia de origen patológico, que
no compromete membrana basal,
por lo cual no deja cicatriz.

Ulceración: pérdida de sustancia

profunda que llega a dermis y/o
hipòdermis (atraviesa membrana
basal) por lo cual deja cicatriz.
Cuando se hace crónica = Úlcera.

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

ESCARA CICATRIZ
Formación de tejido necrosado que tiende a ser eliminado tras Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de
formar un surco profundo entre piel sana y enferma denominado sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo.
“surco de delimitación”.
 LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

CICATRIZ CICATRIZ
Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de
sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo. sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo.

Tipos: Tipos:

✔ Normal. ✔ Normal.
✔ Viciosa : atrófica

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

CICATRIZ CICATRIZ
Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de
sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo. sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo.

Tipos: Tipos:

✔ Normal. ✔ Normal.
✔ Viciosa : atrófica ✔ Viciosa : atrófica
hipertrófica hipertrófica
adherente

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

CICATRIZ CICATRIZ
Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de Neoformación conjuntiva y epitelial que reemplaza una pérdida de
sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo. sustancia o sustituye un proceso inflamatorio destructivo.

Tipos: Tipos:

✔ Normal. ✔ Normal.
✔ Viciosa : atrófica ✔ Viciosa : atrófica
hipertrófica hipertrófica
adherente adherente
✔ Queloide ✔ Queloide
LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

ESCLEROSIS ESCLEROSIS
Condensación de los elementos de la dermis que hace a la piel más Condensación de los elementos de la dermis que hace a la piel más
firme, más difícil de plegar y más adherente a los planos profundos firme, más difícil de plegar y más adherente a los planos profundos

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

ESCLEROSIS ATROFIA
Condensación de los elementos de la dermis que hace a la piel más Disminución del espesor y consistencia de la piel debido a reducción
del número y volumen de sus elementos.
firme, más difícil de plegar y más adherente a los planos profundos

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

ATROFIA LIQUENIFICACIÓN
Disminución del espesor y consistencia de la piel debido a reducción Aumento del espesor, pigmentación y cuadriculado normal de la piel.
del número y volumen de sus elementos.
 LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS
LESIONES ELEMENTALES
LIQUENIFICACIÓN
L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES
Aumento del espesor, pigmentación y cuadriculado normal de la piel. PRIMARIAS SECUNDARIAS COMBINADAS

1. Mácula 1. Escama 1. Erit.escamosa

2. Pápula 2. Costra 2. Erit.papulosa
3. Placa 3. Solución de 3. Erit.vesiculosa
4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa.
5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa
6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa
7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa
8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa.
9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa
10. Queratosis
11. Escama

LESIONES ELEMENTALES COMBINADAS

LESIONES ELEMENTALES ERITEMATOESCAMOSA ERITEMATOVESICULOSA

L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES L. ELEMENTALES

PRIMARIAS SECUNDARIAS COMBINADAS

1. Mácula 1. Escama 1. Erit.escamosa

2. Pápula 2. Costra 2. Erit.papulosa
3. Placa 3. Solución de 3. Erit.vesiculosa
4. Vegetación con-tinuidad 4. Erit.pustulosa.
5. Nódulo 4. Escara 5. Pápuloescamosa ERITEMATOPAPULOSA ERITEMATOAMPOLLAR
6. Tumor 5. Cicatriz 6. Pápulovesiculosa
7. Vesícula 6. Esclerosis 7. Pápulopustulosa
8. Ampolla 7. Atrofia 8. Nódulocostrosa.
9. Pústula 8. Liquenificación 9. Nóduloulcerosa
10. Queratosis
11. Escama

LESIONES ELEMENTALES COMBINADAS

PAPULOESCAMOSA PAPULOVESICULOSA

NODULO NODULO
COSTROSA ULCEROSA