DIENTES Y SUS TEJIDOS
primeros años de la adolescencia y
DE SOPORTE
Página 573 y 585 del libro Histología de Roos
Los dientes son un componente importante de
la cavidad bucal y son indispensables en el
comienzo del proceso digestivo. Los dientes
están incluidos y fijados en los procesos
alveolares del maxilar y la mandíbula.
Los niños tienen 10 dientes deciduales
(primarios o de leche) distribuidos de la
siguiente manera:
Un incisivo medial (central), el
primer diente que sufre erupción
(en general en la mandíbula) más o
menos a los 6 meses de edad (en
algunos niños, el primer diente
puede no emerger hasta los 12 o 13
meses de edad).
Un incisivo lateral, que hace
erupción alrededor de los 8 meses.
Un canino, cuya erupción no ocurre
hasta los 15 meses.
Dos molares. El primero hace
erupción entre los 10 y 19 meses y
el segundo entre los 20 y 31 meses.
Durante un período de varios años, que suele
comenzar más o menos a los 6 años y termina
alrededor de los 12 o 13 años, los dientes
deciduales son reemplazados en forma gradual
por 16 dientes permanentes (secundarios)
que se distribuyen de la siguiente manera:
Un incisivo medial (central), que
sufre erupción a las 7 u 8 años.
Un incisivo lateral, que emerge
entre los 8 y 9 años.
Un canino, cuya erupción ocurre
entre los 10 y 12 años.
Dos premolares, que erupcionan
entre los 10 y 12 años.
Tres molares, que siguen un
cronograma de erupción disímil; el
primer molar suele aparecer a los 6
años, el segundo molar en los
el tercer molar (muelas del juicio)
durante la adolescencia o ya
pasados los 20 años.
Los incisivos, los caninos y los premolares
tienen una raíz única, salvo por el primer
premolar de los maxilares, que tiene una raíz
doble. Los molares tienen dos raíces
(mandíbula) o tres (maxilares) y, en raras
ocasiones, cuatro raíces. No obstante, todos
los dientes tienen la misma estructura básica.
Los dientes están formados por tres tejidos
especializados:
• Esmalte: una capa delgada, dura y
translúcida de tejido mineralizado
acelular que cubre la corona del
diente.
• Dentina: el tejido dental
más abundante; está situado
debajo del esmalte en la
corona y debajo del
cemento en la raíz. Su
estructura tubular única y su
composición bioquímica
sustentan el esmalte, más
rígido, y el cemento que
recubre la superficie del
diente.
• Cemento: una capa
delgada, amarilla pálida de
tejido calcificado similar al
hueso que cubre la dentina
de la raíz de los dientes. El
cemento es más suave y
permeable que la dentina y
se elimina con facilidad por
abrasión cuando la
superficie de la raíz está
expuesta al medio ambiente
de la cavidad bucal.

ESMALTE
El esmalte es la sustancia más dura de todo el
organismo; del 96% al 98% de su masa es
hidroxiapatita.
Es un tejido mineralizado acelular que cubre la
corona del diente. Una vez formado, no se puede
reemplazar. El esmalte es un tejido singular
porque, a diferencia del hueso, que se forma a
partir de tejido conjuntivo, es un material
mineralizado derivado de epitelio. El esmalte está
más mineralizado y es más duro que cualquier
otro tejido mineralizado en el cuerpo; consiste en
un 96% a un 98% de hidroxiapatita.
El esmalte que está expuesto y es visible por
encima de la línea de las encías se llama corona
clínica, mientras que la corona anatómica es
toda la parte del diente cubierta por el esmalte y
una pequeña porción de esta está por debajo de la
línea gingival. La capa de esmalte termina en el
cuello, o región cervical, del diente a la altura del
límite entre el cemento y el esmalte; así,la raíz del
diente está cubierta por el cemento, un material
similar al hueso.
El esmalte está compuesto por bastones que
atraviesan todo el espesor de la capa del esmalte.
Los cristales de hidroxiapatita carbonatada no
estequiométrica, que forman el esmalte, se
organizan en forma de bastones o prismas que
miden 4mm de ancho y 8mm de alto. Cada bastón
se extiende a través del espesor del esmalte.
Los cristales de esmalte se orientan en paralelo al
eje longitudinal de los prismas en región de la
cabeza y en la cola su orientación es más oblicua.
El esmalte es producido por los ameloblastos
del órgano adamantino y la dentina por los
odontoblastos derivados de las crestas neurales
de la mesénquima contigua. El órgano
adamantino es una formación epitelial que deriva
de células epiteliales ectodérmicas de la cavidad
bucal.
En el sitio de cada futuro diente hay una mayor
proliferación de células surgidas de la lámina
dental, que produce un brote celular redondeado
para cada diente, este brote es conocido como:
etapa de Yema, representa el órgano
adamantino, inicial y la masa celular, aumenta de
tamaño y luego desarrolla una concavidad en el
lado opuesto al de su origen, esto se conoce como
etapa de casquete. Su crecimiento y desarrollo
ulterior nos llevan a la etapa de campana.
Este órgano está formado por cuatro capas
celulares:
Epitelio externo del esmalte: forma la
superficie convexa.
Epitelio interno del esmalte: da lugar a la
superficie cóncava.
estrato intermedio: aparece por dentro del
epitelio interno del esmalte.
retículo estrellado: ocupan la porción
interna del órgano adamantino.
Los pre odontoblastos son derivados de la cresta
neural y están alineados a la campana, tienen una
configuración cilíndrica, ya que estos darán lugar
a los odontoblastos que son los encargados de
formar la dentina del diente. Las células del
epitelio interno del esmalte se convertirán en
ameloblastos, ya que esto se forma por un
proceso de biomineralización conocido como
amelogénesis.
Las etapas principales de la amelogénesis son:
Producción de la matriz o etapa
secretora: Esto se produce primero en la
dentina y después se depositan en la matriz
adamantina mineralizada Directamente
sobre la superficie. Las células que
producen esta matriz son los ameloblastos
en etapa secretora.
Maduración de la matriz: Es la
eliminación de material orgánico, así como
la provisión continua del calcio y fosfato
para el esmalte. Las células que participan
son los ameloblastos en etapa de
maduración. Los ameloblastos en etapa
secretora tienen contacto directo con el
esmalte en desarrollo. En el polo apical de
cada ameloblasto hay una prolongación
llamada proceso de Tomes. La superficie
basal de los ameloblastos secretores es
contigua a una capa de células del órgano
adamantino llamada estrato intermedio.
AMEOBLASTOS EN ETAPA DE
MADURACIÓN
Los ameloblastos en etapa de maduración
transportan las sustancias necesarias para la
maduración del esmalte.
• La característica histológica que marca los
ciclos de los ameloblastos en etapa de
maduración es el borde estriado en su
superficie apical.
• Los ameloblastos se someten a modulación,
cambio cíclico en el que aparece el borde
estriado, luego desaparece y vuelve a
aparecer.
• Durante la modulación, los ameloblastos
experimentan remodelaciones extensas
donde muestran un borde estriado o liso.
• Con borde estriado representan
aproximadamente el 70% de todas las
células sometidas a modulación cíclica.
Uno bien desarrollado es responsable de la
secreción de iones bicarbonato.
En etapa de maduración con bordes apicales lisos
representan un 30% aproximadamente, producen
y secretan enzimas para degradar y reabsorber la
matriz extracelular que ya no sea necesaria. No
hay estrato intermedio en el órgano adamantino.
• Las células del estrato intermedio
subyacente, del retículo estrellado y del
epitelio dental externo colapsan entre sí y se
reorganizan.
• Finalmente, los vasos sanguíneos se
invaginan en esta capa para formar la capa
papilar que contiene célula papilares
estrelladas adyacentes a los ameloblastos en
etapa de maduración y de las células
papilares contiguas como epitelio de
transporte.
PRINCIPALES PROTEÍNAS DE LA
MATRIZ EXTRACELULAR EN
DESARROLLO:
Amelogeninas: establecer y mantener el
espacio entre los bastones en las etapas
iniciales del desarrollo del esmalte.
Ameloblastinas: de señalización
producidas por los ameloblastos desde sus
etapas secretoras iniciales hasta las finales
de maduración, Su función no se conoce del
todo bien.
Enamelinas: distribuidas por toda la capa
del esmalte. Retenidas en el esmalte
maduro, a menudo situados en la superficie
de los cristales de esmalte.
Tuftelinas: carácter acido e insoluble,
constituyen a los cristales de esmalte. Se
encuentran en penachos adamantinos y
explican la hipomineralización.
Las amelogeninas y ameloblastinas se
eliminan durante la maduración del esmalte.
El esmalte maduro contiene solo Enamelinas y
Tuftelinas.
CEMENTO
Es una capa delgada de material similar al hueso;
cubre las raíces de los dientes y comienza en la
porción cervical del diente y continua hasta el
ápice.
• Producido por cementoblastos.
• Secretan una matriz extracelular llamada
cementoide (recibe una mineralización
adicional).
• La superficie externa del cemento, contigua
al ligamento periodontal hay una capa de
cementoblastos.
Durante la cementogenesis, los cementoblastos se
incorporan en el cemento y se convierten en
cementocitos, similares a los osteocitos del
hueso.
• El 65% del cemento es mineral y
contiene más concentración de flúor.
• Las lagunas y canalículos en el cemento
contienen los cementocitos y sus
proyecciones.
• Es avascular.
• Las lagunas se distribuyen de manera
irregular en todo el cemento y sus
canalículos no forman una red
anastomosada.
• Las fibras de colágeno, que se proyectan
fuera de la matriz del cemento y se
introducen en la matriz ósea de la pared
alveolar, forma la mayor parte del
ligamento periodontal.
• Esta fijación del diente con su alveolo
permite el movimiento natural.
DENTINA
• Se ubica por debajo del esmalte y
cemento.
• Tiene menos hidroxiapatita, pero más
que en el cemento.
• Es secretada por los odontoblastos,
forman una capa epitelial sobre la
superficie dentinaria interna, esto quiere
decir que la superficie está en contacto
con la pulpa.
Los odontoblastos son células cilíndricas que
contienen RER bien desarrollado, un aparato de
Golgi y otros orgánulos asociados con la síntesis
y secreción de proteínas. La superficie apical de
los odontoblastos está en contacto con la dentina
en proceso de formación. La capa de
odontoblastos retrocede a medida que se deposita
la dentina, pero deja en esta última proyección
odontoblásticas dentro de los conductos estrechos
(túbulos dentarios).
• Los túbulos y proyecciones continúan
alargándose conforme la dentina sigue
aumentando de espesor por crecimiento
rítmico.
La predentina es la matriz orgánica recién
sintetizada, más cercana al cuerpo del
odontoblasto, que todavía tiene que
mineralizarse; contiene dos proteínas exclusivas:
Fosfoproteína de la dentina: tiene
abundancia de ácido aspártico y fosfoserina
y fija una gran cantidad de calcio. La DPP
participa en la iniciación de la
mineralización y el control del tamaño y la
forma del mineral.
Sialoproteina de la dentina: tiene mucho
ácido aspártico, ácido glutámico, serina,
glicina condroirín-6-sulfuto. La DSP
También interviene en el proceso de
mineralización.
La dentina es producida por los odontoblastos.
• Es el primer componente mineralizado que
aparece en el diente.
• Se conoce como dentina del manto.
• Está formada por células
subodontoblásticas que producen pequeños
haces de fibras de colágeno (fibras de Von
Korff).
En la dentina recién formada, la pared del túbulo
dentinario consiste simplemente en los bordes de
la dentina mineralizada. Con el tiempo, la dentina
que delimita el túbulo dentinario se mineraliza
aún más, y esta vaina más mineralizada se conoce
como dentina peritubular. El resto de la dentina
se llama dentina Inter tubular.
CÁMARA PULPAR
Es el espacio, dentro de un diente, ocupado por la
pulpa dental; tejidos conjuntivos laxo con
vascularización y muy inervado. La cavidad
pulpar adopta la forma del diente. Los vasos y
nervios entran en la cavidad por el vértice de la
raíz, sitio llamado foramen apical.
Los vasos y nervios se extienden hasta la corona
del diente, formando redes vasculares y nerviosas
debajo y dentro de la capa de odontoblastos.
Algunas fibras nerviosas desnudas también se
introducen en las porciones proximales de los
túbulos de la dentina y entran en contacto con las
proyecciones odontoblásticas.
• Se piensa que las proyecciones
odontoblásticas tienen una función
transductora al transmitir estímulos de la
superficie del diente hasta los nervios de
la pulpa dental.
• En los dientes con más de una cúspide,
los cuernos pulpares que contienen una
gran cantidad de fibras nerviosas se
extienden dentro de las cúspides.
• En los túbulos dentinarios se extiende
una mayor cantidad de estas fibras que en
otros sirios.
• Dado que la dentina continúa
secretándose durante toda la vida, la
cavidad pulpar disminuye su volumen
con la edad.
TEJIDO DE SOPORTE
Los tejidos de soporte son: el hueso alveolar de
los procesos maxilar y mandibular, el periodonto
y encía.
• Los procesos alveolares del maxilar y de
la mandíbula contienen los alvéolos para
las raíces dentales.
• El hueso alveolar, capa delgada de hueso
compacto, forma la pared del alveolo y es
el hueso al cual se fija el periodonto. El
resto consiste en tejido óseo de soporte.
• El periodonto es el tejido conjuntivo
fibroso, une al diente con su circundante.
• Su función es fijación dental, soporte
dental, remodelación ósea,
propiocepción y erupción dental.
• La encía es una parte especializada de la
mucosa bucal ubicada alrededor del
cuello del diente.
• Por encima de la fijación epitelial al
diente, una hendidura superficial,
llamada surco gingival, se alinea con el
epitelio crevicular, que es continuo con el
epitelio de fijación.
• El término periodonto se refiere a codos
los tejidos que intervienen en la fijación
de un diente a la mandíbula o al maxilar.
Estos comprenden el epitelio crevicular y
de fijación, el cemento, el ligamento
periodontal y el hueso alveolar.
Está adherida con firmeza a los dientes y tejido
óseo alveolar subyacente.
Se compone de dos partes:
Mucosa gingival: mucosa masticatoria.
Epitelio de unión: adhiere firmemente al
diente.
La lámina basal y las hemidesmosomas se
denominan, en conjunto, fijación epitelial.
DIENTES Y SUS TEJIDOS DE SOPORTE
Participantes
Erick José erickjoserod11@gmail.com 202247501
Rodríguez
Pérez
Felipe felipechay202244390@gmail.com 202244390
Leonardo
Chay Moreno
Jimmy cruzjimmy264@gmail.com 202141796
Brandon Cruz
Pérez
Luis Mario luismariomartinezgod202240500@gmail.com 202240500
Martínez
Godínez
BIBLIOGRAFIA
Ross, M., Pawlina, W. (2015). Histología Texto
y Atlas: Correlación con biología molecular y
celular. 7 ed. Barcelona, España: Wolters Kluwer
2015. 1052 p.