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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

ALTERACIONES EN LAS FUNCIONES EJECUTIVAS EN ADOLESCENTES

CONSUMIDORES DE ALCOHOL

JHON ANDRES ALVAREZ JIMENEZ

JOHANA SANTIAGO SANTIAGO

UNIVERSIDAD DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO “UDI”

PROGRAMA DE CIENCIAS HUMANAS

ESPECIALIZACIÓN DE NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA

SANTANDER – BUCARAMANGA

2022

UNIVERSIDAD DE INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO “UDI”


Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

CIUDAD: BUCARAMANGA

FACULTAD: CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS

PROGRAMA: ESPECIALIZACIÓN DE NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA

TITULO: ALTERACIONES EN LAS FUNCIONES EJECUTIVAS EN

ADOLESCENTES CONSUMIDORES DE ALCOHOL

AUTOR (ES): IDENTIFICACION:

JHON ANDRES ALVAREZ JIMENEZ 1093787683

JOHANA SANTIAGO SANTIAGO 1098633090

DIRECTOR(A): No. Bo

DIANA KARINA ARGUELLO VARGAS firma del director

FECHA DE ENTREGA:
Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

RESUMEN

La presente monografía tiene como objetivo, analizar mediante una revisión

documental, cómo influye el consumo de bebidas alcohólicas en las funciones ejecutivas,

en adolescentes, la metodología fue mediante una monografía cualitativo documental

expositivo o explicativo en donde se hizo la búsqueda de documentos, libros, revistas

científicas y plataformas científicas verificadas obteniendo datos importantes y actualizados

de la temática que se está investigando.

En los resultados obtenidos, se evidencio que el consumo de alcohol en

adolescentes, afecta, las funciones ejecutivas incluyendo la memoria de trabajo,

organización, planificación, velocidad del procesamiento de la información, control

inhibitorio (Autorregulación), también se evidencio que dependiendo del entorno social

donde se comprobó que algunos adolescentes llegaban a consumir bebidas alcohólicas

desde muy temprana edad. Podemos concluir con base en el análisis realizado, que los

adolescentes consumidores de alcohol, presentan diferencias y alteraciones en las funciones

ejecutivas, ocasionando intoxicación por alcohol y daños a largo plazo. Se recomienda

seguir investigando estas variables ya que pueden llegar ocurrir resultados diferentes a los

que se conocen en la presente monografía y otras investigaciones realizadas a nivel

internacional hasta local y/o departamentales.

Palabras clave: Alcohol, Neuropsicología, Funciones ejecutivas, alteración, Adolescentes.


Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

ABSTRACT

The following monograph aims to analyze through a documentary review, how the

consumption of alcoholic beverages influences executive functions in adolescents, the

methodology was through a qualitative documentary expository or explanatory monograph

where the search for documents was made, books, scientific journals and verified scientific

platforms obtaining important and updated data on the subject being investigated.

The results obtained show that alcohol consumption in adolescents affects executive

functions including cognitive flexibility, working memory, decision-making, organization,

planning, level of information processing, abstraction, verbal and non-verbal reasoning. ,

visuospatial perception, perceptual-motor skills, it was also evidenced that depending on the

social environment where the data was obtained and investigated, it was found that some

adolescents consumed alcoholic beverages from a very early age. We can conclude based

on the analysis carried out that adolescents who consume alcohol present differences and

alterations in executive functions, causing alcohol intoxication and long-term damage. It is

recommended to continue investigating these variables since different results may occur

than those known in this monograph and other investigations carried out internationally to

local and/or departmental.

KEYWORD: Alcohol, Neuropsychology, Executive functions, alteration, Adolescents


Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Contenido
INTRODUCCION..................................................................................................................1

1. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA..............................................................................2

2. JUSTIFICACION................................................................................................................5

3. OBJETIVOS........................................................................................................................8

3.1 OBJETIVO GENERAL................................................................................................8

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS........................................................................................8

4. DISEÑO METODOLOGICO..........................................................................................8

5. MARCO TEÓRICO............................................................................................................9

6. RESULTADOS................................................................................................................14

6.1 DESARROLLO DEL PRIMER OBJETIVO ESPECIFICO I........................................14

6.2 DESARROLLO DEL OBJETIVO ESPECIFICO II......................................................24

7. CONCLUSIONES............................................................................................................29

8. RECOMENDACIONES...................................................................................................30

REFERENCIAS....................................................................................................................32
Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

DEDICATORIA

JHON ALVAREZ

A mis padres por haberme apoyado en los momentos más difíciles por haberme

apoyado financieramente cuando no tenía los recursos para desplazarme. Por estar al

pendiente de mí y mi estabilidad. A mi hermano por su tiempo que se tomaba por preguntar

sobre mi estado y sobre mi proceso académico igualmente por su ayuda económica cuando

lo necesitaba.

A mi tía y primos por abrirme las puertas de su casa en la ciudad Bucaramanga por

mantenerme, brindarme consejos, buenos momentos y por estar presente cuando necesitaba

movilizarme por la ciudad orientarme y guiarme.

JOHANA SANTIAGO

A mi madre que desde el cielo me ilumina, por su formación, llena de valores que

me han ayudado a seguir adelante en los momentos difíciles.

También dedico a mi hijo Duban quien ha sido mi mayor motivación, quien me da

fuerza para seguir adelante pese a las dificultas.


Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

AGRADECIMIENTOS

JHON ALVAREZ

Agradecer a la docente tutora Diana Karina Arguello V. encargada de guiarnos

durante el proceso de la realización del proyecto de grado. Por su tiempo, dedicación y

conocimiento y las horas implicadas durante las asesorías y las horas extras que se tomaba

por responder inquietudes del trabajo y para la corrección del mismo.

JOHANA SANTIAGO

Agradezco a Dios por su infinita misericordia, porque nunca me ha faltado, me llena

de sabiduría y guía cada paso que doy.

A la profesora Diana Karina Arguello por su valioso apoyo a lo largo de la

realización de la presente monografía y a todas las personas que de una u otra forma han

apoyado mi proyecto de vida.


Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

GLOSARIO

Alteraciones ejecutivas: Dificultad para realizar una tarea, comportamiento rígido.

(impulsa neuropsicología, 2018)

Déficit Neurológico: Anormalidad funcional de un área de cuerpo. (MedlinePlus,

2019)

Desarrollo cerebral: El desarrollo de células llamadas neuronas y su conexión

entre ellas. (Ostrosky, 2019)

Desarrollo neurológico: Interacción permanente entre la información genética y los

factores ambientales. (Mancini, Milh y Chabrol, 2015)

Intoxicación cerebral: Incapacidad del hígado para eliminar toxinas de la sangre.

(MedlinePlus, 2019)

Síndrome de korsakoff: Daño cerebral causado por la falta de vitamina B1. (J.

Huang, 2021)
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INTRODUCCION

En el presente trabajo investigativo que tiene como carácter científico basado desde

una monografía que tiene como finalidad el poder recopilar información de estudios

anteriores y dar a conocer nuevos resultados en bases de información científica recientes

sobre la problemática que se está abordando en donde se estudia el consumo del alcohol en

la edad temprana de la adolescencia y como en la fase de desarrollo neuropsicológico de un

adolescente que aun estando en proceso de crecimiento cerebral y neurológico puede llegar

a causar consecuencias en un tiempo de corto y/o largo plazo en la etapa de adultez mayor.

Así pues, los respectivos resultados verificados y plasmados en los documentos sobre el

excesivo y descontrolado consumo de alcohol y las consecuencias en zonas primordiales

del cerebro como el área del hipocampo y el área prefrontal. Por medio de diversas

investigaciones, se ha podido evidenciar las alteraciones que conllevan y afectan en las

funciones ejecutivas de los adolescentes consumidores de bebidas alcohólicas. Por

consiguiente, el alcohol influye en la memoria de trabajo, toma de decisiones,

Organización, planificación, nivel bajo de velocidad del procesamiento de la información,

abstracción, razonamiento verbal y no verbal, habilidades perceptivo motoras, afectando así

el inicio y finalización de tareas cotidianas, comprometiendo gravemente al logro de un

objetivo

Está demostrado que el alcohol es una sustancia legal que está fácilmente disponible,

incluso para menores de edad; a diferencia de las sustancias psicoactivas, el consumo de

alcohol es socialmente aceptable o normal hasta cierto punto, no existe una real

sensibilización frente a los efectos negativos del mismo.

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1. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA

La problemática que se plantea sobre el consumo de alcohol en adolescentes

históricamente proviene desde que se produjo las bebidas alcohólicas, en donde hasta los

niños bebían en fiestas y ocasiones particulares o incluso después de un “turno laboral” o

bien conocido hoy como explotación laboral infantil1, era bien visto porque demostraba la

“hombría”, sin embargo, en las últimas décadas y con más estudios se ha podido demostrar

que el consumo en menores de edad por su desarrollo cerebral y neuronal ha tenido

complicaciones desde la salud fisiológica hasta la mental más exactamente neurológico.

El consumo de alcohol puede llegar a surgir por varios motivos, desde lo cercano

por amigos hasta por presión social, relaciones afectivas fallidas, familiares que inducen al

consumo desde niños o por iniciativa propio por querer probar o experimentar la sensación

y su sabor. Según la Fromm Bienestar, (2019) estadísticas del gobierno español, la mitad de

los menores de 14 años no han consumido alcohol mientras que los de 18 años el 92% de

adolescentes ya lo han probado alguna vez. Pero lo que nadie les advierte o les hace saber

son las consecuencias negativas que traen el excesivo bebidas para su salud mental y

neuropsicológico.

Como se hace mención la ingesta y por cifras no claras en Colombia pudo aumentar

las tomas de bebidas alcohólicas en los adolescentes por consecuencias del encierro

obligatorio de la pandemia del covid-19 generados desde el inicio del 2020 a finales del

2021.

1 En E.E.U.U el trabajo infantil se dio durante el siglo XlX en grandes fábricas y en Colombia es
legal desde los 15 años, aunque no se tiene registro de menores que trabajen las cifras concretas son
desconocidas.
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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

La etapa de la adolescencia es una donde se quiere experimentar nuevas sensaciones y

adrenalina, que va desde el consumo de drogas hasta las mismas bebidas alcohólicas. Etapa

que se generar conductas inapropiadas para ciertas edades adolescentes.

Por lo tanto, según los datos ofrecidos por la NIH 2 de cada 100 adolescentes de

entre 12 y 13 años informó haber consumido alcohol, 1 de cada 100 consumió alcohol de

manera excesiva y peligrosa. (…) 1 de cada 10 informó haber consumido alcohol de manera

excesiva y peligrosa (2019).

Ahora bien, la intoxicación cerebral por la poca información que se le brinda e

incluso ignoran algunos adolescentes, afecta la plasticidad neuronal y las conexiones de las

neuronas que aún se encuentran en desarrollo siendo esto perjudicial ya que sin una buena

plasticidad se desencadena problemas de memoria y de orientación en los jóvenes 2 e incluso

afecta el tema sexual.

Por lo tanto, cifras entregadas por la OMS (2022) cada año se produce 3 millones de

muertes en el mundo por ingesta de alcohol lo que equivale al 5,3% de todas las

defunciones. Lo que representa unas cifras anuales muy altas a nivel global. Por

consiguiente, con estas cifras queda claro que el alcohol se clasificaría como un asesino

silencio que ataca de manera gradual y sin mostrar muchos signos preocupantes y

alarmantes rápidamente.

Así pues, las consecuencias en las áreas más importantes de nuestro cerebro van

desde la zona del hipocampo que es la encargada de la memoria y por consiguiente al tener

un consumo se puede traducir en pequeños signos de olvidos o amnesia en determinadas

situaciones. El área prefrontal encargada del comportamiento y los impulsos produciría

2 Al haber un daño en la plasticidad es difícil que la persona se pueda adaptar a nuevas situaciones
de la cotidianidad. Siendo casi imposible adoptarse a la vida social correctamente.
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impulsividad y agresividad. Disminución en la serotonina 3 resultando en trastornos

emocionales como la depresión o ansiedad. Piscoveritas (2021) aclarando y haciendo una

corta digresión, si una mujer ingiere alcohol en estado de embarazo el feto puede llegar a

producir lo que se conoce como trastornos del Espectro Alcohólico Fetal (TEAF) siendo

más grave que el síndrome alcohólico fetal.

Además, los adolescentes por estar en constante desarrollo y no tener una

personalidad ya establecida aun es más peligroso estas relaciones entre alcohol y menor de

edad como ya se ha explicado anteriormente las consecuencias cerebrales y conductuales

cabe también mencionar los estados de ánimo o emocionales que pueden incurrir e incluso

las relaciones de pareja.

Una consecuencia del consumo y afectación de la pareja es la celotipia alcohólica

donde el paciente crónico piensa que su pareja es infiel y otro signo es la demencia 4

inducida por el alcohol significando en la destrucción irreversible de la estructura cerebral

lo que se denominaría demencia. Middleton (2020)

Posteriormente las consecuencias producidas en las áreas más importantes se

pueden extender más y producir otros problemas neuropsicológicos como; afectaciones del

sistema nervioso, dolores en las extremidades, demencias e incluso lagunas mentales, o

como se conoce normalmente pérdida de memoria a corto plazo.

En relación con la demencia como se ha hecho mención en varias ocasiones también

es conocida como el síndrome de Korsakoff lo que se dará más detalles de este trastorno

causado por el alcohol más adelante en lo que se ampliará la información sobre las

consecuencias de beber a temprana edad en los adolescentes.

3 Neurotransmisor que usan los nervios para comunicarse entre sí.


4 Perdida de facultades como memoria, razón y trastornos de la conducta.
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Así que los problemas pueden aumentar si no hace un control sobre el consumo y

una educación correcta sobre el alcoholismo en los adolescentes.

FORMULACION DEL PROBLEMA

¿cómo influye el consumo de bebidas alcohólicas en las funciones ejecutivas, en

adolescentes?

2. JUSTIFICACION

Al abordar la temática de consumo de alcohol en adolescentes, es necesario tener

en cuenta que éste se considera un problema de salud a nivel mundial, ésta actividad en sus

inicios se entiende como un acto desarrollado en la cultura y la religión, luego pasa a ser

una actividad que realiza en la sociedad de forma masiva sin las anteriores connotaciones

(Góngora., Gómez., Ojeda., Pérez., Hernández y Riverón. 2019). Se convierte en un

problema de salud pública cuando es un consumo crónico y sobre todo cuando es ingerido

por adolescentes ya que afecta su desarrollo físico y psicológico.

En 2016 se Produjo una tasa de mortalidad de 3 millones de personas a raíz del

consumo de alcohol, las muertes están ligadas a accidentes de tránsito, autolesiones y

violencia interpersonal con el 28%, el 21% se atribuye a trastornos digestivos y un 19% a

enfermedades cardiovasculares; sin tener en cuenta el porcentaje afectado a partir de

infecciones, cánceres y de los trastornos mentales o afectaciones psicológicas. Así mismo,

se estima que de un aproximado de 237 millones de hombres y 46 millones de mujeres que

habitan en el mundo, existe según registro el 14,8% h y 3,5% m en Europa que presentan

trastornos de consumo de alcohol y en la Región de las Américas se encuentra el 11.5% h y

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5.1% m, (OMS. 2018) Aun así, existe el registro de que en la última región en

consumo es 40% mayor que el promedio mundial (OMS. 2022).

Aunado a lo anterior, la etapa de la adolescencia tiende a ser una de las etapas más

críticas en el desarrollo del ser humano, ésta se comprende entre las edades de 12 a 17 años y

entre ésta, se cuenta con las connotaciones de adolescencia temprana que se abarca desde los

12 a los 14 años y la adolescencia tardía que va desde los 15 a los 17 años de edad

(Telumbre., López., Castillo., Sánchez y Domínguez. 2019). En la etapa de la adolescencia,

surge la búsqueda de los roles en la sociedad, se identifica como crítica puesto que surge un

proceso de cambios físicos y psicológicos, ya que en ésta se define la personalidad a partir de

ahondar en los diferentes roles y perspectivas para definir quiénes son 5. (Marín. 2019) Por lo

anterior, se conoce que el consumo de alcohol tiene implicaciones en el desarrollo psicosocial

de los adolescentes y afectaciones neurológicas que no solo afectan ésta etapa de crecimiento,

sino que repercuten en las siguientes etapas de la vida como la juventud, adultez y la vejez.

La falta de concientización y educación al respecto en la población adolescente trae consigo

consecuencias que son difíciles de tratar cuando ya se ha generado un problema. 8

Así mismo, como consecuencia de beber muy ligeramente, su funcionamiento

cerebral se verá comprometido con el tiempo, su sistema nervioso (SN), también se percibe

de manera crítica afectada su vida social, las relaciones sentimentales que tenga en el

momento o a futuro. Existirán deterioros neurológicos muy evidentes en el menor de edad

afectando su vida a corto plazo que como sería muy preciso e incluso llegar a generar una

adicción al alcoholismo.

5 En esta etapa se busca la aceptación social haciendo lo que sea con tal de ser aceptados en grupos.
8
En muchas instituciones y padres de familia desconocen del todo las repercusiones que trae esto.
6
Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Por tanto, es importante promocionar el conocimiento de los resultados en efectos

negativos neuropsicológicos, la asistencia que brindan los familiares (aclarando depende de

cada cultura social), para prevenir estas situaciones y la asistencia de voluntad para asistir

ante un profesional de la salud mental o especialista para informarse sobre las

consecuencias que esto puede producir en el menor. 6

En la misma línea y con harás de producir y sumergirse en el tema de prevención

de consumo de alcohol la Universidad de Investigación y Desarrollo (UDI) promueve

procesos de producción investigativa, realiza un énfasis en el ámbito complementario de los

estudios e investigaciones que se han llevado a cabo dentro de la misma con énfasis al

desarrollo, ya que ésta institución pretende formar profesionales con capacidad de

investigadores que aporten al enriquecimiento del país.

Desde la especialización de Neuropsicología clínica se busca promover el estudio

intensivo de efectos que produce el consumo de alcohol a temprana edad y en exceso,

mediante la descripción de las alteraciones neuropsicológicas del consumo del alcohol, el

análisis del efecto del consumo de alcohol en el funcionamiento ejecutivo de los

adolescentes y el relacionamiento del género en la Influencia y decadencia de las

consecuencias negativas Neuropsicológicas en los adolescentes.

6 Médico general, psicólogo, psiquiatra, toxicólogo y Neuropsicologo clínico.


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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Realizar mediante una revisión sistemática, los efectos del consumo de alcohol en la

función ejecutiva en adolescentes

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar cómo afecta el consumo del alcohol, las funciones ejecutivas en

adolescentes.

Analizar cuál es el efecto que tiene el consumo de alcohol en las funciones

ejecutivas en adolescentes.

4. DISEÑO METODOLOGICO

Para la monografía se llevó a cabo la metodología de tipo documental expositivo o

explicativo donde se abordan un tema específico desde una o más perspectivas posibles

usando diferentes fuentes como; Documentos, libros, revistas, bibliografías, etc. (concepto,

2021), Basado en el tema que se está investigando, organizando y estructurando las ideas

más primordiales del contenido del que se redacta a partir de las fuentes ya establecidas y

accesibles para obtener la información actualizada e idónea mediante algunos criterios o

métodos para llegar a la finalidad del tema.

FASES

Fase 1. Construcción del anteproyecto: selección del tema por interés e iniciativa

propia seguido del planteamiento o formulación del problema.

Fase 2- búsqueda y organización de información científica en base de datos:

importancia de tener referentes y/o guías de estudias anteriores tales como; bibliografía,

artículos científicos, tesis, etc. Organizando los trabajos más relevantes de la temática

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

expuesta y estudios recientes que ayuden a complementar la monografía que se está

realizando.

Fase 3- establecer categorías de análisis de información: Se procede a la organización y

establecimiento de las variables y categorías acordes a las necesidades de la investigación

y la problemática que se realizara la investigación.

Fase 4- análisis de la información a partir de las categorías establecidas y construcción

del documento: Se realizará un análisis de los resultados sacados de las bases de datos

para poder sacar las conclusiones exactas y necesarias.

Fase final- conclusiones y recomendaciones: Redacción final del documento

monográfico de acuerdo a los ajustes necesarios y las correcciones presentadas y

aprobadas para la realización del documento.

Para concluir desde los 13 años ya inician el proceso de consumir alcohol en donde

el 40% de los menores siguen expuestos, el 60% afirman que es fácil acceder a estas

bebidas y el 70% lo consumen al frente de sus padres. (AFE, 2021).

5. MARCO TEÓRICO

FUNCIONES EJECUTIVAS

Son un constructo controvertido, bajo el cual se agrupan diferentes procesos asociados

al control del pensamiento, comportamiento y afectividad Su importancia radica en que

estos procesos neuropsicológicos se dirigen a la resolución eficaz de problemas internos y

externos novedosos derivados de la interacción con el medio, por lo que son necesarios

para el desenvolvimiento pleno de cualquier ser humano en diversos aspectos de su vida

diaria. Algunos de los componentes de las FF. EE. son la flexibilidad mental, generación

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

de hipótesis, resolución de problemas, formación de conceptos, planificación,

organización, fluidez, inhibición, auto monitoreo, anticipación, regulación de la conducta,

cambio de atención y control emocional, mismos que son fundamentales en la toma de

decisiones.

LA ADOLESCENCIA

Según la OMS, la adolescencia es la fase de la vida que va desde la niñez hasta la

etapa adulta, o sea que va desde los 10 hasta los 19 años. Los adolescentes experimentan un

rápido crecimiento físico, cognoscitivo y psicosocial. Esto influye en cómo se sienten,

piensan, toman decisiones e interactúan con su entorno. (2021).

Con la definición de esta etapa de la transición de vida de niño a adolescente los

cambios que se producen ya mencionados por la OMS implica también riesgo que pueden

en ocasiones poner en peligro la vida de un menor en este caso como del tema principal que

es la bebida alcohólica. 7

Bebidas alcohólicas

Por tanto, las bebidas alcohólicas es un depresor del sistema nervioso central, es

decir, es una droga que hace más lenta la actividad cerebral. Puede cambiar su estado de

ánimo, comportamiento y autocontrol. Puede causar problemas con la memoria y pensar

con claridad. También puede afectar su coordinación y control físico. (Medlineplus, 2021)

El alcohol no solo es una bebida para relajarse o pasarla bien en un entorno social

también tiene sus debidas complicaciones si no se controla. 11 Ahora bien, cómo afecta el

consumo en una persona que está en proceso de desarrollo de crecimiento y aprendizaje que

11
7 Al estar en etapa de crecimiento y aventuras no son muy responsables de sus actos.
Se toman los mismos riegos que al consumir sustancias psicoactivas.
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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

está explorando el mundo y que desea tener alguna experiencia nueva en su vida tomando el

riesgo que sea necesario.

Plasticidad Cerebral

La plasticidad cerebral es la capacidad del sistema nervioso para modificar su estado

creando nuevas estructuras y conexiones neuronales en función de las condiciones del

medio es por ello que a lo largo de la vida de todas las personas se sigue aprendiendo y

desarrollando capacidades. (Unir, 2021).

Sin la plasticidad neuronal los adolescentes vivirían en estado de somnolencias

permaneciendo en periodos de confusiones y en transiciones inapropiadas de conductas

inaceptables socialmente. Por consiguiente, obteniendo daños en funciones sociales

inapropiadas para tener una comunicación idónea e incluyendo las relaciones

interpersonales y sentimentales.

Factor que inciden al consumo de bebidas alcohólicas

Factor social

Los factores sociales como la aceptación de grupos de amigos que haciendo presión

hacen que se desencadenen consecuencias graves como en las funciones ejecutivas de los

adolescentes. Teniéndose claro las funciones ejecutivas (FE) como; las que influyen en

nuestras conductas mediante la regulación, en la actividad cognitiva y emocional.

(Stimulus,

2019).

Afectaciones Neuropsicológicas

Síndrome de korsakoff

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Continuando con la línea de las afectaciones cerebrales y neurológicas esto desde el

campo Neuropsicológico se puede hablar o llamar como el síndrome de korsakoff lo que

normalmente se menciona las pérdidas de memoria, el habla y el caminar o marcha, se debe

a este síndrome afectando toda el área del tálamo y el hipotálamo. 8

Ahora bien, que es el síndrome de korsakoff se puede definir como; “una forma

inusual de amnesia que combina dos trastornos: un estado de confusión agudo

(encefalopatía de Wernicke) y una amnesia prolongada o a largo plazo llamada (síndrome

de korsakoff)”. (Manual MSD, 2021). Este síndrome se presenta por el abuso y el exceso

que se tiene al momento de ingerir alcohol en las personas que no sepan medir los tragos o

niveles de alcohol que toman.

También se puede llegar a presentar una combinación explosiva agregando que él

menor viva en condiciones donde la alimentación sea muy de poca ingesta, como resultado

la relación entre la mala alimentación y el alcohol puede llegar a producir un déficit de

tiamina o bien conocida como vitamina B1. (Manual MSD, 2021).

Tipos de síndrome de korsakoff

Los dos tipos del síndrome de korsakoff se puede llegar a definir más exactamente

lo que significa cada uno de ellos para dejarlo claro y no llegar a generar confusiones en

que significan lo mismo. Por tanto, se dará una explicación de que se define cada uno.

La encefalopatía de Wernicke según el Manual MSD es la “pérdida del equilibro,

problemas en los movimientos oculares, confusión y somnolencia. Y el síndrome de

korsakoff es la perdida de la memoria para los acontecimientos recientes (…) y la memoria

de los recuerdos más lejanos parece ser la menos afectada.” (2021).

8 El tálamo procesa información sensorial y motora y el hipotálamo controla la temperatura,


hambre y sed.
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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Un menor quien pueda llegar a sufrir de pérdidas a temprana edad de la memoria y

orientación-espacial puede ocasionar a conducir accidentes personales o causarlos a otras

personas poniendo en riesgo su vida propia y de los demás ya que bajos los efectos no es

muy consciente de lo que sucede alrededor y llegando no siendo responsable de lo que se

puede generar por consecuencia del alcohol.

Dopamina y sus tipos

Según el Dr. Sanpéne; hay dos tipos de receptores importantes de dopamina el D1 y

D2, el primero es el encargo de que indica el llevar una acción de “hacer” y el según el D2

es el encargado de “parar” una acción. (2019).

En palabras del Dr. Y como se tiene previsto el alcohol es un relajante por tanto el

consumo activa de manera más elevado el D1 el que envía mensajes de seguir consumiendo

ya que relaja el cuerpo y la mente teniendo así una lucha de resistencia entre el parar o

seguir la acción. Conllevando que predomine claramente el D1 siendo este el más

perjudicial para el adolescente que una no tiene definido en qué momento se debe parar o

seguir adelante con la acción que está llevando de beber alcohol. 9

Por ende, los jóvenes no son conscientes de lo que sucede en su cerebro solo

complacen la necesidad que está enviando el cerebro para seguir consumiendo de manera

excesiva sin tener un límite para parar solo complaciendo lo que el cerebro desea seguir

teniendo para estar en un momento de “tranquilidad” sin saber que este momento de

tranquilidad le está afectando de manera crítica sus neurotransmisores.

9 Al no saber qué momento parar se consumó de forma exorbitante y causando riesgos irreversibles.
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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

6. RESULTADOS

De acuerdo a la revisión documental y el análisis realizado en los documentos de

investigación, se evidenció que el consumo de alcohol en adolescentes, afecta las funciones

ejecutivas incluyendo la memoria de trabajo, organización, planificación, velocidad del

procesamiento de la información, control inhibitorio (Autorregulacion). También se

evidencio que dependiendo del entorno social donde se comprobó que algunos adolescentes

llegaban a consumir bebidas alcohólicas desde muy temprana edad. En el trascurso de la

investigación se pueden precisar de que las hipótesis planteadas obtuvieron un acierto y

afirmación de lo que se hacía referencia y era lo que se había plasmado al inicio del

proyecto, dando cumplimiento a los objetivos planteados.

Es importante mencionar que la información y los resultados de otras

investigaciones hacen corroborar lo que se esperaba en la investigación comprobando que

desde incluso muy temprana edad exactamente grados escolares inferiores puede llegar a

perjudicar desde muy temprano las alteraciones ejecutivas llegando afectar la vida social y

académica de los adolescentes.

6.1 DESARROLLO DEL PRIMER OBJETIVO ESPECIFICO I

PRINCIPALES AFECTACIONES DEL CONSUMO DE ALCOHOL EN LAS

FUNCIONES EJECUTIVAS EN ADOLESCENTES

1. Alcohol

El alcohol como se sabe en todas partes donde se consume es una bebida que se

utiliza para celebraciones o pasar momentos de interacción social, reuniones, etc. De igual

manera su alto consumo puede llegar a generar un relajamiento en la coordinación de los

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

movimientos y problemas en el sistema nervioso central (SN), (AEP asociación española

de pediatría, 2014).

Ahora bien, por tanto, esta sustancia o relajante muscular es causante de diversos

problemas cuando no se tiene un dominio durante su consumo, continuamente el exceso y

las combinaciones de una “marca” y otra es un detonante para que se generan conflictos

entre los grupos sociales o familiares donde la persona no es muy consciente de sus actos

y llega a cometer actos ilegales.

Por consiguiente, el alto consumo causa más de 200 enfermedades (…) tales como

trastornos mentales y del comportamiento, OMS (2022) esta afirmación se da con mayor

presencia en una población en especial como niños y adolescentes que con un conjunto de

variables como antecedentes y problemas nutricionales pueden ser de mayor gravedad

para la persona. Siendo congruente que el alcohol sin importar la edad, el estrato social,

educación afecta por igual a todo menor.

2. EL CICLO DE LA ADICCIÓN DEL ALCOHOL

Ahora bien, como ya se ha hablado el alcohol también se considera como una droga un

relajante muscular y como toda droga siempre tiene un inicio y a veces un final, pero en

ese proceso de consumo existen unas etapas o ciclos que pasa la persona para poder salir o

caer del todo en la adicción de consumir alcohol, por ende, “El trastorno por consumo de

alcohol (AUD, siglas en ingles), se caracteriza por la capacidad deteriorada para detener o

controlar el consumo de alcohol (…) y puede ser leve, moderado o grave.” NIH (2022).

Seguidamente los síntomas o signos pueden llegar a variar según cada persona y la

cantidad, tiempo y forma que se bebe entre más tiempo son peores los síntomas que la

misma cantidad que se bebe entre más tiempo, es decir, a igual mayor de consumo es

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

igual a mayores complicaciones que menor tiempo de consumo, pero mismas cantidades

de bebidas consumidas. Así que los síntomas o signos más frecuentes pueden llegar a

evidenciar en las personas como son “la incapacidad que se tiene al limitarse de beber,

dedicar mucho tiempo a beber y sentir ansiedad de consumir, incapaz de cumplir

obligaciones y abandonar las actividades y síntomas de abstinencia como nauseas,

sudoración y temblores” MayoClinic (2022)

Estos niveles de consumo si no se tiene una conciencia de la misma puede conllevar a

darse un placebo en el cerebro en donde las personas desean seguir consumiendo para

poder tener unos niveles de placer o relajamiento donde se produce “sentimientos

placenteros y atenuando sentimientos negativos, esto puede motivar a algunas personas a

beber alcohol una y otra vez” NIH (2022). Se repite este proceso por los resultados que

produce en el cerebro y donde las personas al ver lo relajante que se llega a producir

pueden llegar a iniciar un ciclo “mortal” en donde no tiene en cuenta los problemas que se

llegan a desencadenar a futuro con tan solo a vivir al momento.

3. ETAPAS DEL CICLO DE ADICCION

Continuando con la temática existen tres momentos claves para poder decir que ya una

persona en este caso un adolescente está en la etapa del consumo del no retorno y sería

difícil el poder controlarlo en donde predominan tres dominios “prominencia de

incentivos estados emocionales negativos y función ejecutiva donde se reflejan en tres

regiones claves del cerebro, los ganglios basales, la amígdala extendida y la corteza

prefrontal” NIH (2022) ahora bien las 3 etapas de las que se hablan son:

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

3.1 ETAPAS DEL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL (BINGE DRINKING) /

INTOXICACIÓN: RECOMPENSA, PROMINENCIA DE INCENTIVOS Y HÁBITOS

PATOLÓGICOS:

En la etapa principiante la persona puede llegar a experimentar cierta sensación

placentera y gratificante llegando a percibir sensaciones “como la euforia reducción de la

ansiedad y relajación en las interacciones sociales. La activación repetida del sistema de

recompensa de los ganglios basales refuerza el comportamiento de consumo de alcohol,

aumentando la probabilidad de consumo repetido” NIH (2022). Se llega producir

momentos de “buen ambiente” y momentos de olvidos de lo que sucede a su alrededor.

3.2 ETAPA DE AFECTO NEGATIVO/ABSTINENCIA: DÉFICIT DE

RECOMPENSA Y EXCESO DE ESTRÉS:

Una persona que sufre de abstinencia puede llegar a sufrir síntomas tanto físicos como

mentales ya que el cerebro pide que se estimule a las sustancias que se le acostumbro en

este caso el alcohol por consecuencia ya mencionada anteriormente presenta dolores de

cabeza, sudoración etc. Sin embargo, también puede llegar a presentar abstinencia mental

donde se puede presentar dos etapas o formas. En donde se cree que “los sentimientos

negativos provienen de dos fuentes: el primero una activación disminuida en los sistemas

de recompensa, o un déficit de recompensa (…) en segundo lugar una mayor activación de

los sistemas de estrés del cerebro, o un exceso de estrés, en la amígdala extendida

contribuyen a la ansiedad, la irritabilidad y la inquietud”. NIH (2022)

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

3.3 ETAPA DE PREOCUPACIÓN/ANTICIPACIÓN: DESEO, IMPULSIVIDAD Y

FUNCIÓN EJECUTIVA

En la última etapa la persona está en constante pensamiento de cuando se volverá a

llegar consumir alcohol viviendo esa ansiedad constante y preocupada en poder aliviar sus

ansias y satisfacer sus deseos que el cuerpo le pide en donde “la corteza prefrontal un área

del cerebro responsable de la función ejecutiva, incluida la capacidad de organizar

pensamientos y actividades (…) se ve comprometida en las personas que experimentan

adicción al alcohol” NIH (2022) implicando que la persona llega a tener una vida más

desorganizada e inestable socialmente conllevando a tener problemas e incluso delinquir

por tener el área cerebral tan afectado.

4. MECANISMOS DE ACCION DEL ALCOHOL

Los efectos fisiológicos y conductuales del consumo de alcohol dependen de la dosis

ingerida, y van desde efectos ansiolíticos, relajantes musculares, analgésicos y sedantes en

dosis bajas hasta estados embriagantes en los que hay euforia, aumento de la anestesia y

sedación en dosis altas. Pueden producirse perturbaciones temporales de la coordinación,

juicio y memoria. Por lo tanto, el etanol (CH3-CH2-OH) es tóxico para los tejidos

corporales y altera varios sistemas como el cardiovascular, digestivo, musculo-esquelético,

sistema nervioso central (SNC), etc. En este último, el etanol inhibe severamente la función

neuronal, reduciendo así el metabolismo de la glucosa en todo el cerebro humano. (Vanessa

2022)

5. Efectos por consumo de Alcohol en las Funciones ejecutivas

“Existen investigaciones que han explorado los efectos que puede causar el

consumo de alcohol a nivel cerebral donde anatómicamente se destaca que el cerebro de

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

individuos alcohólicos crónicos ha mostrado un alto grado de pérdida de neuronas del

córtex prefrontal” (Villegas Pantoja et. Al, 2013) de modo que el funcionamiento

neuropsicológico resulta afectado, en particular las funciones ejecutivas (FF. EE.), ya que

se vinculan a esta área anatómica específica. En este sentido, se destacan alteraciones en la

planeación estratégica, organización perceptual, razonamiento abstracto, atención y la

organización de información en la memoria de trabajo. Los anteriores daños cerebrales,

aunados al poder reforzante del alcohol, el papel de la tolerancia, la dependencia, el

síndrome de abstinencia y la sensibilización del sistema de la recompensa, confieren a las

bebidas alcohólicas un valor motivacional mayor que el de cualquier otro reforzador

natural. Cabe señalar que el consumo de alcohol en los menores de edad se asocia con

mayores daños cerebrales con implicaciones en el aprendizaje, memoria y desarrollo

intelectual en comparación con los adultos debido a que durante la adolescencia tardía el

cerebro se encuentra aún en etapas de desarrollo.

De este modo, el consumo de alcohol podría tener repercusiones en el desarrollo

neurológico adolescente y, consecuentemente, en la salud y el funcionamiento cognitivo en

la vida adulto.

A continuación, se abordará el funcionamiento de las funciones ejecutivas que

tienen las personas desde una aproximación contextual.

6. Funciones ejecutivas

Las funciones ejecutivas son de primordial importancia para el diario vivir de las

personas ya que con estos se pueden obtener un desarrollo efectivo de los objetivos

propuestos cotidianamente. “Como aquellas actividades complejas necesarias para

planificar, organizar, guiar, regular (…) Es decir, son el conjunto de capacidades cognitivas

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

necesarias para controlar y autorregular la propia conducta” (NeuroClass. 2020). Existen

funciones que se va a contextualizar a profundidad y cómo, aunque parezcan simples es de

suma vitalidad.

6.1 Planificación

Es la primera ya que la planificación está presente desde que inicia el día de la persona

en saber cómo llevar a cabo el paso a paso de sus acciones que realizar primero y dejar

que todo fluya y teniendo siempre un plan de respaldo por si lo primero no resulta tal

como se esperaba por tanto “es la capacidad de establecer objetivos, generar secuencias de

acciones para conseguirlos y poder elegir entre los diferentes planes generados cual es el

más adecuado (…)”. Stimulus (2019). Por ende, la planificación está presente desde

nuestros primeros días de vida desde el gateo hasta la adultez mayor sin esta función

nuestras acciones serian en un “zigzag” dejando incluso a un lado o de ultimo lo que nos

es importante realizar.

6.2 Toma de decisiones

La capacidad de poder tomar una opción u opciones jerárquicas de mayor importancia

del día a la menos importante por consiguiente “Capacidad de escoger una opción entre

varias que pueden presentarse a la vez” Stimulus (2019).

6.3 Organización

Teniendo planificado y teniendo una decisión ya establecida pasamos a organizar de

mayor efectividad lo que es primordial y lo que no, lo que nos resulta más útil en el día y

lo que no lo será ya que “es la capacidad de reunir, estructurar y secuenciar la información

de manera eficiente” Stimulus (2019).

6.4 Flexibilidad cognitiva

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Es la disposición que adquiere una persona para poder asimilar y cambiar una idea o

pensamiento que en el momento le sea idóneo que las circunstancia le permita generar ese

cambio de concepto, simultáneamente cambiar su postura en la conducta, tener cambios

que le permitan adaptarse al contexto social que le sea apropiado. “Capacidad mental para

cambiar de pensamiento alrededor de dos o más conceptos diferentes y para adaptarse a

cambios en el entorno”. Stimulus (2019). Estos cambios de pensamiento y conducta

permiten una mejor conjunción social permitiendo poder sobresalir socialmente entre los

demás.

6.5 Monitorización

Permite poder concentrarnos en una actividad que se está realizando contener la

concentración adecuada para poder solucionar el problema que se está viendo y como

hallar una solución si las cosas no están saliendo tal como se esperaba. Ya que “Capacidad

de mantener la atención sobre una tarea contemplando qué se está haciendo y cómo se está

realizando, de manera que se pueda corregir lo que sea necesario en caso de problemas o

imprevistos”. Stimulus (2019).

6.6 Anticipación

Esta función permite predecir las posibles consecuencias positivas o negativas de las

acciones, reflexionar un poco sobre las respuestas que podemos obtener si nos sería útil o

no y si es lo esperado. “Permite prever los resultados más probables y las consecuencias

derivadas de acciones sin necesidad de llevar estas acciones a cabo”. Stimulus (2019).

6.7 Inhibición de la respuesta

La conducta en ocasiones debe ser controlada o detenida lo que normalmente es

función del área prefrontal del cerebro esta detención permite a las personas poder

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

asimilar mejor las futuras consecuencias que puede suceder si se hace algo que pueda ser

indebido socialmente o que pueda poder en riesgo su propia integridad física o mental. “es

el freno voluntario de un comportamiento espontáneo que hubiera sido motivado por un

estímulo. Existen la inhibición conductual, relacionada con el control motor, y la

inhibición cognitiva, que repercute en otras funciones ejecutivas”. Stimulus (2019).

6.7 Memoria de trabajo verbal

La memoria es un componente fundamental se puede decir que incluso más importante

que todo lo anterior ya que sin la memoria no se puede complementar funciones anteriores

ya mencionadas. Este complemento compone la capacidad de la persona a una totalidad

en las capacidades humanas en donde podemos recuperar y almacenar las cosas más

importantes para cada uno. “es la capacidad de almacenar de manera temporal datos y de

procesarlos”. Stimulus (2019).

Habiendo expuesto las funciones ejecutivas que son cada una de ellas, se puede

constatar que cada una como se hacía mención antes es vital para la orientación y/o

aprendizaje y hasta la misma supervivencia de cada persona la afectación que se tiene por

la ingesta de alcohol es un riesgo personal y social que la persona misma está expuesta a

peligrosos y entornos académicos y sociales se verá una notable disminución en su

rendimiento.

7. SISTEMA LÍMBICO

Este sistema es el principal responsable de todas las conductas y respuestas

emocionales de las personas siendo como su “cerebro emocional” en donde

principalmente “es encargada de regular las respuestas fisiológicas y emocionales de

nuestro cuerpo. Las estructuras anatómicas del sistema límbico son las responsables de

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

procesar nuestras emociones y regular nuestra conducta” Psicología-online (2020) como

ya se ha presentado el cerebro es un componente de muchas otras partes y funciones más

internas como las neuronas por tanto así mismo pasa con el sistema límbico que no trabaja

solo, sino que trabaja con un equipo especialista para poder dirigir y controlar mejor las

respuestas de las personas en donde se encuentran el hipocampo, la circunvolución

cingulada, la amígdala, la circunvolución del hipocampo y partes del tálamo.

8. ÁREA PREFRONTAL

La corteza o área prefrontal del cerebro principalmente cumple con lo que se mencionó

anteriormente de las funciones ejecutivas y de igual manera está involucrada en

“muchos procesos cognitivos superiores o complejos como la toma de decisiones, el

razonamiento, la expresión de la personalidad y la cognición social” Serrano (2023). Esta

área del cerebro se puede llegar a definir también como nuestro controlador de nuestros

impulsos y es la más grande de nuestro cerebro por tanto tiene más partes que

complementan estas funciones no solo es una sola zona, sino que se divide en más zonas

que cada una de ellas realiza funciones más completas pero que en conjunto forma un

excelente mecanismo cognitivo comportamental.

Algunas de las regiones que se puede llegar a dividir estas zonas varían en tres que son;

la “prefrontal medial participa en procesos como la motivación, la memoria espacial, la

coordinación bimanual, los movimientos auto iniciados y la concentración. Prefrontal

lateral proporciona la base cognitiva para diferentes patrones del comportamiento,

orientación y razonamiento. Además, esta región también ayuda en la planeación, la

organización general y temporal de actividades (es decir rutinas diarias) y en el cambio de

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

una tarea a otra. Por último, la prefrontal orbitaria participa en el control de impulsos, el

procesamiento emocional y la cognición social (…)” Serrano (2023).

9. LA CORTEZA ORBITOFRONTRAL

Dentro de las partes que se encuentra del lóbulo frontal se encuentra una parte

primordial o principal del comportamiento humano y la interacción social. Así que “se

relaciona con nuestra personalidad, nuestras emociones y ante todo la conducta social (…)

lo que a su vez conexiones directas con las áreas sensoriales y con las estructuras del

sistema límbico relacionadas con la emoción y la memoria” Sabater (2022).

Como se hace mención antes esta zona regula el comportamiento y las conductas de las

personas es un “stop” regulador de nuestras conductas sociales, sin embargo, todo esto al

haber una afectación en todo lo contrario que se ha mencionado como conductas

inadecuadas y socialmente inadaptado. De igual manera esta estructura se conoce o se

puede denominar “como un sistema de vigilancia, es decir, gracias a ella intentamos

comportarnos en base un contexto, adecuándonos a un equilibrio social donde

controlar nuestros impulsos más básicos”. Sabatear (2022).

Esta corteza igualmente se caracteriza por el sistema de recompensa, el cerebro da

respuesta a ciertos estímulos que le parecen gratifican y siempre están en busca de

obtener esta recompensa satisfactoria para poder alcanzar su complacencia en los

actos de las personas.

6.2 DESARROLLO DEL OBJETIVO ESPECIFICO II

1. EFECTOS DEL CONSUMO DEL ALCOHOL EN LAS FUNCION EJECUTIVA

El conjunto de alteraciones de las funciones ejecutivas se denomina síndrome

disejecutivo, el cual implica una constelación de alteraciones cognitivo conductuales

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

relacionadas neuroanatómicamente con la afectación en las regiones prefrontales de la

corteza cerebral (Herrera E., 2007). Este síndrome se caracteriza por la incapacidad de

seguir una secuencia desconocida de actos dirigidos a una meta y la imposibilidad de

poner en perspectiva las diferentes alternativas de acción que pueden seguirse para

alcanzar dicha meta (Herrera & Santos, 2006). De acuerdo a Buller (2010), entre las

conductas específicas más relevantes del síndrome disejecutivo se encuentran la

impulsividad, inatención, dependencia ambiental, perseveración patológica, inercia

comportamental y alteraciones metacognitivas. El síndrome disejecutivo, afecta de manera

directa la cognición social, el proceso de aprendizaje y el desarrollo integral del

adolescente. De acuerdo al análisis realizado, evidenciamos que las funciones ejecutivas

con mayor efecto negativo por el consumo de alcohol son:

2. ALTERACIÓN DE LA MEMORIA DE TRABAJO

Diversos estudios han demostrado que el consumo excesivo de alcohol, causa una

disfunción aguda y crónica del cerebro, produciendo alteraciones en la memoria y en las

funciones intelectuales como cálculo, comprensión y aprendizaje, además de cambios en

el juicio y la afectividad (Arias Duque, 2005, Landa, Fernández y Tirapu, 2004; Coullaut-

Valera, Arbaiza-Diaz, Arrúa-Ruiloba, Coullaut-Valera y Bajo-Bretón, 2011). De acuerdo

con esos estudios, la memoria de trabajo es uno de los procesos mayormente afectados

ante el consumo prolongado de dicha sustancia involucrando de manera directa el

funcionamiento de la región prefrontal encargada de la producción o regulación de la

función.

Los déficits de memoria de trabajo dentro de las poblaciones alcohólicas, se han

asociado con una disminución de la eficiencia neuronal entre el cerebelo encargado de la

regulación motora y la coordinación de algunos procesos cognitivos; y las regiones


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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

frontales (Goldberg, 2017), manifestándose como un conjunto de alteraciones

emocionales y cognitivas, entre las que se destaca una marcada pérdida de memoria junto

con la incapacidad para realizar nuevos aprendizajes. (Menargues Miguel, Orduño Olvia

& Rosario Baho, 2009).

Las áreas del cerebro que son especialmente susceptibles a los daños producidos “por

dicha sustancia son la corteza prefrontal a la que se le atribuye la operatividad de las

funciones cerebrales superiores, el hipocampo y neocórtex. Otras alteraciones

neuroanatómicas son la “pérdida difusa de tejido cerebral, ensanchamiento de los surcos y

cisuras y agrandamiento de los ventrículos” (Calvo Botella, 2003), lo que le da similitud

con cambios degenerativos asociados a la demencia. Adicionalmente, “el efecto

neurotóxico de esta sustancia contribuye a la aparición de alteraciones neuropsicológicas

por la disfunción de neurotransmisores, que interfieren en las funciones cognitivas y

afectan el desempeño familiar, social y laboral de los alcohólicos” (Estrada, 2012).

A pesar de que existe un relativo consenso sobre la relación entre el consumo de

alcohol y la afectación de la memoria, algunos estudios matizan este tipo de relación. Así,

en el estudio de Eckardt, Stapleton, Rawlings, Davis y Grodin (1995), realizado con una

muestra de 101 alcohólicos jóvenes de entre 18 y 35 años, se encuentra que los resultados,

tanto en memoria como en otras funciones cognitivas, se hallan dentro de la normalidad.

Sin embargo, sí se muestra una correlación entre los años de consumo y los déficits

Amnésicos, así como entre el rendimiento en las pruebas y la duración de la abstinencia.

Es así como se encontró que el efecto negativo de la afectación de la memoria de

trabajo se evidencia en dificultades en la capacidad de atención, concentración,

aprendizaje y razonamiento lógico, además de dificultad para alcanzar objetivos a largo

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

plazo y de forma inmediata y la capacidad para manipular información para realizar una

acción.

3. Alteración de la flexibilidad cognitiva

De acuerdo al estudio realizado por Aguilera et al. (2011) se encontró que el consumo

de alcohol afecta severamente a las funciones ejecutivas, específicamente a la flexibilidad

cognitiva, ya que su ingesta modifica los niveles de neurotransmisores de forma

prolongada,

tales como, las acetilcolinas, indolaminas y la catecolamina, además, perjudicando la

permeabilidad neuronal y la barrera hematoencefálica, dejando como consecuencias la

reducción de proteínas cerebrales, cuadros de delirium, desmielinización, entre otros.

Considerando lo anterior, es más que claro que la flexibilidad cognitiva tiene un trasfondo

más allá de la simple realización de una acción; sin embargo, dado que afecta

componentes del desarrollo humano, también se han aclarado sus efectos.

Así pues, estudios neuropatológicos evidencian que el consumo intensivo y prolongado

del alcohol, está relacionado con reducción en la densidad neuronal, disminuyendo entre

el 15% y 25% de las neuronas del córtex de asociación frontal, impactando el

funcionamiento neurocognitivo (Cristóvão et al., 2015). Asimismo, debido a la alta

conectividad de la flexibilidad cognitiva con otras funciones ejecutivas, y la elevada

interconexión del lóbulo frontal con otras regiones cerebrales, el consumo de bebidas

alcohólicas se vincula con implicaciones en el desarrollo intelectual, habilidades

espaciales, atención, memoria y aprendizaje, en comparación con población adulta

(Villegas et al., 2013).

27
Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Con base en lo anterior cabe mencionar que la flexibilidad cognitiva se torna

relevante debido a que se ha destacado su impacto en diferentes zonas del área pre-frontal,

la cual se encarga de las funciones ejecutivas, como la flexibilidad cognitiva, atención,

toma de decisiones, planificación y autocontrol, al tiempo, ejerce influencia en el

hipocampo, el cual se caracteriza por el desarrollo de la memoria y el aprendizaje.

4. Control inhibitorio (Autorregulación)

En la revisión documental de los estudios realizados con población joven y adolescente

Se describen diferentes alteraciones a nivel ejecutivo: se ha encontrado una menor

puntuación en pruebas de inhibición, control atencional, planificación, secuenciación,

flexibilidad cognitiva y automonitorización en un estudio realizado con población

universitaria (Salcedo,Ramírez y Acosta, 2015). Martínez-Mendoza (2018) sugiere que los

universitarios que consumen alcohol (tanto de forma intensiva como moderada) muestran

menor capacidad de autorregulación emocional ante situaciones sociales y peor capacidad

inhibitoria. Esta disminución en el control inhibitorio parece afectar concretamente a la

cancelación de una respuesta ya iniciada, más que al control de interferencia de estímulos

distractores (Paz, Rosselliy Conniff, 2018). Otros trabajos realizados con jóvenes y

adolescentes con una ingesta de alcohol frecuente indican la existencia de déficits en

función ejecutiva (concretamente en control inhibitorio) y memoria verbal, mientras que,

por el contrario, no encuentran afectación en atención, velocidad de procesamiento,

memoria a corto plazo, planificación y construcción visoespacial (Carbia, López-Caneda,

Corral y Cadaveira, 2018).

Por ende, la Inhibición juega un papel importante en el adolescente dado que permite al

ser humano el control de los impulsos automáticos, permitiendo así, una autorregulación

consciente del comportamiento, pensamientos y emociones, además de un autocontrol de


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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

las acciones con una fuerte predisposición de ejecutarse desde una influencia interna o

externa del individuo.

Es así como se encontró que el efecto negativo de la afectación del control inhibitorio,

se evidencia en las áreas mediales y orbitales de la corteza prefrontal, afectando los

impulsos automáticos, la autorregulación consciente del comportamiento, pensamientos y

emociones.

Es decir, que, si esta función ejecutiva no está completamente desarrollada, los individuos

actuarán impulsivamente sin el control de los instintos básicos, afectando su desarrollo

social y personal.

7. CONCLUSIONES

La presente monografía permite hacer una revisión documental y análisis sobre las

funciones ejecutivas en adolescentes haciendo una descripción de sus funciones más

complejas. Por tanto se puede evidenciar y concluir desde el primer objetivo planteado que

según los conceptos encontrados y algunos teóricos que las funciones ejecutivos junto con

zonas primordiales del cerebro como el sistema límbico y el área frontal del cerebro son

áreas complementarias e importantes para el funcionamiento apropiado social y

emocionalmente de toda persona para un acorde encajamiento social, emocional y

académico concluyendo que estos funcionamientos son vitales para incluso para la

supervivencia misma y la adaptabilidad que se necesita para poder subsistir.

Se logró constatar que existes afectaciones negativas en el proceso cognitivo y

ejecutivo de las personas que presentan dependencia al consumo de alcohol; se reflejan

alteraciones leves, moderadas y severa, dependiente del grado de abuso a nivel de la

flexibilidad mental, el control inhibitorio y la memoria de trabajo, lo que se refleja en

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

dificultades para el control de la conducta, la planificación y el logro de metas en

situaciones novedosas.

Se evidencia que dicho efecto es negativo para el desarrollo óptimo de las funciones

ejecutivas, general de esta forma directa un síndrome neuropsicológico que describe entre

otras alteraciones en la flexibilidad mental, alteración en la memoria de trabajo, la

velocidad de procesamiento de la información y el control inhibitorio. Este tipo de

alteraciones se relacionan con el control de actividad mental, selección de objetivos,

formulación, planificación previa de posibles soluciones, dirección de la motivación y

capacidad de adaptación.

Es de anotar que entre más grave sea consumo más grave es el deterioro, y por ende

serán mayores las dificultades que el adolescente experimente en la vida cotidiana,

especialmente al enfrentarse a situaciones o problemas novedosos, su proceso de

aprendizaje y el desarrollo estructural de su sistema nervioso central teniendo en cuando

que el desarrollo neuronal del lóbulo frontal aún no ha finalizado.

8. RECOMENDACIONES

Una vez identificados los efectos negativos del consumo de alcohol en el

funcionamiento ejecutivo del individuo, es necesario desarrollar estrategias de intervención

terapéutica con el objetivo principal de realizar rehabilitación de la función y llevar al

sujeto a una mejoría lo más óptima posible de su rendimiento cognitivo que se refleje y

beneficie su calidad de vida.

La sistematicidad de las actividades de un plan de estimulación cognitiva es

imprescindible para la obtención de resultados que sean sostenidos en el tiempo.

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

Teniendo en cuenta que el sistema de funciones ejecutivas se encarga de la

plantación, la organización y verificación de acciones y de estrategias que facilitan la

expresión de la conducta el programa de rehabilitación de la función ejecutiva implica

intervenir al sujeto de manera integral, involucrando los diferentes sistemas de desarrollo -

familia, estudio, ocupación-, se debe enforcar la estrategia cognitiva al manejo del factor

inductor del consumo para que evite una recaída y mantenga el autocontrol.

De igual manera seria de vital importancia un seguimiento a la población si se sigue

consumiendo o si se llega a detener con las bebidas alcohólicas y cuáles son los resultados

obtenidos. Seguidamente la utilización de algunos pruebas o test para obtener una mejor

visión de las secuelas y la población que sea accesible para investigaciones vitales como

está tratándose de adolescentes.

Hacer estudios más a niveles nacionales y/o locales permitiendo anualmente las

actualizaciones de datos sociodemográficos para poder llevar registros más precisos y de

igual manera tomas de decisiones y si se desea realizar acciones desde el campo

Neuropsicológico como intervenir y tratar a tiempo las alteraciones que se puedan

presentar.

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Alteraciones ejecutivas en adolescentes consumidores de alcohol

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