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Universidad Autónoma de Baja California

Facultad de Medicina

Cáncer

Integrantes del equipo: Ayala Valle Héctor Francisco Briseño Moreno Héctor Omar Careaga Alcalá Manuel Eduardo Castro Toscano Luis Abraham Haza Santos Thalía Morales Carranza Alfonso Profesora Claudia Figueroa Rochín 1° Semestre Informática Médica

Cáncer

Índice
Introducción. .......................................................................................................................................... 2 Cáncer..................................................................................................................................................... 3 Causas, Incidencia y Factores de Riesgo. .............................................................................................. 3 Síntomas. ............................................................................................................................................ 4 Cáncer de Mama. ................................................................................................................................ 5 Prevención del Cáncer de Mama...................................................................................................... 5 Estadísticas sobre Cáncer de Mama. ................................................................................................ 6 Tratamientos contra el Cáncer de Mama. ........................................................................................ 7 Conclusión. ............................................................................................................................................. 9 Ligas a páginas externas. ........................................................................................................................ 9

Investigación

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Cáncer

Introducción.
Los oncólogos se enfrentan diariamente a la naturaleza implacable y a las consecuencias letales de la proliferación celular anormal. Provistos del mejor armamento farmacológico y radiológico, intentan detener este proceso y restaurar la salud del paciente. Los tratamientos avanzados exigen conocer los mecanismos moleculares de la transformación y la proliferación neoplásicas. El médico debe saber cómo actúan estos fármacos y tener unos conocimientos adecuados de la oncogénesis molecular. El cáncer es un proceso que consta de múltiples etapas y en el que se tienen que producir nuevas alteraciones genéticas, generalmente a lo largo de los años. Aun que estas alteraciones genéticas se producen a veces en la línea germinal, como ocurre en los síndromes de predisposición al cáncer, las mutaciones hereditarias constituyen una excepción. Las mutaciones que determinan una nueva función pueden activar los oncogenes, que son efectores positivos de la transformación. Los productos de los genes de supresión tumoral son reguladores negativos del crecimiento y la pérdida de su función promueve la carcinogénesis. Hace veinte años, la investigación sobre el cáncer sufrió un profundo cambio con la identificación de los oncogenes celulares y la constatación de que el cáncer es fundamentalmente una enfermedad genéticamente. Si la investigación sobre el cáncer sigue recibiendo al mismo apoyo en el siglo XXI, sin duda alguna se producirán nuevos avances en este campo, con un desarrollo más rápido de las estrategias racionales para el tratamiento del cáncer y una mejor tasa de curación. El objetivo de esta investigación es ofrecer un panorama general de las técnicas moleculares que se utilizan actualmente en los laboratorios, explicar algunos de los avances fundamentales que han sido posibles gracias a éstas técnicas en el campo de la oncología, además le daremos atención especial a describir distintos aspectos en cuanto a la temática del cáncer de mama.

Investigación

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Cáncer

Cáncer.
Causas, Incidencia y Factores de Riesgo.
Las células son los pilares fundamentales de los seres vivos. El cáncer se origina de células normales en el cuerpo. Las células normales se multiplican cuando el cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las necesita. El cáncer parece ocurrir cuando el crecimiento de las células en el cuerpo está fuera de control y éstas se dividen demasiado rápido. Igualmente, puede ocurrir cuando las células "olvidan" cómo morir. Existen muchos tipos diferentes de cáncer y éste se puede desarrollar en casi cualquier órgano o tejido, como el pulmón, el colon, la mama, la piel, los huesos o el tejido nervioso. Existen múltiples causas de cáncer como:
• • • • • •

Radiación Luz solar Tabaquismo Ciertos virus Benzeno Ciertos hongos venenosos y las aflotoxinas (un tóxico producido por organismos que pueden crecer en la planta de maní)

Sin embargo, la causa de muchos cánceres sigue siendo desconocida. Ciertos tipos de cáncer son más comunes en determinadas regiones geográficas; en Japón, por ejemplo, existen muchos casos de cáncer gástrico, mientras que en los Estados Unidos este tipo de cáncer es relativamente poco común. Es posible que las diferencias en la dieta jueguen un papel.

Investigación

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Cáncer

Síntomas.
Los síntomas del cáncer dependen del tipo de tumor y de su ubicación en el cuerpo. Por ejemplo, el cáncer de pulmón puede provocar tos, dificultad respiratoria o dolor en el pecho; mientras que el cáncer de colon frecuentemente ocasiona pérdida de peso, diarrea, estreñimiento y heces sanguinolentas. Algunos cánceres pueden ser totalmente asintomáticos y en otros, como el cáncer de la vesícula biliar, los síntomas no se presentan hasta que la enfermedad haya alcanzado una etapa avanzada. Sin embargo, los siguientes síntomas son comunes con la mayoría de los cánceres:
• • • • • • • •

Fiebre Escalofríos Sudores nocturnos Pérdida de peso Pérdida del apetito Fatiga Malestar general Desarrollo Tumoral.

El modelo clásico de desarrollo tumoral divide el proceso en tres fases: iniciación, promoción y progresión. La iniciación es el proceso por el cual un daño crítico del ADN se hace permanente en la célula, debido a que ésta se divide antes de que se repare, o bien por un fallo en el proceso de reparación. La promoción se define como el proceso mediante el cual se cree que determinados sucesos epigenéticos influyen de forma selectiva en la proliferación de la(s) célula(s) iniciada(s), mientras que la progresión implica la producción de cambios hereditarios más profundos que aparecen a medida que la población celular se divide y desarrolla el cáncer. Muchos de los últimos e importantes avances en el conocimiento del proceso de malignización dependen de la información previa de los estudios epidemiológicos, en los que se identificó la predisposición del cáncer.
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Cáncer

La mayoría de las mutaciones en las células cancerígenas son somáticas, por lo que solamente se encuentran en las células del tumor. Sin embargo, alrededor del 1% de todos los cánceres se producen en individuos portadores de una mutación identificada en la línea germinal de cada célula de su cuerpo.

La inactivación de los genes supresores tumorales puede suceder por mutación o por deleción. El análisis de regiones del cromosoma 13 eliminadas de forma congénita que se asociaban al retinoblastoma hereditario dio lugar al desarrollo de modelo de doble impacto de la carcinogénesis, por el cual se postuló que en determinados genes era necesario que estuvieran inactivados ambos alelos para que se produjera la génesis del tumor. Esta inactivación de ambos alelos se produce a menudo mediante un proceso conocido como pérdida de heterocigosidad.

Cáncer de Mama.
El cáncer de mama es una enfermedad en la cual se desarrollan células cancerosas en los tejidos de la mama. La glándula mamaria se compone de varios racimos de lóbulos y lobulillos conectados mediante unos conductos delgados, a modo de ramas de un árbol, en estos conductos se desarrolla el cáncer de mama más frecuente que es el cáncer ductal, el otro tipo de cáncer de mama es el carcinoma lobular.

Prevención del Cáncer de Mama.
La prevención más eficaz del cáncer de mama es la detección precoz y por ello la autoexploración de las mamas, de forma periódica, es fundamental. Además a partir de los 50 años y antes si existen factores predisponentes familiares, se deben realizar de forma periódica (cada 2 años) una exploración llamada mamografía. Esta exploración detecta pequeños tumores que pueden pasar desapercibidos en la autoexploración La aparición de algún nódulo sospechoso indica la realización de una biopsia del mismo, esto supone tomar un pequeño trozo del nódulo y analizarlo al microscopio
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Cáncer

para determinar la presencia de células cancerosas. Normalmente la toma de la muestra se realiza mediante una aguja que se introduce en el tejido mamario y por aspiración se recoge parte del tejido sospechoso. Si el análisis detecta células cancerosas se realizarán otros estudios para ver la sensibilidad de estas células con las hormonas femeninas (estrógenos y progestágenos). Según la sensibilidad a estas hormonas podremos sacar conclusiones sobre el tratamiento más correcto, ya que las hormonas del crecimiento se utilizarán de forma diferente según la respuesta a las hormonas femeninas de cada cáncer, y la probabilidad de recidiva será diferente en unos casos y en otros. La curación del cáncer de mama dependerá del estado de extensión en el momento del diagnóstico así como de la salud general de la persona afectada.

Estadísticas sobre Cáncer de Mama.
Probabilidad de detectar una mutación en familias con cáncer de mama en función de la edad promedio del diagnostico y su asociación con cáncer de ovario.

Edad promedio del diagnostico de cáncer de mama (años)

Familias con Cáncer de mama Probabilidad de mutación

Familia con cáncer de mama y ovario Probabilidad de mutación 55% 43.5% 32.7% 23.4% 16.2% 10.8% 7.1%

>35 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 >59

17.4% 11.7% 7.7% 5% 3.2% 2.1% 1.3%

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>35 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 >59
Grafico sobre la incidencia de cáncer de mama en familias con cáncer de mama en relación a edad.

>35 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 >59
Grafico sobre la incidencia de cáncer de mama en familias con cáncer de mama y de ovario en relación a edad.

Tratamientos contra el Cáncer de Mama.
En el tratamiento del cáncer de mama se utilizan cuatro tipos de tratamiento: cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal. Tipos de cirugía para el cáncer de mama. Cirugía conservadora: Lumpectomía (biopsia escisional o escisión amplia), consiste en la extracción del tumor canceroso y una zona de seguridad a su alrededor y en ocasiones algún ganglio axilar. Se asocia posteriormente con la radioterapia. Mastectomía parcial, en ella se extrae el cáncer con parte del tejido de alrededor del mismo y el recubrimiento de los músculos del tórax debajo del tumor, con los ganglios linfáticos axilares. También se aplica posteriormente la radioterapia. Cirugía agresiva o radical: Mastectomía radical es la extracción de toda la mama y el recubrimiento de los músculos del tórax y de la pared torácica situados debajo del tumor, con los ganglios linfáticos axilares. En la mastectomía parcial modificada parte de los músculos de la pared del tórax se conservan.
Investigación Página 7

Cáncer

La radioterapia: En la radioterapia, la radiación de alta intensidad de los rayos X, rayos gama u otras fuentes, se utiliza para matar las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. La quimioterapia: Dichos fármacos se denominan medicamento citotástico, citostáticos o citotóxicos. La terapia antineoplásica tiene una gran limitación, que es su escasa especificidad. El mecanismo de acción es provocar una alteración celular ya sea en la síntesis de ácidos nucleicos, división celular o síntesis de proteínas. La acción de los diferentes citostáticos varía según la dosis a la que se administre. Debido a su inespecificidad afecta a otras células y tejidos normales del organismo, sobre todo si se encuentran en división activa. Por lo tanto, la quimioterapia es la utilización de diversos fármacos que tiene la propiedad de interferir con el ciclo celular, ocasionando la destrucción de células.

La terapia hormonal: Se aplica si las células cancerosas analizadas tienen receptores para estrógenos o progesterona. El tamoxifeno se utiliza como terapia hormonal, se administra durante 5 años en el cáncer de mama sin extensión a los ganglios linfáticos. El problema es que aumenta la probabilidad de aparición del cáncer de útero.

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Cáncer

Conclusión.
• • • • • • • • El cáncer es una enfermedad producida por mutaciones en el material genético de las células. El cáncer puede transmitirse de manera hereditaria. Es una de las principales causas de muerte en el mundo. Existen diversos tratamientos contra en la cáncer; entre los principales encontramos a la radioterapia y quimioterapia. Existen tipos de cáncer que pueden ser curados si se detectan a tiempo. El riesgo de padecer cáncer de mama es más alto entre mujeres cuyos familiares cercanos padecieron esta enfermedad. Las mujeres que utilizan anticonceptivos orales tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de mama. La obesidad y las dietas con altos contenidos en grasas aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad.

Ligas a páginas externas.
A continuación se proporcionan algunos sitios en la red relacionados con la temática acerca del cáncer: Infocancer de la Secretaria de Salud Instituto Vida Roche

Investigación

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