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OMI 1.13 OMI 1.

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PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS

El material contenido en la presente cartilla satisface los requerimientos y cubre los


requisitos estipulados en el cuadro A-VI/1-3 de la sección A-VI/1 del Convenio STCW
Enmendado. Al satisfacer las normas mínimas de competencia en lo que respecta a
conocimientos básicos de primeros auxilios, información prescrita por la Organización
Marítima Internacional OMI, para el Curso Modelo OMI 1.13 PRIMEROS AUXILIOS -
CONOCIMIENTOS BÁSICOS, basándose en lo establecido por la OMS
(ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD) organismo especializado de las Naciones
Unidas que se ocupa fundamentalmente de asuntos sanitarios internacionales y salud
pública.

ESQUEMA GENERAL DEL CURSO

CURSO MODELO
OMI 1.13
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PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BASICOS

PRIMEROS AUXILIOS:
1. PRINCIPIOS GENERALES.
2. ESTRUCTURA Y FUNCIONES DEL CUERPO HUMANO.
3. COLOCACIÓN DE LA VÍCTIMA.
4. VÍCTIMA INCONSCIENTE.
MANUAL DEL APRENDIZ 5. REANIMACIÓN.
6. HEMORRAGIAS.
7. TRATAMIENTO DEL ESTADO DE CHOQUE.
8. QUEMADURAS, ESCALDADURAS Y ACCIDENTES PRODUCIDOS POR
ELECTRICIDAD.
9. RESCATE Y TRANSPORTE DE VÍCTIMAS.
10. OTROS TEMAS
10.1. Vendajes.
10.2. Espacios cerrados.
10.3. Enfermedades Infecciosas.
10.4. Salud e Higiene Personal

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PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS

PRIMEROS AUXILIOS Los primeros auxilios deben administrarse inmediatamente para:

Los primeros auxilios, son el tratamiento de emergencia administrado al enfermo o  Restablecer la respiración y el ritmo cardiaco.
lesionado antes de que puedan obtenerse servicios médicos profesionales. Se prestan  Contener la hemorragia
para evitar la muerte o nuevas lesiones, para combatir el choque y para aliviar el dolor.  Eliminar venenos.
Ciertos trastornos, como la hemorragia intensa o la asfixia, requieren tratamiento  Evitar nuevos daños al paciente (por ejemplo, sacándolo de una habitación en
inmediato para que pueda sobrevivir el paciente. que haya monóxido de carbono o humo).
Todos los miembros de la tripulación deben estar preparados para administrar primeros
auxilios. Han de tener suficiente conocimiento para ser capaces de aplicar verdaderas Debe hacerse inmediatamente una rápida evaluación de emergencia del paciente en el
medidas de urgencia y decidir cuándo puede aplazarse sin riesgo el tratamiento hasta lugar del accidente para determinar el tipo y la extensión de los traumatismos. Solo se
que llegue personal más capacitado. retirarán o se cortarán las prendas de vestir necesarias a la víctima para descubrir la
Quienes no posean la debida preparación, deben reconocer sus limitaciones, tener en parte lesionada y poder realizar cualquier procedimiento.
cuenta que no se deben intentar procedimientos y técnicas que excedan de la capacidad
de la persona que se atiende, ya que podría agravar la situación del lesionado. Evitar la aglomeración del resto de la tripulación.

PRIORIDADES Debe tomarse el pulso al paciente. Si no se percibe en la muñeca, se tomará en la arteria


carótida, en la parte lateral del cuello, si no hay pulso, debe iniciarse la compresión
 Cuidar de la propia seguridad, para no ser la siguiente víctima. torácica y la respiración artificial, debe administrarse tratamiento para el choque si el
 Si es necesario apartar a la víctima del peligro o si es posible alejar éste pulso es débil y rápido o si la piel está pálida, fría y posiblemente húmeda, con
de la víctima. respiración superficial, irregular y acelerada, observar posibles hemorragias y realizar
 Si solo hay una persona inconsciente o que sangra, independientemente procedimiento para contenerlas, si el paciente no respira administrar respiración artificial.
del número total de víctimas, se debe administrar tratamiento solo a esa Si el paciente está consciente, debe ser tranquilizado y hacerle ver que se le está
persona y solicitar ayuda e informar al puente. prestando toda la ayuda, se le debe preguntar si siente algo de dolor y que especifique la
 Si a hay más de una persona inconsciente o que sangra, se debe ubicación.
proceder teniendo en cuenta el orden de prioridad: Mantener a la víctima acostado y moverlo solo cuando sea necesario, observar el
aspecto general del paciente, buscando cualquier signo o síntoma que pudiera indicar
una lesión o enfermedad determinada.
 Hemorragia intensa.
Si se sospecha de lesión en el cuello o columna vertebral el paciente NO se debe
 Parada de la respiración o del corazón.
mover. En caso de fractura se debe inmovilizar.
 Inconsciencia. Las heridas y las quemaduras deben cubrirse para prevenir infecciones. En caso de que
el paciente presente pérdida de temperatura. Se le tapará para evitar entrar en
Si la víctima está en un espacio cerrado, no se aconseja ingresar, a menos que sea hipotermia. También se debe tener en cuenta que en los trópicos hay que proteger del
miembro de un equipo de salvamento que actúa siguiendo instrucciones ya que la calor ya que si la víctima se encuentra sobre la cubierta esta puede estar caliente.
atmosfera en dicho espacio puede ser hostil y para el ingreso el equipo de salvamento No se administrará alcohol de ninguna manera.
deben contar con dispositivos para respirar y deberá ajustársele también a la víctima, el Las lesiones nunca se subestimarán ni se tratarán como lesiones menores:
cual deberá ser sacado lo más antes posible, teniendo en cuenta sus lesiones y el
procedimiento a realizar.
 La inconsciencia.
 Posible hemorragia interna.
1. PRINCIPIOS GENERALES APLICABLES A LOS PRIMEROS  Heridas penetrantes o punzantes.
AUXILIOS A BORDO  Heridas cercas de articulaciones.
 Posibles fracturas.
 Heridas en los ojos.
Ante una situación de emergencia se debe alertar y reportar al
“PUENTE” a través de los medios de comunicación existentes a No se dará por muerto a la víctima hasta que el observador y otras personas convengan
bordo y las maniobras deben estar bajo la coordinación del en que:
Capitán.  No se percibe el pulso y no se oye nada cuando el examinador coloca el oído
Todo procedimiento que se realice para salvar una vida a bordo y en el pecho.
 Ha cesado la respiración.
que sobrepase las capacidades, se debe obtener asesoramiento  Los ojos están vidriosos y hundidos.
medico por radio.

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 Se registra un enfriamiento progresivo del cuerpo( esto puede no ser aplicable  Pulso rápido.
si la temperatura ambiente es próxima a la temperatura normal del cuerpo).  Respiración ruidosa, después profunda y lenta.
 Piel lívida y después pálida.
 LESIONADOS INCONSCIENTES  Pupilas iguales y dilatadas.
La causas de la inconsciencia son múltiples y a menudo difíciles de determinar, el  Acompañado de convulsiones.
tratamiento varía según la causa, pero al prestar los primeros auxilios no suele ser  A menudo mordedura de la lengua; puede haber emisión de orina o
posible diagnosticar la causa y mucho menos aplicar el tratamiento necesario. heces; lesiones al caer.
El peligro inmediato para la vida puede ser: APOPLEJIA (ATAQUE CEREBRAL):
 Respiración obstruida por la lengua caída hacia atrás, bloqueando la garganta.  Su comienzo por lo general es súbito
 Parada Cardiaca.  Se puede presentar inconsciencia completa o parcial.
 Pulso lento y lleno.
Es vital valorar signos vitales, Pulso y respiración.  Respiración lenta y ruidosa.
 Piel caliente y enrojecida.
SIGNOS Y SINTOMAS DE LA INCONSCIENCIA
 Pupilas desiguales.
LIPOTIMIA:  Parálisis de una pierna o un brazo o un lado de la cara o todo o una mitad
del cuerpo
 Su comienzo por lo general es súbita.
 En algunos casos convulsiones.
 Inconsciencia completa.
 Se presenta en edad madura o más avanzada; los ojos pueden mirar
 Pulso débil y rápido.
hacia un lado; a veces pérdida de la palabra.
 Respiración rápida y superficial.
 Piel pálida, fría y húmeda. ALCOHOL:
 Pupilas iguales y dilatadas.  Su comienzo es gradual.
 A menudo sensación de mareo y vacilación antes de caer.  Estupor, después inconsciencia.
 Pulso lleno y rápido, después rápido y débil.
CONMOCIÓN CEREBRAL:
 Respiración profunda, lenta y ruidosa.
 Su comienzo suele ser súbito.
 Piel enrojecida, fría y húmeda.
 Se puede presentar inconsciencia pero algunas veces confusión.
 Pupilas dilatadas, después pueden contraerse, ojos inyectados en
 Pulso débil e irregular.
sangre.
 Respiración superficial e irregular.
 Aliento a alcohol.
 Piel pálida y fría
 La falta de olor a alcohol lo excluye como causa, pero su presencia no
 Pupilas iguales. demuestra que el alcohol sea la causa.
 A menudo signos de traumatismo craneal: vómitos al recuperarse.
OPIO Y MORFINA:
COMPRESIÓN CEREBRAL:  Su comienzo es gradual.
 Su comienzo generalmente es gradual.  La inconsciencia es cada vez más profunda.
 Inconsciencia cada vez más profunda.  Pulso débil y lento.
 Pulso gradualmente lento.  Respiración lenta y puede ser profunda.
 Respiración lenta y ruidosa.  Piel pálida, fría y húmeda.
 Piel, caliente y enrojecida.  Pupilas iguales y muy contraídas.
 Pupilas desiguales.  Aliento a Moho.
 Se puede presentar parálisis en extremidades inferiores o superiores.  Se debe investigar la procedencia.
 Convulsiones en algunos casos.
 A menudo signos de traumatismo craneal: recordar el comienzo tardío de BARBITÚRICOS (TABLETAS SEDANTES):
los síntomas.  Su comienzo es gradual.
 Se presenta estupor y luego inconsciencia más profunda.
EPILEPSIA:
 Pulso débil y rápido.
 Su comienzo puede ser súbito.
 Respiración lenta, ruidosa e irregular.
 Inconsciencia completa.
 Piel fría y húmeda.

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 Pupilas iguales, algo contraídas.  Somnolencia después inconsciencia.


 Se debe investigar la procedencia.  Pulso rápido y débil.
 Respiración profunda y con suspiros.
COMA URÉMICO:  Piel lívida y después pálida.
 Su comienzo es gradual.  Pupilas iguales.
 Gran somnolencia después inconsciencia.  Aliento a olor a acetona.
 Pulso lleno.  En las etapas iniciales dolor de cabeza, inquietud, y nauseas; investigar
 Respiración ruidosa y difícil. la presencia de azúcar en la orina.
 Piel cetrina, fría y seca.
 Pupilas iguales y contraídas. CHOQUE:
 Convulsiones en algunos casos.  Su comienzo es gradual.
 Aliento en algunas ocasiones a orina.  Se presenta inquietud y después inconsciencia.
 Vómitos en algunos casos.  Pulso rápido y después muy débil.
 Respiración rápida y superficial con suspiros profundos ocasionales.
INSOLACIÓN Y GOLPE DE CALOR:  Piel pálida, fría y húmeda.
 Su comienzo puede ser gradual y súbito.  Pupilas iguales y dilatadas.
 Se puede presentar delirio o inconsciencia.  Puede haber vómitos; en las etapas iniciales, escalofríos, sed, visión
 Pulso rápido y débil. defectuosa, y ruidos en los oídos.
 Respiración difícil.
 Piel muy caliente y seca. COMPROBACIÓN DE SIGNOS VITALES
 Pupilas iguales.
 Convulsiones en algunos casos. PULSO: Para valorar el pulso se debe tener en cuenta lo siguiente:
 Vómitos en algunos casos.
• Coloque las puntas de los dedos índice y medio en la parte interna de la muñeca por
CHOQUE ELÉCTRICO: debajo de la base del pulgar (arteria radial) o en el cuello (arteria carótida) al lado de la
 Su comienzo es súbito. tráquea.
 Inconsciencia. • Presione ligeramente.
Use un reloj de pulsera en la otra mano y cuente los latidos que siente durante un
 Pulso rápido y débil.
minuto.
 Respiración superficial y puede cesar.
 Piel pálida, puede estar quemada.
 Puede haber estrabismo.
 Puede haber parálisis.
 En algunos casos convulsiones.
 El espasmo muscular hace que el sujeto agarre firmemente el objeto
electrificado.

CIANURO (ÁCIDO PRUSICO):


 Su comienzo suele ser muy rápido.
 Confusión después inconsciencia.
 Pulso rápido y débil, después cesa.
 Respiración lenta, espasmódica y con la boca abierta.
 Piel fría.
 Pupilas iguales, mirada fija.
 En algunos casos convulsiones.
 Aliento a olor almendras amargas.
 Paciente empeora rápidamente.

COMA DIABÉTICO:
 Su comienzo es gradual.

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Esta valoración ha de hacerse lo más antes posible, se debe determinar lo siguiente en


la víctima:

a. Tiene pulso y no respira.


b. No tiene pulso y no respira.

Se debe mantener las vías aéreas permeables, inclinar mediante la técnica frente
mentón la cabeza hacia atrás conocida como (hiperextensión).

Si sospecha de posible lesión a nivel cervical no realice esta maniobra, debe realizar una
tracción mandibular.
Se debe acercar el oído del auxiliador entre 2 y 3 centímetros de la boca de la víctima
para verificar que respire mediante al aire exhalado de la misma, se debe verificar la
elevación y contracción del tórax y el abdomen y estar muy atentos a cualquier sonido
inusual que provenga de la respiración.
Si el lesionado posee prótesis dental, se debe retirar.

CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACIÓN:

RECIEN NACIDOS 40- 60 RXM


NIÑOS 18-24 RXM
ADULTOS 16-20 RXM

Importante en estos casos realizar una revisión al reflejo pupilar: Es una función del
sistema nervioso parasimpático que controla la entrada de luz al ojo, contrayéndose con
un estímulo luminoso y expandiéndose cuando hace falta luz. Es considerado un signo
vital, que permite valorar la función cerebral.

2. ESTRUCTURA Y FUNCIONES DEL CUERPO HUMANO

ESTRUCTURA:
El cuerpo humano está formado por células, las cuales se agrupan formando tejidos, los
cuales se organizan en órganos, y éstos en aparatos o sistemas.
Para poder coordinarse de forma eficiente y llevar a cabo sus funciones, los órganos
reciben impulsos nerviosos procedentes del encéfalo y la médula espinal además de ser
la llegada de las hormonas que inician diferentes procesos biológicos.
Cabe explicar un poco cómo se clasifican los sistemas. Aunque todos son
imprescindibles para mantener con vida al organismo, presentan cierto grado de
jerarquía en función del papel que ejercen.

FUNCIONES:
El cuerpo humano con ayuda de todos sus sistemas realiza diferentes funciones, unas
más importantes que otras las cuales se pueden dividir en dos grandes grupos:

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 La cabeza: Es la parte superior del cuerpo humano que se encuentra unida al


 FUNCIONES VITALES. tronco por medio del cuello. Alberga el cerebro y, por lo tanto, en este se dan
 FUNCIONES NO VITALES. las ideas conscientes, la imaginación, la memoria, la creatividad y la toma de
decisiones. Contiene receptores sensoriales especiales (ojos, boca, oídos y
FUNCIONES VITALES: Son aquellas necesarias para vivir: nariz) e instrumentos para la emisión de la voz y para la expresión; es la puerta
de entrada para los alimentos, el agua y el oxígeno, y la puerta de salida para
 DE NUTRICIÓN: Son las relacionadas con la alimentación y la respiración de el dióxido de carbono. La cabeza contiene el encéfalo y sus cubiertas
las células: respiración, alimentación, circulación de la sangre y excreción. protectoras (cavidad craneal y meninges), los oídos y la cara. La cara es la
 DE RELACIÓN: Son las relacionadas con el control del cuerpo por parte del parte más visual que posee la cabeza humana, pues de ella depende la
cerebro y el sistema nervioso. identidad de cada individuo. En ella se puede encontrar las órbitas de los ojos,
 DE REPRODUCCIÓN: No es vital para un organismo, pero es mediante esta músculos de la masticación, glándulas secretoras y válvulas. Muchas
función la conservación de la especie de manera natural. especialidades de las ciencias de la salud, estudian esta zona del cuerpo,
entre ellas; neurología, neurocirugía, neurorradiologia, odontología, cirugía
FUNCIONES NO VITALES: Son aquellas que siendo importantes no son vitales y se maxilofacial, psiquiatría, oftalmología, rinología, etc.
puede y al no realizarlas seguimos vivos, como por ejemplo el caminar.  El Tronco: Se encuentra unido a la cabeza por el cuello y está dividido en dos
partes. El tórax es la parte superior del tronco, contiene órganos muy
PARTES DEL CUERPO HUMANO importantes y delicados como son el corazón y los pulmones. La parte inferior
El cuerpo humano es la estructura física que permite la existencia y desenvolvimiento de del tronco y separado del tórax por un poderoso músculo llamado diafragma se
ser humano, está compuesto por 4 partes: la cabeza (donde se posa el órgano pensante encuentra el abdomen en el que se ubican el estómago, los intestinos, el
del cerebro), el tronco (estructura que soporta y conecta a todo el cuerpo), y las hígado, los riñones y los órganos genitales. En la parte posterior del cuello, el
extremidades superiores (brazos) e inferiores (piernas). tórax y el abdomen está la columna vertebral que está compuesta por una
serie de huesos cortos llamados vértebras, que se hallan formando un canal
El Cuerpo Humano internamente también está distribuido en varias partes. En primer
en donde se halla la médula espinal. En la columna vertebral nacen las
lugar debemos destacar al esqueleto, el cual viene a ser el armazón óseo de la anatomía
costillas que son huesos largos y encorvados que van hacia el pecho formando
humana, es aquel que soporta el cuerpo protegiendo a los órganos internos.
la caja torácica o tórax.
El esqueleto está formado en total por 206 huesos, la mayor parte de huesos se
 Las Extremidades: En nuestro cuerpo encontramos cuatro extremidades dos
encuentran en las manos y en los pies.
superiores y dos inferiores.
Las extremidades superiores son los brazos se encuentran unidos al tronco
por el hombro y constan de brazo, antebrazo y mano. Mediante las
extremidades superiores podemos tomar todos los objetos que están a nuestro
alrededor.
Las extremidades inferiores son las piernas están unidas al tronco por la
cadera, constan de muslo, pantorrilla y pie. Estas extremidades sirven para
ponernos en movimiento, permitiendo trasladarnos de un lugar a otro.

PRINCIPALES ÓRGANOS DEL CUERPO HUMANO:


Existe una enorme cantidad de órganos diferentes repartidos por nuestro organismo.
Aunque técnicamente pueden hallarse y clasificarse más de ochenta órganos diferentes
en el cuerpo humano, en este artículo vamos a centrarnos en algunos de los más
fundamentales y reconocibles como tales.
 Cerebro: El llamado órgano rey, el cerebro es el núcleo del sistema nervioso y
el encargado de gestionar el conjunto de funciones corporales a través del
envío de señales nerviosas que rigen el resto de órganos y sistemas. Su
actuación permite la vida (de hecho se considera la muerte cerebral como la
muerte real) y la realización de cualquier tipo de conducta. La percepción y el
movimiento, así como las habilidades intelectuales, son producidos por su
actuación y correcto funcionamiento. Está formado por neuronas y tejidos
gliales (Las células gliales o neuroglias son células del tejido nervioso, donde

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actúan en funciones auxiliares, complementando a las neuronas, que son las


principales) Los pulmones son otro de los principales órganos del cuerpo, y en este caso
son el elemento principal del sistema respiratorio. Se trata de dos grandes
órganos que ocupan gran parte del tórax y cuya principal función es la de
obtener oxígeno del ambiente para permitir la respiración celular a la vez que
eliminar el dióxido de carbono y otros residuos generados por el
funcionamiento del cuerpo. Dichos elementos son llevados de los pulmones al
resto del cuerpo o de los órganos a los pulmones a través de la sangre.

 Riñones: Elemento fundamental del organismo, estos órganos permiten la


depuración y filtrado de la sangre de tal manera que pueden eliminarse las
toxinas y los residuos generados por el funcionamiento corporal a través del
sistema excretor. Además, permite la reabsorción de sangre para reenviarla a
través del sistema circulatorio y actúa como elemento importante en la
homeostasis corporal y la regulación de la presión sanguínea.

 Corazón: Órgano formado por tejido muscular y núcleo del sistema


cardiovascular, el corazón tiene como principal función el bombeo de sangre a
lo largo del organismo. Gracias a su actuación podemos llevar el oxígeno y los
nutrientes al resto de órganos y sistemas corporales, permitiendo su
supervivencia.

SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO: FUNCIONES Y CARACTERÍSTICAS

 SISTEMA NERVIOSO

Se encarga de enviar impulsos nerviosos por todo el organismo, lo cual permite ejercer
funciones como el control voluntario del movimiento, la toma de decisiones consciente, el
pensamiento, la memoria y otros aspectos cognitivos.
 Pulmones: Además de ser el responsable de que seamos conscientes de nuestro entorno exterior y
de nosotros mismos, el sistema nervioso también se encarga de acciones que no se
pueden controlar de forma voluntaria como lo son los reflejos, el mantenimiento de
funciones biológicas básicas como el latido del corazón y la transmisión de la propia
información nerviosa.
Este sistema se divide en dos subsistemas. Uno es el sistema nervioso central,
constituido por la médula espinal y el cerebro, y el otro es el sistema nervioso periférico,
constituido por nervios repartidos por todo el organismo.

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 SISTEMA CIRCULATORIO

Se trata de una estructura hecha a base de venas y arterias, por las cuales viaja la
sangre. Este líquido es de fundamental importancia para mantener vivo al organismo,
dado que por él viajan nutrientes extraídos de la comida y el oxígeno captado del aire.
Estas sustancias van a parar a las células, donde se dan reacciones químicas que les
otorgan energía para poderlas mantener vivas.

 SISTEMA ENDOCRINO

Se encarga de la regulación del organismo mediante las hormonas, las cuales son unas
sustancias químicas que permiten controlar procesos de regulación del organismo,
dándoles inicio, manteniéndolos o finalizándolos.
Entre las funciones que lleva a cabo el sistema endocrino está el metabolismo, el
crecimiento del organismo, la producción de hormonas y células sexuales...
El sistema endocrino está constituido por todas las glándulas del cuerpo humano:
testículos, ovarios, hipófisis, hígado etc. El principal órgano de este sistema es el corazón, que trabaja como si fuera un motor
permitiendo a la sangre fluir por todo el cuerpo. Este órgano tiene unas cavidades
especiales que impiden que la sangre que se encuentra en las venas se mezcle con la
que está en las arterias.

 SISTEMA DIGESTIVO

Se encarga de recoger y aprovechar nutrientes. Mediante procesos físicos y químicos,


este sistema asimila nutrientes de la comida, con los cuales se podrán mantener las
funciones biológicas.
La digestión empieza en la boca, donde se mastica la comida y se mezcla con la saliva.
Luego pasa al esófago para llegar hasta el estómago. Allí, mediante la acciones de los
ácidos gástricos, la comida es descompuesta y reducida en elementos más simples.
Una vez la comida ha sido descompuesta esta pasa a los intestinos, primero al delgado y
después al grueso, en donde las vellosidades de estos órganos absorben los nutrientes
que pasan al torrente sanguíneo.
Lo que no se ha podido aprovechar de la comida pasa a las partes finales del intestino,
las cuales son el colon, el ciego y el recto, esperando para recibir la señal para ser
defecado.

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 SISTEMA EXCRETOR

Se encarga de eliminar del organismo aquellas sustancias que puedan ser perjudiciales,
las cuales han sido introducidas mediante la comida o son el resultado de los procesos
metabólicos.
Para eliminar las sustancias no aprovechables, el sistema excretor dispone de dos vías.
Por un lado, mediante las glándulas sudoríparas, puede eliminar los patógenos y los
residuos a través del sudor. Por el otro lado, mediante los riñones, los cuales filtran la
sangre y extraen lo que puede ser tóxico, se forma la orina, a través de la cual se elimina
lo que no es beneficioso para el cuerpo.

 SISTEMA RESPIRATORIO

Se encarga de captar oxígeno y eliminar dióxido de carbono. El oxígeno es introducido


en el torrente sanguíneo para que la sangre lo lleve a las células y se pueda producir la
respiración celular y el metabolismo.
El dióxido de carbono, el cual es el resultado de estos procesos celulares, es extraído de
la sangre y expulsado a través de los pulmones y el resto del sistema respiratorio.
Las partes del cuerpo que participan en la respiración son los pulmones, los bronquios, la
faringe, la tráquea, la nariz, el diafragma y la laringe.
La respiración es un proceso semirreflejo, es decir, podemos controlarla en parte, sin
embargo, cuando estamos durmiendo por ejemplo, seguimos respirando.

 SISTEMA REPRODUCTOR

Se encarga de la procreación de la especie. Hay diferencias en la morfología de este


sistema en función del sexo.
El sistema reproductor masculino consta de testículos, los cuales se encargan de
producir espermatozoides.
En el coito, primero se endurece el pene enviándole sangre y poniéndolo erecto. Una vez
hecho esto, se introduce este órgano en la vagina de la mujer para poder expulsar
semen, un líquido en el que se encuentran espermatozoides y sustancias nutritivas para
mantenerlos con vida.
En el caso del sexo femenino, las principales glándulas sexuales son los ovarios, los
cuales se encargan de producir óvulos.. Estos descienden por las trompas de Falopio
una vez al mes, esperando ser fecundados. En caso de que no se dé la fecundación son
eliminados durante la menstruación.
Si un espermatozoide logra llegar hasta el óvulo se da la fecundación. Se formará un
cigoto que nueve meses después será un bebé plenamente formado.

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Tipos de músculos: Existen tres tipos de músculos: voluntarios o esqueléticos,


involuntarios o lisos y cardíaco o miocardio que se diferencian por las células que los
componen y la función que realizan. Sin embargo, hay otras clasificaciones musculares,
según su forma, función y movimientos realizados.

Otras clasificaciones musculares:


 SISTEMA MUSCULAR

El sistema muscular es un conjunto de más de 650 músculos que pueden ser  Largos.
controlados de forma voluntaria por un organismo vivo. Su función principal es conseguir  Cortos.
movilidad, acción que tiene lugar cuando estímulos eléctricos procedentes del sistema  Orbiculares.
nervioso provocan la contracción de las fibras musculares.  Anchos.

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Los músculos de las extremidades pueden realizar distintos movimientos, entre ellos, los
de flexión o extensión, de rotación (pronación y supinación), de aproximación (aducción)
o alejamiento (abducción). Esto determina otra tipología de músculos.

 SISTEMA ESQUELÉTICO
Lo compone unos 206 huesos y, junto con el sistema muscular, forma el sistema
locomotor, implicado en el movimiento voluntario.
De pies a cabeza, los huesos proporcionan sostén al cuerpo y ayudan a darle forma. El Las articulaciones se encuentran en las uniones entre huesos adyacentes. Hacen que el
cráneo protege el cerebro y da forma a la cara. La médula espinal, un canal de esqueleto sea flexible; sin ellas, el movimiento sería imposible. Los músculos también
intercambio de mensajes entre el cerebro y el cuerpo, está protegida por la columna son necesarios para el movimiento: son las masas de tejido elástico y resistente que tiran
vertebral o espina dorsal. Las costillas forman una caja protectora que alberga el de los huesos cuando nos movemos.
corazón, los pulmones, el hígado y el bazo; y la pelvis protege la vejiga, los intestinos y, En conjunto, los huesos, los músculos y las articulaciones (junto con los tendones, los
en las mujeres, los órganos reproductores. Aunque son muy ligeros, los huesos son lo ligamentos y los cartílagos) conforman el sistema musculo esquelético que nos permite
suficientemente fuertes para soportar todo nuestro peso. realizar las actividades físicas cotidianas.

 SISTEMA INMUNOLÓGICO
Se encarga de la defensa del organismo frente a patógenos, es decir, virus, bacterias y
otros elementos nocivos para el cuerpo.
Su objetivo es identificar a los intrusos, perseguirlos, atacarlos y eliminarlos mediante los
glóbulos blancos, los cuales son producidos en los ganglios linfáticos, el timo, el bazo y
la médula ósea.
Cuando se detecta un patógeno, se activan varios procesos biológicos a modo de
alarma, como lo son inflamaciones y producción de mucosidades y pus.

 SISTEMA LINFÁTICO
Lo constituye los ganglios linfáticos, además de los conductos y vasos por donde viaja la
linfa.
La linfa es una sustancia en la cual se encuentran los glóbulos blancos implicados en la
defensa del organismo.

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PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS

 SISTEMAS SENSORIALES - LOS SENTIDOS


El sistema sensorial es parte del sistema nervioso responsable de procesar la
información sensorial. Está constituido por órganos especializados como son: la vista, el
oído, el tacto, el gusto y el olfato.
Todos los órganos de los sentidos tienen algún componente de naturaleza nerviosa, que
deben transformar el estímulo a impulso nervioso, que luego alcanza un área específica
del cerebro.
Órganos de los sentidos

 SISTEMA TEGUMENTARIO Son las estructuras que se han especializado en la recepción de los estímulos externos.
Está constituido por el órgano más grande del cuerpo humano: la piel. Además, lo
- Vista: estímulos luminosos
conforman las uñas y el vello.
- Oído: estímulos sonoros
Su función es la de proteger el cuerpo de los agentes externos, además de permitir - Gusto: estímulos químicos
mantener constante la temperatura. Mediante la transpiración, en verano permite bajar la - Olfato: estímulos químicos
temperatura, mientras que en invierno evita la pérdida de calor. - Tacto: estímulos mecánicos

 La vista
El sentido de la vista es el que permite al hombre conocer el medio que lo rodea,
relacionarse con sus semejantes. El hombre debe contar con los elementos adecuados
para captar e interpretar las señales que recibe. Las imágenes visuales le proporcionan a
través del ojo, información sobre el color, la forma, la distancia, posición y movimiento de
los objetos.
Es el sentido humano más perfecto y evolucionado. El órgano receptor es el ojo o globo
ocular, órgano par alojado en las cavidades orbitarias.

 El Oído
El sentido del oído nos permite percibir los sonidos, su volumen, tono, timbre y la
dirección de la cual provienen. Las vibraciones sonoras son recibidas por el oído y esas
sensaciones son transmitidas al cerebro. El oído humano sólo está capacitado para oír
un rango de ondas sonoras, ya que no percibe las vibraciones menores a 20 veces por
segundo ni mayores a 20.000 veces por segundo. En el oído se encuentran también
terminales nerviosas que reciben información acerca de los movimientos del cuerpo,
ayudando a mantener el equilibrio del mismo.

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 El Gusto
El gusto es uno de los cinco sentidos, con el que se percibe determinadas sustancias 3. COLOCACIÓN DE LA VICTIMA
solubles en la saliva por medio de algunas de sus cualidades químicas y que da la
sensación de sabor. Consiste en colocar a la víctima en una posición en la cual su estado no se vea afectado
o no agrave la lesión.
Se tendrán en cuenta algunas condiciones y aspectos físicos de la víctima.

 POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

Si la víctima está respirando y no necesita compresiones pectorales ni RCP, se


la debe colocar en posición de recuperación. Esta posición ayuda a mantener
las vías respiratorias permeables. Para poner a la víctima en posición de
recuperación, se la debe tomar por la pierna y el hombro y voltearla hacia el
auxiliador.

 El Olfato
El olfato u olfacción es el sentido encargado de detectar y procesar los olores. Es un
quimiorreceptor en el que actúan como estimulante las partículas aromáticas u odoríferas
desprendidas de los cuerpos volátiles, que ingresan por el epitelio olfatorio ubicado en la
nariz, y son procesadas por el sistema olfativo.
La nariz humana distingue entre más de 10.000 aromas diferentes. El olfato es el sentido
más fuerte al nacer.

 El Tacto
El sentido del tacto o mecano-recepción es aquel que permite a los organismos percibir
cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza o suavidad,
dureza, etc. En el ser humano se considera uno de los cinco sentidos básicos. El sentido Ajustar la pierna de arriba de tal manera que tanto la cadera como la rodilla
del tacto se halla principalmente en la piel, órgano en el que se encuentran diferentes estén dobladas en ángulos rectos e inclinar suavemente la cabeza atrás para
clases de receptores nerviosos que se encargan de transformar los distintos tipos de mantener las vías respiratorias permeables. Se debe mantener a la persona
estímulos del exterior en información susceptible de ser interpretada por el cerebro. caliente hasta que se consiga ayuda médica. Si la respiración o la circulación
se detienen en algún momento, se debe voltear a la persona de nuevo sobre la
Debemos tener en cuenta que aunque principalmente el sentido del tacto se encuentra espalda e iniciar RCP.
en la piel, también lo encontramos en las terminaciones nerviosas internas del organismo
pudiendo percibir los altos cambios de temperatura o el dolor. Por lo que es el más  POSICIÓN DE REANIMACIÓN
importante de los cinco sentidos permitiéndonos percibir los riesgos para nuestra salud
tanto internos como externos. La reanimación cardiopulmonar, o reanimación cardiorrespiratoria, abreviado
RCP es un conjunto de maniobras temporales y normalizadas
intencionalmente destinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales
cuando la circulación de la sangre de una persona se detiene súbitamente,
independientemente de la causa de la parada cardiorrespiratoria.

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La RCP se debe realizar en personas que presenten ausencia de pulso y


respiración.

Señal universal de atragantamiento

La presencia de algún objeto extraño en las vías respiratorias altas afecta a la tráquea, la
laringe o la garganta (faringe). Si se produce, la imposibilidad de entrada de aire a los
pulmones limita el aporte de oxígeno por lo que, si no se actúa de forma correcta y con
rapidez, la persona afectada podría sufrir una insuficiencia respiratoria, daños cerebrales
o incluso la muerte.

Síntomas de una obstrucción respiratoria:

Se debe colocar a la victima en una superficie plana.  La reacción habitual de una persona que está sufriendo una obstrucción
respiratoria es de nerviosismo, agitación, confusión y pánico.
4. VICTIMA INCONSCIENTE
 La obstrucción hace que el afectado reaccione con jadeos, sibilancias,
El estado inconsciente, sucede cuando una persona es incapaz de responder a otras gemidos o ruidos inusuales. Estos síntomas nos están indicando que estamos
personas y actividades, las causas de la inconsciencia son múltiples y a menudo difíciles ante una situación de asfixia.
de determinar.
Al prestar los primeros auxilios no suele ser posible diagnosticar la causa y mucho  Si la falta de aporte de oxígeno se prolonga, la piel comenzará a ponerse azul
menos aplicar el tratamiento necesario. (cianosis) y el afectado puede llegar a perder el conocimiento y desmayarse.

El peligro inmediato para la vida puede ser: Antes de actuar es preciso realizar una valoración rápida y serena del tipo de obstrucción
respiratoria a la que nos enfrentamos.
 Obstrucción en la respiración.
 Una parada cardiaca. Puede ocurrir que se trate de una obstrucción respiratoria parcial. Es decir, el que objeto
 que ocluye las vías respiratorias no lo haga completamente y aún permita el paso de
Se debe valorar los signos vitales (Pulso y Respiración). cierta cantidad de aire a los pulmones.
En estos casos la víctima es capaz emitir algún sonido y también tiene cierta capacidad
para quejarse y toser. “Esto es muy importante porque debemos animar a esa persona a
 OBSTRUCCIÓ DE LAS VIAS RESPIRATORIAS que tosa”.
Es fundamental que trate de toser con fuerza en la medida de sus posibilidades, ya que
al hacerlo la salida de aire de los pulmones provocará que el objeto sea arrastrado y
Una obstrucción de las vías respiratorias puede sobrevenir de la forma más inesperada. expulsado, eliminando así la obstrucción.
Un atragantamiento desafortunado con un alimento o con algún pequeño objeto, muy
habitual en el caso de los niños, suelen ser los motivos más frecuentes de una situación No se recomienda dar las palmadas en la espalda mientras la persona está tosiendo,
que puede convertirse en alarmante. esto podría hacer que el cuerpo extraño no salga y empeorar la situación.

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En el caso de bebés, esta maniobra requiere de una adaptación específica: situamos al


bebé boca abajo sobre uno de nuestros brazos para efectuar los cinco golpes en su
espalda. Acto seguido, lo cambiamos de brazo para colocarlo boca arriba y con la otra
mano se aplica cinco veces la maniobra de Heimlich hasta que expulse el objeto que
genera la obstrucción.

Es importante tener en cuenta las siguientes normas en el momento de prestar los


primeros auxilios:

 No suministrar alimentos: No dar alimentos ni bebidas para evitar atoramientos.


En caso de presentare, siente a la persona (si se puede) y hacerle toser
presionando la parte inferior del esternón.

 No auto medicar: Dar medicamentos es altamente peligroso porque sin un


examen más detallado se puede complicar la situación del paciente. Limitarse
a los servicios suministrados a bordo.

Si la persona no tose, ni tampoco puede quejarse, es síntoma de que sufre una


obstrucción respiratoria completa. Por lo general se llevan las manos al cuello

Lo primero palmadas en la espalda:


Nos situamos detrás de la víctima, colocando una mano en el pecho a la altura del
esternón para controlar la fuerza que vamos a ejercer y con la otra mano abierta
ejecutamos cinco golpes fuertes y secos en la parte alta de la espalda, entre los
omóplatos. “El motivo por el que el debemos ejercer un golpe fuerte tiene como objetivo
provocar un movimiento en las vías respiratorias de la víctima para que el objeto que las
está obstruyendo se suelte de forma que se facilite su expulsión”.

La maniobra de Heimlich

Una vez ejecutados los cinco golpes secos pasamos a realizar la maniobra de Heimlich.
“Consiste en abrazar a la víctima introduciendo los brazos por debajo de las axilas.
Cerramos una de las manos en un puño y la colocamos en la boca del estómago, justo
donde termina la parte ósea del esternón. Una vez situada en este lugar, envolvemos
nuestro puño con la otra mano y ejercemos una presión contundente hacia nosotros y
hacia arriba”.

El objetivo de esta maniobra es que el diafragma sufra una contracción y provoque una
presión que libere la vía aérea. Hay que realizarla cinco veces seguidas.

La maniobra de Heimlich también puede realizarse en niños o bebés.

Para un niño pequeño, basta con arrodillarse, dar los cinco golpes en la espalda y
efectuar la maniobra de la misma manera que la hacemos un adulto, pero reduciendo la
fuerza, es decir adaptándonos a las características físicas del niño.

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Se recomienda realizar esta maniobra utilizando elementos de barrera lo cual constituye


una seguridad para la víctima y para el auxiliador.

 Si no se cuenta con los elementos, los que realizan RCP deben asegurar
compresiones torácicas de profundidad adecuada (aproximadamente 5 cm
pero no más de 6 cm en el adulto medio) con una frecuencia de 100-120
compresiones por minuto.

El tiempo es muy importante cuando una persona inconsciente no está respirando. El


daño cerebral permanente comienza después de tan solo 4 minutos sin oxígeno y la
muerte puede ocurrir de 4 a 6 minutos más tarde.

 RCP CON UN AUXILIADOR SOLO CON LAS MANOS DE 100 A 120


5. REANIMACIÓN COMPRESIONES EN UN MINUTO.
 RCP CON DOS AUXILKIADORES UTILIZANDO DISPOSITIVO BVM.
La Reanimación Cardio Pulmonar o RCP, es un procedimiento de emergencia para
salvar vidas que se realiza cuando alguien ha dejado de respirar o el corazón ha cesado
de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco
o ahogamiento.

DIAGNOSTICO: AUSENCIA DEL PULSO Y LA RESPIRACIÓN. (REVISION PREVIA


DE SIGNOS VITALES)

 Alertar al puente e iniciar maniobras.


 Colocar a la persona boca arriba y en una superficie plana y firme.
 Coloque la base de una mano en el esternón, justo entre los pezones.
 Coloque la base de la otra mano sobre la primera mano.
 Ubique el cuerpo directamente sobre las manos.
 Aplique 30 compresiones torácicas. Estas deben ser rápidas y fuertes, RCP CON UN Y DOS AUXILIADORES UTILIZANDO MASCARILLA (ciclos de 30
comprimir hasta 5 cm el tórax x 2 ventilaciones de rescate si se cuenta con los compresiones torácicas x 2 ventilaciones de rescate)
elementos (mascarilla de RCP o el Dispositivo BVM =Bolsa, válvula, mascara).

MASCARILLA DE RCP DISPOSITIVO BVM= BOLSA, VALVULA, MASCARA

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Cada cinco ciclos de dos ventilaciones y treinta compresiones, se revalúa la respiración. diversas complicaciones (anemia, choque hipovolémico, etc.) hasta tal punto de
DURANTE LA RCP ES IMPORTANTE CUMPLIR AL PIE DE LA LETRA LAS amenazar la vida.
INDICACIONES MÉDICAS POR RADIO.

No interrumpir hasta que la víctima inicie respiración espontánea, o al menos que el


auxiliador presente agotamiento o llegue abordo la ayuda especializada.

Las máquinas llamadas desfibriladores externos automáticos DEA (AED, por sus siglas
en inglés) se pueden encontrar en muchos lugares públicos y están disponibles para uso
casero. Estas máquinas tienen almohadillas o paletas para colocarlas sobre el pecho
durante una emergencia potencialmente mortal. Dichas máquinas revisan
automáticamente el ritmo cardíaco y dan un choque súbito si, y solo si, se necesita para
hacer que el corazón recobre su ritmo correcto. Al usar un AED, siga las instrucciones al
pie de la letra

CASOS EN QUE SE RESTRINGE LA RCP


Las hemorragias se pueden clasificar:
Ciertos problemas pueden causar ritmos cardíacos anormales llamados arritmias.
Existen muchos tipos de éstas. Durante una arritmia, el corazón puede latir demasiado Según el tipo de vaso sanguíneo:
lento, demasiado rápido o dejar de latir. Cuando el corazón desarrolla una arritmia donde
este deja de latir, se produce un paro cardíaco súbito  Capilar: afecta a vasos superficiales que irrigan la piel y se cierra por sí misma.
Está causada por traumatismos y se suelen formar hematomas.
 Venosa: sangre roja oscura. Es más fácil de controlar que la arterial.
En la actualidad existe la convicción generalizada de que estas técnicas no son
 Arterial: salida abundante e intermitente de sangre roja brillante.
susceptibles de ser aplicadas indiscriminadamente a toda persona que sufra el cese de
su función cardíaca o respiratoria, pues en muchos casos el paro cardiorrespiratorio
Cuando el sangrado es importante e implica una pérdida de volumen de sangre que se
(PCR) sobreviene en el momento de la muerte natural y esperada de un paciente, que no
aproxima al 70%, suele ocurrir un "choque hipovolémico". La gravedad de una
tiene posibilidad de continuar viviendo, ya sea por un evento agudo irreparable:
hemorragia depende de:

 El paciente presente signos de muerte irreversible como el rigor mortis.  La velocidad con que se pierde la sangre.
 Accidente con pérdida de continuidad de cabeza y cuerpo, o daño cardiaco  El volumen de sangre perdido.
irreparable.  Edad de la persona.
 Por una enfermedad progresiva (ej. cáncer o demencia).
 Por deterioro crónico de funciones hasta ya no ser compatibles con la vida (ej. Según la localización de la sangre:
insuficiencia crónica de algunos órganos).
 El agotamiento de las capacidades fisiológicas sin capacidad de mayor soporte  Externa: sangre que sale al exterior a través de una herida.
por una enfermedad aguda (ej. falla orgánica múltiple).  Internas: la sangre no fluye al exterior y se acumula debajo de la piel o en una
Todos estos ejemplos son claramente entendibles como casos en que la aplicación de cavidad orgánica. Se trata de hemorragias venosas o arteriales, que pueden
maniobras de RCP, resulta una acción médica fútil. ser causadas por fuertes golpes abdominales, caídas al vacío, accidentes de
tráfico, etc.
 Exteriorizadas: internas que salen al exterior a través de un orificio corporal,
6. HEMORRAGIAS como oído, nariz, boca, ano, vagina…

Una hemorragia es la salida de sangre desde el aparato circulatorio, provocada por la


rotura de vasos sanguíneos como venas, arterias o capilares. Puede consistir en un
sangrado de carácter interno o externo, y dependiendo de su volumen puede originar

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Si el sangrado se produce en los miembros inferiores, presionaremos con el talón de la


mano en la ingle, sobre la arteria femoral, que recorre la pierna desde el muslo hasta la
parte posterior de la rodilla.

Ante una hemorragia externa: si es capilar, basta aplicar frío local sobre la piel
(protegiéndola con un paño o una gasa), ya que el frío contrae los vasos sanguíneos y
reduce el hematoma. PUNTOS DE PRESION
Hemorragia venosa: El sangrado procede de pequeñas venas lesionadas y la sangre
sale de forma continua, pero sin fuerza: la sangre es de color rojo oscuro. Hemorragia
Hemorragia arterial: Es la más grave. Ante una hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en el interior del
cuerpo, vigilar si el abdomen está sensible o rígido, si hay sensación de mareo o
Hay que realizar una compresión directa, aplicando gasas sobre la herida y haciendo desvanecimiento, palidez extrema, pulso débil o imperceptible, o si aparecen hematomas,
presión fuerte. La presión directa se puede sustituir por un vendaje cuando la herida pare sangre en vómito o sangre por recto o vagina. (Son de mucho cuidado y traslado
de sangrar, cuando la superficie sea amplia o si hay más heridos para atender. inmediato).
Si la hemorragia se produce en las extremidades, se debe elevar la parte lesionada por El sangrado también puede causar shock, que puede incluir cualquiera de los
encima del corazón, disminuyendo la presión de la sangre en el lugar de la herida y siguientes síntomas:
haciendo, en cambio, presión directa sobre la arteria correspondiente, según sean
brazos o piernas, comprimiendo con la yema de los dedos el vaso sanguíneo contra el  Confusión o disminución de la lucidez mental.
hueso situado debajo de la arteria.  Piel fría y húmeda.
 Mareo o desmayo tras sufrir una lesión.
Si sangran los miembros superiores, haremos presión con la palma de la mano sobre la  Presión arterial baja.
arteria braquial o humeral (situada en el brazo; hay que presionar a la altura de la flexura  Palidez.
o parte delantera del codo).  Pulso acelerado.
 Aumento de la frecuencia cardíaca.
 Dificultad para respirar.

Ante una hemorragia exteriorizada: existen diversos tipos y formas de proceder:

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 Otorragia (hemorragia en el oído): es la única que no hay que intentar Por muy leve que sea la herida, siempre hay que tener en cuenta la posibilidad de
detener, puesto que si no dejamos que salga la sangre, ésta se acumula en el hemorragia.
interior del cráneo y puede ocasionar graves lesiones. Hay que tumbar al
afectado del lado por el que se produce la hemorragia, colocar una gasa que Torniquete: este método sólo se utiliza en caso de que las demás técnicas no sean
empape y trasladarlo al hospital. eficaces y la hemorragia no cese o cuando exista más de un accidentado en situaciones
 Epistaxis (hemorragia nasal): colocar a la persona sentada y con la cabeza de emergencia.
inclinada hacia delante; tranquilizarle y comprimir con dos dedos las fosas
nasales durante al menos 2 minutos. Si al levantar la compresión, la
hemorragia no ha cesado, será necesario reanudar la compresión. Cuando la
hemorragia es importante, se utiliza el taponamiento con gasa enrollada y
mojada en vaselina o agua oxigenada mientras se traslada a la persona un
centro sanitario.
 Hemoptisis (hemorragia proveniente de bronquios o pulmones): colocar al
afectado semisentado (sentado con la espalda reclinada hacia atrás en un
ángulo de unos 45 grados), aplicarle hielo en el tórax, conservar la materia
expulsada tras los golpes de tos y acudir a un centro sanitario.
 Hematemesis (sangre que sale por la boca proveniente de vías
digestivas): colocar a la persona afectada en posición decúbito supino
(acostada boca arriba en el sueño) y aplicar hielo en el abdomen.
 Hemorragia del ano: si son rectorragias, la sangre es de color rojo intenso, y El torniquete produce la detención de toda la circulación sanguínea, lo que
habría que aplicar un apósito absorbente. Si son las llamadas melenas, las conlleva la falta de oxigenación de los tejidos y la muerte tisular, formándose
heces son de color negro y malolientes, lo que requiere un traslado urgente al toxinas por necrosis y trombos por acumulación plaquetaria.
hospital.
 Hemorragias vaginales: si el sangrado es abundante, consultar con un SI SE APLICA EL TORNIQUETE PARA SALVAR UNA VIDA, DEBE OBTENERSE
profesional sanitario. INMEDIATAMENTE ASESORIA MEDICA POR RADIO.
 Hematuria (sangre en la orina): hay que acudir a un centro sanitario.
7. TRATAMIENTO DEL ESTADO DE CHOQUE (SHOCK)

COMPLICACIONES: El estado de choque consecutivo a un traumatismo es el resultado de un descenso de


las funciones vitales de los diversos órganos del cuerpo.
Si no se detienen a tiempo o si evolucionan mal, las hemorragias pueden derivar en Esas funciones están deprimidas a cusa de insuficiente circulación de sangre o de una
ciertas situaciones más graves: deficiencia de oxígeno.

Shock hipovolémico: se produce por la pérdida de gran cantidad de sangre y puede El choque suele producirse después de lesiones graves como quemaduras extensas,
hasta llegar a dañar los órganos. En una hemorragia interna, la sangre puede grandes traumatismos por aplastamiento (especialmente del tórax y el abdomen),
acumularse y crear hematomas o generar presión en los órganos, causando su mal fracturas de huesos grandes y otras lesiones extensas o sumamente dolorosas.
funcionamiento e incluso provocando un paro cardíaco. Se produce choque tras la pérdida de grandes cantidades de sangre; reacciones
Síncope: sus síntomas son mareo, sudoración, debilidad, náuseas, respiración rápida alérgicas; envenenamiento por fármacos, gases u otras sustancias químicas; intoxicación
(taquipnea) e hipotensión. Puede producirse en caso de hemorragia abundante. alcohólicas; y la perforación de una ulcera gástrica. Puede estar asociado a
Anemia: se manifiesta con fatiga, palidez y puede darse tras una pérdida de sangre enfermedades graves como infecciones apoplejías y ataques cardiacos.
prolongada. En algunas personas, la reacción emocional a lesiones triviales, o incluso a la mera vista
de sangre, es tan grande que pueden sentir debilidad y náuseas y pueden desmayarse.
PROCEDIMIENTOS A SEGUIR EN CASO DE: Esta reacción puede considerarse como una forma extremadamente leve de choque que
no es grave y que desaparece rápidamente si el paciente se acuesta.
Ante una hemorragia nasal: no debemos echar la cabeza hacia atrás. Si lo hacemos,
no se detiene el sangrado, sino que lo que ocurre es que la sangre se dirige a la parte El choque intenso amenaza gravemente la vida del paciente.
posterior de la nariz y va hacia la garganta y la boca. Hay que hacer justo lo contrario. Tipos de shocks:
 El shock hipovolémico que se da cuando la persona pierde mucha sangre o
Lavar o no la herida: lo primero que hay que hacer es lavarla con agua y jabón. En su líquidos y causa sangrado interno o externo, deshidratación, quemaduras y
justa medida, la humedad favorece la cicatrización e impide la infección. diarrea y vómitos severos.
 El shock séptico que es causado por infecciones en el torrente sanguíneo.

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 El shock anafiláctico, causado por una reacción alérgica grave y puede ser
causado, por ejemplo, por una picadura de insecto en una persona que es 8. QUEMADURAS, ESCALDADURAS Y ACCIDENTES PRODUCIDOS POR LA
alérgica a él. ELECTRICIDAD
 El shock cardiogénico, causado por la incapacidad del corazón de bombear
sangre de manera eficiente y puede causar un ataque al corazón.
 El shock neurogénico que es causado por daño al sistema nervioso.

Los signos y síntomas varían dependiendo de las circunstancias y pueden incluir


los siguientes:

 Piel fría y húmeda


 Piel pálida o cenicienta
 Tinte azulado en los labios o las uñas (o gris en el caso de cutis oscuros)
 Pulso acelerado
 Respiración rápida
 Náuseas o vómitos
 Pupilas agrandadas
 Debilidad o fatiga
 Mareos o desmayos
 Cambios en el estado mental o en el comportamiento, como ansiedad o
agitación
QUEMADURAS Y ESCALDADURAS
TRATAMIENTO:
Son lesiones por accidentes térmicos, debidos a exposición de una parte de la superficie
 Obtener asesoramiento medico por radio. del cuerpo al calor seco o húmedo. Las quemaduras también se pueden producir por
 Acuesta a la persona y eleva sus piernas y pies ligeramente, a menos que productos químicos, por electricidad, y por radiaciones ionizantes.
pienses que esto puede causar dolor o una lesión mayor.
 Mantén a la persona quieta y no la muevas a menos que sea necesario. Las causas de las quemaduras pueden ser muy variadas: contacto con tuberías o
 Comienza la reanimación cardiopulmonar si la persona no muestra signos de superficies muy calientes, contacto con piezas calentadas durante los procesos,
vida. proyección de metales fundidos y salpicaduras de líquidos calientes, caídas en tanques
 Afloja la ropa ajustada y, si es necesario, cubre a la persona con una manta de líquidos calientes, escapes de vapor a gran presión, fricción con parte móviles,
para evitar que se enfríe. fuegos, explosiones, etc.
 No dejes que la persona coma ni beba nada. Todas las quemaduras térmicas deben ser refrescadas lo más antes posible con agua
 Si la persona vomita o comienza a sangrar por la boca y no se sospecha de (marina o dulce) corriente fría, aplicada durante 10 minutos por lo menos, o por
ninguna lesión de la columna vertebral, gírala hacia un lado para evitar que se inmersión en palanganas con agua fría. Si no es posible refrescar una quemadura en el
ahogue. mismo lugar donde se ha producido, llevar al paciente a un sitio donde pueda hacerse.
Tratar de quitar la ropa suavemente, pero no tirar de la que esté adherida a la piel. Cubrir
entonces las zonas quemadas con un apósito seco, que no suelte pelusa, mayor que las
quemaduras y sujetar con un vendaje.

En caso de quemaduras graves seguidas de estado de choque, obtener


ASESORAMIENTO MEDICO POR RADIO lo antes posible.

Causas de quemaduras:

 Explosión (afectan más a partes de piel descubiertas).


 Vapor (generalmente superficiales).
 Agua caliente (más severas cuanto más ropa llevaba la víctima, pueden ser
profundas).
 Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causada por el calor,
sustancias químicas, electricidad, el sol o radiación.

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PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS PRIMEROS AUXILIOS – CONOCIMIENTOS BÁSICOS

Comprobar inmediatamente después de la quemadura, los signos vitales.

Las escaldaduras se producen por el contacto de líquidos o agua caliente con la piel o
las mucosas.

Las escaldaduras producen quemaduras

La extensión se valora indicando el % de la superficie del cuerpo lesionada (por ejemplo:


cada extremidad inferior es un 18%, cada superior 9%, cabeza 9%, tórax anterior o
posterior cada uno 18%, genitales 1%)

CLASIFICACIÓN:
 Quemaduras de cuarto grado. Las quemaduras de cuarto grado también dañan
Las quemaduras se clasifican como de primero, segundo y tercer grado, según qué tan los huesos, los músculos y los tendones subyacentes. No hay sensación en la
profundo y con qué gravedad penetran la superficie de la piel. zona, ya que las terminales nerviosas han sido destruidas.
 Quemaduras de primer grado (superficiales). Las quemaduras de primer grado
afectan únicamente la epidermis, o capa externa de la piel. El sitio de la
quemadura es rojo, doloroso, seco y sin ampollas. Las quemaduras leves del
sol son un ejemplo. Es raro el daño de largo plazo al tejido y generalmente
consiste de un aumento o disminución del color de la piel.

Los síntomas varían desde una leve incomodidad hasta una emergencia con riesgo de
muerte, según el tamaño y la profundidad (grado) de la quemadura.

 Quemaduras de segundo grado (espesor parcial). Las quemaduras de Las personas pueden sufrir:
segundo grado involucran la epidermis y parte de la capa de la dermis de la
piel. El sitio de la quemadura se ve rojo, con ampollas y puede estar inflamado  Tipos de dolor: intenso o leve
y ser doloroso.  Piel: ampolla, descamación, enrojecimiento o pérdida total de color
 Todo el cuerpo: rubor o sudoración
 También comunes: hinchazón, sensibilidad o sensibilidad al dolor

TRATAMIENTO:

El tratamiento consiste en mantener estéril el área quemada.

Se quitarán cuidadosamente los vestidos, pero si están pegados al área de lesión no


despegarlos y cortar alrededor. No romper nunca las ampollas. Se cubrirá la úlcera con
una gasa que se mantendrá mediante un vendaje suave con algodón. Se aplicarán
tratamientos tópicos regeneradores de piel, sin tocar la úlcera en más de una semana,
 Quemaduras de tercer grado (espesor total). Las quemaduras de tercer grado sólo desinfectando y reponiendo el apósito.
destruyen la epidermis y dermis y pueden dañar el tejido subcutáneo. La
quemadura puede verse blanca o carbonizada. La zona afectada pierde En quemaduras superficiales deben sumergirse inmediatamente en agua fría durante 10
sensibilidad. minutos (o aplicación de hielo lo antes posible pero no directo) y proceder como lo
anterior.

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 Elimina la causa de la quemadura. Enjuaga la sustancia química de la piel con


En caso de quemaduras que afectan al 10% o más de la superficie corporal, es esencial agua corriente fría durante, al menos, 10 minutos. Si se trata de una sustancia
la hospitalización inmediata. química seca, quita cualquier resto del material antes de enjuagar. Usa
guantes, una toalla u otro objeto adecuado, como un cepillo.
En todos los casos, excepto en quemaduras producidas por electricidad, deben  Retira las prendas o las joyas que puedan estar contaminadas con la sustancia
abstenerse de tomar líquidos. química.
 Coloca una venda sobre la quemadura. Cubre la quemadura con una venda de
Para evacuación y transporte puede usarse "colchón de quemados" o bien todas las gasa estéril (no uses algodón suave) o con una tela limpia. Envuélvela sin
medidas posibles para evitar el dolor (en todo caso cubrir siempre las lesiones con ajustar para evitar ejercer presión sobre la piel quemada.
apósitos grasos estériles) y acompañar con una nota indicando las circunstancias y  Si es necesario, vuelve a enjuagar. Si sientes ardor después del primer
características básicas del accidente y lesiones. enjuague, vuelve a enjuagar la zona quemada con agua unos minutos más.
 Se debe solicitar ayuda medica para una quemadura producida por una
QUEMADURAS POR SUSTANCIAS QUIMICAS sustancia química en la que se observe lo siguiente:
 La quemadura es profunda.
La mayoría de las quemaduras producidas por productos químicos son el resultado de la  Abarca una zona de más de 3 pulgadas (aproximadamente 8
acción de sustancias corrosivas, que destruyen el tejido en el punto de contacto. Las centímetros) de diámetro.
partes del organismo más comúnmente afectadas son:  Abarca las manos, los pies, el rostro, la ingle, las nalgas o una
 La piel. articulación importante.
 Los ojos.
 y el aparato digestivo. QUEMADURAS EN LOS OJOS POR SUSTANCIAS QUIMICAS

Los productos corrosivos pueden ser ácidos o álcalis. Se pueden producir quemaduras en los ojos cuando el ojo entra en contacto con una
sustancia química sólida, líquida o gaseosa. La gravedad de la quemadura dependerá de
Una característica específica de las quemaduras producidas por productos químicos es la sustancia química de que se trate, así como de la cantidad de sustancia que haya
que la destrucción de los tejidos es progresiva. Los ácidos tienden a ser neutralizados entrado en contacto con el ojo. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, las
por los tejidos expuestos, pero los álcalis continúan actuando, a menos que sean quemaduras pueden tratarse y solo causan molestias temporales.
neutralizados por otros medios.
Las quemaduras en los ojos producidas por sustancias químicas se clasifican en tres
Las causas de los accidentes suelen ser: salpicaduras, derrames, fugas, etc. de categorías en función del nivel ácido o básico de la sustancia, medido mediante el pH. La
productos como: ácidos sulfúrico, clorhídrico, nítrico, acético, fórmico y fluorhídrico, y escala del pH abarca de 0 a 14 e indica lo ácida o básica que es una sustancia. Un pH
también amoníaco, hidróxido potásico y fósforo. de 7 es neutro; el pH de las lágrimas sanas es de 7,5. Un pH menor de 7 es ácido,
mientras que un pH mayor de 7 es básico.
La gravedad de las lesiones depende de la concentración del producto, la duración del
contacto, la extensión y localización del mismo. Las tres categorías de quemaduras químicas en los ojos son:

 Estas lesiones pueden provocar:  Quemaduras por sustancias básicas: estas quemaduras están producidas por
sustancias químicas con un pH elevado y, por lo tanto, son las más peligrosas.
- Gran dolor y shock. Son suficientemente potentes como para atravesar el ojo y causar daños en
- Pérdida de líquidos del organismo. sus componentes internos vitales. En los peores casos pueden desencadenar
- Absorción por el torrente sanguíneo del producto que provocó el accidente y de los cataratas y glaucoma y pueden causar pérdida de visión o ceguera.
Tóxicos producidos por la descomposición de los tejidos.
 Quemaduras por sustancias ácidas: las quemaduras producidas por sustancias
químicas con un pH bajo son menos graves que las producidas por sustancias
 Ingestión de sustancias corrosivas: básicas, pero siguen siendo peligrosas. No pueden penetrar en el ojo; no
obstante, pueden causar daños considerables en la córnea, con la posible
No inducir al vómito, hace beber mucha agua y evacuar a urgencias médicas. pérdida de visión consiguiente.

COMO ACTUAR:  Irritaciones: se producen por sustancias con pH neutro.

 Alertar al puente.

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SIGNOS Y SINTOMAS: salir por otro punto que esté en contacto con el suelo, como un pie. Durante este
recorrido la electricidad afectará a la piel, a los órganos, vasos sanguíneos, nervios, etc.
La pérdida de visión es indicativa de una quemadura química grave. Otros síntomas y
signos son: El punto de entrada presentará lesiones de quemaduras graves que pueden llegar hasta
el hueso. En el punto de salida se encontrarán quemaduras generalmente de menor
 Ojo de color rojo gravedad.
 Irritación ocular
 Dolor ocular Comprobar inmediatamente después si la victima respira y si su corazón late.
 Inflamación del ojo
 Visión borrosa  QUE NO HACER EN CASO DE ACCIDENTE ELECTRICO
 Imposibilidad para abrir el ojo
 Sensación de tener objetos extraños en el ojo Los accidentes por electrización son muy peligrosos, tanto para la víctima como
 Tratamientos de las quemaduras químicas en los ojos para la persona que auxilia, por eso es muy importante que toda la tripulación
 Independientemente de la situación, lo más importante cuando se sufre una conozca las precauciones necesarias a seguir y qué no se debe hacer en caso de
quemadura en un ojo es eliminar de él la sustancia química realizando un accidente eléctrico:
lavado intensivo del ojo, debe ser valorado por un especialista.
 Nunca acercarse más de seis metros a la persona que está sufriendo un
ACCIDENTES POR CORRIENTE ELECTRICA accidente eléctrico provocado por una línea de alto voltaje.
 Nunca tocar a la persona si sigue en contacto con la electricidad, y mucho
El riesgo de electrocución para las personas se puede definir como la "posibilidad de menos con las manos desnudas.
circulación de una corriente eléctrica a través del cuerpo humano"  No aplicar pomadas, hielo, vendajes o ungüentos a las quemaduras. Solo agua
o suero y paños o gasas limpias.
 No mover a la persona después de detener la electricidad a menos que sea
estrictamente necesario, como por ejemplo si hay riesgo de incendios o de
explosión.
 No retirar piel muerta de las quemaduras, así como las ampollas, si la persona
afectada las presenta.
 No abandonar nunca a la víctima.

9. RESCATE Y TRANSPORTE DE LA VICTIMA

La electrocución se produce cuando a causa de una descarga eléctrica, la persona sufre El traslado de un enfermo o herido desde el lugar de un accidente o a tierra es asunto
una parada cardiorrespiratoria, llegando en la mayoría de los casos a producir la muerte. importante, ya que la vida del sujeto puede depender de las disposiciones que se
adopten, especialmente si tiene traumatismos de la columna vertebral, una afección
Sin embargo, no todos los accidentes eléctricos llevan a la muerte, por lo que aquellos cardiaca o una fractura grave, en cualquiera de los casos es probable también que tenga
que provocan lesiones sin llegar a detener el corazón se llaman accidentes por un estado de shock. Así que hay que emplear la máxima suavidad, tranquilizar al
electrización. paciente, tratar de hacerse una idea clara de la naturaleza del trastorno existente y
La electricidad hace que los músculos del cuerpo se contraigan de manera brusca y aplicar el sentido común.
descontrolada. El daño que provoque estará determinado por:
A menos que haya peligro de colapso, explosión, incendio o presencia de sustancias
 La intensidad de la descarga: una pequeña descarga de baja intensidad no químicas, no se moverá a la víctima hasta que:
provocará lesiones muy graves, solo sensación de hormigueo u
adormecimiento. 1. Se haya inmovilizado las posibles fracturas.
 La forma en que la electricidad recorre el cuerpo: si pasa la corriente 2. Se haya contenido una hemorragia (si la hubiere).
directamente por órganos vitales o por las extremidades. Determinar la mejor ruta para el transporte, levantar al paciente con cuidado y llevarle
 La rapidez en la asistencia: a mayor rapidez y eficacia, mayores probabilidades suavemente; recordar que cada sacudida le causa dolor innecesario.
de salvar a la víctima con menos secuelas.
El método de transporte dependerá de la situación del paciente y de la naturaleza de la
El cuerpo humano, al componerse en su mayor parte de agua, es muy buen conductor lesión.
de la electricidad. Por eso cuando una persona entra en contacto con ella, la descarga Si el barco está en puerto, lo mejor suele ser esperar la llegada de una ambulancia y
viajará desde el punto de contacto, habitualmente la mano, atravesará el cuerpo hasta personal de rescate, los cuales tiene mayor experiencia en la movilización de pacientes.

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Se le puede ayudar e informarle de lo que se sepa, por ejemplo si el marino o cualquiera


de la tripulación ha caído al fondo de la bodega, lo mejor será bajar la camilla, Como Caminar.
administrar los primeros auxilios, colocar la camilla sobre una tapa de escotilla o una
plataforma plana y hacer que con la grúa del barco icen al paciente sacándolo por  Terreno llano, ascenso, descenso, escaleras.
encima de la borda. Esta maniobra puede resultar aterradora para una persona
angustiada e incapaz de valerse por si sola, por lo que el sujeto se sentirá más tranquilo METODO DE ARRASTRE
si alguien se queda con él en la tapa de la escotilla, a horcajadas sobre la camilla y
manteniendo el equilibrio con las manos en los tirantes de alambre.  Tirando de los Hombros.

De la misma manera, si el paciente está sobre cubierta y la pasarela es estrecha o


inestable, para él puede resultar mucho menos inquietante que se le haga descender al
otro lado de la borda sobre una tapa de escotilla o algo similar.

PRECAUCIONES:

 Asegúrese de la presencia y estabilidad de los Signos Vitales.


 Asegúrese que las vías respiratorias estén libres.
 Si presenta hemorragia debemos controlarla antes de trasladarla.
 Si hay fractura debemos inmovilizarla adecuadamente.
 Paciente inconsciente o del que se sospeche fractura de Columna y Cráneo
debemos transportarla utilizando una camilla dura.
 Las personas accidentadas que presentan lesiones moderadas a graves en
cabeza, espalda, cadera no debemos trasladarlas o transportarlas sentadas.  Brazos de la víctima al rededor del cuello del auxiliador.

SELECCIONE EL METODO DE TRANSPORTE ADECUADO DE ACUERDO A :

 Tipo de Lesión.
 Material disponible.
 Contextura de la Víctima.
 Numero de Auxiliadores ( Ayudantes)
 Distancia a recorrer.
 Característica del recorrido.
 Cuando se requiera utilizar un método de transporte en el cual deben participar
más de 2 Auxiliadores, uno debe hacerse cargo de dirigir todo el
procedimiento, dando órdenes claras.

PARA REALIZAR UN BUEN PROCEDIMIENTO AL TRANSPORTAR PACIENTES SE


DEBE REALIZAR UN BUEN ENTRENAMIENTO (Practica Periódica).

La finalidad de realizar un buen entrenamiento radica en la necesidad de conocer, Transporte según el GMIB
aprender y repetir:
Los métodos de arrastre son muy útiles, sobre todo, cuando sea necesario desplazar a
 Forma como el auxiliador debe abordar a la víctima ( Como Ubicarse) una víctima pesada o corpulenta (el socorrista tendría dificultades para cargar por si solo
 Para recordar que además de realizar buenos procedimientos de primeros con la víctima), o bien, en lugares angostos, de poca altura o de difícil acceso.
auxilios, otras variables debemos tener en cuenta, para tratar integral y
adecuadamente a la víctima

Como levantar al paciente o Víctima.

 Un solo auxiliador
 Dos o Más Auxiliadores

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METODOS DE TRANSPORTE: Tiene, además, la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al socorrista para,
por ejemplo, sujetarse a la barandilla de una escalera, apoyarse para guardar el
 Muleta Humana. equilibrio etc.

Un accidentado que no presente lesiones serias y que pueda caminar por sí mismo,
puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello,
pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional.
Este método puede ser llevado a cabo por uno o por dos socorristas, dependiendo de la
corpulencia de la víctima, la amplitud del lugar, etc.
Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas de la víctima, se la puede
bajar por una escalera de mano.

Método de Brazos: uno o dos Auxiliadores.

 Nupcial.

Es un método muy práctico para mover personas no excesivamente pesadas (según la


corpulencia del socorrista) que no presenten lesiones serias, Ej. un esguince de tobillo
que le impide la marcha.
Consiste en coger a la víctima, colocando una mano debajo de sus rodillas de manera
que sostenga las piernas y la otra alrededor de su espalda, sosteniendo el peso del
Transporte según el GMIB tronco; la víctima puede afianzarse en nosotros pasando sus brazos alrededor de
nuestro cuello.
 Cargue de Bombero. (Horcajadas) Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso de la víctima Ej.: si
Es muy útil para desplazar a víctimas inconscientes siempre que el socorrista sea, por lo estuviera sentada en el suelo), flexionando las rodillas al agacharnos, para evitar hacer
menos, tan corpulento como la víctima. todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda, lo que podría propiciar la aparición de
lesiones a nivel lumbar.

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 Silla de dos manos ( Balancín)


MÉTODO DE MÁS DE DOS AUXILIADORES

 Cuchara de brazos Lineales 2 ó 3.

 Silla de tres Manos.

 Cuchara Brazos Alternados

Es similar a la anterior, cambia el número de socorristas, estos se arrodillan a un costado


 Silla de cuatro manos. de la víctima, 3 a cada lado, y un 7º se arrodilla a la cabeza de ésta, mirando hacia el
pecho; 2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda entrelazando sus manos. Otros 2
sujetan la parte baja de la espalda y los muslos entrelazando sus manos. Otros 2 sujetan
las piernas por debajo de las rodillas entrelazando sus manos. El socorrista a la cabeza
de la víctima, sujeta esta, a la altura de los lóbulos de las orejas, traccionando
suavemente hacia sí.
El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantarla hasta la altura de sus
rodillas. Esto se hace en bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco.

METODO DE TRANSPORTE DE PACIENTES CON AYUDAS DE IMPLEMENTOS


(Elementos)

Se puede improvisar un asiento para trasladar a una accidentado, uniendo las manos de  Pasando una cobija, Sabana o frazada. Técnicas utilizadas para realizar
dos socorristas; existen varias posibilidades. La diferencia fundamental entre ellos estriba trasportes de lesionados, los cuales no tengan compromisos a nivel de la
en que permiten disponer o no (asiento de cuatro manos), de un brazo libre a un columna vertebral.
socorrista (asiento de tres manos) o de un brazo libre a cada socorrista (asiento de dos
manos), que se puede utilizar para sostener una extremidad inferior que estuviera
lesionada o como respaldo para la espalda de la víctima.
Dependiendo de las lesiones que presente la víctima, de su capacidad de colaboración y
de la fuerza de los socorristas, optaremos por una posibilidad u otra.

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 Hacer una camilla con cobija o frazada.

 Con camilla. Estas pueden ser plásticas o madera utilizadas con aquellas
victimas que poseen posibles lesiones a nivel de la columna vertebral.

 Con una silla.

IMPROVISACIÓN DE CAMILLAS

Se usa cuando la persona está consciente y no tiene lesiones severas, especialmente


indicado si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaución de que el
camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores tropiecen, así como que
la silla sea suficientemente fuerte.
Asegurar a la víctima en la silla, inclinar la silla hacia atrás, para que la espalda de la
víctima quede contra el respaldo de la silla.
A una orden, levantar simultáneamente la silla y caminar con precaución.

 Manta de supervivencia.

Se trata de una sábana o manta construida con un material plástico, muy fino, ligero y
resistente impermeable al agua y al viento.
Su revestimiento es de aluminio pero tiene dos colores, uno por cada una de sus caras.
La cara de color dorado brillante absorbe la luz y el calor y la plateada, refleja las
radiaciones luminosas y térmicas (si queremos abrigar al paciente, la colocamos con su
parte plateada hacia el interior, en contacto directo con el enfermo)

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Una buena camilla para uso general a bordo se lleva fácilmente, sujeta firmemente al
paciente y resulta muy práctica cuando hay poco sitio, cuando hay que pasar por
Nunca realizar esta técnica si se sospecha de lesiones a nivel de la columna o después rincones difíciles o cuando el paciente ha de ser elevado con una grúa.
de traumatismos La camilla está hecha de lona fuerte, a la que se da rigidez con cañas de bambú cosidas.
La parte superior recibe la cabeza y el cuello, que se fijan mediante una correa de lona
que pasa sobre la frente. La parte central se sujeta alrededor del tórax y tiene unas
muescas para las axilas, así como tres correas de lona para fijar la camilla alrededor del
pecho. La parte inferior se pliega alrededor de las caderas y las piernas, llegando hasta
los tobillos.
Si el sujeto está inconsciente, se le colocará sobre la camilla boca arriba, atándole los
tobillos y los pies con una venda en forma de ocho y las rodillas con un vendaje de
pliegues ancho, también se atarán las muñecas.

Para levantar la camilla se necesitan tres personas. La número 1 dirige la operación


colocándose inclinada con las piernas del paciente entre las suyas y con la mano
TRANSPORTE SEGÚN SE INDICA EN LA GMIB (Guía médica Internacional a Bordo) derecha bajo la pantorrilla izquierda de éste y la mano izquierda bajo el muslo derecho.
CAMILLA DE NEIL-ROBERTSON La número 2 se coloca sobre el pecho, también con un pie a cada lado y junta sus
manos por debajo del tórax del paciente. La número 3 coloca las muñecas del paciente,
las cuales están atadas, sobre el cuello del número 2. Si el paciente está consiente, él
mismo podría agarrarse al cuello de la número 2 con las manos. La camilla, con todas
las correas desabrochadas, se coloca cerca a la cabeza del paciente. Si se sospecha
una lesión de la columna vertebral habrá que tener mucho cuidado al mover a la víctima.

Siguiendo con el procedimiento, cuando la persona número 1 da la orden de levantar, la


número 3 sostiene con una mano la cabeza del paciente inconsciente y con la otra
desliza la camilla bajo el cuerpo, desplegándola al mismo tiempo. Una vez colocada la
camilla, el número 1 da la orden de descender y todos lo hacen al mismo tiempo.

Después de abrochar las correas, el paciente queda en condiciones de transporte, éste


debe hacerse en lo posible con cuatro portadores

Existen, con diversos nombres, varias modificaciones de este tipo de camilla.

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Reglas para su uso:


 No debe estar ni flojo ni apretado. (comprime las venas del cuello).
 Debe permitir la apertura de la boca (útil si vómitos).
 No debe dificultar la respiración.
 Debe aplicarse luego que la cabeza haya sido colocada en posición neutral
alineada.

El inmovilizador cervical puede improvisarse, con periódico, cartones, toallas, gorras y


asegurarlo de tal forma que evite movimiento alguno.

Inmovilización de la columna con tabla espinal larga. Es una forma de inmovilización muy
efectiva, que permite un traslado seguro y con un mínimo de socorristas. Para colocar la
tabla, las correas (tórax, abdomen al nivel de las crestas ilíacas, muslos, tobillos, cabeza
y mentón) deben estar sueltas y listas.
Coloque al paciente boca arriba, alineado, los brazos al lado del cuerpo, con la palma de
las manos hacia adentro.
La camilla de Neil-Robertson puede utilizarse también para el transporte vertical de las Socorrista No 1: Si no está contraindicado, mueve la cabeza a la posición neutral
víctimas. alineada, pero mantiene todo el tiempo la inmovilización manual del cuello. Dirige los
movimientos con el paciente y está siempre atento a las maniobras para poder mantener
LESIONES EN LA PELVIS Y/O COLUMNA VERTEBRAL la alineación sin virar el cuello.
Socorrista No 2:Coloca el collarín cervical.
Hay que recordar que las fracturas o lesiones en la columna vertebral son Socorrista No 2 y 3: Se ubican a un lado de la víctima, uno la sostiene por los hombros y
potencialmente graves, se le debe pedir al paciente que no se mueva que se muñeca y el otro por la cadera y los tobillos. Para trasladar al paciente sobre la tabla
mantenga quieto y no permitir que nadie lo mueva mientras no esté sostenido en espinal, giran en bloque a la víctima sobre el lado donde se ubicaron ambos socorristas.
una superficie plana y dura, cualquier movimiento puede lesionar o cortar la Socorrista No 4: Ubicado de frente a los socorristas 2 y 3, coloca la tabla bajo la espalda
medula espinal, lo que tiene por consecuencia la parálisis permanente y perdida de y luego a una orden del socorrista No. 1, acuestan al lesionado en el centro de la tabla
sensibilidad de las piernas y la incontinencia de heces y orina durante toda la vida. (el paciente debe moverse como una sola unidad)
Las caídas desde una altura son la causa más probable de lesión de la columna en
el mar. Sospechar siempre de una lesión a nivel de la columna vertebral si una
persona ha caído desde una altura superior a dos metros. Para descartar se le
debe pedir a la persona que mueva los dedos de los pies o si siente algún estímulo
y se le debe inmovilizar el cuello y hacer control cervical

Inmovilización con medios de la columna vertebral

Inmovilización de la columna cervical con collarín. Son dispositivos que, aunque no


inmovilizan completamente la columna cervical, limitan los movimientos de la cabeza en
un 50-75 %. Para que sea efectivo, debe seleccionarse el tamaño adecuado y colocarlo
con un movimiento mínimo sobre la cintura escapular y debajo de la mandíbula.

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deslice fácilmente por la parte posterior, minimizando la movilización


necesaria.
 Fije el cinturón mediante cinta/s en la parte delantera hasta que quede
apretado. Si el dispositivo dispone de enganche de seguridad, es necesario
mantener la tensión tras el enganche hasta pegar la cinta negra al velcro para
asegurarlo. Si se oye o nota otro "clic" del enganche tras asegurarlo esto es
normal (es un ajuste del enganche).
 En el caso de no disponer de cinturón pélvico, utilice una sábana alrededor de
las caderas del paciente, inmovilizando además las extremidades inferiores en
rotación interna alrededor de los tobillos.
 El cinturón debe permanecer puesto hasta que la persona llegue al centro
asistencial.

Inmovilice el tronco superior (tórax) a la tabla de forma tal que impida el movimiento
hacia arriba, abajo o a los lados.
Inmovilice el tronco inferior (pelvis), con el mismo fin puede pasar una correa sobre las
crestas ilíacas.
Reajuste las correas del tronco si es necesario.
Coloque una almohadilla debajo y a cada lado de la cabeza, luego fíjela a la tabla
mediante dos correas, una pasante sobre la frente y otra sobre el mentón.
Fije los miembros inferiores, primero los muslos, luego al nivel de los tobillos (se pueden
unir ambos pies con una correa, cordones, etc.). Pueden colocarse rollos o mantas en
esos puntos para proteger las eminencias óseas. Coloque los brazos extendidos con la
palma de la mano hacia adentro a cada lado del cuerpo y fíjelos.

Paciente con fractura de la columna vertebral o de la pelvis inmovilizado sobre


una tabla.

10. OTROS TEMAS


 VENDAJES

Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una
zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte del
cuerpo (Ej. Fracturas, luxaciones).

Para las lesiones pélvicas se utiliza un cinturón pélvico, cuya técnica es la siguiente:  Venda: Es una porción de gasa, tela o cualquier otro material que pueda
utilizarse para los fines antes mencionados; por lo general, las vendas son de
 Realice la técnica con al menos dos personas. dos tipos fundamentales: Las triangulares y enrolladas. Las “curitas” son
 Retire, previamente, la ropa u objetos en el interior de bolsillos de la víctima pequeñas vendas adhesivas. Las vendas triangulares llevan su nombre por la
que puedan estorbar en la correcta colocación del dispositivo. forma, generalmente son de tela resistente o lienzo y su tamaño varía de
 Coloque el cinturón a la altura de las caderas, mediante movilización en bloque acuerdo con el sitio a vendar. En ocasiones el que presta primeros auxilios se
del paciente. El recubrimiento del dispositivo generalmente permite que se ve obligado a usar el pañuelo triangular debido a la comodidad y rapidez de su

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uso. Las enrolladas son hechas de varios materiales como algodón, elástico, No vende una articulación en extensión pues al doblarla dificulta la circulación y de ser
semielástico, tela, gasa y otros como la de yeso. posible no cubra los dedos. Evite anudar sobre la zona lesionada.
El material más usado es la gasa porque tiene la ventaja de ser fresca, porosa, suave y
fuerte. Vendaje en espiral con inverso: Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión;
generalmente empleado cuando la venda no es elástica para que se adapte a la región
Funciones de los vendajes del cuerpo. Método: Similar procedimiento al anterior pero la venda se dobla con ayuda
de un dedo de forma tal que la cara interna de la venda pase a la externa, igual efecto se
 Para fijar el material de curación sobre la herida y así evitar la entrada de logra al realizar un movimiento de torsión a la venda sobre el eje transversal, en cada
gérmenes a esta. vuelta haga el inverso en la misma zona para que queden en línea, al terminar, dé una
 Para producir compresión sobre la herida y tratar de detener una hemorragia. vuelta circular y sujete el cabo terminal.
 Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro lesionado.
 Para abrigar distintas partes del cuerpo.
 Para mantener fijas las férulas (tablillas) colocadas en algún miembro.
 Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas (Ej. Fémur).
 Para comprimir suavemente las várices de los miembros inferiores (aquí se
utilizan vendas elásticas).

Principales formas de aplicación de la venda enrollada

Vendaje circular: Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. Se utiliza


para sostener un apósito en una región cilíndrica del cuerpo (frente, miembros superiores
e inferiores) y para controlar un sangramiento. Método: Dé 2 a 3 vueltas circulares
teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior.
Vendaje en ocho: Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos, rodilla, codo,
etc.). Útil para sujetar apósitos e inmovilizar.
Método: Dé una vuelta circular al inicio, seguida de un cruce de la venda en forma de
ocho, puede terminar con otra vuelta circular.

Vendaje en espiral: Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede


adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en
brazos, mano, muslo y piernas. Método: Seleccione el tamaño adecuado, inicie el
vendaje desde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta
de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una
vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para
sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera,
que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo,
esparadrapo o un gancho.

Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la cabeza, dedos y muñones


(Extremidad de un dedo o de un miembro que ha sido amputado).
Método: La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la
zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal para
fijar el vendaje.

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Vendaje del brazo y antebrazo: Aquí las vueltas en vendaje espiral, con y sin inverso
ascendente, son siempre los más usadas.

Vendajes del miembro superior


Vendaje de la muñeca: Este se puede realizar en circular si se trata simplemente de
Vendaje de axila y hombro: Puede hacerse para la axila y el hombro en forma de sostener un apósito, si se quiere inmovilizar la articulación, se hacen pasar varias vueltas
espiga ascendente, se debe comenzar con círculos de brazo y luego hacer vueltas en 8, de forma tal que abarquen la palma de la mano.
cada vez más alto y pasar por la otra axila cruzándose arriba del hombro, terminando en
circular del brazo.

Vendaje de la mano: Puede realizarse en forma oblicua desde la palma de la mano


hacia la muñeca y luego terminar cubriendo los dedos o dejándolos libres e incluyendo el
pulgar.

Vendaje de codo: Si se quiere mantener el codo en extensión puede hacerse en espiral.


Cuando se quiere mantener el codo en ángulo recto (flexión), se puede hacer con
cruzamiento a nivel del pliegue en forma de ocho, luego se sostiene el brazo con un
cabestrillo.

Vendaje de los dedos: Cuando se quiere vendar un dedo, es conveniente dejar libre su
extremidad para poder vigilar la circulación. Si se necesita cubrir solamente la mitad
inferior del dedo se puede aplicar la espiga, que comenzará en la muñeca, haciendo 3 ó
4 vueltas alrededor del dedo vendado. Otra técnica es el vendaje recurrente

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Vendaje del muslo: Este vendaje se realiza en espiral con inversos aplicados sobre el
muslo, tal como se aplica para el antebrazo y brazo.

Vendaje de cabestrillo: Con una venda, se mide el largo adecuado, se amarra en sus
puntas y se coloca pasando por debajo del antebrazo para sostenerlo e inmovilizarlo en
el movimiento de abajo y arriba, el otro extremo se fija sobre la nuca (el brazo debe estar
de forma tal que la mano esté un poco más alta que el codo) tiene como inconveniente
que no inmoviliza completamente el miembro superior, aunque podemos limitar más el Vendaje de la pierna: Se realiza igual que el vendaje del muslo.
movimiento si pasamos otra venda o pañuelo en forma trasversal sobre la parte media
del tórax (puede utilizarse de forma similar al pañuelo. Vendaje de la rodilla: Se aplica un vendaje en ocho sobre la rodilla en ligera flexión,
extendiéndose las vueltas cada vez más lejos o viceversa.

Vendaje del tobillo: Se hace un vendaje en ocho, el cual se inicia con circular del pie y
luego se pasa por la cara anterior del tobillo, se le fija con un par de vueltas circulares en
la parte baja de la pierna, después se hacen vueltas en ocho que cubran bien el tobillo.
Este vendaje se termina con circular en el pie que se puede fijar con esparadrapo.

Vendajes del miembro inferior

Vendaje de la cadera: Este se realiza con una espica (espica de la ingle). Se realiza un
vendaje circular en la cintura, se cruza del lado sano hacia la parte alta y externa del
muslo y se rodea formando vueltas en ocho, rodean la cintura y bajan cada vez más. Vendajes del tórax: Puede hacerse en forma de espiral y circular combinados.
Este vendaje se utiliza en heridas de la parte baja del abdomen, la ingle y la parte alta Casi siempre se comienza con el espiral con inverso.
del muslo.

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Vendaje total de la mano: Se utiliza cuando se quiere cubrir toda la mano, es aplicable
Vendajes del abdomen: Este se puede realizar en forma de espiral o también en en casos de quemaduras o heridas extensas.
forma circular.

Vendaje total del pie: Se realiza de la misma forma que el vendaje total de la mano.

Vendaje de la cabeza: Para ello lo más utilizado es el vendaje de capelina, primero se


hacen dos circulares alrededor de la cabeza, al llegar a la región occipital, se hace un
inverso en ángulo recto que llevará la venda a la frente donde se hace otro inverso, esta
maniobra se repite hasta cubrir totalmente la cabeza, luego se repite el vendaje circular
para fijar los extremos de las vueltas del frente a la parte posterior

Vendaje con el pañuelo triangular

Cabestrillo: Es uno de los más conocidos y de gran utilidad y se utiliza para la


inmovilización del miembro superior. (Tamaño: Base 120 cm y altura 60 cm).
Método : Coloque el brazo de la víctima en posición oblicua (mano más alta que el codo)
Vendaje del hombro. Se utilizan dos pañuelos el primero abierto y el segundo en
lo cual puede hacerlo el propio paciente con la otra mano, el pañuelo se coloca por
corbata, con el vértice del abierto, se dan dos vueltas en la parte media del que está en
debajo de la axila y brazo del lado afectado de manera que una punta del pañuelo apoye
corbata, para unir a ambos. Se coloca la pieza confeccionada sobre el hombro lesionado,
sobre la clavícula del lado sano; el vértice del pañuelo debe quedar al mismo nivel del
aproximando la zona de unión de los pañuelos al cuello. Se toman ambos extremos de la
codo, después se toma la otra punta del pañuelo triangular y se lleva hacia arriba (sobre
corbata y se llevan a la axila del lado opuesto, donde se anudan por delante o detrás
el hombro del lado lesionado) para atarla con la otra punta a un lado del cuello, fije el
para no hacerlo en la axila. Las otras puntas del otro pañuelo se doblan primero hacia
vértice del vendaje hacia delante con un esparadrapo o similar. Deje los dedos
abajo y luego arriba para anudarla en la parte externa del brazo.
descubiertos.

Vendaje de la cadera: Se realizan los mismos pasos que para el vendaje anterior.

Vendaje de cráneo: Se toma el pañuelo triangular y se da un pequeño doblez (4


centímetros) a la base de este. Después se coloca la base sobre la frente del paciente de

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manera que quede por encima de los arcos superciliares, a continuación se toman las
puntas y se cruzan hacia atrás pasando por encima de las orejas, volviéndose a cruzar Vendaje de codo con corbata: Después que se ha aplicado el apósito sobre la lesión,
por debajo de la protuberancia externa del hueso occipital, se elevan a continuación se dobla el codo hasta obtener una posición de ángulo recto antes de aplicar el vendaje.
hacia la frente y se anudan. El vértice que queda libre en la parte posterior del cráneo se Una vez hecho esto, se coloca la parte media de una corbata mas bien ancha, sobre el
levanta y se esconde sobre el vendaje. codo, después se van cruzando los puntos hasta que se termine la corbata y se anuden.

 ESPACIOS CERRADOS O CONFINADOS

Un espacio confinado o recinto confinado es aquel que dispone de aberturas de entrada


reducidas, una ventilación natural desfavorable y no está concebido para permanecer en
su interior. Por ello, puede presentar una atmósfera irrespirable y albergar gases,
vapores o partículas tóxicas o inflamables.

Vendaje del tórax: Para hacer este vendaje se toma el pañuelo y se coloca el vértice
sobre la región escapular (sobre el omóplato), después se le da a la base del pañuelo un
pequeño doblez (4 a 7centímetros) y se cruzan posteriormente las puntas hacia la
espalda, anudándolos. Lo que exceda de ese nudo se une al vórtice.

Vendaje en forma de corbata.

Se llama a la variante en la cual el pañuelo se extiende y se dobla dos o tres veces en


dirección del vértice a la base, hasta obtener el ancho deseado. Los peligros en estos espacios son múltiples, ya que además de la acumulación de
sustancias tóxicas o inflamables y escasez de oxígeno se añaden los ocasionados por la
Vendaje del cuello (con corbata): Se toma el pañuelo doblado en forma de corbata y estrechez, incomodidad de posturas de trabajo, limitada iluminación, etc.
se coloca sobre la parte anterior del cuello, cruzando los puntos a su alrededor hasta que
se anuden. El vendaje compresivo del cuello debe hacerse en ocho desde la axila del Otro aspecto a destacar es la amplificación de algunos riesgos como en el caso del
lado sano, cruzándose sobre el hombro hasta la zona lesionada del cuello. ruido, muy superior al que un mismo equipo generaría en un espacio abierto, por la
transmisión de las vibraciones.

Vendaje de la mano con corbata: Se coloca la corbata sobre la cara palmar de la mano En general se puede decir que los trabajos en recintos confinados conllevan una
cruzando las puntas hacia la cara dorsal, para volver a cruzar la región palmar y anudar problemática de riesgos adicionales que obligan a unas medidas de prevención de
las puntas sobre la muñeca. riesgos más exigentes.

Vendaje del tobillo con corbata: Para realizar este vendaje no debe retirarse el zapato, Riesgos generales
ya que este brindará soporte parcial. Se usa un vendaje en corbata estrecho y se
comienza colocando el centro del vendaje debajo del tacón; se llevan ambos puntos Son aquellos que al margen de la peligrosidad de la atmósfera interior son debidos a las
hacia atrás y arriba cruzándolos sobre el empeine. Se continúa hacia abajo y atrás de deficientes condiciones materiales del espacio como lugar de trabajo.
nuevo, esta vez junto al tobillo y por debajo de la primera vuelta, se hace el enganche y
se traen los puntos hacia delante, alrededor del tobillo una vez más y anudan sobre el  Riesgos mecánicos: Debidos a equipos que pueden ponerse en marcha
empeine. intempestivamente. Atrapamientos, choques y golpes, por chapas deflectoras,
agitadores, elementos salientes, dimensiones reducidas de la boca de entrada,
obstáculos en el interior, etc.
Vendaje de clavícula (inmovilización): Se realiza este vendaje utilizando 2 pañuelos  Riesgos de electrocución por contacto con partes metálicas que
triangulares, uno abierto y otro en forma de corbata. El abierto se utiliza como cabestrillo, accidentalmente pueden estar en tensión.
tratando de llevar la mano al hombro contrario sin forzarlo.  Caídas a distinto nivel y al mismo nivel por resbalamientos, etc.

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 Caídas de objetos al interior mientras se está trabajando.  Leptospirosis: por contacto con aguas contaminadas por defecación de
 Malas posturas. roedores, principalmente por penetración a través de heridas y de la mucosa
 Ambiente físico agresivo. Ambiente caluroso o frío. Ruido y vibraciones de los ojos, nariz y boca.
(martillos neumáticos, amoladoras rotativas, etc.). iluminación deficiente.  Hepatitis víricas tipo B, C y D, SIDA: por heridas con objetos contaminados por
 Un ambiente agresivo además de los riesgos de accidente acrecienta la fatiga. fluidos corporales principalmente, jeringuillas.
 Riesgos derivados de problemas de comunicación entre el interior y el exterior.  Fiebre por mordedura de ratas: a través de las ratas, principalmente por su
mordedura.
Riesgos específicos  Infección de heridas: contacto con microorganismos patógenos.
 Tuberculosis, brucelosis: en alcantarillados directamente afectados por
Son aquellos ocasionados por las condiciones especiales en que se desenvuelve este mataderos, establos, granjas, etc. Por contacto de la piel y mucosas con restos
tipo de trabajo, las cuales quedan indicadas en la definición de recinto confinado y que de animales infectados, contacto e inhalación de gotículas contaminadas.
están originados por una atmósfera peligrosa que puede dar lugar a los riesgos de  Hepatitis víricas tipo A y E, salmonelosis, diarreas coniformes: por ingestión de
asfixia, incendio o explosión e intoxicación. agua o alimentos contaminados, principalmente por contacto con aguas
fecales.
Asfixia:
El aire contiene un 21% de oxígeno. Si éste se reduce, se producen síntomas de asfixia EVALUACIÓN DE LA ATMOSFERA INTERIOR
que se van agravando conforme disminuye ese porcentaje. La asfixia es consecuencia
de la falta de oxígeno y esta es ocasionada básicamente al producirse un consumo de La OSHA (Occupational Safety & Health Administration) (Administración de Seguridad y
oxígeno o un desplazamiento de este por otros gases. Salud Ocupacional) considera que una atmósfera es segura si reúne las siguientes
condiciones en cuanto a su composición: 6
Incendio y explosión:
Intoxicación: La concentración en aire de productos tóxicos por encima de determinados  Concentración de oxígeno entre 19,5 y 22,0 % (vol.),
límites de exposición puede producir intoxicaciones agudas o enfermedades. Las  Concentración de gases, vapores y partículas inflamables < 10 % LIE (Límite
sustancias tóxicas en un recinto confinado pueden ser gases, vapores o polvo fino en Inferior de Explosividad) y
suspensión en el aire. La aparición de una atmósfera tóxica puede tener orígenes  Concentración de gases, vapores, partículas y fibras tóxicas < TLV-TWA (Valor
diversos, ya sea por existir el contaminante o por generarse éste al realizar el trabajo en Umbral Límite)
el espacio confinado. La intoxicación en esta clase de trabajos suele ser aguda ya que la De manera excepcional, dichos límites podrían sobrepasarse en operaciones de rescate
concentración que la produce es alta. Si la concentración es baja las consecuencias son o de instalación de equipos de ventilación, durante breves períodos de tiempo, siempre
difíciles de detectar debido a la duración limitada de este tipo de trabajos. Si son que se midan las concentraciones en tiempo real y se utilice protección respiratoria y
repetitivos pueden dar lugar a enfermedades profesionales.Junto al riesgo de otros equipos de protección individual requeridos.
intoxicación se pueden incluir las atmósferas irritantes y corrosivas como en el caso del
cloro, ácido clorhídrico, amoníaco, etc.Solamente para algunas substancias como el
CO2, SH2, Cl2, NH3 se conocen las concentraciones que producen efectos letales y MEDIDAS PREVENTIVAS
daños funcionales a órganos de seres humanos. Para la mayoría de sustancias tóxicas
se desconocen las concentraciones límite que generan daños agudos en personas.A Además de las mediciones de calidad atmosférica, algunas medidas preventivas
título orientativo, se puede consultar los valores CL50 (concentraciones letales en ratas) adoptadas al ejecutar estos trabajos son:
concentración de contaminante en aire que genera la muerte del 50% de una muestra de
ratas de características determinadas en un tiempo de exposición de 4 minutos y los  Descargo energético mediante maniobras de aislamiento, bloqueo y
valores VLA – EC que son las concentraciones máximas admisibles para una etiquetado.
determinada substancia establecidas para un tiempo de exposición de 15 minutos, a  Ventilación (generalmente por extracción localizada),
partir de los cuales es posible la generación de efectos agudos. Otro criterio a utilizar es  Vigilante exterior designado como Recurso Preventivo (comunicado,
la concentración inmediatamente peligrosa para la vida o la salud.Se debe remarcar el capacitado para actuar ante emergencias, con medios de sujeción y rescate,
efecto narcotizante de algunos contaminantes, como el SH2, que en pequeñas equipo de protección respiratoria).
cantidades huele a huevos podridos, pero en cantidades grandes ya no se advierte,  Información y formación (en procedimientos específicos, riesgos, utilización de
ocasionando la intoxicación mortal. También cabe destacar la peligrosidad de aquellos equipos de medición de calidad atmosférica, planes de rescate y evacuación,
contaminantes como el monóxido de carbono (CO) que no es detectable olfativamente. primeros auxilios, equipos protección respiratoria, trabajos en altura, sistemas
de comunicación, equipos de protección contra incendios),
Riesgos por agentes biológicos  Uso de equipo de protección personal y colectivo (arnés, trípode de rescate,
protección respiratoria)
Las enfermedades transmisibles en espacios confinados pueden ser:  Otras como medios de comunicación con el vigilante exterior, iluminación
 Tétanos: por penetración a través de heridas y quemaduras. portátil.

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 Los individuos que tienen relaciones sexuales con más de una persona.
 ENFERMEDADES INFECCIOSAS  El personal sanitario y otras personas que puedan tener contacto con sangre o
hemoderivados en su entorno laboral.
 Las personas que no hayan recibido la pauta vacunal completa contra el VHB y
prevean viajar a zonas en las que la enfermedad es endémica.

PERSONAS SEROPOSITIVAS:

Para la OMS (Organización Mundial de la Salud) El VIH/sida sigue siendo uno de los
más graves problemas de salud pública del mundo, especialmente en los países de
ingresos bajos o medianos.
El término seropositivo se aplica a un estado inmunitario caracterizado por la presencia
de un anticuerpo específico en la sangre, creado frente a un antígeno, que puede
provenir de un agente infeccioso (parásito, bacteria, hongo, virus e incluso priones) al
que se ha visto expuesto el organismo, o frente a un agente no infeccioso (sobre todo en
padecimientos de origen autoinmune).
Las enfermedades infecciosas son causadas por microorganismos patógenos como las Este estado se comprueba mediante la aplicación de pruebas de laboratorio que buscan
bacterias, los virus, los parásitos o los hongos. Estas enfermedades pueden transmitirse, detectar los anticuerpos. La utilidad del mismo radica en establecer la existencia de una
directa o indirectamente, de una persona a otra. Las zoonosis son enfermedades determinada infección en la persona examinada, e indica que de no presentarse
infecciosas en los animales que pueden ser transmitidas al hombre. síntomas, la enfermedad se encuentra en condición de latente (como en infección por
Las infecciones crónicas por el VHB (virus de la hepatitis B) o el VHC (virus de la VIH, herpes, papiloma, etc.) o, según la prueba, confirmar su existencia previa (pruebas
hepatitis C) pueden causar cáncer de hígado. Ambos virus pueden transmitirse por la treponémicas en la sífilis).
sangre Además, el virus de la hepatitis B puede transmitirse por contacto sexual. En el caso de la infección por VIH, por ejemplo, una persona seropositiva es aquella que
La infección en la edad adulta se cronifica en menos del 5% de los casos, mientras que ha entrado en contacto con el virus y ha producido anticuerpos contra el mismo
en los lactantes y los niños pequeños esta proporción es del 95%. El virus también Gracias a los adelantos recientes en el acceso al tratamiento con antirretrovíricos, las
puede transmitirse al reutilizar agujas y jeringas en centros sanitarios o al consumir personas seropositivas pueden ahora vivir más tiempo y en mejor estado de salud.
drogas inyectables. Además, se puede contraer la infección durante procedimientos Además, se ha confirmado que el tratamiento con antirretrovíricos evita las transmisión
médicos, quirúrgicos y dentales, al practicar tatuajes o con el uso de cuchillas de afeitar y del VIH.
objetos similares que estén contaminados con sangre infectada. El virus de inmunodeficiencia adquirida causa la infección por el VIH. El SIDA es la fase
El VHB puede sobrevivir fuera del organismo por lo menos siete días, periodo en que más avanzada de esa infección.
puede infectar si penetra en el organismo de una persona no vacunada. El periodo medio
de incubación es de 75 días, pero puede oscilar entre 30 y 180 días. El virus, que puede ¿Cómo se propaga el VIH?
detectarse entre 30 y 60 días después de la infección, puede persistir y dar lugar a una
hepatitis B crónica. La propagación del virus de una persona a otra se llama transmisión del VIH. El virus se
propaga solamente a través de ciertos líquidos corporales de una persona seropositiva.
Prevención Esos líquidos incluyen:
La vacuna contra la hepatitis B es el principal pilar de la prevención de esta enfermedad.
La OMS recomienda administrarla a todos los lactantes lo antes posible tras el parto, de  Sangre
ser posible durante las primeras 24 horas de vida.  Semen
En los países de endemicidad baja o intermedia se debe vacunar a todos los niños y  Líquido pre seminal.
adolescentes menores de 18 años que no estén vacunados. Puesto que en esos lugares  Secreciones vaginales
hay más personas de los grupos de alto riesgo que podrían infectarse, también deberían  Secreciones rectales
vacunarse. Estos grupos son los siguientes:  Leche materna
 Compartir el equipo (medios) para inyección de drogas, como agujas, con una
 Las personas que necesitan con frecuencia transfusiones de sangre o persona que tiene el VIH.
hemoderivados, los pacientes sometidos a diálisis y los receptores de
trasplantes de órganos sólidos. La transmisión del VIH es posible solamente mediante el contacto con líquidos
 La población reclusa. corporales infectados por ese virus.
 Los consumidores de drogas inyectables. La propagación del VIH de una mujer seropositiva a su hijo durante el embarazo, el parto
 Las personas que tienen relaciones sexuales o que conviven con pacientes o la lactancia materna se llama transmisión materno infantil del VIH.
con infección crónica por el VHB.

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Para reducir el riesgo de infección por el VIH, use condones correctamente cada vez que
tenga relaciones sexuales, limite el número de parejas sexuales y nunca comparta el RECOMENDACIONES CLAVES
equipo para inyección de drogas.
1. Una vez terminada la jornada, se recomienda descansar
El tratamiento antirretroviral (TAR) consiste en usar medicamentos para tratar la 2. Hacer ejercicio periódicamente.
infección por el VIH. Las personas que reciben el TAR toman a diario una combinación 3. Comer a las horas establecidas y balanceado.
de medicamentos contra ese virus (llamado un régimen de tratamiento contra el VIH). 4. Incluir en la alimentación diaria frutas y verduras.
5. Mantenerse hidratado.
A todas las personas con el VIH se les recomienda el TAR. El TAR evita la multiplicación 6. Bañarse mínimo dos veces por día.
del VIH lo cual reduce la concentración del VIH en el cuerpo (llamada la carga viral). Una 7. Mantener un cuidado con las uñas y el cabello
menor concentración del VIH en el cuerpo protege el sistema inmunitario y evita que la 8. Lavarse las manos ante y después de consumir alimentos e ir al
infección por el VIH evolucione a SIDA. El TAR no cura la infección por el VIH, pero los baño.
medicamentos contra el VIH ayudan a las personas seropositivas a tener una vida más 9. Dormir como mínimo 6 horas.
larga y sana. 10. Escuchar música.
11. Mantener siempre un buen estado de ánimo.( sonreír)
El TAR también disminuye el riesgo de transmisión del VIH. La meta principal de ese 12. Tener el hábito de Leer.
tratamiento es reducir la carga viral a una concentración indetectable. Una carga viral 13. Tomar tiempo para meditar.
indetectable significa que la concentración del VIH en la sangre es demasiado baja como 14. Mantener una convivencia sana.
para que pueda ser detectada con una prueba de la carga viral. Las personas con el VIH 15. Evitar el uso excesivo del teléfono.
que mantienen una carga viral indetectable no tienen eficazmente riesgo alguno de
transmitir el VIH a su pareja VIH negativa a través del sexo.

¿Cuáles son los síntomas de infección por el VIH/SIDA?

Dentro de 2 a 4 semanas después de la infección por el VIH, algunas personas pueden


tener síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre, escalofríos o erupción cutánea.
Los síntomas pueden durar de unos días a varias semanas. Durante esta etapa inicial de
esa infección, el virus se multiplica rápidamente.
Después de esta etapa inicial de infección por el VIH, el virus sigue multiplicándose en
concentraciones muy bajas. Por lo general, otros síntomas graves de la infección, como
síntomas de infecciones oportunistas, no aparecen por varios años. (Las infecciones
oportunistas son infecciones y tipos de cáncer relacionados con estas últimas que se
presentan con más frecuencia o son más graves en las personas con inmunodeficiencia
que en las personas con un sistema inmunitario sano.)
Sin tratamiento con medicamentos para combatirla, la infección por el VIH evoluciona a
SIDA en un período de 10 años o más, aun cuando en algunas personas puede avanzar
más rápido.

 SALUD E HIGUIENE PERSONAL

En términos modernos, la higiene es un conjunto de conocimientos y técnicas que


aplican los individuos para el control de factores que ejercen o pueden ejercer efectos
nocivos sobre su salud, en este sentido, la higiene personal es el concepto básico de la
limpieza, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano.
La definición de la OMS: "la salud es un estado de completo bienestar físico, mental y
social, y no meramente la ausencia de afecciones o enfermedades"
La higiene: Es el conjunto de conocimientos y técnicas que aplican los individuos para el
control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud. La
higiene personal es el concepto básico del aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo
humano.

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