ARRITMIAS CARDIACAS

LENTAS

Profa. Zoraida Núñez

COMO INTERPRETAR UN
ELECTROCARDIOGRAMA
 DIAGNÓSTICO
• Historia clínica
• ECG
• Holter de arritmias:
• 24 horas
• 48 horas
• 3 meses
• Estudio Electrofisiológico
Monitoreo Ambulatorio del Ritmo Cardiaco
Electrofisiología cardíaca invasiva
Bradicardia sinusal:FC menos de 60 lat/min
RS/50 x min (< 60𝑥 min)/𝑃𝑅/𝑄𝑅𝑆/𝑄𝑇/𝐸𝑗𝑒
Enfermedad del nodo sinusal
Enfermedad del nodo sinusal
• • Bradicardia sinusal persistente.

• • Pausas o paradas sinusales.

• • Bloqueo de salida senoauricular.

• • Incompetencia cronotrópica.

• • Taquicardia auricular (fibrilación auricular /aleteo o flutter auricular)

• • Síndrome de bradicardia-taquicardi
Causas de disfunción del nódulo sinusal
Causas extrínsecas Causas intrínsecas
Agentes farmacológicos* Fibrosis degenerativa idiopática*
Bloqueadores beta Isquemia (incluido el infarto)
Antagonistas del calcio Enfermedades infecciosas
Glucósidos cardiacos Enfermedad de Chagas
Fármacos antiarrítmicos (clase I, III) Endocarditis
Alteraciones electrolíticas Difteria
Hipotiroidismo Enfermedad inflamatoria
Apnea del sueño Miocarditis
Hipoxia Trastornos infiltrativos
Hipotermia Enfermedades del colágeno
Aumento del tono vagal Trastornos osteomusculares
Vómitos Cirugía cardiotorácica
Tos Sustitución valvular
Defecación, micción Cardiopatía congénita
Bloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV grado II, tipo Mobitz I
(Wenckenbach)
Bloqueo AV grado II, tipo Mobitz II
Bloqueo AV de tercer grado
Tratamiento de arritmias lentas
TRATAMIENTO

Asintomático Sintomatico

Vigilancia Atropina

Marcapaso
 Qué puedo hacer y qué debo evitar?
• Vida normal del portador de marcapasos
• El marcapasos no le impide realizar ninguna actividad
• Puede utilizar todo tipo de electrodomésticos
• La resonancia magnética está contraindicada