INFECCIONES DE LA CAVIDAD ORAL PRODUCIDAS POR HONGOS

CANDIDIASIS O CANDIDOSIS O MONILIASIS

La candidiasis es una infección oportunistica causada por hongos, de cualquiera de
las especies del. género Candida (llamada también levaduras), y el más común es
Candida albicans es considerada un hongo patogeno oportunista.
La especie Candida albicans es una levadura comensal que suele encontrarse en la
microbiota normal de la mucosa oral, digestiva y genital (vagina, pene). La Candida
albicans esta presente en pacientes inmunodeprimidos o también en pacientes
convaleciente de una larga cura antibiótica.
CANDIDIASIS ORAL O MUGUET
Signos y síntomas: Los principales son: placas blanquecinas (lesiones blancas
cremosas) en la boca, pérdida del gusto agrietamiento y enrojecimiento dentro de la
boca y en las comisuras labiales, dolor y ardor en las regiones afectadas
La candidiasis bucal adquiere 4 forma clínicas en tejidos bucales y peribucales:
1. Candidiasis eritematosa 2. Candidiasis seudomembranosa
3. Candidiasis hiperplasica . Queilitis angular o estomatitis comisural
1. Candidiasis eritematosa. Se manifiesta por manchas rojas homogéneas o de
apariencia puntiforme en la mucosa bucal, principalmente en el dorso de lengua y en el
paladar. Representa en la actualidad la forma clínica más común tanto en los pacientes
inmunocompetentes como en losinmunosuprimidos.
2. Candidiasis seudomembranosa. Es más común cuando ya existe el síndrome de
inmunodefieciencia adquirida (S.I.D.A.). Se caracteriza por la presencia de placas
blanco-amarillentas. Al ser raspadas se desprenden fácilmente dejando una zona
eritematosa, erosionada o ulcerada, en ocasiones dolorosas. Las lesiones predominan
en mucosa de carrillos, bordes laterales de lengua y orofaringe.
3. Candidiasis hiperplasica. También llamada leucoplásica, se observa como una
lesión en placa blancas o pápulas blancas que no se desprende con raspado. De
frecuente aparición en mucosa de carrillos cerca de las áreas retrocomisurales y lengua
4.Queilitis angular (estomatitis comisural o boquera). Son lesiones generalmente
bilaterales a la altura del ángulo de la boca; con aparición de grietas o fisuras y
formación de costras. Las lesiones son de color rojo brillante.
La acumulación de saliva en la comisura de la boca es la causa que provoca la
queilitis angular. Los principales factores son:El envejecimiento, la aparición de arrugas
y pliegues que favorecen la acumulación salival ,utilizar aparatos de corrección dental
(ortodoncia) o prótesis mal ajustados, deficiencias nutricionales de la riboflavina
(vitamina B2) y la anemia por deficiencia de hierro(anemia ferropénica). La deficiencia
de zinc también se ha asociado con queilitis angular Candidiasis en el aparato
reproductor
• Vulvovaginitis candidiásica: aparece por una alteración del pH vaginal,
especialmente en embarazadas. Provoca irritación y picor en la vagina.
• Balanitis candidásica: causa infección en el glande y el prepucio del pene
Tratamiento: el tratamiento de candidiasis son los antimicóticos como la: nistatina,
fluconazol y ketoconazol tópico; en infecciones graves utilizar anfotericina B. Fluconazol:
Candidiasis vaginal: Administrar por vía oral 150 mg como dosis única.
 Para candidiasis orofaríngea: La dosis usual es de 50 mg 1 vez al día por 7-14 días.
Nistatina: la dosis que varían entre 1 y 6 ml (100.000 a 600,000 unidades) cuatro veces
al dia. La suspensión debe retenerse en la boca tanto como sea posible antes de
deglutirla. El tratamiento debe continuarse por lo menos 48 horas después de que los
síntomas hayan desaparecido.