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LESIONES PRIMARIAS Y

SECUNDARIAS
217 municipios
6.1 millones habitantes
8 pueblos Mágicos

Jorge Luis Escobedo Straffon


MVZ EMCPyG
Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
FACTORES EXÓGENOS
NUTRICION MICROBIA PARASITARI
QUÍMICOS FÍSICOS ACTINICOS ALÉRGICOS
ALES NOS OS

INMUNOLÓGI CONGÉNIT HEREDITAR HORMONA EMOCIONA METABÓLIC


EDAD
CO O IOS LES LES OS

FACTORES ENDÓGENOS
Órgano
Epidermis
Estrato corneo

Estrato lucido

Estrato granular

Estrato espinoso

Estrato basal
Estrato basal
• Queratinocitos
• 85 % células
• Citosinas
• Fagocíticas

• Melanocitos
• 5 % células
• Melanina

• Merkel
• Mecanorreceptores
• Cojinetes tilótricos

• Langerhans
• Producción de linfocitos T
Estrato espinoso

• Queratinocitos unidos entre si


• Linfa nutrición
Estrato granuloso

• Queratinocitos aplanados
• Querantohialina • Filigrana
• 1 a 8 hileras
Estrato lucido

• Células planas altamente queratinizadas


• Almohadillas y plano nasal
Estrato córneo

• Corneocitos
• Brindar protección
DERMIS
DERMIS
•Tejido conjuntivo
• colágena - 90 %
• reticulares
• elásticas
•Vasos
•Nervios
•Receptores
•Componentes celulares
Resistencia, cohesión, elasticidad, remodelación, mantenimiento,
reparación y modula a la epidermis
Hipodermis
• Reserva de energía
• Termogénesis
• Aislamiento
• Colchón
• Sostén
Pelo
Anatomía del pelo

Cutícula

Corteza Médula

• Pelo tilórico
• Pelo táctil
Crecimiento del pelo

Hormonas, fotoperiodo, nutrición , estrés


Uñas o garras
• Células muertas llenas de queratina dura

Locomotoras, prensiles y defensivos u ofensivos


Glándulas
• Sudoríparas:
• Ecrinas : cojinetes plantares en dermis
profunda y subcutis.

• Apocrinas: toda la piel con pelo,


ferohormonales y antimicrobiana.

• Sebáceas:
• Manto ácido por el folículo piloso

• Especializadas:
• Base de la cola, conducto auditivo
externo, sacos anales, perianales,
cojinetes.
Irrigación de la piel
• Plexo profundo:
• Entre la dermis y el tejido
subcutáneo:
• Folículos y apocrinas

• Plexo medio :
• Da origen al plexo profundo:
• Partes medias del folículo, y
glándulas sebáceas.

• Plexo superficial o papilar:


• Por debajo de la epidermis: Anastomosis arteriovenosas
• Toda la epidermis y partes dermis profunda
superficiales del folículo
Fisiología
• Extensión
• 6 % peso corporal
• 30 % sangre total
• 4 % gasto cardíaco
• 1 cm2
• 30 – 50 folículos pilosos
• 15 glándulas
• 4 mts. de nervios
• 1 mts. de vasos
• 5000 organelos sensitivos
• 6 millones de células
Fisiología
1. Estética
2. Barrera
3. Sensación
4. Termorregulación
5. Control hemodinámico
6. Secreción y absorción
7. Síntesis
8. Función inmune
Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
FACTORES EXÓGENOS
NUTRICION MICROBIA PARASITARI
QUÍMICOS FÍSICOS ACTINICOS ALÉRGICOS
ALES NOS OS

INMUNOLÓGI CONGÉNIT HEREDITAR HORMONA EMOCIONA METABÓLIC


EDAD
CO O IOS LES LES OS

FACTORES ENDÓGENOS
Pápula

Placa
Tumor
Lesiones
Primarias

Vesícula
Nódulo
Eritema
Pústula
Comedón

Prurito Primaria y/o Alopecia

Secundaria

Hiperpigmentación
Escamas
/ despigmentación
Costra
Collaretes
epidérmicos Erosión
Cilindro
folicular

Úlcera

Mácula
Lesiones
Secundarias Liquenificación

Atrofia

Hiperqueratosis
Fístula
Callo
Pápula

Placa
Tumor
Lesiones
Primarias

Vesícula
Nódulo
Lesión Primaria

Pápula

Acumulación de células
inflamatorias
Lesión Primaria

Placa

Acumulación de células
inflamatorias
Lesión Primaria

Vesícula

Acumulación de líquido
claro o hemorrágico
Lesión Primaria

Nódulo

Lesión elevada, puede ser


epidérmica, dérmica o subcutánea
Lesión Primaria

Tumor

Lesión cancerosa elevada, puede ser


epidérmica, dérmica o subcutánea
Eritema
Pústula
Comedón

Prurito Primaria y/o Alopecia

Secundaria
Hiperpigmentación
/ despigmentación Escamas

Costra
Lesión Primaria y/o Secundaria

Eritema

Acumulación de células
inflamatorias, con o sin pus
Lesión Primaria y/o Secundaria

Comedón

Acumulación material sebáceo y


queratina dentro del folículo
Lesión Primaria y/o Secundaria

Alopecia

Ausencia pelo, puede ser


parcial, local, total
Lesión Primaria y/o Secundaria

Escamas

Alteración de la producción de queratina, puede


ser seca u oleosa
Lesión Primaria y/o Secundaria

Costras

Colección endurecida y seca de


exudado o sangre
Lesión Primaria y/o Secundaria

Hiperpigmentación

Coloración más oscura que el resto de la piel


Lesión Primaria y/o Secundaria

Despigmentación

Falta de color de la piel o el pelo


Lesión Primaria y/o Secundaria

Prurito

Sensación desagradable que genera el deseo


de rascarse, lamerse, etc.
Lesión Primaria y/o Secundaria

Pústula

Acumulación de células
inflamatorias, con o sin pus
Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
Collaretes
epidérmicos Erosión
Cilindro
Folicular

Úlcera

Mácula
Lesiones
Secundarias Liquenificación

Atrofia

Hiperqueratosis

Fístula
Callo
Lesión Secundaria

Collarete
Epidérmico

Ruptura de una Pústula o Vesícula


Lesión Secundaria

Erosión

Pérdida superficial de tejido sin


afectación de la dermis
Lesión Secundaria

Úlcera

Pérdida de tejido que afecta a la dermis


Lesión Secundaria

Liquenificación

Engrosamiento de la piel, por hiperplasia


de la epidermis, cronicidad
Lesión Secundaria

Hiperqueratosis

Producción excesiva de la capa cornea


Lesión Secundaria

Callo

Producción excesiva de la capa cornea


en zonas de apoyo
Lesión Secundaria

Fístula

Producción excesiva de la capa cornea


en zonas de apoyo
Lesión Secundaria

Atrofia

Adelgazamiento de la epidermis y la
dermis
Lesión Secundaria

Cilindro
folicular

Acumulo de material sebáceo en el


folículo piloso
Lesión Secundaria

Mácula/Mancha

Proceso inflamatorio crónico


Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
Patrón lesional

Alteraciones Signos clínicos visibles.


PATOLOGÍA
microscópicas Patrones clínicos.
Epidermis
• Dermatitis atópica
Hiperqueratosis Escamas, costras y seborrea • Seborrea primaria
• Ictiosis
Escamas, costras y seborrea • Alergias crónicas
Hiperplasia
• Callos

Escamas, costras y seborrea • Eritema multiforme


Apoptosis
con liquenificación

• Vasculitis
Necrosis Erosiones y ulceras • Irritación por contacto
• Quemaduras
• Estafilococos
Espongiosis Pápulas, pústulas y vesículas
• Malassezias
• Lupus eritematoso
Degeneración Pápulas, pústulas, vesículas, erosiones,
• Dermatomiositis
vacuolar ulceras y alteración de la pigmentación
• Reacciones a fármacos
• Pénfigos
Acantólisis Pápulas, pústulas y vesículas • Pioderma superficial
• Trichophyton spp.
Patrón lesional

Alteraciones Signos clínicos visibles.


PATOLOGÍA
microscópicas Patrones clínicos.
Dermis
Escamas, costras y seborrea • Lupus eritematoso

• Eritema multiforme
Pápulas, pústulas y vesículas

• Atopia
Infiltrado de células • Alergia a la pulga
inflamatorias: Erosiones y ulceras • Alergia alimentaria
• Sarna sarcóptica
• Neutrófilos • Leishmaniasis
• Eosinófilos
• Linfocitos
• Plasmocitos
• Macrófagos • Granuloma bacteriano
Nodular • Granulomas micóticos
• Granulomas inflamatorios
Patrón lesional

Alteraciones Signos clínicos visibles.


PATOLOGÍA
microscópicas Patrones clínicos.

• Dermatofitosis
Folículo

Foliculitis mural Alopecia


• Demodicosis

Foliculitis luminal Alopecia • Estafilococos

• Distrofia folicular
Alteraciones de la • Hipotiroidismo
Alopecia
Pigmentación • Hiperadrenocorticismo

Adenitis sebácea Alopecia ▪ Adenitis sebácea


Escamoso, costroso y seborreico Papulopustular vesicular
Patrones dermatológicos

Alopécico

Erosivo y ulcerativo Nodular

(Focal, multifocal, bilateral simétrico)


Patrón de distribución

Escamoso, costroso y
seborreico

Erosivo y ulcerativo
Papulopustular vesicular

Alopécico

(Focal, multifocal, bilateral simétrico)


Localizado Focalizado
Patrón de distribución

Bilateral Generalizado
Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
Localizado
Multi focal
Multi focal Focal
Enfermedades
Alopecia

• Displasia Folicular

• Alopecia por dilución


del color

• Alopecia patrón

▪ Efluvio Telogénico
Enfermedades
Alopecia + Papulopustular vesicular

• Foliculitis Bacteriana

• Pénfigo foliáceo

• Pénfigo Vulgar

▪ Demodicosis
Enfermedades
Alopecia + Papulopustular vesicular

• Alergia

• Demodicosis

• Pénfigo Vulgar

▪ Dermatofitosis
Enfermedades
Alopecia + erosivo ulcerativo

• Otitis

• Dermatitis
atópica

• Hot spot

▪ Pioderma
piotraumático
Enfermedades
Alopecia + escamoso seborreico

• Demodicosis

• Dermatofitosis

• Adenitis sebácea

▪ Demodicosis
Enfermedades
Alopecia bilateral/generalizada

• Alopecia por dilución


del color

• Alopecia X

• Alopecia cíclica del


flanco

▪ Hipotiroidismo
Enfermedades
Alopecia bilateral/generalizada +
escamoso costrosos y seborreico

• Dermatitis Atópica

• Demodicosis

• Dermatitis por
malassezia

▪ Foliculitis superficial
Papulopustular vesicular + erosivo y

Enfermedad bacteriana

• Foliculitis superficial
ulcerativo

• Acné

• Impétigo

▪ Pioderma del callo


Papulopustular vesicular + escamoso

Enfermedad bacteriana
costroso y seborreico

• Foliculitis profunda

• Acné

• Impétigo

▪ Pioderma del callo


Alopécico + Papulopustular vesicular
+ escamoso costroso y seborreico

• Pulgas

• Demodex
• Sarcoptes

▪ Trombicula
Enfermedad bacteriana
Papulopustular vesicular + erosivo y

Enfermedad bacteriana
ulcerativo + alopécico

• Acné canino

• Pododermatitis

• Demodex

▪ Trombicula
Enfermedad bacteriana
Papulopustular vesicular

• Sarcoptes

• Pulgas

• Demodex

▪ Trombicula
apulopustular vesicular + alopécico
escamosos costrosos y seborreico

Enfermedad estéril

• Calcinosis Cutis

• Dermatitis pustular
eosinofílica

• Celulitis juvenil

▪ Reacción a fármacos
Papulopustular vesicular + erosivo y

Enfermedad estéril
ulcerativo + alopécico

• Calcinosis Cutis

• Dermatitis pustular
eosinofílica

• Celulitis juvenil

▪ Reacción a fármacos
apulopustular vesicular + alopécico

Enfermedad estéril

• Pénfigo Folaceo

• Pénfigo Eritematoso

• Penfigoide bulloso

▪ Lupus eritematoso
Escamoso, costroso y seborreico

• Seca
• Oleosa
Seborrea

• Mixta

Trastorno de la
queritinización
Escamoso, costroso y seborreico

Primaria

• Adenitis sebácea

• Síndrome de
comedones del
Schnauzer

• Seborrea idiopática
primaria

▪ Responsiva al Zinc
Escamoso, costroso y seborreico

Secundaria

• Demodex

• Endocrinas

• Infecciosas

▪ Parasitarias
Enfermedad

• Síndrome
Erosivo y ulcerativo

Uveodermal

• Fistulas perineales

• Vasculopatías

▪ Necrólisis
epidérmica tóxica
Enfermedad

• Síndrome
Erosivo y ulcerativo

Uveodermal

• Fistulas perineales

• Vasculopatías

▪ Necrólisis
epidérmica tóxica
Enfermedad
Nodular + Erosivo y ulcerativo

• Granuloma acral por


lamido

• Pioderma Profundo
del pastor alemán

• Dermatitis actínica

▪ Linfoma
epiteliotrópico
Enfermedad
Nodular + Erosivo y ulcerativo

• Granuloma acral por


lamido

• Pioderma Profundo
del pastor alemán

• Dermatitis actínica

▪ Linfoma
epiteliotrópico
Identificación de Diagnósticos
Historia clínica lesiones y su patrón Presuntivos

Pruebas diagnósticas

Diagnósticos DEFINITIVOS y
tratamientos EXITOSOS
Objetivos

ANATOMIA Patrones

Lesiones
Primarias

EJEMPLOS

Lesiones
secundarias
jorgeluis.escobedo@vetsmedicalcenter.com
www.vetsmedicacenter.com
https://upaep.mx/especialidades/medicina-y-cirugia-de-perros-y-gatos
jorgeluis.escobedo@upaep.mx

EXAMEN

jorgeluis.escobedo@vetsmedicalcenter.com

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