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 Dra.

Francia Rosa Rodríguez


Dermatologa clínica, estética, Venerología y cirugia menor
 Instituto Materno Infantil y Especialidades
Bella terra mall, 2do nivel modulo B-35 tel: 8095814445 extensión 7210
 Coordinadora del departamento de
Dermatologia en el Hospital Arturo Grullon
 Otros: Instituto dermatologico, Unidad Cibao
BEIA, Clínica La Altagracia Pekin
La Piel

Embriología, anatomía y fisiología de la piel y anejos


Dra. Francia Rosa

Septiembre 2022. Santiago. Rep.Dom.


La Piel
La Piel

Embriología
La Piel: Embriología

Ectodermo Mesodermo
Tejido
Epidermis
conectivo

Folículos Músculo pilo


pilosos erector

Glándulas
sebáceas y Vasos
sudoríparas

Células de
Uñas Langerhans y
de la dermis

Melanocitos
La Piel: Embriología

1er mes Epidermis Dermis Melanocitos

Anejos
3er mes Desarrollada al 5to mes
cutaneos

Cresta neural - 10ma semana


4to mes Hipodermis
emigran a la piel

5to mes Laguno visible


Constituído al 8vo-9no mes
La Piel: Composición química

Composición Química

30% Agua
Minerales, carbohidratos,
lípidos, proteínas

70%
La Piel: Funciones

Barrera física de permebilidd.

Protección contra los agentes infeciosos

Termorregulación

Sensaciones

Protección contra la luz UV

Reparación de heridas

Apariencia física externa


La Piel: Datos histológicos

 En ella se distinguen:  Espesor: 1.5 – 4mm.

Epidermis

Dermis

Hipodermis

Apéndices epidérmicos, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios corren


a través de la grasa subcutánea y emergen dentro de la dermis.
La Piel

Epidermis
La Piel: Epidermis
 Alta tasa metabólica.
 Espesor : 0.4 – 1.5 mm.
 Epitelio plano, estratificado, queratinizado. El queratinocito es
 Estratos: el principal tipo
celular.
Córneo

Lúcido

Granuloso

Espinosa o de Malpighi

Basal o germinativa
La Piel: Epidermis
Estratos

BASAL O GERMINATIVO ESPINOSA O DE MALPIGHIO


 Constituída por una hilera de células  Contiene abundantes desmosomas.
cilíndricas basófilas sobre la unión Forma poliédrica y núcleo
dermo epidérmica. redondeado.
La Piel: Epidermis
Estratos
Granuloso Lúcido Córneo

• Gránulos querato - • Zona de transición. • Formado por


hialinos basófilos. • Piel muy gruesa en corniocitos.
• Inicia la formación de palmas y plantas • Final de la
la envoltura diferenciación
queratinizada. epitelial.
La Piel: Epidermis
Tránsito normal de la célula basal

14 días

14 días

Este proceso se afecta en


estados hiperproliferativos o
detención del crecimiento.
La Piel: Epidermis
Células epidérmicas no queratinocíticas
Células de Células de
Melanocitos
Merkel Langerhans
Presentadoras de
Sintentizan Mecanorreceptores
antígenos a los
pigmentos de la capa basal
linfocitos T

Derivan de la cresta Lugares de alta Localizadas en la


neural sensibilidad táctil epidermis

Vehículos
Residen en la capa Neoplasias agresivas prospectivos para
basal y difíciles de tratar terapia y vacunas
tumorales
La Piel: Epidermis
Citoesqueleto

Microfilamentos

Filamentos Citoqueratinas
intermedios

K5 y K14 • Epidermólisis bulosa simple

Microtúbulos K1 y K10 • Carcinomas epidermoides

K6 y K16 • Psoriasis
La Piel

Unión dermoepidérmica
La Piel: Unión dermoepidérmica

- Es una zona de la membrana basal que forma la


interfaz entre la epidermis y la dermis.
- Su principal función es adherirlas para
proporcionarles resistencia contra las fuerzas de
cizallamiento externas.

Mutaciones o anticuerpos dirigidos  Epidermolisis ampollar


La Piel

Dermis
La Piel: Dermis

Sistema integrado de tejido conectivo, vasos, nervios y anexos cutáneos.

Mayor constituyente de la piel

Funciones:
Confiere su flexibilidad, elasticidad y resistencia a la tensión.
Interactúa en la reparación y remodelación de la piel después de sufrir heridas.
La Piel: Dermis
Clasificación y tejido conjuntivo

Dermis Dermis
papilar reticular más
superior profunda

Masa principal de la dermis


compuesta principalmente por fibras
de colágeno de gran tamaño.

Tejido conjuntivo de la dermis


-Tejido colágeno: resistencia y
elasticidad.
-Fibroso elástico: le devuelve a la
piel su configuración normal.
La Piel: Dermis
Componentes celulares

Fibroblastos Mastocitos Monocitos

Hipersensibilidad Macrófagos y
Célula principal
de tipo dendrocitos
de la dermis
inmediata dérmicos

Sistema
Marco
Mastocitosis fagocítico
estructural
mononuclear

Cicatrización de
heridas
La Piel

Vasculatura
La Piel: Vasculatura

Está dada por un


plexo superficial y uno
profundo,
comunicados entre sí,
y hay una red paralela
de vasos linfáticos.
La Piel

Nervios cutáneos y receptores


La Piel: Nervios cutáneos y receptores
 La densidad y los tipos de receptores nerviosos son regionalmente variables.
 Las terminaciones nerviosas libres son los receptores sensoriales más importantes.

Corpúsculo de Paccini Corpúsculo de Meissner


Estímulo vibratorio Orientado a la superficie
dérmica
- Corpúsculos de Krause y de Ruffini -
La Piel

Hipodermis
La Piel: Hipodermis

Suplemento de
Amortiguación
reserva energética

Protección de piel Efecto cosmético

Esclerodermia
La Piel

Anejos cutáneos
La Piel
Anejos cutáneos

 Complejo pilosebáceo

Folículo piloso

Pelo

Glándula sebácea

Músculo erector
del pelo
La Piel: Anejos cutáneos
Glándulas sudoríparas

Ecrinas Apocrinas
La Piel: Anejos cutáneos
Aparato ungueal

Componentes:
 Pliegue epidérmico o cutícula
 Matriz (lúnula)
 Lecho ungueal
 Hiponiquio
 Lámina propiamente dicha
La Piel: Bibliografía

 Arenas, R. (2013). Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento. (5ta.


ed.) México: McGrawHill.

 Goldsmith, Katz, Gilchrest, Paller, Leffell, Wolff. (2014). Fitzpatrick.


Dermatología en Medicina General. Tomo I. (8va. ed.). Madrid, España.
Editorial Médica Panamericana.
Gracias por su atención!...

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