Síndrome Diarreico Agudo y Crónico

Universidad de Guadalajara
Centro UNiversitario Ciencias de la Salud

Clínica de gatroenterología
SÍNDROME DIARREICO
Agudo y crónicos
Sofía Alejandra Ramirez Ramirez

DIARREA
Una alteración en la frecuencia del hábito intestinal,

caracterizada por tres o más evacuaciones por día, en
el último día o más, generalmente acompañada de
otros síntomas o el paso de más de 250 g de
evacuación no formada en un día.
FISIOPATOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL INTESTINO DELGADO Y EL COLON, Jason C. Mills; Matthew A. Ciorba
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.
La clasificación por temporalidad hace más fácil la clasificación etiológica
y el reconocimiento de la causa y tratamiento oportunos
La diarrea es causada por demasiada secreción o por absorción insuficiente.
Diarrea osmótica (malabsorptiva)
Es causada por nutrientes o electrólitos mal

absorbidos que retienen el agua en el lumen
Causada por:
Una mezcla alterada (motilidad alterada),
insuficiencia pancreática (digestión alterada) o
daño a los enterocitos o sus transportadores de
superficie
Este tipo de diarrea cesa cuando el paciente ayuna
Diarrea secretora
Los secretagogos mantienen tasas elevadas de

transporte de líquidos desde las células epiteliales
hacia el lumen del tracto GI.
No cesa cuando el px ayuna
Capacidad de transporte del intestino delgado
supera con creces al colon
las causas infecciosas, tóxicas u otras causas del
aumento de la secreción en el intestino delgado
pueden sobrepasar los mecanismos de absorción
en el colon
FISIOPATOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL INTESTINO DELGADO Y EL COLON, Jason C. Mills; Matthew A.
Ciorba ©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.
Fisiopatología
Enrique, J., Ríos, M., & Carrasco, O. F. (n.d.). Unam.Mx. Retrieved September 3, 2023, from https://farma.facmed.unam.mx/wp/wp-
content/uploads/2023/04/6.SD_.pdf
Fisiopatología
de Rojas Dr. Mario Peláez-Luna Dr. Juan Francisco Rivera Ramos, J. M. R. T. D. L. F. U. D. D.
M. E. I. C. D. J. R. N. (2010). Guía de diagnóstico y tratamiento de la diarrea crónica.
Diagnóstico. ELVESIER. file:///C:/Users/Asus/Downloads/X0375090610534276.pdf
La absorción de líquidos, electrólitos y nutrientes puede
disminuir por muchos factores, incluyendo los efectos
tóxicos del alcohol y el daño a la mucosa de agentes
infecciosos y de citocinas y agentes procinéticos.
Las citocinas son liberadas por las células inmunes y otras

(p. ej., en respuesta a una infección).
Los agentes procinéticos aceleran la motilidad GI,

disminuyendo así el tiempo disponible para la absorción
de cualquier carga de nutrientes, líquidos o electrólitos.
Finalmente, los trastornos inflamatorios y otros que resultan

en la pérdida de moco, sangre o proteínas del tracto GI
pueden manifestarse como diarrea
Síntomas y signos de malabsorción y fisiopatología
relevante
relevante
relevante
Etiología
El flujo en el tracto GI es un estado estacionario que implica secreción masiva de líquido
hacia y absorción desde el lumen GI
01 02 03
Inhibición de la Multifactorial, por la

Presencia de solutos no
absorción de iones o presencia de
absorbibles en la luz
secreción exagerada moléculas de la
intestinal (diarrea
de iones (diarrea respuesta inmune y
osmótica).
secretora). mediadores
inflamatorios.
Caliciviridae,
siete categorías clínicas diferentes
Manifestaciones clínicas
Deshidratación,
Desnutrición,
Pérdida de peso
Cólicos abdominales o dolor
Hinchazón abdominal
Náuseas
Vómitos
Fiebre
Sangre en las heces
Mucosidad en las heces
Necesidad urgente de defecar
Terapéutica
Reposición de líquidos y electrolitos,
Manejo sintomático
Tratamiento de la causa específica.
Medidas no farmacológicas
Dieta
alimentos blandos
Terapéutica
Tratamiento farmacológico
Terapia de rehidratación oral
soluciones de rehidratación oral (SRO)
Antibióticos
Solo si son necesarios por su causa
Derivados opiáceos
loperamida
Mejora la continencia fecal
Diarreas probablemente de origen infeccioso
Agentes adsorbentes
su capacidad de adsorber sustancias tóxicas e
impedir que actúen sobre la mucosa intestinal.
Subsalicilato de bismuto
Bismuto tenga un efecto bactericida en el lumen
intestinal y el salicilato actúe como antiinflamatorio.
Bibliografías:
FISIOPATOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL INTESTINO DELGADO Y EL
COLON, Jason C. Mills; Matthew A. Ciorba ©2023 McGraw Hill. All Rights
Reserved.
Enrique, J., Ríos, M., & Carrasco, O. F. (n.d.). Unam.Mx. Retrieved September 3,
2023, from https://farma.facmed.unam.mx/wp/wp-
de Rojas Dr. Mario Peláez-Luna Dr. Juan Francisco Rivera Ramos, J. M. R. T. D. L.
F. U. D. D. M. E. I. C. D. J. R. N. (2010). Guía de diagnóstico y tratamiento de la
diarrea crónica. Diagnóstico. ELVESIER.
file:///C:/Users/Asus/Downloads/X0375090610534276.pdf

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Sofía Alejandra Ramirez Ramirez

Una alteración en la frecuencia del hábito intestinal,

Diarrea osmótica (malabsorptiva)

Es causada por nutrientes o electrólitos mal

Los secretagogos mantienen tasas elevadas de

Las citocinas son liberadas por las células inmunes y otras

Los agentes procinéticos aceleran la motilidad GI,

Finalmente, los trastornos inflamatorios y otros que resultan

Inhibición de la Multifactorial, por la

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