Prestación de Servicio de Educación Especial

ENTREVISTA FORMAL A PADRES - ANAMNESIS

Fecha de la entrevista: 25/02/2021

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL EDUCANDO

Nombre y Apellido: Santiago enrique de jesus González Yanes

Fecha de nacimiento:24 de marzo de 2015
Edad: 5 años 11 meses
Grado: 3er grupo
Colegio: UR COLEGIO IDEAL Público: ☐ Privado:☒
Jornada escolar: ASESORIA PEDAGÓGICA/ TAREAS DIRIGIDAS DESDE JULIO/ CITAN A LA
MAMÁ LAS TAREAS DIRIGIDAS NO VAN A NIVEL DEL COLEGIO. LAS TAREAS NO LO
ESTABAN BENEFICIANDO, RETRASO. EL ESTA MUY BAJO PARA ENTRAR A UN PRIIMER
GRADO. NO MIRA A LOS OJOS. COLOCABAN CARTAS Y NO LAS OBSERVABA.
Diagnóstico: No diagnóstico
Profesional que emite el diagnóstico: NO VE A LOS OJOS,
DEFICIT DE ATENCIÓN PARA ALGUNAS COSAS.
ADAPTACIONES CURRICULARES.
PEDIATRA: FRANCISCO CISCO – EN LA PANDEMIA 1 SOLA VEZ.

PROPIAS DE LA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

Motivos por los que se solicita la evaluación psicopedagógica:

ES BASTANTE ACTIVO.

Descripción de las dificultades que presenta el alumno/a:

Haga clic aquí para escribir texto.
Remisiones: Yaremis Cedeño.

Si☐ No☐

Explique: Haga clic aquí para escribir texto.

HISTORIA PERSONAL
Antecedentes pre- natales

-Edad de la madre en el momento del parto:

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-Enfermedades de la madre durante el embarazo:

Rubeola ☐ Varicela ☐Edema ☐Traumatismo☐ Amenaza de aborto ☐Sífilis ☐Toxoplasmosis
☐HIV☐ Hipertensión☐ Toxemia☐
Otros Haga clic aquí para escribir texto.

-La madre durante el embarazo estuvo expuesta a: Vacunas☐ Rayos X ☐Ingesta de

medicamentos ☐
Otros Haga clic aquí para escribir texto.

-Alimentación durante el embarazo: Buena ☐ Regular ☐ Precaria ☐

-¿Trabajo la madre durante el embarazo? Si ☐ No ☐

¿Qué tipo de trabajo?: Haga clic aquí para escribir texto.
¿Sufrió la madre accidente durante el embarazo?: Haga clic aquí para escribir texto.

Antecedentes para natales:

-Características del parto: Vaginal ☐ Horas de trabajo de parto Haga clic aquí para escribir texto.
Inducido ☐ Espontaneo ☐
Cesárea ☐ Programada ☐ De emergencia ☐ Explique: Haga clic aquí para escribir texto.
Parto hospitalización ☐ Domiciliario ☐
Haga clic aquí para escribir texto.

-Semanas de Gestación:
Pretérmino (menos de 38 semanas) ☐ Haga clic aquí para escribir texto.
Término (38 semanas) ☐ Haga clic aquí para escribir texto.
Postérmino (más de 42 semanas) ☐ Haga clic aquí para escribir texto.

-Circunstancia destacadas durante el parto:

Posición del niño al nacer: cefálico ☐ podálico ☐ de nalgas ☐ gemelar ☐
Sufrimiento fetal: Si ☐ No☐
Necesito oxígeno el niño/a: Si ☐ No☐
Necesito oxígeno la madre: Si ☐ No☐
Utilizaron fórceps: Si ☐ No☐
Utilizaron ventosa: Si ☐ No☐
Presento placenta previa: Si ☐ No☐
Maniobras deresucitación: Si ☐ No☐
Presento ictericia al nacer: Si ☐ No☐
Presento vueltas del cordón: Si ☐ No☐
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Síntomas de deshidratación: Si ☐ No☐

Traumatismo o deformación de cabeza: Si ☐ No☐
Estuvo en incubadora: Si ☐ No☐
Indicar el motivo y la duración: Haga clic aquí para escribir texto.
Estuvo separado/a de la madre: Si ☐ No☐
Indicar motivo y duración: Haga clic aquí para escribir texto.
Puntuación Test Apgar: Haga clic aquí para escribir texto.

Antecedentes post- natales

Peso: Haga clic aquí para escribir texto. Talla: Haga clic aquí para escribir texto.

-Alimentación: Materna ☐ Artificial ☐ Mixta ☐ Vómitos ☐ Succión pobre ☐

Comentarios: Haga clic aquí para escribir texto.

-Condiciones del niño durante el primer año de vida

Actividad del niño: Normal ☐ Hipoactivo ☐ Hiperactivo ☐ Flácido ☐ Espástico ☐
Otros: Haga clic aquí para escribir texto.

DESARROLLO EVOLUTIVO
EL NIÑO ES ADOPTADO, RECIBIDO POR LA MADRE A LOS 2 AÑOS D EDAD.
A NIVEL DESNUTRIDO. EN EL LÍMITE. ANTESCEDENTE MÉDICO.
DARLE LA COMIDA EN LA BOCA.

MOTOR
Edad aproximada cuando se sentó erguido y sin apoyo Haga clic aquí para escribir texto.
Control de pie sin agarrar Haga clic aquí para escribir texto.
Los primeros pasos SI CAMINABA
MAMÁ AGUA
A LOSNDOS AÑOS FRASES…
¿Qué mano utiliza preferentemente? Derecha ☐ Izquierda ☐ ambas ☐

DEL LENGUAJE
Balbuceo ☐
Primeras palabras con sentido Haga clic aquí para escribir texto.
Construcción de frases u oraciones Haga clic aquí para escribir texto.
Intencionalidad de comunicarse ☐ verbal ☐ no verbal ☐ con palabras ☐ oraciones ☐ señas
☐sonidos ☐ gestos ☐ miradas ☐
Contacto visual: cercano ☐ lejano ☐ Visual ☐ Auditivo ☐
¿Presenta tartamudez? Si ☐ No☐
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¿Otras dificultades en la expresión? Si ☐ No☐

¿Dificultades para comprender? Si ☐ No☐
Lengua predominante en casa: Haga clic aquí para escribir texto.
HABLABA CON SEÑA.

HISTORIA MÉDICA

-¿Tiene esquema de vacunas al día?: Si ☒ No☐

-Enfermedades infectocontagiosas: Sarampión ☐ Meningitis ☐ Encefalitis ☐ Varicela ☐ Rubeola
☐ LECHIAN A LOS 3 AÑOS
Otras: Haga clic aquí para escribir texto.

-Antecedentes patológicos:
Traumatismos ☐ Traumatismos craneoencefálicos con pérdida de conciencia ☐
Fecha Haga clic aquí para escribir texto. Duración Haga clic aquí para escribir texto.
Convulsiones Si ☐ No☐
Inicio Haga clic aquí para escribir texto. Tipo Frecuencia Haga clic aquí para escribir texto.
En presencia de fiebre Si ☐ No☐
Medicación suministrada: Haga clic aquí para escribir texto.

Padece de alguna afección que requiera especial atención: Si ☐ No☒

Ha sido sometido(a) alguna operación: Si ☐ No☒
Cirugías bajo anestesia general Si ☐ No☒
¿Cuándo? Haga clic aquí para escribir texto.
Motivo: Haga clic aquí para escribir texto.

Explique: Haga clic aquí para escribir texto.

Es alérgico Si ☐ No☐
Explique manifestaciones: PIADAS DE ZANCUDO, REACCIÓN A ALA AMOXICILINA

Intoxicaciones por: Plomo ☐ Medicamentos ☐

Otros: Haga clic aquí para escribir texto.

Actualmente esta medicado: Si ☐ No☒

Explique: Haga clic aquí para escribir texto.

HÁBITOS
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Alimentación
Come solo: Si ☒ No☐ Con ayuda ☐
MAMÁ LE COMPLETA DANDOE LA COMIDA EN LA BOCA
Tiene buen apetito: Si ☐ No☒
Que acostumbra a comer (DIETA): Haga clic aquí para escribir texto.
Selectivo con los alimentos: Si ☐ No☒ Haga clic aquí para escribir texto.
Dulces/ Golosinas: Si ☐ No☒
Comentarios: GALLETA MARÍA / SOL / MAS SECA/
Comportamiento a la hora de comer: Permanece sentado ☒ Juega con los cubiertos ☐ Derrama
los alimentos ☐ Come sin distracción ☐

Hay algún alimento que no pueda ingerir por orden médica: Si ☐ No☒
Explique: Haga clic aquí para escribir texto.

Sueño
A qué hora se acuesta: 10PM – 12PM/ SE DESPIERTA A LAS 7AM
Promedio de horas que duerme de noche: 7 A 8 HORAS
Como es el sueño: tranquilo ☐ agitado ☐ insomne ☐ con tratamiento ☐ Se despierta
constantemente☐ Sonambulismo ☐ Pesadillas o terrores nocturnos☐ Dificultad para conciliar el
sueño ☐ Difícil despertar☐ Sueño continuo ☐
NO ES DIFICIL DE DESPERTAR
Duerme siesta ☐ (duración) Haga clic aquí para escribir texto.
Rechina los dientes: Si ☐ No☐
Con quien duerme: solo(a) ☐ hermano(s) ☐ padres ☐
Otros (explique): DUERME CON MAMÁ
Se pasa a la cama de los padres: Si ☐ No☐

Control de Esfínteres
Enuresis diurna ☐ nocturna ☐ Encopresis diurna ☐ nocturna ☐
Se orina en la cama: Si ☐ No☒ DESDE HACE 2 MESES
Se orina en la ropa: Si ☐ No☒
A qué edad dejo de usar pañales: Haga clic aquí para escribir texto.
Anal ☐ Vesical ☐
Puede ir al baño sin ayuda: Si ☐ No☐
SE LIMPIA SOLO Y LO AYUDA
A LOS 2 AÑOS 3 MESES SIN PAÑAL
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DATOS DE IDENTIFICACIÓN FAMILIAR

Nombre y apellido de la madre: NICOLE NATALIA GONZALEZ YANES
Edad: 43 AÑOS
Profesión: ODONTOLOGO Ocupación:
Dirección: BARCELONA
Teléfono: (0424) 824-86-58
Email:
Nombre y apellido del padre:
Edad:
Profesión: Ocupación:
Dirección:
Teléfono:

CONTEXTO FAMILIAR/ ESTRUCTURA FAMILIAR:

Nro. Nombre y Apellido Parentesco Edad Estudios Profesión

MANUEL ABUELO 67 AÑOS
1
PATERNO
YILDA ABUELA 62 AÑOS
2
MATERNA
FELIPE HERMANO PARKINSON
3 JUNEVIL 35
AÑOS
4

ENFERMEDADES O TRASTORNOS EN FAMILIARES COLATERALES (PADRES Y HERMANOS):

-¿Algún familiar con problemas semejantes? Si ☐ No☒ ¿Quién? ☐

SOLAMENTE PARKINSON

REFERENCIA: Problema de lenguaje Deficiencia sensorial Parálisis cerebral Epilepsia Déficit de la atención Problemas de
coordinación motriz Drogadicción Alcoholismo Enfermedad psiquiátrica Síndrome de Down Retardo mental Problemas de aprendizaje
Retraso escolar

DINÁMICA FAMILIAR:
-Las relaciones entre los diferentes miembros de la familia se pueden considerar:
Muy buenas ☐ Buenas ☐Normales ☐ Deficitarias ☐ Muy malas ☐
Especifique: Haga clic aquí para escribir texto.
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-Niño(a) presenta dificultad para relacionarse con la madre ☐ Dificultad para relacionarse con el
padre ☐ Dificultad para relacionarse con los hermanos ☐

-Quién cuida del niño(a) mientras están en el hogar: madre ☐ padre ☐ hermanos ☐ parientes ☐
Especifique: Haga clic aquí para escribir texto.

-Quién se ha responsabilizado principalmente de la crianza y educación de niño(a):

Casi siempre la madre ☒ El padre y la madre por igual ☐
Casi siempre el padre☐ Los abuelos (durante los horarios laborales) ☒
Otras personas ☐
(Explique quiénes y por qué): SANTIAGO ES EL UNICO NIETO/

-Grado de acuerdo de los padres en la manera de educar a este/a hijo/a:

Muy alto ☐ Alto ☐ Normal (aceptable) ☒
Bajo (ligeros desacuerdos) ☐ Muy bajos (grandes desacuerdos) ☐
Explique: Haga clic aquí para escribir texto.

¿Discute frecuentemente con su pareja?: Si ☐ No☒

Algunos motivos que pueden originar las discusiones con su pareja son: Asp. Económicos ☒ Los
hijos ☐ Celos ☒ Falta de Tiempo ☐ Otros ANIMALES EN CASA

-En general, consideran que la educación aportada a su hijo/a se puede considerar:

Exigente ☐ Sobre protectora- proteccionista ☐ Afectiva ☐ Permisiva ☐
Inhibición y tolerante ☐ Asertiva (compresiva y firme) ☐ Hostil ☐ De control ☐

Expresiones de afecto en la crianza: Frecuente ☒ Infrecuente ☐

Métodos de Disciplina: Regaño ☐ Castigo físico ☐ Tiempo fuera ☐ Premio ☐ Convencimiento ☐

¿En qué circunstancias tiene que regañar al niño? Haga clic aquí para escribir texto.

¿Con qué intensidad se le aplican los castigos físicos al niño? Haga clic aquí para escribir texto.

¿En qué circunstancias le ha tenido que pegar al niño? Haga clic aquí para escribir texto.

-La familia conoce las dificultades de su hijo/a: Si ☐ No☐

-La actitud ante las dificultades es: Aceptación ☐ Negación ☐ Culpa ☐ Ignora ___

¿Qué espera de su hijo (a)?: Haga clic aquí para escribir texto.
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Las expectativas de la familia sobre las posibilidades educativas son: Realistas ☐ Negativas ___
Positivas☐

COMPORTAMIENTO

Se comía los colores/

Retraído ☐Abierto ☐ Aislado ☐ Facilidad para hacer amigos ☐ Líder ☐Rechazado ☐
Sus amigos son: De su edad ☐ Más grandes ☐ Más pequeños ☐
Sigue instrucciones: 3 veces de repeticion
Cortas ☐ largas ☐ Verbales ☐ No verbales ☐ Imitación ☐
Asume responsabilidades cotidianas: Si ☐ No☐
Respeta las normas de convivencia: Si ☐ No☐
Comportamientos:
Indisciplinado ☐ Hipoactivo ☐ Hiperactivo ☐ Destructivo ☒ Agresivo ☐
Rompe los juguetes.

Atención:
Constante ☐ Corta ☐ Nula ☐ Variable ☐
Crisis coléricas:
Berrinches ☐ Avienta cosas cuando se enoja ☐ Arremete verbalmente ☐ Irascible ☐
3 veces por semana
Adaptación
Se separa de los padres ☐ Se adecúa a la situación ☐ Reacciones catastróficas ☐
Labilidad emocional:
Llora ☒ Pasa del llanto a la risa ☐ Se emociona ☐
Tiempo libre:
TV ☒ Nintendo ☐Computadora
Tiempo empleado 3 horas
☐Juegos al aire libre ☐ Baile ☐ Música ☐
(especificar) Haga clic aquí para escribir texto.
Juegos de fantasía (especificar) Haga clic aquí para escribir texto.
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Lectura ☐Juegos colectivos ☐Juegos de construcción☐

Qué tipo de juegos prefiere: bicileta/ pista carrito/cartas/
Juega solo ☐
Con quién juega generalmente: Haga clic aquí para escribir texto.

Sensorial:
Tolerancia a sonidos: Si ☐ No☐
Explique: Haga clic aquí para escribir texto.
Tolerancia a texturas: Si ☐ No☐
Explique:Haga clic aquí para escribir texto.
Audición: Oye bien Si ☒ No☐
Audiometría: ☐Fecha Haga clic aquí para escribir texto.
Resultados Haga clic aquí para escribir texto.
Visión: Ve bien Si ☒ No☐
Examen: Haga clic aquí para escribir texto.Fecha Haga clic aquí para escribir texto.
Resultados Haga clic aquí para escribir texto.
¿Usa lentes? Si ☐ No☐
Sexualidad:
Ha habido interés de parte de su hijo (a) en preguntar: Si ☐ No☐
Haga clic aquí para escribir texto.
¿Le ha hablado a su hijo explicándole sus dudas? Si ☐ No☐
Haga clic aquí para escribir texto.
¿Ha esquivado el tema, evitando sus preguntas? Si ☐ No☐
¿Ha esperado que le enseñen en la escuela o colegio? Si ☐ No☐
¿No sabe cómo abordar el tema con su hijo? Si ☐ No☐
Otra: Haga clic aquí para escribir texto.

HISTORIA ESCOLAR

Asistió al maternal: Si ☐ No☒ Edad: Haga clic aquí para escribir texto.
A qué edad ingresó a Preescolar: después de la jirafa/ asistió a la jirafa con maria virginia.
Nivel: Haga clic aquí para escribir texto.
¿Ha repetido curso/s?: Si ☐ No☒
¿Cuáles?: Haga clic aquí para escribir texto.
Ha cambiado de centro escolar?: Si ☐ No☒ ¿Cuántas veces?:
¿Asiste a clase con regularidad?: Si ☐ No☒

CONTEXTO ESCOLAR:
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Recursos personales especializados en el colegio: Haga clic aquí para escribir texto.
Barreras: Haga clic aquí para escribir texto.
Aproximado de compañeros en el aula: Haga clic aquí para escribir texto.
Interacción entre el alumno y los compañeros: Haga clic aquí para escribir texto.
Interacción entre el alumno y los profesores: Haga clic aquí para escribir texto.
Otros aspectos relevantes: Haga clic aquí para escribir texto.
Asiste toda la jornada (temporalización): Haga clic aquí para escribir texto.
Requiere tutor: Si ☐ No☒
Adaptaciones curriculares: Si ☐ No☒
Conductas en déficit: Haga clic aquí para escribir texto.
Conductas en exceso: Haga clic aquí para escribir texto.

CONTEXTO TERAPEÚTICO O DE APOYO:

Clases particulares:
Psicólogo:
Terapeuta de lenguaje:
Terapeuta ocupacional:
Psicopedagogía:
Gastroenterólogo:
Neurólogo infantil:
Psiquiatra:
Otorrino:
Act. Extracurriculares:

PERSONA QUE RESPONDE LA ENTREVISTA:

ENTREVISTADOR: