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Materiales:
Termómetro digital, reloj o cronómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro o tensiómetro, gasas, alcohol.
Objetivos:
- Tomar y anotar la temperatura axilar.
- Medir y anotar la frecuencia respiratoria por minuto.
- Medir y anotar la tensión arterial en mmHg (TAS/TAD).
- Tomar y anotar el pulso en la muñeca (radial) o en el cuello (carotídeo).
A) TEMPERATURA
La temperatura normal humana se encuentra entre 36º y 37.4º Celsius, estos valores se dan por el
desprendimiento de calor de los procesos metabólicos del cuerpo. El que estos valores estén alterados (ya
sea por debajo o por encima) son un signo de mal funcionamiento del cuerpo humano, generalmente el aumento
de la temperatura es un signo de infección, y cuando es demasiado baja (hipotermia) suele ser por
deshidratación (pérdida severa de líquido).
Hay distintos nombres para los valores de fiebre alta:
37.4º - 38.5º = Febrícula
38.5º - 39.5º = Fiebre moderada
39.5º - 41º = Fiebre alta
+41º = Puede provocar convulsiones y alteraciones cerebrales múltiples.
Hay distintos tipos de termómetros de uso sanitario, el termómetro de infrarrojos para medir la temperatura
en la frente o en el oído, el termómetro de mercurio que debido a la toxicidad de este metal se ha dejado de
comercializar y ha sido sustituido por el termómetro digital, etc. La temperatura se puede tomar en la boca,
en la axila, en la ingle, en el ano (en el caso de bebés). En nuestro caso vamos a utilizar un termómetro digital
y vamos a medir la temperatura en la axila.
Técnica:
- Primero, saca el termómetro de su estuche, enciende el termómetro y verifica que no hay ninguna lectura
anterior en la pantalla.
- Antes de usarlo, límpialo con una gasa mojada en una solución antiséptica o alcohol.
- Coloca el termómetro en tu axila (debe tocar la piel, no la ropa).
- Espera hasta oír una señal sonora que indica que ya se puede leer la temperatura.
- Anota dicha temperatura.
- Apaga el termómetro y límpialo con una gasa mojada en una solución antiséptica o alcohol.
- Guarda el termómetro en su estuche.
B) FRECUENCIA RESPIRATORIA
La Frecuencia Respiratoria (FR) es el número de ciclos respiratorios completos (inspiración y espiración)
que realiza una persona en un minuto. Los valores normales de esta medición oscilan entre las 12-20
respiraciones por minuto en adultos y 20-30 en niños.
Técnica:
Podemos medir la Frecuencia Respiratoria mediante:
C) TENSIÓN ARTERIAL
La Tensión Arterial (TA) es la fuerza que ejerce la sangre en el torrente circulatorio durante el ciclo
cardiaco. La Tensión Arterial máxima o sistólica corresponde a la contracción del ventrículo izquierdo para
bombear la sangre y la Tensión Arterial mínima o diastólica a la dilatación de éste. Se mide en mmHg.
Este valor nos muestra la presión que tiene la sangre cuando viaja por los vasos sanguíneos, de este modo
comprobamos el funcionamiento de los vasos y del corazón. En caso de una hipertensión se potencia el riesgo
de ACV (accidente cardiovascular), lo que puede producir derrames sanguíneos por rotura de vasos
(aneurismas, infartos...). En caso de tener hipertensión y otra enfermedad multiplica el riesgo de esa
enfermedad.
En España el 20% de la población sufre hipertensión, y cuando el grupo de estudio supera los 60-65 años
de edad el porcentaje aumenta a un 40-50%, en estos casos se suele cambiar la dieta del afectado para
bajar así su tensión (menos sal, más ejercicio físico, caminar mucho...).
Técnica:
Medición con tensiómetro manual:
- Se realizará POR PAREJAS, un alumno hará de doctor y el otro de paciente. Después de realizar la
medición se intercambiarán los papeles.
- Colocar al paciente en Posición cómoda (sentado o acostado) con el brazo apoyado en una superficie
firme con a la palma de la mano hacia arriba.
- Colocar el esfigmomanómetro en posición tal que pueda leerse sin dificultad.
- Colocar el brazalete del esfigmomanómetro alrededor del brazo, tres cm arriba del codo.
- Localizar el pulso humeral con los dedos índice y medio.
- Colocar la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral donde se advirtió el pulso.
- Cerrar la válvula de la pera insufladora y bombear el bulbo del esfigmomanómetro hasta que el mercurio
suba aproximadamente 20 mm más del punto donde se anticipe que se obtendrá la presión sistólica. (Por
ejemplo hasta 160 mmHg).
- Aflojar el tornillo del bulbo para dejar salir lentamente el aire, observando el descenso del mercurio;
leer el punto en que se escucha el primer ruido correspondiente a la presión sistólica o máxima.
- Continuar con la salida gradual del aire y leer en el esfigmomanómetro cuando se deja de escuchar el
último ruido cardiaco, que corresponde a la presión diastólica o mínima; retener las cifras en la mente.
- Permitir la salida del aire que quedó en el brazalete.
- Retirar el estetoscopio y brazalete, enrollarlo y guardarlo en su estuche.
- Anotar la tensión arterial medida (TAS/TAD) en mmHg.
Se trata de palpar la arteria con los dedos índice y corazón de la mano dominante,
sobre una superficie dura (arteria situada sobre un hueso o cartílago).
Evitaremos usar el dedo pulgar para la palpación, ya que tiene latido propio y
podríamos confundirnos. Para la toma tendremos que ejercer una suave presión
sobre la arteria.
Técnica:
Tomarse el pulso en el cuello (pulso carotídeo):
CUESTIONARIO
1.- Escribe los valores normales de los siguientes signos o constantes vitales:
a) Temperatura axilar: _____________ b) Frecuencia respiratoria (en adultos): ____________
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5.- ¿Por qué no se debe utilizar el pulgar para tomar el pulso? _____________________________
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