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INFORME MENSUAL PGIO

(Plan de Gestión Integral de Obra)

FECHA DILIGENCIAMIENTO: 04-ene-14


NUMERO DE CONTRATO OBRA:
OBJETO:
CONTRATISTA: R&R CONSTRUCCIONES
SUPERVISOR FONADE: INGENIERA LAURA MARIA NIÑO
INFORME No. No. 1 PERIODO : 01 AL 30 NOVIEMBRE DE 2013

CHEQUEO
INFORME PGIO Anexo al Informe?
SI NO N/A

▪ INSPECCIÓN INTERNA DE OBRA (firmada por el cotratista de obra e interventoría)

A) EJE DE CALIDAD
Descripción de los planes de acción implementados en el mes por el contratista, para subsanar los incumplimientos
1 evidenciados en las Inspecciones Internas Semanales efectuadas por la interventoria. De acuerdo con lo establecido en X
el Formato FMI-017 Informe Semanal de Interventoria, numeral 4
2 Plan de control operativo de calidad diligenciado. Formato PGIO Hoja 7 X
3 Cronograma de Capacitaciones presentado por el contratista. Formato PGIO X

Resultados de los ensayos de laboratorio efectuados a los materiales provenientes de los sitios autorizados, antes del
4 incio de la obra, soporte al formato FMI-035 Control Inspecciòn y Ensayos( arena, gravilla, afirmado, base granular, X
subbase granular, asfalto, cemento, acero, tuberias, bloque de arcilla, bloque de cemento, estructuras metálicas, etc)

Ensayo de laboratorio necesarios para efectuar el control de calidad antes del inicio de las actividades (Diseño de
5 X
mezcla, Proctor, etc)Soportes del Formato FMI-035 Control de Inspecciòn y Ensayo.

Resultados de los ensayos de laboratorio efectuados en el proceso ( concreto, mortero, pavimentos asfático, muro en
6 mamposteria, densidades , instalación de red de acueduco, alcantarillado, electrica, etc). Soportes del Formato FMI-035 X
Control de Inspecciòn y Ensayo.

7 Certificados de calibración de equipos de mediciòn, soportes del formato FMI-034 Control de Equipos de Mediciòn. X

8 Copia Bitácora de Obra del periodo del Informe X


Almacenamiento y preservciòn de materiales en obra, soportado mediante registro fotográfico con fechador, Formato
9 X
FMI-037 Registro Fotografico.
Certificación suscrita por el Director de Interventoria donde se evidencia el cumplimiento de los controles de Calidad
10 X
realizados en Obra por parte del contratista.
B) EJE AMBIENTAL
Descripción de los planes de acción implementados en el mes por el contratista, para subsanar los incumplimientos
▪ evidenciados en las Inspecciones Internas Semanales efectuadas por la interventoria. Formato FMI17.
X

▪ Plan de control operativo Ambiental diligenciado. Formato PGIO10 X

▪ Cronograma de Capacitaciones presentado por el contratista. Formato PGIOX X


Certificado de disposición de escombros o certificado de reutilización de escombros por parte de planeación municipal
▪ (Especificar la cantidad en metros cúbicos)
X

▪ Certificado de adquisición de materiales petreos utilizados en la obra (Especificar la cantidad por tipo de material) X

Permisos ambientales (licencia ambiental, vertimientos, ocupación de cauces, aprovechamiento forestal, traslado o tala
▪ de especies arboreas, etc) cuando aplique. Estos permisos deben hacer parte del PGIO o como maximo en el primer X
informe. Posteriormente se informará en el mes que se realicen las actividades respectivas.

▪ Permiso de conexión para obtención de agua. Cuando aplique. X

Manejo ambiental implementado en obra, soportado mediante registro fotográfico con fechador, de los siguientes
▪ subcomponentes (Formato FMI037):
X

▪ Kit de señalización Ambiental ( residuos reciclables, orgánicos y sustancias peligrosas)

▪ Kit para desperdicios sólidos ( residuos reciclables, orgánicos y sustancias peligrosas)

▪ Manejo de acopio de escombros

▪ Manejo de acopio de materiales

▪ Baños en obra para el uso del personal de obra. (definir para cuantos trabajadores)

Certificación suscrita por el Director de Interventoria donde se evidencie el cumplimiento de los controles ambientales
▪ realizados en Obra por parte del contratista.
X

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(Plan de Gestión Integral de Obra)

FECHA DILIGENCIAMIENTO: 04-ene-14


NUMERO DE CONTRATO OBRA:
OBJETO:
CONTRATISTA: R&R CONSTRUCCIONES
SUPERVISOR FONADE: INGENIERA LAURA MARIA NIÑO
INFORME No. No. 1 PERIODO : 01 AL 30 NOVIEMBRE DE 2013

CHEQUEO
INFORME PGIO Anexo al Informe?

C) EJE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


Descripción de los planes de acción implementados en el mes por el contratista, para subsanar los incumplimientos
▪ evidenciados en las Inspecciones Internas Semanales efectuadas por la interventoria. De acuerdo con lo establecido en X
el Formato FMI17, numeral 4.

▪ Plan de control operativo SST (Seguridad y Salud en el Trabajo) diligenciado

▪ Cronograma de Capacitaciones presentado por el contratista. Formato PGIOX

Certificación de interventoría donde conste que todo el personal de obra presento la certificación de aptitud ingreso.
▪ Formato PGIOX
X

▪ Certificación firmada por el revisor fiscal de la empresa de pagos de salarios, seguridad social integral y pagos parafiscales X

▪ Formato de entrega de EPP al personal de obra. Formato PGIO8.2 X


▪ Registro fotográfico adecuado uso de EPP del personal de obra X
▪ Formato diligenciado de permiso de trabajo. Formato PGIO8.3 X
▪ Formato de Indice de Ausentismo y Accidentalidad en obra. Formato PGIOX
Manejo de la Seguridad y Salud en el Trabajo implementado en obra, soportado mediante registro fotográfico con
▪ fechador, de los siguientes subcomponentes (Formato FMI037):

* Capacitaciones efectuadas en la obra X

* Kit de Señalización SST ( Uso de EPP, sustancias peligrosas, ruta de evacuación, punto de encuentro y Baños )

* Kit de Emergencia ( Extintor, camilla rígida, conos reflectivos y botiquin con elementos necesarios)
* Manejo de sustancias peligrosas
* Demarcación y señalización de áreas de trabajo / senderos peatonales.
* Demarcación y señalización de maquinaria y vehículos

▪ Otro X

Certificación suscrita por el Director de Interventoria donde se evidencie el cumplimiento del componente de Seguridad
▪ y Salud en el trabajo
X

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(Plan de Gestión Integral de Obra)

ÑO

OBSERVACIÓN

FALTA

se presentará sin este.

falta imprimir el FMI 035 que envio cindy.

falta diseño de mezcla con cemento ATLAS.

falta imprimir el FMI 035 que envio cindy.

falta imprimir el FMI 035 que envio cindy , e


imprimir nuevamente el de la estacion total.

falta

Emiro envia el martes 7 enero.

Falta , Juliana elabora. Alberto y Ruby lo firman

se presentará sin este.

Juliana enviará modelo a Emiro para q la cantera


certifique.

Los siguientes permisos fueron anexados al informe


del mes de NOVIEMBRE de 2013.

falta incluir las capacitaciones de diciembre que se


solictaron a cindy el 04 de enero.

Falta , Juliana elabora. Alberto y Ruby lo firman

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ÑO

OBSERVACIÓN

se presentará sin este.

En el mes de diciembre no hubo ingreso de


personal; ya que en la zona atlántica el personal en
época de diciembre se encuentra en festividades.

falta, ya se solicito a emiro

* Informe semanal de seguridad y salud en el


trabajo
* Investigación de incidentes / Accidentes de
trabajo

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Código CO-SST-10
Formato
Versión 1
REMISIÓN EXAMEN
EGRESO Fecha 14-oct-19

DATOS DEL TRABAJADOR

Nombre
Documento de identificación
Cargo Fecha de Ingreso
ARL
EPS
AFP

Mediante el presente solicitamos presentarse a:

el día________de ______________, para realizarse el examen laboral de egreso.


Le informamos que cuando el examen es de retiro, según el código sustantivo del trabajo artículo 57
numeral 7, el trabajador tiene 5 días hábiles para asistir a realizarse los mismos, si no lo hace se entenderá
que eludió o dilato la realización del mismo.

FIRMA DE TRABAJADOR

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