Carlos Felipe Melo Ramírez

Medicina – X semestre
Rotación de Oftalmología
Hospital de San José
Instructora: Dra. Adriana Silva

Taller de Pterigio

1. ¿Qué es un pterigión?
Es una tumefacción benigna de la conjuntiva, de forma triangular, que se extiende
hacia la cornea de manera progresiva.
2. ¿Cuáles son los factores de riesgo?
- Exposición solar prolongada
- Realización de trabajos al aire libre
- Exposición a condiciones ambientales irritantes  polvo, calor, aire, humo
- Exposición excesiva a alérgenos  solventes y químicos industriales
3. Describa la fisiopatología de la enfermedad
- Absorción de luz solar  daño tisular.
- Exposición prolongada  cambios degenerativos e hiperplásicos  Formación
de masa elevada en la conjuntiva expuesta.
- No se distribuye la película lagrimal de forma homogénea (por efecto mecánico)
 resequedad en la zona del limbo  lesión epitelial (Dellen)  se cubre por
la conjuntiva  PTERIGION.
- Formación de nuevas zonas de Dellen (por la parte anterior)  estimula de
forma constante el crecimiento del pterigion
4. ¿Cuál es el tratamiento? ¿En qué casos se requiere cirugía?
- Médico  Se da en pacientes en los que el pterigio sea pequeño. Se dan
recomendaciones para la protección al medio ambiente y del sol, con el uso de
anteojos con filtro ultravioleta. Adicionalmente, se formularán lubricantes
acompañados de ciclos cortos de esteroides de poca penetración (flurometolona)
- Quirúrgico  Se ofrece este tipo de tratamiento a pacientes con pterigios más
agresivos, congestivos y sintomáticos (ardor, prurito, sensación de cuerpo extraño,
ojo rojo, ojo seco). Asimismo, en pacientes donde el pterigio es lo suficientemente
grande para llegar hasta el centro de la córnea, lo que puede llegar a impedir el paso
de la luz y que por ende produzca una disminución de la visión. Por último, por
motivos estéticos.
5. ¿Cuáles son las complicaciones quirúrgicas y postoperatorias?
- Quirúrgicas:
 o Adelgazamiento de la esclera o de la córnea
o Cauterización excesiva lo que lleve a necrosis
o Trauma o corte de algún músculo recto adyacente
o Perforación del globo ocular
- Postoperatoria
o Recurrencia
o Necrosis de plastia
o Desinserción de plastia total o parcial
o Escleritis o queratitis infecciosas
o Necrosis esclerocorneal no microbiana
o Granuloma piógeno
o Dellen

REFERENCIAS
- Guillén, D. E. Pterigión.Una guía práctica de diagnóstico y tratamiento
Pterigium. Practical guideline for diagnosis and treatment.
Revistamedicahondurena.hn. Vol. 62 N°3. Citado el 4 de septiembre de 2023,
de https://www.revistamedicahondurena.hn/assets/Uploads/Vol63-3-1995-7.pdf
- Jürgens, I. (2020, mayo 10). El pterigion. Institut Català de Retina.
https://icrcat.com/enfermedades-oculares/el-pterigion/#:~:text=La%20causa
%20del%20pterigion%20es,soleados%2C%20c%C3%A1lidos%20y%20con
%20viento.
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