Está en la página 1de 8

Docente:

Sandoval Vilchez, Juan

Integrantes:

Lupuche Castillo, Juritza

Ipanaqué, Cristina

Lima - 2023
I. Datos de Filiación

Nombre completo: Maricarmen Mariela Lluncor Acaro

Edad: 34 años

Sexo: Femenino

Lugar de Nacimiento: Chiclayo

Estado civil: Soltera

Grado de instrucción: Técnico

Ocupación: Asesora de atención al cliente

Domicilio: Calle Saturno 241 residencial aeropuerto Callao

Teléfono: 998625968

Examinadores: Lupuche Castillo, Juritza – Ipanaqué, Cristina

II. Motivo de consulta

La paciente manifiesta sentirse muy estresada y ansiosa al momento de empezar


su jornada laboral, menciona que no se siente a gusto con su equipo de trabajo y
la nueva dinámica que han elaborado, llevándola a te tener dolores de cabeza e
incluso bajo rendimiento laboral. Además, menciona tener dificulta con el
comportamiento de su hijo, refiere que a veces la saca de contexto y actúa de una
manera que luego se arrepiente. Comenta que ha intentado ir al gimnasio para
votar toda su mala energía, pero siente que no ha funcionado y termina muy
cansada.

III. Problema Actual

La paciente manifiesta sentirse vulnerable en el trabajo, sintiendo culpa porque no


hace bien su trabajo, comenta que desde el cambio de dinámica que pusieron en
la empresa donde trabaja y que tiene miedo a su jefa, antes se sentía relajada,
ahora tiene más responsabilidad. Menciona que se frustra con facilidad y siente
que no puede dar solución. Manifiesta que suele compararse con sus compañeros,
ya que se siente preocupada, entonces, menciona que empieza a ser positiva y
pensar a confiar en sí misma, trata de ser perseverante y continuar con su trabajo.
Refiere que llega a su casa estresada y muy cansada, su hijo la frustra porque
siente que ha hecho mal su papel de mamá en el comportamiento de su hijo refiere
que a veces grita a su niño y desea que sea más obediente. Comenta que a veces
va a la psicóloga y se siente más tranquila cuando habla con el especialista.

IV. Historial Personal

Prenatal: Maricarmen Lluncor Acaro nació el 17 de febrero de 1990 en Chiclayo,


Perú. No proporciona información

Perinatal: no proporciona información sobre el parto

Posnatal: no proporciona información

V. Historia Familia

La paciente tiene un hijo de 5 años y vive con su mamá, su pareja y su hijo.


Menciona que vive solo con su pareja por su hijo, pero que ya no siente nada por
él y que están separados. Sus papás están vivos, su mama se llama Maria del
carmena acaro Farfan y tiene 62 años. Su papá se llama Carlos Lluncor Vera y
tiene 72 años. Actualmente su mamá no trabaja, menciona que su mamá tiene un
carácter fuerte, se enoja con facilidad y sufre del corazón. Menciona no conocer
mucho de su papá.

Hermanos: tiene dos hermanos un hombre y una mujer.

Enfermedades mentales en la familia: Su abuelo sufrió de Alzheimer, su tío


epilepsias. Convivencia familiar: Siempre ha vivido con su mamá, su papá los dejo
cuando ella tenía 5 años. Menciona que se llevaba super bien con su mamá,
asimismo comenta que se llevaba muy bien con sus hermanos y que son unidos.

VI. Educación

La paciente hace referencia que ingreso a los 3 años a la escuela, comenta se


portaba muy bien con la maestra y compañeros. Menciona que en la secundaria
sus amigas se creían las populares y eso le daba colera y que en varias ocasiones
se la llevaban a la dirección porque les tiraban las cucarachas a sus compañeras,
tenía problemas de retención, pero si cumplía con sus tareas, es diestra y jamás
ha repetido el año escolar, comenta que no tenía muchos amigos y que su primaria
y secundaria estudio en el mismo colegio.

VII. Trabajo

Su primer trabajo fue cuando tenía 19 años en un Call Center de ventas, menciona
que odia ese trabaja, odiaba las ventas, no le gusta ofrecer un servicio.
Actualmente se encuentra trabajando en un Call Cetern para el área de atención al
cliente y le gusta estar en ese trabajo, comenta que es más relajado y gana muy
bien. Su meta es tener su casa propia y tener una familia establecida. Además,
menciana que le gustaría continuar en ese trabajo porque se siente cómoda y
tienes opción de expresarse con sus jefes.

VIII. Antecedentes y Enfermedades

La paciente menciona no tener enfermedades y que de niña tuvo un accidente,


menciona que se cayó en las barandas de su casa y se lastimo las rodillas y
brazos. Comenta que cuando tenía 8 años sufrió un accidente en un río, casi se
ahogan su hermana, menciona se encontraban lavando su ropa y el rio estaba
muy fuerte y su hermana la jalo del cabello para sostenerse y el agua se las llevó a
las dos, menciona que gracias a Dios pudieron salir del río. Hace referencia que a
sus 28 años la operaron de la vista, terijio, y que es hereditario.

IX. Vida Sexual

La paciente menciona que ha tenido tres parejas sexuales, su primera relación


sexual fue a los 18 años, comenta que en algunas ocasiones si se ha masturbado.
Menciona que con su primera pareja su experiencia le gusto, se sintió segura, le
gusto el trato que su pareja le daba, que era una persona adulta y que le daba
mucha confianza, su relación duro 8 años y terminaron porque él la engaño.
Actualmente no tiene vida sexual, con facilita se excita. Menciona que anhela en la
vida encontrar a alguien con quien formar una familia, y que no ha intentado
enamorase otra vez, piensa que los hombres no son responsables en la vida como
padres y que ellos solo piensan como hombres.

X. Hábitos e Intereses

Maricarmen es una persona que le gusta limpiar su casa y salir a pasear con su
hijo para darle tiempo a su pequeño, menciona que en ocasiones suele salir a
fiestas con su familia y su círculo cercano, le gusta bailar y compartir, se siente
relajada y en confianza cuando comparte con ellos y suele fumar cuando esta
estresada. La paciente es una persona religiosa.

XI. Actitud para con la familia

Se siente tranquila viviendo con su mamá y que tiene buena relación con el papá
de su hijo. En cuanto a la actitud familiar se considera un persona protectora y
responsable con sus seres queridos.
XII. Aspecto de la vivienda

La paciente vive en un departamento alquilado, en el tercer piso, ubicada en Calle


Saturno 241 residencial “Aeropuerto” - Callao. La casa está construida de material
noble y cuenta con 1 sala grande, 1 cocina, 2 cuartos y 1 baño. Manifiesta que sus
primos viven cerca y que se siente feliz viviendo en ese lugar.

XIII. Conclusiones

• La paciente sufre de estrés debido a los cambios de su trabajo y el


comportamiento de su menor hijo que no sabe cómo manejarlo.

• Asimismo, suele acudir a un especialista de la salud para mejorar sus emociones


y llevar mejor su estrés

• Maricarmen suele tener poca motivación en el trabajo, ya que no tiene una buena
comunicación su feja directa y se siente muy presionada por la nueva dinámica
laboral.

• Finalmente, se puede concluir que es una persona perseverante y que trata de


sobre llevar aquellas situaciones que le generan estrés.
EXAMEN PSICOPATOLÓGICO

I. DATOS GENERALES

Nombres y Apellidos: Maricarmen Mariela Lluncor Acaro

Edad: 34 años

Fecha de Nacimiento: 17 de febrero de 1989

Lugar de Nacimiento: Chiclayo – Perú

Lugar que Ocupa en Hermanos: Hija del medio

Grado de Instrucción: Técnico

Estado Civil: Soltera

Religión: católica

Evaluador: Lupuche Juritza – Ipanaqué Cristina

I. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente manifiesta sentirse muy estresada y ansiosa al momento de empezar su


jornada laboral, menciona que no se siente a gusto con su equipo de trabajo y la
nueva dinámica que han elaborado, llevándola a tener dolores de cabeza e incluso
bajo rendimiento laboral. Además, menciona tener dificultad con el comportamiento de
su hijo, refiere que a veces la saca de contexto y actúa de una manera que luego se
arrepiente. Comenta que ha intentado ir al gimnasio para votar toda su mala energía,
pero siente que no ha funcionado y termina muy cansada.

II. TÉCNICAS DE EVALUACIÓN

Entrevista: La observación se desarrolló en la casa de la paciente, siendo este un


ambiente agradable para la atención de la evaluada, en el área destinada, área de
acompañamiento emocional. La habitación mide 2 x 2 metros aproximadamente, las
paredes son de color blanco, tiene una ventilación adecuada e iluminación natural. IV.
IMPRESIÓN GENERAL

Observación física: La evaluada es de contextura media, de tez trigueña, mide


aproximadamente 1.52 cm, tiene cabello largo, crespo, también puedo mencionar que
tiene el rostro redondo, los ojos grandes y redondos, su nariz es pequeña y labios
grueso.
Comportamiento y Actividad Psicomotora: El comportamiento de la paciente es
tranquilo, su postura es erguida, presenta motricidad gruesa ligera. Su expresión facial
es de preocupación. No suele tener muchos amigos, ya que suele ser muy selectiva
en la elección de sus amistades. No obstante, tiene un buen comportamiento.

Actitud hacia el examinador: La actitud de la paciente al principio fue amigable, ya


que se sentía en confianza para poder conversar.

EXAMEN DE FACULTAD MENTALES

1. Examen de conciencia: Siempre está en estado de alerta, está a la espera que


llegue su mamá e hijo, está pendiente de la puerta.

2. Orientación: Se oriente de manera adecuada en tiempo y lugar, reconoce la fecha,


mes y año. También, responde de manera correcta su nombre, apellidos y edad.

3. Atención y Concentración: La paciente presenta una buena voluntad y


concentración para realizar la entrevista.

❖ Restar: Presenta habilidad conservada ya que acero más de 5 respuestas


correctas.

❖ Meses del año al revés: Presenta habilidad conservada con más de 5 respuestas
correctas.

4. Funcionamiento intelectual:

❖ Memoria inmediata: La paciente no presenta habilidad conservada, pues responde


con precisión casi todos los eventos.

❖ Memoria remota: La paciente no presenta habilidad disminuida

❖ Refranes: La examinada no precisa los refranes pues señala no entenderlas.


Presenta habilidad ligeramente disminuida

❖ Semejanzas: No presenta dificultades, pues responde con precisión las semejanzas


de las figuras, arrojando puntuación adecuada.

5. Estado Emocional

❖ Humor: La evaluada presenta emociones positivas para expresarse de su hijo, pero


expresa ansiedad o estrés cuando habla de su trabajo, hace referencia a que se siente
cansada y agotada. ❖ Estado de ánimo: La paciente presenta estado de euforia como
la alegría y entusiasmo, además, se siente cómoda en la entrevista.
6. Lenguaje: La examinada presenta un lenguaje coherente y comprensivo.

❖ Tono: Su tono de voz es adecuado al momento de expresar sus opiniones

❖ Enunciación: Hace el uso de un lenguaje coherente y se expresa los enunciados de


manera fuerte

7. Percepción

No proporciona información

8. Afectividad

Su trastorno es la ansiedad, ocasionado por el estrés de su trabajo, sin embargo, la


paciente manifiesta que cuando llega a casa se siente tranquila y alegría al estar con
su hijo.

9. Pensamiento

La evaluada tiene un pensamiento ordenado y logra a planificar sus objetivos.

10. Funciones vitales

En cuanto a sus funciones vitales, la examinada no presenta dificultades significativas,


ya que su apetito es normal, cabe mencionar que no toma agua con frecuencia y
sexualmente es inactiva ya que no mantiene una relación con el padre de su hijo.

11. Anexos:

También podría gustarte