Asignatura:

Atención a la familia
Alumno:
Caña Quevedo Guadalupe 211P9124
Catedrático:
Prof. Patricia Vanessa González Pozos
Licenciatura:
Licenciado en Médico Cirujano
Grupo:
I
Fecha de entrega:
Comalcalco, Tabasco a 27 de agosto de 2021
 Estudio de Salud Familiar
1.1. Nombre de la familia: C.Q
1.2. Domicilio: Comalcalco, Tabasco.
1.3. Fecha de inicio: 07-08-21.
1.5. Número de sesiones con la familia: 4 sesiones
1.6. Integrantes de la familia:
NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCORALIDAD OCUPACIÓN ESTADO ORIGEN RELIGIÓN
CIVIL
Jesús 48 Padre 6to primaria Comerciante Viudo Xpujil, Católica
Campeche
Guadalupe 18 Hermana Universidad Estudiante Soltera Comalcalco, Católica
Tabasco
Trinidad 49 Tío Secundaria Comerciante Soltero Pichucalco, Católica
Chiapas
Tilo 28 Hijo Servicio social Estudiante Soltero Comalcalco, Católica
(Caso pista) Tabasco

Tilo es una persona que habitualmente no va a citas médicas, pero asiste previamente
a consulta en una farmacia similar por presentar fiebre, dolor de cabeza intenso,
diarrea y se queja de dolor en la espalda a la altura del riñón pensando que se debe
a su forma de beber en exceso durante el último año, reflejado como desahogo por
la perdida de su madre; y el cansancio extremo por las secuelas presentadas por el
covid-19, tiene antecedentes de trastornos mentales considerados alimenticios como
lo es la bulimia y anorexia, de dicha trastorno se derivaron enfermedades crónicas
degenerativas como lo es hipertensión y diabetes, acompañado de alopecia.
El presente estudio se realiza como parte de la atención integral hacia el paciente
Tilo, quien es un adulto-joven de 28 años, quien solo asiste a consultas medicas
cuando es afectado con alguna enfermedad o los síntomas de ellas, en este caso los
dolores en la espalda baja por el riñón; creyendo que estas patologías son debido a
el estatus social y económico que dificultan el mantenimiento correcto de una
vivienda sana. También se ve afectado por sus antecedentes debidos a sus trastornos,
lo que lo hace interesante para el estudio. El paciente actualmente se encuentra
cursando su servicio social lo que le da beneficios de salud médica en el IMSS, con
el cual podrá llevar el control de su salud de ahora en adelante.

Parentesco Edad Padecimiento Evolución Tratamiento Secuela

Abuelo 67 Diabético 8 años Insulina Infarto
materno Hipertenso agudo al
miocardio
Abuela 76 Diabetes 15 años Metformina Hipotiroidismo
materna Hipertensión
Tiroides
Madre 57 Diabetes 20 años Metformina ***********
Hipertensión

Hermana 18 Alergias 10 años Loratadina Bronquitis

crónicas Clorfenamina derivada por
 las alergias
que se han
presentado
durante años.
Tío 41 Diabetes tipo 18 años Insulina Infección de
1 Transfusión una herida
Anemia de sangre provocando
amputación
del pie
derecho
Tía 49 Diabetes 20 años Insulina ************
Hipertensión 10 años
Tía 46 Problemas de 1 año ************ *********
la ciática
Tuberculosis 5 años
Restos de ****** Aparentemente ********* ************* *********
los sanos
familiares

Familia paterna
Abuela 76 Diabetes 35 Insulina ***********
paterna Asma años Nebulización
Abuelo 72 Hernia 20 Cirugía de ***********
Paterno años hernia
Tío 47 Diabetes 15 Metformina ***********
años
Restos ************* Aparentemente ******** ************** ***********
de los sanos
familiares
Nombre Diagnóstico, evolución
tratamiento.
Inflamación en el riñón.
Depresión.
Secuelas de Covid-19 (asintomático)
Tiempo de evolución de 1 año con
tratamiento el cual controla los dolores
e inflamación provocados por la
Jesús (Padre) inmensa cantidad de alcohol que ha
tomado durante 27 años.
Su depresión muestra un tiempo de
evolución de 1 año debido a la pérdida
de su esposa.
Guadalupe Hígado graso.
(Hermana) Alergias crónicas
Tifoidea.
Tiempo de evolución de 5 años en
tifoidea, alergias presentadas desde
hace 10 años y la evolución del hígado
graso estuvo presente durante 2 años
bajo tratamiento y que al no llevar
buena alimentación ni las indicaciones
recomendadas este vuelve a
evolucionar.
No cuenta con ningún tratamiento
actualmente.
Trinidad (Tío) Alcoholismo crónico.
Tuberculosis.
Secuelas de Covid-19
El tiempo de evolución de su
alcoholismo esta presente desde hace
unos 33 años, mientras tanto la
tuberculosis se genero en evolución de
hace un año.
y ¿Cómo ha trascendido en la
dinámica familiar?
Ambiente familiar: La
enfermedad de Jesús ha
presentado en su entorno bajos
recursos económicos y
destrucción de la vivienda.
Relación paterno-filial: Ha sido
apoyo económico y motivo en
la educación de sus dos hijos;
aunque de unos meses a la
actualidad debido a su
alcoholismo ha tenido roces
con su hijo mayor, perjudicando
la relación afectiva que tenían.
Ambiente familiar: en lo que
respecta a los lazos con su
hermano son buenos, aunque
en respectivas ocasiones el
caso pista es muy
sobreprotector debido a todas
sus patologías y provocando
preocupaciones a su padre
tanto económicamente como
social.
Relación hermana-hermano:
Afectiva con discusiones
constantes por el
aprovechamiento de la parte
mayor, la hermana consta de
preocupaciones por el
bienestar de su hermano
mayor.
Ambiente familiar: vive con la
familia y trabaja de
comerciante junto con el padre
de familia; no obstante, su
enfermedad es una
preocupación para los
integrantes de la familia por

Tilo (Caso pista) Infección en el riñón.
Depresión.
Trastorno leve de obsesión.
Obesidad.
Secuelas de Covid-19.
El tiempo de evolución de la infección
en el riñón es de aproximadamente
unos 4 meses debido a la forma
excesiva de beber durante el ultimo
año, donde se hizo presente la obsesión
por el cuidado familiar y la depresión
que ha sido la causa que trajo como
consecuencia el alcoholismo.
que el individuo no cuenta con
sus papeles esenciales.
Ambiente familiar: Respecto a
sus enfermedades ha tenido
muchos inconvenientes para
poder asistir a sus citas
médicas y por problemas
familiares.
Relación paterno-filial: A base
de muchos conflictos por que
padre e hijo han mostrado la
depresión y frustración en
mayor parte dando consigo el
desequilibrio en la relación que
construyeron.

Nombre Actividades realizadas

Jesús Se le ha aplicado ambas dosis de vacuna “Pfizer” contra covid-19, para
poder prevenir de manera adecuada cualquier contagio.
Lleva consigo el control adecuado para la inflamación y dolores del riñón
bajo el tratamiento de “firac plus”; también tomando tes de plantas
medicinales que hacen que baje inflamación y disminuyan el dolor.
Guadalupe No ha sido vacunada, por lo cual, se le recomienda el cuidado a su salud
con lavado de manos, desinfectarse y no asistir a eventos con
aglomeraciones.
Respecto a la tifoidea esta permanece controlada y para las alergias
sigue en constante tratamiento de loratadina e inclusive se le ha
recomendado el tratamiento a base de vacunas para combatir dicho
factor
Trinidad. Se le ha aplicado ambas dosis de vacuna “Pfizer” para la protección de
alguna nueva infección que llegase a ser provocada por el virus de
Covid-19.
Con el alcoholismo, se le ha invitado a que participe por su propia cuenta
a dejarlo, mostrando avances al ser chantajeado respecto a daños
emocionales, dando como respuesta en estas conversaciones que su
alcoholismo a aumentado por la depresión al perder a su padre y
hermana de un golpe inesperado.
Participando en AA.
 Tilo Presenta cuadro infeccioso en el riñón que es perjudicado por su
obesidad, se le han hecho estudios de orina para determinar que tan
grave es su problema renal.
Acaba de recibir la primera dosis de vacunación contra covid-19.
Respecto a su depresión y alcoholismo se le ha asignado citas
psicológicas para que muestra avances respecto a sus afectaciones
durante y largo de la cuarentena.

Fase de matrimonio: Jesús e Irma (se hace mención a la madre difunta de los individuos
porque es un factor importante en la vida y cada una de las fases que se muestran en el ciclo
vital.) Se conocen a los 15 y 20 años en lo que seria siendo el domicilio de Irma, cuando Jesús
es traído por sus padres a trabajar con la familia de Irma, posteriormente mantuvieron una
relación durante 3 años, contrayendo matrimonio por el civil a los 18 y 23 años, ambos con solo
haber cursado 4to y 6to de primaria, no fue a base de solo enamoramiento juvenil porque ambos
tenían en cuenta lo que era el trabajo, apoyados por ambas familias recibieron un techo; durante
los inicios del matrimonio Jesús mostro cierto interés y gusto por el alcohol el cual no era
intensivo en esos momentos. Inician esta primera etapa como matrimonio, estando Irma en su
rol de esposa, dedicada a la atención de su esposo, pero aun así preocupándose por el bienestar
de sus hermanos, madre y padre; también siendo ama de casa, ya que desde muy chica se podría
decir que a los 10 años ella fue inculcada por su madre a mantener el orden de su casa ya que
ella trabajaba y tenia que enseñarle a cocinar, limpiar, lavar y todas las actividades que una ama
de casa tendría que saber. De igual forma fue inculcada al trabajo laboral de comerciantes en la
venta de frituras o “platanitos fritos”, negocio que heredo con Jesús, siendo este el encargado
de las ventas y elaboración de frituras para sustentar económicamente en lo que es su hogar,
que es la herencia que los padres de Irma le dieron, donde ella junto con Jesús deciden quedarse
y hacer funcionar su matrimonio a base de fidelidad, trabajo por parte de ambos y procreación
de una familia.

Fase de expansión: Inician esta segunda etapa a los dos años de matrimonio, con el primer
embarazo de este matrimonio, el cual corresponde al caso pista Tilo, quien fue un parto normal
y sin complicaciones para Irma, siendo este un parto particular y esperado por toda la familia de
ambas partes al ser el primero de el matrimonio que tenía futuro esperado. Durante un largo
tiempo el matrimonio solo estuvo con la presencia de un hijo, a lo cual el mismo pedía un hermano
o hermana de preferencia, durante todo este periodo Irma y Jesús jamás usaron alguna
protección pero no concebían dando a si que a los 10 años después del nacimiento de su único
hijo naciera Guadalupe, segunda hija de este matrimonio, teniendo Irma durante el parto de esta
una cirugía por una hernia que se le había provocado, la cesárea para el nacimiento particular y
una operación para cortar las trompas de Falopio, ya que Jesús e Irma habían acordado según
su planificación familiar era solo tener el par de hijos (hombre y mujer).

Fase de dispersión: Tilo siendo el hijo mayor, que actualmente tiene 28 años, se encuentra
estudiando o dando prácticas de servicio social en el IMSS, pero con antecedente de una carrera
terminada siendo esta “Gastronomía”, en lo que cabe de la segunda hija, se encuentra cursando
el segundo semestre en la carrera de “Médico cirujano”

Fase de retiro y muerte: Ninguno de los hijos ha abandonado el nido, pero se convierte en
nido vacío por la muerte de Irma, siendo esta el pilar de los integrantes de la familia, haciendo
que esta tenga un desbalance en su estructura familiar y afectando a cada uno de los familiares
interno y externos a la familia.

Crisis ¿Cómo las han enfrentado según la Portavoz

familiares etapa del ciclo vital de la familia (según
Geyman) y en relación al tipo de
estrés?
Crisis normativas Fase de matrimonio: enfrentada por la pareja de Jesús
la manera mas adecuada, aceptando la
responsabilidad afectiva que conlleva un matrimonio.
Fase de expansión: etapa que no conllevo
problemas consigo ya que era la planificación
familiar que tenían planificada, la única batalla o
muestra de estrés fue durante el tiempo en que
estuvieron intentando ser padres por segunda vez,
pero las cuestiones no se lo permitían dando
frustración a los integrantes de la familia.
 Fase de dispersión: Los hijos de la familia
enfrentan de la manera mas adecuada ya que fueron
educados por Jesús e Irma a poder valerse por si
mismos en los estudios, durante su niñez les
prestaron la atención necesaria, pero hacían
sacrificios para darles la vida adecuada para la
educación de ellos.
Fase de retiro y muerte: la más fuerte y difícil
de enfrentar para los integrantes de la familia, ahora
que Irma hace falta en la vida de ellos, se mostró el
rompimiento familiar, haciendo que Guadalupe a ser
la “mujer” de la casa, atendiendo a su padre, hermano
y tío, manteniendo su hogar limpio y reconocible
como Irma, solía tenerlo.
Por parte de hermano, padre y tío perdieron a una
persona vital en su vida (madre, esposa y hermana)
confrontando esta pérdida con depresión y
alcoholismo por parte de los tres hombres que
conforman a la familia.
Situaciones que hacen que ninguno de los
integrantes pueda llevar la vida que solían llevar en
el pasado.
Crisis para Alcoholismo y depresión de Jesús ha originado:
normativas • Preocupación por parte de los hijos, en
especial por la menor.
• Pérdida económica muy rápida y
degradación de los recursos en la vivienda.
• Roces o problemas de afectividad con el
hijo mayor.
• Amoríos repentinos como recurso para
aparentar estar bien.
Situación mal manejada, que deriva la rebeldía del
hijo mayor e irresponsabilidad en sus compromisos
por llevar el ejemplo de su padre.
Depresión y obsesión por parte de Tilo ha originado
• Preocupación por parte de su hermana, y
problemas de salud hacia ella misma.
• Pérdida económica y cero preocupaciones
por su salud y bienestar sin importar a
quien pueda dañar.
• Problemas de estrés hacía su hermana o
anti socialismo debido a los cuidados
extremos que recibe por parte de él.
Situaciones que se han manejado, y han sido
reconocidas por el padre de la familia, también por
algunos familiares fuera de su vivienda.
Clasificación Descripción
Composición Es una familia monoparental extensa, ya que la madre de familia ha
fallecido y porque la conforman padre, hijos y tío.
Desarrollo Tradicional, se basan en que el hombre es el que tiene que trabajar para
el bienestar económico de la familia.
Ocupación Comerciante, Jesús es el encargado de sustentar económicamente a la
familia con ello se dedica a la venta de frituras.
Demografía Urbana, se localizan en una vivienda ubicada en una de las colonias del
municipio de Comalcalco, donde cuentan con los servicios de agua y
electricidad.
Integración Desintegrada: los conyugues se encuentran separados por la partida de
uno de ellos.
Según la división de funciones Es una familia con funciones económicas masculinas.
y tareas
Según el ejercicio de la Es una familia con ejercicio de autoridad masculina
autoridad
Según la dinámica de Es una familia donde el padre es soporte económico y mantiene alianza
interacción entre los con su única hija para el bienestar de su familia.
miembros
Según el sentido de desarrollo Es una familia subdesarrollada, ya que el elemento principal de estos es
en el cambio y evolución la incapacidad de afrontar sus problemas y darles soluciones claras.
familiar

Modelo Descripción
Geyman Etapa de dispersión: por que los
hijos se encuentran estudiando sin
ningún inconveniente para
abandonar los estudios.
 Etapa de retiro y muerte:
caracterizada porque la madre de
los individuos a dejado el nido,
convirtiéndolos en un nido vacío.
Duvall Etapa V: la hija menor se encuentra
estudiando con la edad de 18 años.
Etapa VI: donde el hijo mayor
empieza a abordar otro punto de
vista para abandonar el nido.
Medalie Etapa IV: familia con hijos
adolescentes
OMS modificado Disolución: caracterizada por la
muerte de uno de los conyugues del
hogar.

Función Descripción
Socialización En la relación a la socialización se
encuentra el margen de que la
madre de Tilo, es la principal
socializadora para sus hijos, a partir
de su muerte queda encargado el
padre Jesús.
Cuidado Con respecto al cuidado, durante
toda su infancia recibieron atención
medica así continuando con su
adolescencia; actualmente los
jóvenes depende de si mismo
aunque el padre aun vela por la
salud de ambos, quedando el como
el principal cuidador de ambos;
como ellos de su padre
Afecto Cuando hablamos de afecto, este no
esta tan presente. A partir de que la
madre abandona sus vidas, Jesús
actúa mas cerrado hacia sus hijos,
perjudicando su bienestar ya que el
fue criado para el trabajo y no dar
tantas muestras de cariño pero se
considera que el muestra afecto de
otras maneras.
Reproducción La reproducción se ve claramente
en esta familia, tomando en cuenta
que su planificación familiar tardo
mas de lo esperado por las
circunstancias que tuvo el
matrimonio al no tener hijos
durante 10 años por la salud y
bienestar de la familia.
Status El estatus que presentan se podría
decir que es de una familia que
depende del estilo de vida que se
esta manejando durante esta
pandemia porque al trabajar de
comerciantes de frituras se ve
afectado por el hecho de que las
ventas disminuyen por el encierro
total de toda la población; de igual
forma el alcoholismo de Jesús y la
incomunicación que tiene con el hijo
mayor hace que económicamente
estos sean afectados.
Estudio Resultado Persona a quien se le
aplico
Test de Zung Depresión mínima leve Jesús
Test de Zung Dentro del ro normal Trinidad

Parámetros Descripción
Ingeso familiar y distribución Percepción diaria de $500 pesos.
Trabajo que depende de las ventas que
haya diarias o de las condiciones del
clima.
Distribución económica no realizada
porque el padre solo da dinero si
alguno de sus hijos lo necesita o se lo
pide, aunque se encarga de comprar los
alimentos cada día contribuyendo con
uno $200 pesos, $150 pesos para sus
gustos y lo que sobra lo tiene como
ahorro o invierte para su negocio.
Aspectos laborales Jesús, comerciante, dedicado a la venta
de platanitos fritos o frituras, labora de
9:00am a 4:00pm cada día de la
semana, trabajo que heredo por sus
suegros quienes le enseñaron por el
bien de mantener a su hija y
posteriormente a la familia que
crearon, hasta la fecha este gran
trabajo muestra sus afectaciones
produciéndole cansancio extremo en
ocasiones.
En ella se encarga de pelar plátano,
freírlo, embolsarlo y sellarlo, siendo este
 un trabajo donde el calor abunda y
sobre todo perjudica la salud de Jesús.
Esta familia depende de lo que se gane
cada día por la venta de estos
platanitos.
Vivienda Su vivienda viene siendo tipo urbana de
concreto aunque por el paso del
tiempo y el poco ingreso económica
esta ya no cuenta con muchos servicios
que solía tener; se filtra agua de los
lados cada que llueve, es algo grande
pero no cuenta con divisiones solo para
el cuarto de Jesús, en lo que respecta
a sus hijo estos duermen en el mismo
cuarto pero en diferentes camas, el
suelo de su casa era azulejo pero a
como ha pasado el tiempo esto se han
ido levantando provocando la ruptura y
dejando a estos con solo cemento.
Alimentación En lo que conta de alimentación, como
viven al día y por el poco tiempo que
tiene Jesús por su trabajo; se le
dificulta el comprar los alimentos, lo
que los obliga a esperar por parte de la
familia de su difunta esposa alguno
que otro alimento, aunque en ocasiones
suelen alimentarse de lo que logre
comprar Jesús para que Guadalupe, su
hija, lo cocine. También decide optar
por comidas rápidas pro una baja
cantidad por el dinero.
Recreaciones En forma individual, Jesús llega tarde a
casa por reunirse con sus amigos a
tomar bebidas alcohólicas o decide
llegar a su casa para sentarse y tomar
mientras disfruta de música o ve
televisión.
Por parte de su hija, ella se encarga dv
ir acá su abuelita para cuidarla y estar
 en la tienda de esta, ayudándola en lo
que sea posible
Mientras, el hijo mayor permanece
acostado en su cama disfrutando de
alguna que otra serie o saliendo con
sus amigos a tomar bebidas alcohólicas.
Las tres partes participan en las
tradicionales reuniones familiares o
festividades religiosas siendo estos muy
llegados.
Adicciones Jesús, Tilo y Trinidad, los tres son
alcohólicos que generan preocupación
hacía la única mujer de su vivienda.
Utilización de servicios de salud y Cuentan con el servicio de Salud del
sociales IMSS; pero de vez en cuando asisten a
una consulta medica en las farmacias
similares.
Participación comunitaria Empezaran a asistir a las consultas que
sean programadas para el bienestar de
la salud familiar.

La identificación y problemática de estos se realizo durante 2 sesiones, una donde fue participe
solo el señor Jesús y la segunda donde estuvo acompañado por sus dos hijos y su cuñado para
dar informe de como todo lo sucedido había sido motivo principal para derivar los problemas de
salud marcados.
En base a lo anterior, se concluyo de cierta forma lo siguiente:
Nombre Padecimiento
Jesús Alcoholismo y depresión
Trinidad Alcoholismo crónico y depresión
Tilo-Caso pista Obsesión de cuidado, depresión y
alcoholismo
Guadalupe Estrés postraumático y alergias crónicas.

Factores de riesgo Factores de riesgo Factores de riesgos

individuales familiares sociales
✓ Alcoholismo por ✓ Bajos ingresos ✓ Sobrecarga laboral
parte del padre, económicos ✓ Medioambiente de
hijo y tío. ✓ Inadecuada la colonia para la
✓ Depresión por comunicación salubridad de su
parte de los ✓ Duelo reciente por trabajo
mismos individuos la perdida de la ✓ Nivel de
madre de familia endeudamiento
sobre elevado a lo
ganado por día.

Factores de protección Factores de protección Factores de protección social

individuales familiar
✓ Edad ✓ Apoyo a la familia ✓ Pertenecer a los
✓ Autoestima en Jesús, con programas de programas de Salud
Tilo y Trinidad reestructuración de de IMSS
posterior a sesiones viviendas ✓ Apoyo familiar en el
por duelo. ✓ Unión familiar trabajo laboral.
reincorporada por
platicas grupales.

Áreas implicadas Participación y repercusión

Familia Esta familia presenta disfunción familiar en
el subsistema paternal, a expensa de estrés
normativo y no normativo, refiriéndose a la
salud mental de la familia, el nivel
socioeconómico, el alcoholismo de tres
integrantes, perjudicando a la familia como
tal por todos los factores implicados, sin
embargo, por la intervención que se le ha
realizado a la familia, se ha visto mejoría el
estado actual de la misma.
Área Diagnostico
Individual Jesús: Depresión moderada
Trinidad: Alcoholismo crónico
Tilo: Infección renal, depresión
moderada y obsesión
Familiar Familia monoparental extensa, urbana,
tradicional y comerciante.
Disfunción familiar a expensas del
subsistema paterno filial.
Etapa de dispersión y retiro o muerte,
según Geyman.
Social Nivel socioeconómico
Alcoholismo

Nombre Padecimiento
Jesús Depresión:
Esfera biológica: bueno a corto plazo, a base de antidepresivos el individuo sería
capaz de dejar de tener pensamientos no estables para su bienestar.
Esfera psicológica: Bueno a largo plazo, la depresión es un desbalance emocional
provocado por una serie de conflictos o circunstancias que abastecen a las
personas, se lucha de manera psicológica y con terapias para la disminución de
esta y que se implementen de nuevo las actividades que solía realizar el individuo.
Esfera social: Bueno a largo plazo, si se logran realizar las actividades para la
mejora biológica y psicológica porque al mejorar aquellas se hace mejoría en la
tercera esfera.
Trinidad Alcoholismo crónico
Esfera biológica: Su pronóstico es malo a largo plazo, porque trinidad cuenta con
33 años de alcoholismo, al inicio era un habito normal que con el paso del tiempo
paso a ser habitual y un recurso para el dolor con irreversibles daños en su
Hígado o afectaciones de sus problemas pulmonares.
Esfera psicológica: Su pronostico es malo, ya que el piensa que es solo una
distracción, no encuentra como enfermedad el alcoholismo y crea una ideología
errónea de participar en platicas de alcohólicos anónimos.
Esfera social: Su pronóstico es bueno a corto plazo, su familia se ha tomado la
oportunidad de entender el hecho de porque lo encuentra como recurso dando
así ahora el chantaje o las platicas con el individuo para que este tenga mejoría
alguna.
Tilo Infección renal y obsesión.
Esfera biológica: Bueno a corto plazo, este padecimiento puede controlarse con
los tratamientos indicados por el medico responsable, dando seguimiento a una
salud estable; por otra parte, la obsesión compulsiva de cuidado puede llevar un
control con las sesiones programadas y con la ayuda de que el paciente muestra
cierto interés por su mejora.
 Esfera psicológica: buena a corto plazo, porque el razona que su salud mental le
ha perjudicado mucho en todo lo que le rodea, considerando que su mentalidad
de protección hacía su hermana menor se ha vuelto obsesivo.
Esfera social: buena a corto plazo, ya que las amistades y familia que lo rodean
se han abastecido y dado cuenta de la situación que Tilo presenta.
Guadalupe Como se encuentra con ningún padecimiento, a excepción de sus alergias pero
que están controladas a base de sus medicamentos diarios; la única hija mujer de
la familia con respecto a su situación familiar puede presentar:
✓ Estrés
✓ Ira
✓ Falta de atención lo que provocaría que se considere menos importante
en su situación familiar.

Problema identificado Alternativas de solución

Disfunción familiar en el subsistema
paterno-filial
Originado por contextos normativos propios
de la etapa de retiro y muerte; y por
contextos no normativos ocasionados por la
depresión de Jesús, el alcoholismo de
Trinidad y depresión conjunta de
sobreprotección de Tilo
• Apoyo de terapias para los
integrantes de la familia, con ayuda
de medicamentos para la mejora en
la salud de Jesús, Tilo y Trinidad.
• Intervención para el manejo de las
adicciones.
• Ayuda de centros integrales para
adictos como sería “Alcohólicos
anónimos”
• Priorizar el bienestar psicológico de
la única miembro mujer de la familia.
Escala de evaluación para la depresión. Resultado de 55: depresión mínima leve
Cuestionario de ZUNG para Tiempo Total
la depresión
Aplicado a Jesús (Padre de No, muy Parte Buena La mayor
Tilo) poco Parte parte
1.- Me siento descorazonado, ✓ 3
melancólico y triste.
2.-Me siento mejor en la ✓ 3
mañana.
3.- Tengo crisis de llanto o ✓ 3
deseos de llorar.
4.- Tengo problemas para ✓ 2
dormir en la noche
5.- Como la cantidad usual ✓ 4
6.- Disfruto ver, conversar y ✓ 3
estar con mujeres/hombres.
7.- Noto que estoy perdiendo ✓ 4
peso.
8.- Tengo problemas de ✓ 3
constipación (estreñimiento).
9.- Mi latido cardiaco es mas ✓ 2
rápido de lo usual.
10.- Me siento cansado sin ✓ 4
razón.
11.- Mi mente es tan clara como ✓ 3
de costumbre.
12.- Desarrollo mis actividades ✓ 2
con facilidad.
13.- Estoy inquieto y no logro ✓ 3
sosegarme.
14.- Me siento optimista acerca ✓ 2
de mi futuro.
15.- Estoy más irritable de lo ✓ 4
usual.
16.- es fácil para mi tomar ✓ 2
decisiones
17.- Pienso que soy útil y ✓ 2
necesario.
18.- Mi vida es bastante ✓ 4
completa.
19.- Pienso que los demás ✓ 1
estarían mejor si yo muero.
20.- Aún disfruto de las ✓ 1
mismas cosas.
TOTAL 55
Escala de evaluación para la depresión. Resultado de 47: dentro del rango normal.
Cuestionario de ZUNG para Tiempo Total
la depresión
Aplicado a Trinidad (Tío de No, Parte Buena La
Tilo) muy Parte mayor
poco parte
1.- Me siento descorazonado, ✓ 1
melancólico y triste.
2.-Me siento mejor en la ✓ 1
mañana.
3.- Tengo crisis de llanto o ✓ 3
deseos de llorar.
4.- Tengo problemas para ✓ 3
dormir en la noche
5.- Como la cantidad usual ✓ 4
6.- Disfruto ver, conversar y ✓ 3
estar con mujeres/hombres.
7.- Noto que estoy perdiendo ✓ 4
peso.
8.- Tengo problemas de ✓ 2
constipación (estreñimiento).
9.- Mi latido cardiaco es más ✓ 3
rápido de lo usual.
10.- Me siento cansado sin ✓ 3
razón.
11.- Mi mente es tan clara como ✓ 1
de costumbre.
12.- Desarrollo mis actividades ✓ 2
con facilidad.
13.- Estoy inquieto y no logro ✓ 3
sosegarme.
14.- Me siento optimista acerca ✓ 1
de mi futuro.
15.- Estoy más irritable de lo ✓ 2
usual.
16.- es fácil para mi tomar ✓ 4
decisiones
17.- Pienso que soy útil y ✓ 2
necesario.
18.- Mi vida es bastante ✓ 2
completa.
19.- Pienso que los demás ✓ 2
estarían mejor si yo muero.
20.- Aún disfruto de las ✓ 1
mismas cosas.
TOTAL 47
 Casi nunca A veces Casi siempre
0 1 2
¿estas satisfecho
con la ayuda que
recibes de tu
familia cuando ✓
tienes un
problema?
¿Conversan entre
ustedes los
problemas que ✓
tienen en casa?
¿Las decisiones
importantes se
toman en conjunto ✓
en la familia?
¿Los fines de
semana son
compartidos por ✓
todos en la casa?
¿Sientes que tu
familia te quiere? ✓

De 0 a 3 puntos: disfunción familiar severa.

Marcado por el paciente que su padre y hermana tienen una
relación constante pero que el solo la maneja con su hermana, que
cuenta con ciertas amistades de las cuales Victoria es amiga por
parte de su hermana y el.
• Irigoyen. Nuevos Fundamentos de Medicina Familiar Primer Edición, Editorial
Medicina Familiar Mexicana. 2002.
• Minuchin. Familias y Terapia Familiar. Editorial. Gedisa 2001.