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Aparato digestivo

Anatomy and Physiology (Miami Dade College)

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SISTEMA DIGESTIVO:
Su desarrollo inicia en la 4ta semana, con la flexion cefalocaudal

del embrión, hace que la parte dorsal del saco vitelino se incorpore para formar el
intestino primitivo. (Cerrado craneal por M. Bucofaringea y caudal por M. Cloacal)

EL TUBO GASTROINTESTINAL: Principal sist. De órganos que

deriva endodermo que cubre la superficie ventral y forma el techo del saco vitelino
(Epitelios extremos caudal y craneal: Ectodermo estomodeo y proctodeo)

Por el crecimiento acelerado del embrión se presentan pliegues

que permitirán la forma humana.

 El pliegue cefálico y caudal Ocurren simultáneamente

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 Pliegues laterales dere, e izq. Y ocurre constriccion. SV

El tubo gastrointestinal se divide en 3 regiones:

INTESTINO FARINGEO: Se extiende desde
INTESTINO M. bucofaríngea hasta el diverticulo respiratorio.

ANTERIOR (entre el encéfalo y el corazon)

El resto caudalmente: Se extiende hasta la evaginación del hígado

Estructuras que derivan:

° Faringe primordial ° Vías respiratorias inf. ° Esófago ° Estomago ° Duodeno °

Hígado ° Vías biliares (conductos hepáticos, vesicula biliar y conducto colédoco) °
Páncreas.

Arteria: TRONCO CELIACO (no irriga fainge, vías respiratorias y parte del
esófago)

Se inicia en posición caudal, desde la yema

INTESTINO hepática, y se extiende hasta el punto de unión de 2/3

MEDIO partes del colon transverso con la tercera parte del mismo.

Estructuras derivadas: ° Intestino delgado ° Ciego ° Apendice ° colon

ascendente

Arteria: MESENTERICA SUPERIOR

INTESTINO Desde la 3ra parte izq. Del colon transverso

POSTERIOR hasta la membrana cloacal.

Estructuras derivadas: ° Mitad izq. Colon transverso ° colon descendente

° colon sigmoideo ° recto ° epitelio vejiga ° uretra

Arteria: MESENTERIA INFERIOR

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INTESTINO el extremo caudal, dilata originando la cloaca

PRIMITIVO se rompe en la 7ma semana y forma el orificio anal

El extremo craneal deriva la cavidad bucal.

 La membrana bucofaríngea separa el int. Ant. Del estomodeo

 La M. bucofaríngea separa la cavidad bucal del int. Primitivo

ORIGINA:
ENDODERMO: * Epit. Gastrointest. * Gland. digestivas (parenq)
MESODERMO: * Esplacnico, origina capas mucular, conj, serosas
ECTODERMO: * Del estomodeo y proctodeo (boca y cond. Anal)

MESENTERIOS
 Son capas dobles de peritoneo que rodea un órgano y lo conectan con la
pared del cuerpo.

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 Inicialmente el tubo intestinal está suspendido por un mesenterio dorsal y uno

ventral.

INTRAPERITONEALES: Órgano rodeado por ambas capas de peritoneo que

lo conectaran con la pared del cuerpo

RETROPERITONEALES: En pared post. Con cubierta de peritoneo

anteriormente

LIGAMENTO PERITONEAL: Capas dobles de peritoneo que pasan de un

órgano a otro, o de un órgano a la pared del cuerpo.

Mesenterios y lig. Vasos sang, nervios, vasos linfáticos

Van a proporcionar vías de ida y vuelta a vísceras abdom.

MESENTERIO DORSAL: 5ta S. el intestino ant/med y post. Suspendidos de

la pared abdominal.
A nivel del estómago: Mesogastrio dorsal o epiplón mayor
A nivel del duodeno: Mesoduodeno dorsal
A nivel de las asas yeyunales e ileales: Mesenterio
A nivel del colon: Mesocolon dorsal

MESENTERIO VENTRAL: Solo se encuentra en la parte terminal del

esófago y superior del duodeno.
 Se deriva del tabique transverso.
El hígado crece dentro del mesénquima de este tabique, y este mesenterio quedad
dividido en:
Omento/Epiplón menor: Desde la porción inf. Del esófago, estómago y
porción sup. Del duodeno hasta el hígado.
Ligamento falciforme: Desde el hígado hasta la pared ventral del cuerpo.

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ESOFAGO:
Se desarrolla a partir del intestino anterior, caudal a la faringe.
 Es corto al principio pero se alarga debido al crecimiento y cambio de
posición del corazón y pulmones (7ma s. alcanza)
 Su epitelio y glándulas derivan del endodermo
 4ta semana : Aparece la yema pulmonar, en la pared ventral del intestino
anterior. El tabique traqueoesofagico separa a este de la pared dorsal.
INERVACION:
M. Estriado: Deriva de arcos faríngeos caudales: X (sup)
M. Liso: Deriva del mesénquima esplacnico: Plexo visceral inf.

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ANOMALIAS DEL ESOFAGO:

 Atresia esofágica: Desarrollo anómalo del tabique traqueoesofagico.
Impide que el liquido amniótico pase al tracto intestinal, ocasionando que se
acumule en exceso en el saco amniótico Polihidramnios
 Estenosis esofágica: Estrechamiento de la luz del esófago
 Esofago corto: Estomago traccionado hacia el torax y produce la hernia hiatal

ESTOMAGO:
 4 s. aparece como una dilatación fusiforme del int. Anterior
 Luego en la 5 s. cambia su aspecto y posición gracias al crecimiento de las
regiones de su pared y cambios en los órganos vecinos.

Cuando se dilata y adquiere su forma final:

 Rota 90° en eje longitudinal en sentido reloj, por lo que su lado izquierdo:
SU LADO IZQUIERDO
 Mira ant. En superficie ventral, crece mas, se hace convexo, y forma
curvatura mayor (borde ventral)

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LADO DERECHO

En posición post en superf. Dorsal. El borde dorsal crece poco y forma la

curvatura menor.
 Inervacion: X izq: inerva pared ant. Y X der: inerva pared post
 En el eje anteroposterior rota:

Porcion caudal o pilórica: Se desplaza a la derecha y

Porcion craneal o cardiaca: Se desplaza a la izquierda y
 El estomago esta unido a la pared dorsal mediante:
Mesogastrio dorsal y ventral
Su rotación y crecimiento desproporcionado altera la posición de los mismos:
Rotacion eje long > Mesogastrio dorsal > Plano medio > desplazado a la izq. >
origina saco peritoneal menor > detrás del estomago.
(Esta bolsa en forma de saco facilita movimientos)
Mesogastrio ventral > plano medio > desplaza a la derecha

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(sujeto al estomago) (une al duodeno, hígado y pared abd. Ant)

 La rotación del estómago alrededor del eje anteroposterior hace que el

mesogastrio dorsal sobresalaga hacia abajo, y continua creciendo creando
una capa doble por encima del colon transverso y alas del int. Delgados.
OMENTO MAYOR (capa post. Fusiona al mesenterio y colon transverso)

Malformaciones
Estenosis pilórica: Desarrollo exagerado de las capas musculares entre el estomago
y el duodeno.

DUODENO
 Parte terminal del intest. Ant. + el intestino medio forman al duodeno.
- Cuando el estomago rota: Duodeno forma ‘‘C’’
(Asa que se proyecta ventralmente y
- Rotacion y crecimiento de la cabeza del páncreas desplaza al duodeno desde
la línea hasta lado derecho de la cav. abdominal
- El duodeno y páncreas contra la pared post. En posición retroperitoneal.
- El mesoduodeno desaparece menos en el piloro del estomago, donde el bulbo
duodenal (parte del duodeno) es intraperitoneal.

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 5ta – 6ta semana: La luz se oblitera por proliferacion de las células epiteliales
de la muchosa y luego se recanaliza al final del periodo embrionario.
IRRIGACION: Art. Celiaca (int. Ant.) y Mesenterica sup (int. Med)
Malformaciones:
Atresia duodenal: oclusión completa en conductos colédoco y pancreático (Ampolla
hepatopancreatica)

HIGADO Y VIAS BILIARES

Aparece mitad 3era semana como divertículo hepático: es una evaginación del
endodermo del extremo distal del int. Ant. Penetra en el tabique transverso, se
agranda y se divide en dos porciones:
 Craneal: Grande, primordio hepático (cordones hepáticos)
 Caudal: + pequeña, forma la vesícula biliar y conducto cístico
El pedículo que comunica los conductos hepáticos y císticos con el duodeno >
Conducto colédoco.
- Los cordones hepáticos epiteliales se entremezclan con venas vitelinas y
umbilicales, forman sinusoides hepáticos.
- Cordones de diferencian en cel. Hepáticas (parénquima) y forman el
revestimiento de los conductos biliares
- Las hematopoyéticas (c de kupffer y del tc. Derivan del mesodermo del
tabique transverso)
 El hígado tiene triple origen:
 Septum transverso > Estroma
 Endodermo > parénquima

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AL PRINCIPIO: los lobulos izq. Y der. Son del mismo tamaño, luego el derecho
es + grande

Hematopoyesis: Empieza en la 6ta semana dando aspecto rojo brillante, cel.

Hepáticas forman la bilis
 La cantidad de sangre oxigenada que fluye desde la vena umbilical hacia el
hígado determina el desarrollo y segmentación funcional del hígado.
10 Semana: Esta función se da por las cel. Presentes entre las cel. Hepáticas y
paredes de los vasos. Son grandes centros de proliferación de glóbulos blancos y
rojos
Disminuye en los 2 últimos meses de vida intrauterina, cuando nacen quedan islotes
hematopoyéticos
Pigmento biliar entra al duodeno 13-16sem.

PANCREAS
Se desarrolla entre las capas del mesenterio:
- Forma 2 yemas:
 Ventral y dorsal: originado del endodermo del duodeno.

 Yema pancreática dorsal: Está en el mesenterio dorsal.

 Yema pancreática ventral: está cerca del conducto colédoco, dentro del
duodeno. (entre capas del mesenterio ventral)

YEMA DORSAL: Deriva la mayor parte del páncreas, es mas grande, aparece
primero y se desarrolla a una distancia craneal a la yema ventral.

YEMA VENTRAL: Forma el proceso uncinado y parte de la cabeza del

páncreas, se situa luego al borde dorsal para fusionarse con el, sus conductos se
anastomosan y forman en conducto pancreático.
Al 3er mes: Se desarrollan islotes pancreáticos o de Langerhans.

5to mes: Empieza la secreción de insulina.

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BAZO:
Deriva de masa de células mesenquimatosas entre las capas del mesogastrio
dorsal

Se desarrolla en la 5ta s. Es un órgano linfático vascular, el cual es lobulado

en el feto (desaparecen al nacer)
 Las células mesenquimatosas se diferencian formando capsula esplecnica,
estructuras del TC y parénquima del bazo.
 Funciona como centro hematopoyético y conserva potencial para formar
eritrocitos en vida adulta.
 Debido a la rotación del estomago, el mesogastrio dorsal se alarga y desplaza
a la izquierda y se fusiona con peritoneo post. Del abdomen.
 El bazo en posición intraperitoneal conectado a la pared del cuerpo:

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 Región del riñon izq: ligamento esplénico o lienorrenal

 Estomago: ligamento gastrosplenico o gastrolienal.

INTESTINO MEDIO
Se comunica con el saco vitelino > Conducto onfalomesenterico
Debido a un alargamiento rápido del int. Y su mesenterio, se forma un asa intestinal
ventral con forma de u (Asa intestinal primitiva)

 Rama cefálica del asa: forma parte distal del duodeno, yeyuno y parte
del ileon.
 Rama caudal: Porcion inf. Del ileon, ciego, apéndice, colon ascendente,
y 2/3 proximales del colon transverso. Desarrollo protuberancia cecal
Rotacion del asa del int. Medio: 6ta semana
El asa es una hernia umbilical fisiológica, se produce y no hay espacio suficiente en
la cavidad abdominal para su rápido crecimiento por lo que las asas entra en cav.
Extraembrionaria
El asa gira 90° en sentido opuesto al reloj, desde la cara ventral alrededor del eje de
art. Mesentérica sup.

Parte cefálica del asa queda derecha y la caudal hacia la izquierda.

 Int. Delgado: Elonga /asas enrolladas
 Int. Grueso: No se enrolla

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Se produce otra rotación de 180° donde extremo cefálico del asa queda caudal y
luego a la izq.

YEMA CECAL: 6ta semana. Forma de una pequeña dilatación conica de la rama
caudal del asa intestinal primaria

Reducción de hernia fisiología del I.M

10ma semana: Las asas retornan a la cav. abdominal debido a factores de
crecimiento de cav abdominal y disminución relativa del tamaño del higado y los
riñones.
Porcion proximal del yeyuno (extremo cefálico): Primera parteque vuelve a la
cavidad abdominal, pasa por detrás de art. Mesentérica sup, y se situa al lado izq.
Los restantes a la derecha
Yema cecal: ultima parte del intestino que regresa a la cavidad abdominal, se situa
en el cuadrante sup. Derecho, debajo del lóbulo hepático derecho. Desciende a la
fosa iliaca derecha
Situando el colon ascendente y angulo hepático del colon en el lado derecho de la
cav. Abdominal.

CIEGO:
 Su primordio: Diverticulo cecal

6ta semana

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APENDICE
Tubo que se origina en extremo distal del ciego. Su posición final es
post. A este o del colon (apéndice retrocecal o retrocolico). Durante
el decenso del colon en desarrollo
 Etapas del desarrollo: 7 s, 8s, neonato.

INTESTINO POSTERIOR:

Termina temporalmente en membrana cloacal > Separa la parte

sup. Del conducto anal que deriva del endodermo (proctodermo)
se rompe a la 7ma semana para crear el orificio anal.
Porcion terminal del int. Post:
 Futuro conducto anorrectal, entra en la región post. De la
cloaca.
ALANTOIDES:
 Entra en la región ant. De la cloada para formación del seno
urogenital
 Una capa de mesodermo, el tabique urorrectal: separa el
alantoides del intest. Post. Dividiendo en 2 regiones:
Ant: Seno urogenital
Post: Conducto anorrectal

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 A medida que el embrión crece, el tabique se acerca a la

membrana cloacal, la cual se rompe a la 7s:
- Abertura anal
- Abertura ventral del seno urogenital
 La punta del tabique formara el cuerpo perineal (centro
tendinoso del perineo)
CONDUCTO ANAL
2/3 sup. Deriva del endodermo del i.p
1/3 inf. Deriva del ectodermo circulante del proctodeo
IRRIGADO POR:
2/3 sup: Arteria rectal sup (continuación de art. Msenterica inf)
1/3 inf: Arteria rectal inf

MALFORMACIONES:
Atresia: Imperforacion
Agenesia: Falta de paredes
Estenosis: Estrechez del orificio
ANOMALAS CONGENITAS:
Onfalocele: Retencion de asas intest. En celoma umbilical, cubierto
de amnios.
Gastroquisis: Defecto de grosor en la pared abdominal

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