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NEUMOLOGÍA

ESSALUD ( 2001 al 2010) 25 preguntas
Nota: Estimado alumno podemos a tu disposición todas las preguntas de Neumología de los Exámenes de Essalud clasificadas por temas y jerarquizadas según su frecuencia en los exámenes anteriores. Estamos seguros que te serán de utilidad para tu preparación.

PLUS medica

NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
( 7 preg ) A..- ETIOLOGÍA 1. Essalud 10 (22); EN 03-B) ( 24): Varón de 18 años de edad, presenta un forúnculo en la cara y a los pocos días aparece edema con signos de inflamación en la rodilla izquierda, asociado a fiebre. A los 3 dias aparece tos, disnea, dolor torácico, fiebre elevada y signos de toxicidad sistémica. Una radiografia de tórax muestra multiples infiltrados nodulares y neumatocele. El agente etiológico mas probable es: A) Staphylococcusaureus B) Peptostreptococcus magnus C) Streptococcuspyogenes D) Pseudomonasaeruginosa E) Mycobacterium tuberculosis 2. Essalud 04 (23): En la neumonía adquirida en la comunidad el germen implicado con mayor frecuencia es: a) Haemofilus Influenza b) Micoplasma c) Stafilococus Aureus d) Legionella e) Ninguno 3. Essalud 03 (20): En un paciente esplenectomizado, la infección más frecuente se debe a a. Estreptococo pneumoniae b. Neisseria meningitides c. Hemophilus influenzae d. Estafilococo aureus e. Estafilococo epidermides

B. FISIOPATOLOGÍA Essalud 05 (73) ; EN 04-B ( 73): : La relación correcta entre los gérmenes que producen neumonía y la vía de infección es: A. Legionella neumophila / hematógena B. Micoplasma pneumoniae / microaspiración C. Streptococcus pneumoniae / inhalación D. Hemophilus influenza / inhalación E. SARS (Coronavirus) / inhalación C. DIAGNÓSTICO CLÍNICO 1. Essalud 07; 04: El soplo tubárico es característico de: A.- Derrame pleural extenso B. Caverna tuberculosa C. Neumotórax D. Neumonía C. COMPLICACIONES 1. Essalud 2005: La causa más común de formación de bulas en el pulmón de niños con neumonía es: A. La debilidad del intersticio pulmonar B. La capacidad necrotizante del estafilococo C. La virulencia del estreptococo D. La gran capacidad reproductiva de la Klebsiella E. La intensidad de la tos

. EN 04-B (17): Criterio para clasificar un cuadro como ASMA persistente moderada: A. B.Prostaglandina E2..Síntomas nocturnos mayor a una vez a la semana. el tratamiento de elección a) Sulfas b) Penicilinas c) Macrólidos d) Metronidazol e) Fluconazol ASMA BRONQUIAL ( 5 preg ) A. E. EN 04-B ( 98) : En la reacción ASMÁTICA aguda intervienen los siguientes mediadores excepto : A. E. C. CUADRO CLÍNICO C. TRATAMIENTO 1. Essalud 01 (26): Paciente con EPOC.NA Nota: Actualmente los neuropéptidos (sustancia P) también son considerados como mediadores de la reacción asmática. TRATAMIENTO 1.Beta – 2 agonista de acción corta. B.Leucotrienos. FISIOPATOLOGÍA 1. E. F.Histamina....D.. C . ESSALUD 05 . DIAGNÓSTICO D. D. CLASIFICACIÓN 1.Neuropépticos.. 08 (12): La dosis diaria de Rifampicina diaria en adultos con TBC pulmonar: A) 5 mg/kg B) 20 mg/kg C) 25 mg/kg D) 10 mg/ kg E) I30 mg/kg .Síntomas continuos.EN 04-B(12): En el asma aguda. E..Metilxantinas.TRATAMIENTO FÁRMACOS ANTI-TBC : DOSIS 1. C...Beta – 2 agonista de acción larga. B... el fármaco utilizado en el tratamiento inicial es: A..ESSALUD 05.. Essalud 2009 ... B.Corticosteroides. ESSALUD 05 .-Síntomas nocturnos mayores a dos veces a la semana.Crisis que pueden afectar la actividad. se diagnostica compromiso infeccioso por Micoplasma pneumoníae.Anticolinérgicos Essalud 04 (8): ¿Cuál de los siguientes fármacos no tiene propiedades broncodilatadoras?: a) Salbutamol b) Bromuro de Ipratropio c) Terbutalina d) Ácido cromoglicico e) Fenoterol Essalud 04 (15): ¿Cuál de las siguientes pruebas sirve para confirmar el diagnóstico de asma en un paciente con clínica de episodios recurrentes de broncoespasmo? a) Reacción dermica positiva a determinados alergenos b) Eosinofilia en esputo' c) Aumento de la IgE en suero d) Hiperinsuf1acion pulmonar en la radiografía de torax e) Obstrucción reversible en la espirometría TUBERCULOSIS PULMONAR ( 5 preg ) A. D.Oxido nítrico. D.Flujo espiratorio máximo menor o igual a 60%..

ESSALUD 05. tos. Sindrome antifosfolípido B. Pleuresía con derrame D. Embolismo pulmonar DERRAME PLEURAL ( 1 preg ) QUILOTÓRAX A. Essalud 2006 : No se observa en la embolia pulmonar: A. Arterioesclerosis B. Caéter venoso central C. recientemente refiere disminución de la agudeza visual y pérdida de la discriminación entre el color rojo y verde ¿Qué fármaco debe suspenderse? A. Convulsiones 1. Pericarditis aguda B. Hemoptisis D. Dolor torácico C. D.Ciprofloxacina. Rifampicina C. Essalud 2008 : ¿Cuándo se considera falla de tratamiento en un paciente con TBC pulmonar?: A .. Etambutol D. Ototoxicidad E. Pirazinamida 2.. E. esputo hemoptoico se debe sospechar en: A. Neumonía lobar E. Hiperuricemia TROMBOEMBOLISMO PULMONAR ( 3 preg ) A. Disnea B. DIAGNÓSTICO CLÍNICO 1. FALLA DE TRATAMIENTO 1.EN 04-B (13) El fármaco ANTITUBERCULOSO que actúa mejor en las lesiones caseosas es: A. ETIOLOGÍA 1. Paciente que recibe medicamentos completando el tratamiento pero continúa positivo para TBC D. Cicloserina B. Essalud 2006: El efecto adverso más importante de la isoniacida es: A. Paciente sintomático respiratorio que no recibe tratamiento alguno E. Carcinoma B. Neuritis óptica B. Essalud 2006: La trombosis pulmonar tiene su etiología más frecuente en: A.. Estreptomicina E. B. Paciente que recibe medicamentos contra TBC MDR C. Neuritis periférica C. Essalud 2005: En un paciente operado de la cadera con aparición súbita de disnea.Levofloxacina.Gentamicina. Aneurisma disecante C.. Essalud 2009 : Mujer de 20 años con tratamiento farmacológico antiTBC desde hace 3 meses.Paciente que haya recibido medicamentos contra TBC pero abandona el tratamiento B. Trombosis venosa profunda D. ETIOLOGÍA 1. dolor torácico.INH.FÁRMACOS ANTI-TBC :EFECTOS SECUNDARIOS 1.Rifampicina. Iatrogenia quirúrgica D: Traumatismo torácico E: Congénita .Essalud 05: De las entidades citadas ¿Cuál es la causa más común de quilotórax? A. Linfoma C.. Hepatitis D. Hiperuricemia FÁRMACOS ANTI-TBC: LUGAR DE ACCIÓN 1. C..

09. Essalud 10 (22) . Sarcoidosis B. Essalud 2009 : Pediat : Un niño a término recibe al nacer asistencia respiratoria con bolsa y máscara con una presión máxima de 20 cmH2O por un período de 3 minutos. Elevación diafragmática . La causa más probable es : A) Embolia pulmonar B) Oclusión coronaria aguda C) Ansiedad D) Neumotórax E) Neumonía 3. Al llegar a planta presenta taquípnea. CA DE PULMÓN A. ronquidos y cianosis con desviación derecha del choque de punta.En el cáncer de pulmón ¿Cuál es inoperable desde su inicio? a) Carcinoma a células pequeñas b) Carcinoma a células gigantes c) Sarcoma pulmonar d) Metástasis pulmonar única e) N. TRATAMIENTO Essalud 04 (41): Señale lo falso en medidas de urgencia: A) Neumotórax abierto debe convertirse en cerrado.2. TRATAMIENTO Essalud 01 (66).2. e) Sólo 1 y 3.3..4.5. TRATAMIENTO Essalud 01 (36): Los principios del tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda son los siguientes. señale los verdaderos: 1) Corrección de la oxigenación insuficiente 2) Corrección de la acidosis respiratoria 3) Mantenimiento del gasto cardiaco y del transporte de oxigeno a los tejidos 4) Tratamiento de la enfermedad de base 5) Prevención de las complicaciones evitables Es correcto: a) 1.Essalud 08: Mujer campesina de 30 años. Neumonía E.Essalud 07: ¿Cuál es el signo radiológico que se encuentra en la enfermedad intersticial pulmonar? A.INSUFICIENCIA RESPIRATORIA B.2. Líneas de Kerley B C. El diagnóstico más probable es : A) Sepsis por estreptococo del grupo B B) Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico C) Neumomediastino ENF PULMONAR INTERSTICIAL ( 2 preg ) 1.2. Artritis reumatoide 2. Signo de la doble burbuja B.4. d) 1. D) Neumotórax E) Fistula traqueoesofágica B. b) 1.5. 06: Media hora después de la inserción de un catéter intravenoso en la vena subclavia derecha el paciente presenta disnea y opresión torácica. El tórax es asimétrico y a la auscultación se evidencia hipoventilación en el hemotórax izquierdo. Neumonía alérgica C.4. B) Tórax batiente debe fijarse externamente C) El taponamiento cardiaco aumenta la presión arterial D) El enfisema debe drenarse E) Neumotórax a tensión es una urgencia que debe tratarse en el lugar. Signo del doble contorno D.A NEUMOTÓRAX A.DIAGNÓSTICO 1.. Histiocitosis D. sin antecedente de intoxicación presenta en la radiografia un patrón intersticial difuso com un pequeño derrame pleural.3. Borramiento costofrénico E. 08.4. c) 1. La mejor posibilidad diagnóstica es: A.

BRONQUIECTASIAS Essalud 04 (24): En lo referente a Bronquiectasias. TRATAMIENTO 1. marque lo correcto: a) Son dilataciones anormales y permanentes de los bronquiolos. Bronquiectasia C.A. Drenaje SDRA Essalud 07(26): Es la causa más frecuente de distrés respiratorio del adulto: a) Politraumatismo b) Sepsis c) Pancreatitis aguda d) Broncoaspiración e) N.PARASITOSIS PULMONAR QUISTE HIDATÍDICO PULMONAR A. b) Pueden ser focales o difusas c) Siempre son secundarias a infecciones virales d) Nunca se infectan e) No producen hemoptisis . Quistectomía C. Mebendazol E. Quiste hidatídico D. Absceso pulmonar B. Essalud 05: El tratamento definitivo para el quiste hidatídico pulmonar es: A. Aspergiloma pulmonar B. Tuberculosis pulmonar cavitada E. BRONQUIOLITIS 2008 Essalud 08: Agente causal de bronquiolitis y neumonía en lactantes: a) Rinovirus b) Virus sincitial respiratorio c) Adenovirus d) Parainfluenza e) Micoplasma. Essalud 05: La vómica es característica de: A. Essalud 08: Primera causa del sindrome de distrés respiratorio del adulto: a) Neumotórax b) Sepsis c) Insuficiencia cardiaca d) Derrame pleural e) Neumonía. Punción transparietal D. Broncofibroscopía B. CUADRO CLÍNICO 1.