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UNIVERSIDAD DE SONORA

DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SALUD


DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA


CUIDADO DE ENFERMERÍA AL NIÑO Y ADOLESCENTE PRÁCTICA

Nombre alumno(a): ____________________________________________________________ Calificación: _______________

Objetivo: Evaluar el aprendizaje en el desarrollo del Proceso de Enfermería como una herramienta metodológica del cuidado enfermero.
Instrucción: El docente deberá considerar los siguientes criterios y emitir una calificación en escala de 0 a 100.
CRITERIO ASPECTOS POR EVALUAR PUNTUACIÓN CALIFICACION

Entrega trabajo revisado previamente por el maestro oportunamente en fecha programada. 2


Puntualidad
Entrega trabajo sin revisión previamente por el maestro, en la fecha programada. 1.5
Formativo (4%)

(2%)
Entrega trabajo revisado previamente por el maestro, no cumple con fecha programada. 1
Trabajo que sigue guía para presentación, respeta orden, elaborado en impreso, cumple
2
adecuadamente todos los requisitos solicitados.
Presentación Trabajo que sigue regularmente guía para presentación, casi no respeta el orden, elaborado en
1.5
(2%) impreso, no cumple con la mayoría de los requisitos solicitados.
Trabajo que no sigue guía para presentación, no respeta el orden, elaborado en impreso o no, no
1
cumple con los requisitos solicitados.
Trabajo bueno en sintaxis y gramática, organiza las ideas, existe coherencia en párrafos, utiliza
2.5
Redacción y estilo formal y terminología apropiada al escribir.
Ortografía Trabajo regular en sintaxis y gramática, organiza las ideas, existe coherencia en párrafos, con
2
(2.5%) problemas de estilo, casi no emplea terminología lo que dificulta la comprensión.
Trabajo deficiente en todos los aspectos, no organiza las ideas, ausencia de estilo al escribir. 1
El trabajo fue descrito ampliamente, expresa la idea central de manera clara, coherente y
2.5
organizada, describe los capítulos que lo conforman.
Organización (10%)

Introducción El trabajo fue descrito brevemente, expresa la idea central de forma limitada, describe los capítulos
2
(2.5%) que lo conforman.
El trabajo fue descrito limitadamente, no desarrolla la idea central, no describe los capítulos que lo
1
conforman.
Redacción en forma clara y concisa son factibles y medibles. 2.5
Objetivo
Redacción en forma regular, abarca la mayoría de los criterios, son ambiguos a la redacción. 2
(2.5%)
Redactados en forma deficiente, no cumple criterios. 1
Enuncia completamente todos los aspectos de forma clara y en orden como son: límites de tiempo,
2.5
lugar, universo de trabajo y recursos que apoyan la elaboración del trabajo.
Metodología
Enuncia algunos de los aspectos de forma clara, altera el orden y omite algunos aspectos que
(2.5%) 2
apoyan la elaboración del trabajo.
Enuncia algunos de los aspectos que apoyan la elaboración del trabajo de forma confusa,
1
desorganizada y omite información.
Describe con fidelidad todos los elementos: ficha de identificación; antecedentes personales
patológicos, no patológicos y heredofamiliares; incluye todos los datos subjetivos obtenidos en la 10
valoración por patrones de salud de forma organizada; consulta todas las fuentes secundarias.
Describe incompletos algunos elementos: ficha de identificación; antecedentes personales
Historia de
patológicos, no patológicos y heredofamiliares; incluye algunos datos subjetivos obtenidos en la 7
Enfermería
valoración por patrones de salud de forma organizada; consulta algunas fuentes secundarias.
(10%)
Describe pocos elementos o lo hace con omisión: ficha de identificación, antecedentes personales
Desarrollo (80%)

patológicos, no patológicos y heredofamiliares; incluye de forma confusa y desorganizada datos


5
subjetivos obtenidos en la valoración en algunos patrones de salud; no consulta fuentes
secundarias.
Describe todos los datos objetivos obtenidos en la valoración de forma detallada y organizada en
los patrones de salud, menciona técnicas de exploración física: medición, inspección, palpación, 15
auscultación y percusión, toma en cuenta la guía de valoración de enfermería.
Examen Describe algunos datos objetivos obtenidos en la valoración de forma breve y organizada en
Físico algunos patrones de salud, muestra dificultad al mencionar las técnicas de exploración física, toma 10
(15%) en cuenta la guía de valoración de enfermería.
Describe pocos datos objetivos obtenidos en la valoración de forma insuficiente y desorganizada en
patrones de salud, muestra deficiencia al detallar las técnicas de exploración física, no toma en 7
cuenta guía de valoración de enfermería.

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Enlista todos los resultados de laboratorio y gabinete que sustentan el estado de salud del usuario,
Estudios de 2
los enuncia de forma organizada por patrones de salud.
Laboratorio y Enlista algunos resultados de laboratorio y gabinete, los enuncia de forma desorganizada, omite
Gabinete 1.5
algunos patrones de salud.
(2%) Omite enlistar los resultados de laboratorio y gabinete. 1
Realiza análisis-síntesis completo y detallado de la información obtenida en la valoración de
enfermería (historia de enfermería, examen físico y exámenes de laboratorio y gabinete); emite 13
juicios clínicos acertados; concluye la documentación etiquetando correctamente cada patrón.
Documentación
Realiza con dificultad el análisis-síntesis de la información obtenida en la valoración de enfermería;
(13%) 9
emite juicios clínicos con dificultad; muestra algunos errores al etiquetar los patrones.
Realiza deficiente análisis-síntesis de la información obtenida en la valoración de enfermería; omite
5
información importante; emite juicios clínicos erróneos; se equivoca al etiquetar los patrones.
Enlista de forma jerarquizada los diagnósticos de enfermería que presenta el usuario (enfocado en
el problema, de riesgo, de promoción de la salud y de síndrome); emplea correctamente el formato
de razonamiento diagnóstico; hace uso correcto de la taxonomía de la NANDA I; integra los 20
diagnósticos respetando los componentes según su tipo y los presenta organizados por patrones
funcionales de salud.
Jerarquiza con dificultad los diagnósticos de enfermería que presenta el usuario (enfocado en el
Diagnósticos
problema, de riesgo, de promoción de la salud y de síndrome); emplea con error el formato de
de
razonamiento diagnóstico; hace uso de la taxonomía de la NANDA I con dificultad; comete algunos 15
Enfermería
errores en los componentes que integran los diagnósticos de enfermería según su tipo y omite la
(20%) organización por patrones de salud.
No jerarquiza los diagnósticos de enfermería que presenta el usuario (enfocado en el problema, de
riesgo, de promoción de la salud y de síndrome); emplea con muchos errores y omisiones el
formato de razonamiento diagnóstico; hace uso de la taxonomía de la NANDA I con dificultad; 12
comete muchos errores en los componentes que integran los diagnósticos de enfermería según su
tipo y omite la organización por patrones de salud.
Emplea correctamente el formato del plan de cuidados siguiendo el instructivo; incluye los datos de
identificación del usuario; incluye dominio, clase y definición los diagnósticos de enfermería de
Desarrollo (80%)

acuerdo con la Taxonomía NANDA I.


Elige de manera correcta los resultados de enfermería empleando la Taxonomía NOC; incluye
dominio, clase y definición del resultado de enfermería, elige correctamente los indicadores de
resultado; establece congruentemente la fecha para alcanzar el resultado de enfermería; establece
20
de manera congruente la puntuación preintervención, puntuación diana, puntuación
postintervención y puntuación de cambio.
Elige de manera correcta las intervenciones de enfermería empleando la Taxonomía NIC; incluye
dominio, clase y definición de la intervención de enfermería; elige correctamente las actividades de
cada intervención; fundamenta científicamente la intervención seleccionada; evalúa en base a la
puntuación de cambio, explica clara y concretamente el resultado obtenido con el usuario.
Emplea de manera incompleta el formato del plan de cuidado, sigue el instructivo parcialmente;
omite algunos datos de identificación del usuario; omite uno de los siguientes datos: dominio, clase
y definición los diagnósticos de enfermería de acuerdo con la Taxonomía NANDA I.
Elige de manera incompleta los resultados de enfermería empleando la Taxonomía NOC; omite
Plan de alguna de las siguientes especificaciones: dominio, clase y definición del resultado de enfermería,
incluye de manera correcta pero incompleta, los indicadores de resultado; establece con error la
Cuidados
fecha para alcanzar el resultado de enfermería; establece con error la puntuación preintervención,
de 15
puntuación diana, puntuación postintervención y puntuación de cambio.
Enfermería Elige de manera correcta pero incompleta las intervenciones de enfermería empleando la
(20%) Taxonomía NIC; incluye incorrectamente alguna de las siguientes especificaciones: dominio, clase y
definición de la intervención de enfermería; elige de manera correcta pero incompleta las
actividades de cada intervención; fundamenta correctamente, pero de modo superficial la
intervención seleccionada; evalúa superficialmente en base a la puntuación de cambio, explica
limitadamente el resultado obtenido con el usuario.
No emplea el formato del plan de cuidados ni sigue el instructivo; omite muchos datos de
identificación del usuario; omite dos de los siguientes datos: dominio, clase y definición los
diagnósticos de enfermería de acuerdo con la Taxonomía NANDA I.
Elige de manera incorrecta los resultados de enfermería empleando la Taxonomía NOC; omite e
incluye incorrectamente alguna de las siguientes especificaciones: dominio, clase y definición del
resultado de enfermería, elige incorrectamente los indicadores de resultado; no establece la fecha
12
para alcanzar el resultado de enfermería; establece de manera incorrecta la puntuación
preintervención, puntuación diana, puntuación postintervención y puntuación de cambio.
Elige de manera incorrecta las intervenciones de enfermería empleando la Taxonomía NIC; omite el
dominio, clase y definición de la intervención de enfermería; elige incorrectamente las actividades
de cada intervención; no fundamenta la intervención seleccionada; no evalúa porque omite la
puntuación de cambio, explica erróneamente el resultado obtenido con el usuario o no lo explica.

11
Emite de forma clara juicio personal con respecto a la integración del proceso de enfermería y
2
brinda sugerencias.
Conclusiones
Emite de forma confusa juicio personal con respecto a la integración del proceso de enfermería y
(2%) 1.5
omite las sugerencias
No emite juicio personal, no brinda sugerencias. 1
Enlista en orden alfabético todas las fuentes de las cuales obtuvo información para la integración
Complementos (6%)

del trabajo respetando el siguiente formato: autor (es), año de publicación, título del libro, lugar de
2
publicación y editorial. Ejemplo: (NANDA Internacional. (2015). Diagnósticos Enfermeros.
Bibliografía
Definiciones y clasificación. 2015-2017. España: Elsevier.)
(2%)
Enlista en forma desorganizada algunas fuentes de las cuales obtuvo información para la
1.5
integración del trabajo; incluye fuentes de información no confiables
No enuncia fuentes o medios de información o enuncia solo fuentes no científicas 1
Enlista de forma organizada y completados correctamente a detalle todos los materiales de apoyo
para la presentación del trabajo: guía de valoración de enfermería, escalas de valoración, formato 2
Anexos de razonamiento diagnóstico, visita domiciliaria con resumen, investigaciones bibliográficas, etc.
(2%) Enlista de forma desorganizada y con error algunos materiales que sirvieron de apoyo para la
1.5
presentación del trabajo.
No enlista los materiales de apoyo para la presentación del trabajo o lo hace con muchos errores. 1

CALIFICACIÓN

Observaciones/Sugerencias:___________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________

_________________ ____________________
FIRMA DEL ALUMNO FIRMA DEL MAESTRO

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