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UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

BIOFÍSICA / TALLER MECANICA DE LA VENTILACIÓN


CRISTIAN ANDRES AMAYA FORERO

1. Represente mediante una gráfica* los volúmenes y capacidades


pulmonares.

2. Defina mediante una gráfica: -Presión alveolar -Presión


intrapleural -Presión transpulmonar

• La presión alveolar (PA) es la presión de aire en los pulmones.


Cuando la glotis está abierta, y no hay flujo de aire en ningún
sentido, la presión de aire en los pulmones es igual a la presión
atmosférica
• La presión intrapleural es la presión en el tórax fuera de los
pulmones, incluida en el espacio mediastínico. La presión que
ejerce la cavidad pleural durante el ciclo siempre es más negativa
con respecto a la presión atmosférica
• La presión transpulmonar es el resultado de restar a la presión
en la vía aérea la presión esofágica, que se calcula durante la
oclusión al final de la inspiración y la espiración, y representa la
presión necesaria para dilatar el parénquima pulmonar.

3. Explique mediante una gráfica el concepto de ‘retracción elástica’.


• La retracción elástica (elastic recoil) es la tendencia de un
material a recuperar su volumen de reposo después de haber sido
deformado.
• Los pulmones tienen tendencia al colapso debido a su retracción
elástica hacia dentro.
• La tendencia a la retracción pulmonar hacia dentro de la cavidad
torácica se debe a: El componente elástico del tejido pulmonar y a
la tensión superficial del líquido que recubre los alvéolos.
4. Explique mediante una gráfica el concepto de compliance
estática. Explique la razón por la cual los trazos durante el
inflado y el desinflado son diferentes.

• La compliance estática (Cstatic) es la representación de la compliance


pulmonar (CL) a un volumen fijo dado cuando no hay flujo de aire y los
músculos están relajados.
• Esta situación tiene lugar cuando la presión transpulmonar (PTP) es
igual a la presión de retroceso elástico de los pulmones. Sólo mide la
resistencia elástica.
• La PTP es el gradiente de presión entre la presión alveolar y la presión
intrapleural (PTP = PA – PIP).
• Mide principalmente la fuerza de la elasticidad pulmonar en cada punto
de la respiración (presión de retroceso).
• Así, la compliance pulmonar es la compliance total de ambos pulmones,
midiendo el grado en que estos se van expandiendo (cambio en el
volumen de los pulmones, ΔV) por cada unidad de aumento en la
presión transpulmonar (ΔPTP), cuando se da el tiempo suficiente para
que el sistema alcance el equilibrio.

Nota: La compliance en los pulmones presenta un patrón específico durante


el inflado, pero otro durante el desinflado, la diferencia en el trazo entre inflado
y desinflado se denomina histéresis, y se presenta debido a que se requiere
una mayor PTP para abrir una vía aérea previamente cerrada , que para evitar
el cierre de una vía ya abierta.

5. Explique mediante una gráfica* la relación entre la compliance


del pulmón y la de la pared torácica al volumen de FRC.

• Esta interacción entre los pulmones y la caja torácica no ocurre por unión
directa, sino que se hace por medio del espacio intrapleural (entre las
pleuras parietal y visceral) y su fluido.
6. Explique mediante una gráfica* los fundamentos biofísicos por los cuales
el enfisema o la fibrosis pulmonar modifican la curva presión-volumen
de la compliance estática, y afectan el volumen de FRC.
7. Explique la diferencia entre compliance estática y compliance dinámica,
y la forma cómo se mide en vivo por medio de la ‘ventilación con presión
positiva’.

• Se entiende por Compliance estática la relación entre el volumen y la


presión, en puntos sin flujo gaseoso, mientras que hablaremos de
Compliance dinámica cuando las medidas de V y P se hacen en puntos
en que el flujo no está interrumpido, pero se invierte (flow reversal), al
final de la Inspiración, y al final de la Espiración, en los extremos del
VT, siendo la C estática y dinámica casi iguales en sujetos normales salvo
a frecuencias altas.
NOTA: La Compliance estática se determina durante un período de ausencia
de flujo de aire, mientras que la Compliance dinámica se mide durante un
período de flujo de aire, por eso es positiva la presión.

8. Explique mediante una gráfica la utilidad de la constante de tiempo en


la determinación del volumen tidal, y su relación con Cdynamic

•El producto de la resistencia de las vías respiratorias (RAW) y la compliance


pulmonar (CL) determina un parámetro llamado constante de tiempo (TC, τ).

•La constante de tiempo se define como el tiempo (en segundos) necesario


para inflar una región pulmonar concreta hasta el 63%* de su capacidad de
llenado potencial (ΔVL).

9. Describa la utilidad del neumotacógrafo en la determinación de la


función respiratoria.

• Es un instrumento que puede medir el flujo respiratorio. Este logra medir


el índice de flujo de gases respirados mediante el registro de las
diferencias de presión en un aparato de resistencia fija al flujo de
presión.
10. Explique mediante una gráfica* el concepto de ‘bucle de flujo – volumen
tidal’, y su utilidad en pequeños animales para evaluar ciertos aspectos
de la función ventilatoria
NOTA: En los pequeños animales, la función de las vías respiratorias se evalúa
durante la respiración tidal analizando los patrones de flujo de aire y las
formas de onda utilizando una máscara facial.

11. Representemediante una gráfica/dibujo el principio de ‘distribución del


volumen’ para la determinación del volumen residual del pulmón.

• Distribución de volúmenes y capacidades pulmonares. TLC: Capacidad


Pulmonar Total, FRC: Capacidad Residual Funcional, RV: Volumen
Residual, IC: Capacidad Inspiratoria. ERV: Volumen de Reserva
Respiratoria, VC: Capacidad Vital, VT: Volumen Tidal.
12. Describa mediante una gráfica* la utilidad del pletismógrafo.

13. ¿Qué es el BOAS? ¿Cuál es la utilidad de la ‘pletismografía barométrica


de cuerpo entero’ en su diagnóstico?

• (brachycephalic obstructive airway syndrome, BOAS): Es una


patología obstructiva de las vías respiratorias que se genera por un
aumento en la resistencia de las vías aéreas, caracterizada por una nariz
estenótica,
• La pletismografía mide el volumen pulmonar absoluto y la resistencia de
las vías respiratorias y se considera la prueba de referencia para
determinar los volúmenes pulmonares en casos de obstrucción de las
vías respiratorias.
• Mide también TLC, FRC y RV.
• La pletismografía tradicional en animales pequeños es difícil, ya que el
aumento de laresistencia al flujo, impuesto al animal durante la
inspiración, no suele tolerarse bien.
• Se han introducido modificaciones en los métodos tradicionales para
facilitar su uso en pacientes veterinarios.
• La pletismografía barométrica de cuerpo entero (Barometric whole-body
plethysmography, BWBP) se ha introducido recientemente como una
alternativa no invasiva.
BIBLIOGRAFIA

• https://slideplayer.es/slide/17100/
• https://micampus.unal.edu.co/pluginfile.php/2355169/mod_resource/conte
nt/17/APLICACIONES%20BIOF%C3%8DSICAS%20A%20LA%20MEC%C3%81NI
CA%20DE%20LA%20VENTILACI%C3%93N.pdf

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