CURSO: GESTIÓN DE LOS

RECURSOS ESTRATÉGICOS EN
SALUD
MÓDULO IV: PROGRAMACIÓN
DEL EQUIPAMIENTO E INSUMOS
MÉDICOS

1
¿Qué problema con los dispositivos
médicos encuentra en su organización?
¿Qué problema con el mantenimiento
de los equipos encuentra en su
organización?
LA REALIDAD DE LOS EQUIPOS. MEDICAMENTOS E
INSUMOS EN LA PANDEMIA POR COVID 19
 DISPOSITIVOS MÉDICOS
Sustancia, mezcla de sustancias, material, aparato
o instrumento empleado solo o en combinación
para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y
prevención de enfermedades en humanos.
 Dispositivo médico

• Es un artículo, instrumento, aparato o máquina que

se utiliza para la prevención, el diagnóstico o el
tratamiento de una enfermedad, o para detectar,
medir o restablecer, corregir o modificar la
estructura o la funcionalidad del organismo con
algún propósito médico o sanitario.

• Generalmente, un dispositivo médico no actúa a

través de mecanismos farmacológicos, inmunitarios
ni metabólicos.
 Tecnología sanitaria
• Es la aplicación de conocimientos técnicos y prácticos
estructurados en forma de dispositivos,
medicamentos, vacunas, procedimientos y sistemas
elaborados para resolver problemas sanitarios y
mejorar la calidad de vida.

• Es equivalente a la expresión “tecnología para la

atención de salud”.
 Equipo médico
• Es un dispositivo médico que requiere calibración,
mantenimiento, reparación, capacitación de los usuarios y
retirada del servicio, actividades gestionadas normalmente
por ingenieros biomédicos/clínicos.

• El equipo médico se usa específicamente para el diagnóstico,

el tratamiento o la rehabilitación de una enfermedad o lesión,
ya sea solo o junto con accesorios, material
fungible/consumible u otros equipos médicos.

• No se consideran equipos médicos los dispositivos médicos

implantables, desechables o de un solo uso
Ciclo de vida del equipo médico
 Sistema VEN
• Vital: son ítems cruciales para la provisión de los servicios
básicos en el establecimiento de salud y deberían mantenerse
funcionando todo el tiempo. Por ejemplo: generadores
eléctricos, luces de las salas de operaciones, equipos de
hemodiálisis y ventiladores mecánicos de las unidades de
cuidados intensivos.

• Esencial: son ítems importantes pero no absolutamente

cruciales para la provisión de los servicios básicos en el
establecimiento de salud, y se puede tolerar que estén un
tiempo fuera de operación. Por ejemplo: equipo de succión y
compresor de equipo odontológico.
 Sistema VEN
• No Esencial: son aquellos ítems no cruciales para la provisión
de servicio y que es posible adaptarse si están fuera de
operación. Por ejemplo: equipo revelador de placas
radiográficas.
 DISPOSITIVOS MÉDICOS CATEGORÍAS
▪ Equipo Médico.
▪ Prótesis, órtesis y ayudas funcionales.
▪ Agentes de diagnóstico.
▪ Insumos de uso odontológico.
▪ Material quirúrgico y de curación.
▪ Productos higiénicos.
 DISPOSITIVOS MÉDICOS CATEGORÍAS

EQUIPO MÉDICO:
Aparatos, accesorios e instrumental para uso específico,
destinados a la atención médica, quirúrgica o a
procedimientos de exploración, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de pacientes.
PRÓTESIS, ÓRTESIS Y AYUDAS FUNCIONALES:
Dispositivos médicos destinados a sustituir o complementar
una función, un órgano o tejido del cuerpo humano.
DISPOSITIVOS MÉDICOS CATEGORÍAS

AGENTES DE DIAGNÓSTICO:
Todos los insumos incluyendo antígenos, anticuerpos,
calibradores, verificadores o controles, reactivos, equipos de
reactivos, medios de cultivo y de contraste, y cualquier otro
similar que pueda utilizarse como auxiliar de otros
procedimientos clínicos o paraclínicos. En esta categoría se
incluyen los agentes de diagnóstico de isótopos radiactivos.
INSUMOS DE USO ODONTOLÓGICO:
Sustancias o materiales empleados para la atención de la
salud dental.
DISPOSITIVOS MÉDICOS CATEGORÍAS

MATERIAL QUIRÚRGICO Y DE CURACIÓN:

Dispositivos o materiales que adicionados o no de
antisépticos y germicidas se utilizan en la práctica
quirúrgica o en el tratamiento de las soluciones de
continuidad, lesiones de la piel o sus anexos.
PRODUCTOS HIGIÉNICOS:
Materiales y sustancias que se aplican en la superficie de la
piel o cavidades corporales y que tengan acción
farmacológica o preventiva.
CLASIFICACIÓN DE DISPOSITIVOS MÉDICOS

La clasificación de los Dispositivos Médicos se otorga

con base en el riesgo sanitario y el tiempo de
permanencia de los mismos en el organismo.
 CLASIFICACIÓN DE
DISPOSITIVOS MÉDICOS
CLASE I
Dispositivos conocidos en la práctica médica, cuya seguridad y eficacia están
comprobadas y que generalmente no permanecen en el organismo.
CLASE II
Dispositivos conocidos en la práctica médica y que pueden tener variaciones en el
material con el que están elaborados o en su concentración y gradualmente se
introducen al organismo. Permaneciendo menos de 30 días.
CLASE III
Dispositivos nuevos o recientemente aceptados en la práctica médica, o bien que
se introducen al organismo y permanecen en éste por más de treinta días.
 OTRAS CLASIFICACIONES

EQUIPOS MEDICOS FIJOS (I)

EQUIPOS MEDICOS MOVILES MAYORES (II)
EQUIPOS MEDICOS MOVILES MENORES (III)
INSTRUMENTAL (IV)
MOBILIARIO (V)

MUY ALTO RIESGO (III)

ALTO RIESGO (IIB)
MODERADO RIESGO (IIA)
BAJO RIESGO (I)
• Grupo I: Equipos fijos

• Equipos que están anexados a la infraestructura física del establecimiento

o permanentemente conectados a las instalaciones, los cuales para su
operación requieren arreglos especiales en las instalaciones sanitarias,
eléctricas o especiales, Incluyen:

• Equipos médicos como esterilizadores

• Tanque de hidroterapia
• Cámaras para audiometría
• Equipos de radioterapia
• Equipos de diagnóstico por imágenes
 • Grupo I: Equipos fijos

Calefacción
Aire A condicionado
Ventilación Humidificación
Filtración del Aire
Distribución de Energía
Eléctrica
Centros de C ontrol de
Energía
Central termomecánic a
Central de Gases Médicos
Grupo II: Equipos móviles mayores

• Son aquellos equipos que pueden ser movidos sin

que sea necesaria alguna modificación de la
infraestructura física o de las instalaciones.
• El tamaño de estos equipos requiere condiciones de
diseño y construcción particulares para su
funcionamiento.

• Ejemplo: electrocardiógrafos, equipos de rayos X

rodables, camas quirúrgicas.
Grupo III: Equipos móviles menores
• Equipos que no requieren condiciones especiales de diseño o
construcción para su operación. Por ejemplo: camillas, coche de
curaciones, portasueros.

Grupo IV: Instrumental

• Instrumental y accesorios médicos que usualmente no son considerados
como equipos. Por ejemplo: instrumental quirúrgico, tensiómetros,
estetoscopios.

Grupo V: Mobiliario
• Muebles que normalmente no están incluidos en alguno de los grupos
descritos anteriormente. Por ejemplo: sillas, escritorios, archivadores,
vitrinas.
 Clasificación de equipos biomédicos

• Equipos de Muy Alto Riesgo: Son los dispositivos médicos

destinados a proteger o mantener la vida o para uso de
importancia sustancial en la prevención del deterioro de la salud
humana, sujetos a controles especiales, o si su uso presenta un
riesgo potencial de enfermedad o lesión (Clase III).

• Equipos de Alto Riesgo: son aquellos sujetos a controles

especiales en el diseño y fabricación para demostrar su seguridad
y efectividad (Clase IIB).
• Equipos de Moderado Riesgo: están sujetos a controles
especiales en fase de fabricación para demostrar seguridad y
efectividad (Clase IIA).

• Equipos de Bajo Riesgo: sujetos a controles generales, incluye

los equipos no destinados para proteger o mantener la vida o
para uso de importancia especial en la prevención del deterioro
de la salud humana y que no representan un riesgo potencial de
enfermedad o lesión (Clase I).
•GESTIONDEL EQUIPO
BIOMEDICO
 GESTIÓN DEL EQUIPO BIOMÉDICO
OBJETIVO
Garantizar la operación segura, máximas prestaciones y costo
efectivo de todos los equipos biomédicos en uso, mediante el
mantenimiento orientado a riesgos, con el propósito de
proporcionar un entorno seguro y funcional de los equipos y
espacios.
Además es considerada como una herramienta que sirve para
apoyar al personal médico y de ingeniería en el desarrollo, control
y dirección de un programa de mantenimiento para el equipo
biomédico
 DEFINICIONES
Programación:
Es el proceso que define las cantidades de productos y recursos
financieros necesario para atender la demanda durante el
siguiente año fiscal.
Programación financiera anual:
Es el ejercicio de programación anual que se realiza para
gestionar la disponibilidad de fondos en el siguiente año fiscal.
Programación para compra anual:
Es el ejercicio de programación anual que se realiza para iniciar el
proceso de adquisición de medicamentos e insumos sanitarios.
 LINEAMIENTOS DE PROGRAMACION

El derecho a la salud en todas sus formas y a todos los niveles abarca los
siguientes elementos esenciales e interrelacionados, cuya aplicación dependerá
de las siguientes condiciones:
a) DISPONIBILIDAD: Establecimientos, bienes y servicios públicos de salud, así
como programas. Depende principalmente del desarrollo del Estado.
b) ACCESIBILIDAD: Los establecimientos, bienes y servicios accesibles bajo
cuatro dimensiones: No discriminación – accesibilidad física –
accesibilidad económica – Acceso a la Información.
c) ACEPTABILIDAD: Establecimientos, bienes y servicios deben ser
respetuosos de la ética médica y culturalmente apropiados.
d) CALIDAD: Los establecimientos, bienes y servicios apropiados desde el
punto de vista científico y médico y ser de buena calidad.
 PROCEDIMIENTOS DE PROGRAMACION

1. En el segundo trimestre de cada año en un plazo de 5 días

hábiles el responsable de la Gestión del Servicio de Salud se
reúne para elaborar la programación de insumos sanitarios y
medicamentos.

2. Considerando los datos epidemiológicos de cada programa

y la información de consumos y exigencias se elabora la
estimación de requerimientos y medicamentos para el
siguiente año fiscal.
 PROCEDIMIENTOS DE PROGRAMACION

• Los resultados de la programación serán consignadas en la

plantilla de programación anual de la Gestión del Servicio.

• EL responsable de la Gestión del Servicio remite el programa

de insumos sanitarios y medicamentos de los programas
especiales de la gerencia administrativa.

• La Gestión del Servicio en un plazo de 10 días consolida la

programación e incorpora información del inventario de los
almacenes centrales y revisa dichos programas.
6. La Gestión del Servicio se reúne en conjunto con el representante nacionales
de los programas para identificar la fuente de financiamiento para la
adquisición de los bienes programados.
7. La Gestión del Servicio remite la programación total de la plantilla de
programación anual a la entidad superior para la gestión del presupuesto y
adquisición.
8. Si el presupuesto aprobado es menor al estimado la Gestión del Servicio
realizará ajuste a la programación o en su defecto se gestiona un presupuesto
adicional.
9. En el segundo trimestre en un plazo de 5 días el responsable del
Establecimiento elabora la programación de medicamentos para su
establecimiento.
10. El responsable de el servicio farmacéutico del Establecimiento remite la
programación de necesidades de medicamento a la administración utilizando
la plantilla de programación anual .
 PLAN DE EQUIPAMIENTO MÉDICO

Criterios De Adquisición O Dotación / Reposición:

1. Cumplir con los requisitos técnicos básicos
2. Buscar el mejor precio
3. Características para su mantenimiento
4. Calidad del servicio (proveedor)
5. Adecuada gestión del recurso físico y financiero
GESTION DEL MANTENIMIENTO
DEL EQUIPO BIOMEDICO
GESTION DEL MANTENIMIENTO DE EQUIPOS BIOMEDICOS

La gestión del mantenimiento permite programar, dirigir,

supervisar y evaluar las acciones tendientes a preservar la
calidad y el buen uso de las instalaciones, equipos, e
instrumental de los establecimientos de salud con el fin de
garantizar una mayor calidad de atención, seguridad y
productividad de la inversión.
 PROGRAMA DE MANTENIMIENTO
Es un conjunto de actividades desarrolladas con el fin de
conservar los equipos biomédicos, en condiciones de
funcionamiento seguro, eficiente y económico, previniendo
daños o reparándolos cuando ya se hubieran producido.
En este sentido, el mantenimiento llega a tener connotación,
cuando se conserva en operación continua y confiable el
funcionamiento de los equipos que la institución tiene para
la prestación de Atención de Salud.
Los objetivos del mantenimiento son:
▪ Garantizar la disponibilidad y confianza planeadas de la
función deseada.
▪ Satisfacer todos los requisitos del sistema de calidad de la
institución.
▪ Cumplir todas las normas de seguridad y medio ambiente.
▪ Maximizar el beneficio global.
▪ Evitar riesgos laborales.

Además:
▪ El mantenimiento de equipos biomédicos prolonga la vida
útil de los mismos.
▪ Permite estar preparados para atender las situaciones de
emergencia.
▪ Evita resultados erróneos.
 DIAGNOSTICO SITUACIONAL
Se debe tomar en cuenta:
Para los equipos biomédicos se utilizan dos criterios:
1.La función en relación al apoyo que éste brinda en el soporte de vida, resucitación, recuperación y
monitoreo de los cuidados brindados a los pacientes.

2.El riesgo de daño que puede causar desde problemas leves hasta la muerte del paciente asociado a la
falla o mal funcionamiento de los equipos.

Como ejemplo, se tienen los siguientes equipos críticos: desfibrilador,

máquina de anestesia, ventilador, incubadora para recién nacidos,
bombas de infusión y monitores de parámetros fisiológicos.
• Condición funcional:

Está relacionada a la operación del equipo, mobiliario e instalaciones. Se

puede obtener los siguientes resultados:
- Bueno: cuando está al 100% de su capacidad operativa.

- Deficiente: cuando presentan fallas que no permiten efectuar los trabajos en

forma confiable y segura.

- Inoperante: cuando el bien no presta servicio.

- Fuera de servicio: cuando el bien está obsoleto o retirado del servicio por
otras razones.
• Condición física:

Está relacionada a la apariencia del bien, pudiéndose obtener los siguientes

resultados:

- Óptimo: si está totalmente nuevo y no presenta ningún tipo de daño

(oxidación, humedad, rayaduras).

- Bueno: cuando el aspecto físico es aparentemente bueno.

- Regular: si el bien presenta deterioros, manchas de óxido o humedad,

decoloraciones y otro tipo de daños.

- Malo: cuando el bien está deteriorado.

 PLANIFICACIÓN DEL MANTENIMIENTO
Es el instrumento gerencial que basado en el catastro
de la infraestructura física y de la dotación del servicio
define objetivos, metas, programación de actividades
y recursos necesarios para la implementación del
mantenimiento preventivo o recuperativo.
 En el plan de mantenimiento se incluirá:
▪ Identificación y programación de los trabajos habituales
de mantenimiento, que se requieren realizar en los
equipos del establecimiento.
▪ Preparación de una lista de trabajos de mantenimiento
según bienes y tiempos.
▪ Instrucciones sobre los trabajos de mantenimiento a
realizar.
▪ Decisión de la frecuencia y extensión de las acciones de
mantenimiento
▪ Formulación de instrucciones básicas de conservación y
mantenimiento que deben ser cumplidas por los
usuarios
▪ Diseño de un sistema de monitoreo y evaluación del
plan.
ORGANIZACIÓN DEL MANTENIMIENTO

El establecimiento de salud debe definir el tipo de

organización que adoptará para la implementación del
programa de mantenimiento, así como definir la estructura de
la unidad y asignar las responsabilidades para efectuar los
trabajos planificados.

Otro aspecto necesario es la identificación y elaboración de

los procedimientos de mantenimiento que estará a cargo de la
unidad respectiva, los que servirán para la coordinación del
trabajo de los equipos técnicos, los materiales, los recursos
económicos y la información.
 EJECUCIÓN DEL MANTENIMIENTO

Las actividades realizadas como parte del mantenimiento se

deben registrar en una bitácora o libro de mantenimiento, en
la que el personal técnico del establecimiento y/o la empresa
contratada dejen constancia de cada trabajo que realiza,
anotando el estado general de los equipos biomédicos, los
defectos observados y las reparaciones efectuadas.
 MONITOREO Y EVALUACIÓN

Se realizará a través de los siguientes indicadores: Indicadores de resultado

▪ Índice de operatividad de equipos: es la relación de los equipos en operación y
los equipos totales del establecimiento. Se considera eficiente más del 90%,
admisible entre el 70 y 90% y deficiente cuando es menor del 70%.
▪ Estado actual de los equipos: se pueden clasificar en:
- Óptimo: si el bien está en funcionamiento y tiene una confiabilidad igual a la
de uno nuevo.
- Bueno: cuando independientemente de su estado físico exterior, presenta
condiciones de funcionamiento y de fiabilidad similar a uno nuevo.
- Regular: cuando el bien tiene condiciones de funcionamiento y de fiabilidad
que no se acerca al de uno nuevo pero no es un riesgo para el usuario.
- Malo: cuando el bien tiene condiciones de funcionamiento sin la fiabilidad y
nivel de seguridad para el usuario.
Seguridad del equipamiento, Ejemplo de
cartel de Medidas de Precaución
 Estimación de vida útil y porcentaje del costo en
relación a la inversión inicial de los componentes
de un establecimiento de salud

Componente Vida útil % en relación al

costo de la
inversión inicial
Equipos móviles 5 - 8 años 5%
Equipos fijos 15 a 20 años 15%
Obra civil 40 a 50 años 30%
Instalaciones 20 años 50%

Fuente: Programación, desarrollo y mantenimiento de los establecimientos de salud.

Publicación científica Nº 441. OPS.
•GESTION DE INSUMOS MEDICOS
y MEDICAMENTOS
“Conjunto de procesos relacionados con los
medicamentos e insumos médico – quirúrgicos”

1. SELECCIÓN
2. PROGRAMACION
3. ADQUISICION
4. ALMACENAMIENTO
5. DISTRIBUCION
6. UTILIZACION
7. MONITOREO y CONTROL
8. SUPERVISION y EVALUACION
9. MANEJO DE INFORMACIÓN
 SISTEMA DE SUMINISTRO DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS - MINSA
Son todos aquellos procesos involucrados directa o indirectamente en la acción de provisión de
insumos y medicamentos. Desde el fabricante hasta el consumidor.
Responde a políticas públicas de gobierno y de Estado, presupuesto, tipo de servicio, así como
marco legal

PROCESOS o FASES o CICLO INTEGRAL:

1. SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS e INSUMOS
2. ESTIMACION DE NECESIDADES y PROGRAMACION DE
MEDICAMENTOS e INSUMOS
3. ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
4. GESTION DE STOCK
 ESTIMACION DE NECESIDADES DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS

ESTIMACION DE NECESIDADES POR METODOS DE CUANTIFICACIÓN CÁLCULO:

A) METODO DE MORBILIDAD: Basado en la estimación de las
necesidades relacionándola con la prevalencia de enfermedades
o morbilidad (perfil epidemiológico o morbilidad). Es útil para
intervenciones sanitarias.
B) METODO DEL CONSUMO HISTORICO: Es la medida más fiable,
siempre y cuando las existencias no se hayan agotado. Utiliza el
registro de la concurrencia de pacientes, número de
prescripciones y estaciones. Es útil para estimar los
medicamentos para seguros(SIS) y para la venta en farmacias de
establecimientos de salud.
 ESTIMACION DE NECESIDADES DE MEDICAMENTOS E
INSUMOS

c) METODO DEL CONSUMO AJUSTADO: Calcula las

necesidades de medicamentos en base al consumo real de cada
uno por 1000 visitas de pacientes en una muestra de servicio
estándar, en los que se considera aceptables la modalidad y el
nivel de consumo. Se integra al método de consumo histórico.
 PROGRAMACION DE
MEDICAMENTOS e INSUMOS

Consiste en compatibilizar la estimación de las necesidades con los stocks finales

y el presupuesto disponible; priorizando necesidades.
CANTIDAD PROGRAMADA = CANTIDAD ESTIMADA – CANTIDAD EN INVENTARIO
(saldo) X VALOR UNITARIO (costo)

GESTION DE STOCK
Controles basados en inventario, que buscan mantener la continuidad del
abastecimiento, optimizando los procesos del suministro de medicamentos e
insumos médico – quirúrgicos.
 Gestión de Stock

• Consiste en controles basados en la política de

rotación de inventarios y tiene como finalidad
mantener la continuidad del abastecimiento.
• Es el conjunto de actividades técnico-
administrativas destinadas a optimizar los
procesos del suministro de medicamentos e
insumos.
 Sistema de Información

Un Sistema de Información se define como un

sistema de registros de datos organizados a través
de formatos, utilizados para comunicar las
necesidades de abastecimiento, los datos de
consumo y stock, así como otras informaciones
sobre el sistema de medicamentos e insumos.
 MEDICAMENTOS
Procesos relacionados con la utilización de
medicamentos en el Hospital y Clínica

SELECCIÓN ADQUISICIÓN

PRESCRIPCIÓN

DISTRIBUCIÓN

ADMINISTRACIÓN
 Dispensación en dosis unitaria

“Acto profesional farmacéutico de proveer a la

unidad de enfermería, una cantidad de
medicamento suficiente .
 Dosis unitaria
• Consiste en la preparación de
una cantidad física de un
fármaco indicado por el
profesional prescriptor para
una administración segura al
paciente a una determinada
hora.
 Medicamento envasado en dosis
unitaria
Cuando:
• Contiene la cantidad para una
sola dosis.
• Está identificado en cuanto a
composición, dosis, lote y
fecha de vencimiento.
• Está disponible para su
administración directa sin
necesidad de cálculos y/o
manipulación previa
• El Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis
Unitaria es:

– más seguro para el paciente

– más eficiente y económico para la institución
– más efectivo en cuanto a la utilización de los
recursos profesionales

» American Society of Health Pharmacists

» Sociedad Española de Farmacéuticos
Hospitalarios
» Sociedad Peruana de Farmacéuticos
Hospitalarios
Distribución de medicamentos en
dosis unitarias
Gestión del mantenimiento de los
equipos médicos en los
establecimientos de salud
 Mantenimiento preventivo
• Es el conjunto de actividades específicas y
programadas con la finalidad de prevenir la
salida de operación de los equipos y asegurar
que éstos estén operativos y sean seguros
para la atención de los pacientes y su
utilización por parte del personal autorizado.
 Actividades del mantenimiento
• Calibración: consiste en comparar los resultados
obtenidos producto del proceso realizado con los
patrones o estándares internacionales o normados.
Esta actividad se hace a través de equipos,
instrumentos, patrones o estándares.

• Verificación o inspección: es el examen minucioso en

forma visual y mediante elementos de medición de
cada una de las partes y componentes del equipo
con el fin de comprobar que el estado de
funcionamiento sea el óptimo y que esté de acuerdo
con las características y condiciones técnicas de
construcción y operación dada por los fabricantes.
• Pruebas de operatividad: son las inspecciones
visuales integrales y de funcionamiento, siguiendo
normas y procedimientos, con el fin de verificar la
eficiencia y seguridad de los equipos. Los estándares
de calidad y funcionamiento son dados por los
mismos fabricantes o por las organizaciones
especializadas en equipos biomédicos.

• Limpieza: consiste en la remoción de elementos

extraños o nocivos en la estructura externa y la parte
interna del equipo.

• Lubricación: es la acción por medio de la cual se

aplica un elemento viscoso entre cuerpos rígidos y
móviles con el fin de reducir la fricción y el desgaste
de las partes.
 Medidas generales para la conservación
• Mantener todos los bienes limpios y secos.
• Proteger los bienes del polvo y suciedad cubriéndolos
luego de haber sido utilizados.
• Apagar y desenchufar los equipos cuando no estén
siendo utilizados.
• Guardar los equipos en forma apropiada cuando no
se utilicen.
• Revisar y aceitar las ruedas de los equipos y
mobiliario.
• Comprobar los tornillos y ajustar los que estén
sueltos.
• Reemplazar las piezas perdidas, desgastadas o rotas.
• Remover las baterías cuando los bienes no estén en uso
para prevenir corrosión.
• Mantener los equipos de lavandería y cocina, libres de
residuos como comida, pelusas, grasas y otros.
• Realizar la limpieza con las sustancias y materiales
apropiados.
• Efectuar la desinfección de los equipos según las
normas y métodos establecidos.
• Realizar la desconexión de la toma de corriente previo
a la movilización de un equipo.
• Guardar cuidadosamente los accesorios en
los lugares apropiados.
 Estándares para mantenimiento
(ECRI)
• Ventilador de UCI: dos veces por año
• Monitor desfibrinado: dos veces por año
• Esfingomanómetro: una vez por año
• Cama eléctrica: una vez por año
• Bombas de infusión: una vez por año
• Unidad de anestesia: dos veces por año
• Equipo rayos X móvil: dos veces por año
• Monitor multi parámetro: una vez por año
 Consejos para el mantenimiento
• Desarrollar una estrategia de mantenimiento que incluya el
mantenimiento preventivo programado y el cuidado por parte
del usuario.

• Contar con instrucciones claras para el cuidado de los bienes y

una lista de comprobación del mantenimiento para cada uno
de los bienes.

• Esta lista debe incluir la limpieza y programación del

mantenimiento, así como las acciones a tomarse en cuenta si
el equipo falla. Las instrucciones y listado de comprobación
deben ubicarse cerca a los bienes en uso.

• Mantener un stock de repuestos.

• Identificar a una persona que sea responsable de la
organización del mantenimiento en el establecimiento de
salud.

• Identificar a los técnicos locales que puedan realizar

mantenimiento y reparaciones básicas.

• Mantener un registro detallado de las fallas reportadas, el

mantenimiento y la reparación de los bienes.

• Mantener tarjetas de registros de los equipos con

información sobre las características técnicas, fecha de
compra de estos equipos, puesta en operatividad, así como
registro de mantenimiento y reparaciones
 Estrategias de reposición de equipos
• Sustitución a tiempo constante: reposición del equipo
cuando falla o cuando alcanza un tiempo de vida útil
predeterminado.

• Sustitución a fecha constante: reposición del equipo

cuando falla o a una fecha predeterminada.

• Sustitución de varios componentes: a sistema estático

mediante la formulación a priori de un programa de
mantenimiento preventivo a tiempo de funcionamiento
predeterminado de las partes del equipo, o a sistema
dinámico a través del recálculo del intervalo de
sustitución
 Ejemplos de tiempo de vida útil ECRI
• Mesa de operaciones 10 a 12 años
• Equipos para estimulación neuromuscular 8 años
• Equipos para terapia física 8 años
• Equipos de análisis de orina 5 a 7 años
• Ventiladores para terapia intensiva 8 años
• Analizadores hematológicos 15 años
• Unidad de hemodiálisis 5 años
• Incubadoras para recién nacidos 5 a 7 años
 Mantenimiento del mobiliario
• La solidez y estabilidad del mueble.
• Si tiene deformaciones en su estructura.
• Los puntos de soldadura y uniones.
• La existencia de puntos de oxidación en su superficie (si la
capa de pintura se encuentra levantada o bombeada como
una burbuja puede ser un signo de que se está oxidando).
• El cierre de las puertas y cajones, las bisagras, los tiradores o
asas
• El movimiento de sus estructuras articuladas.
• El estado de las ruedas: las gomas, los ejes, los rodajes. Es
necesario limpiarlos y lubricarlos con aceite industrial.
 CRITERIOS PARA LA ADQUISICION DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS

▪ PROGRAMAR LA CANTIDAD SUFICIENTE EN

FUNCIÓN A LA DEMANDA
▪ SELECCIONAR PROVEEDORES FIABLES
▪ ESCOGER PRODUCTOS DE ALTA CALIDAD
▪ ASEGURAR LA ENTREGA PUNTUAL
▪ LOGRAR EL MENOR COSTO POSIBLE
 SISTEMA DE DISTRIBUCION

▪ DISEÑO DEL SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN

ADECUADO
▪ IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
INFORMACION
▪ ALMACENAMIENTO
▪ ENTREGA
SISTEMA INTEGRADO DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS e
INSUMOS MEDICO - QUIRÚRGICO: Es una estrategia de Salud
Pública, que tiene por objetivo contribuir a mejorar el acceso a
medicamentos esenciales por la población, para mejorar la
salud en función a las prioridades sanitarias nacionales y
regionales.

Basado en los principios de:

▪ Equidad y Solidaridad
▪ Racionalidad
▪ Integralidad
▪ Descentralización
▪ Calidad
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