Sensibilidad

Hinojosa Segura Christian Israel

 Sensibilidad

• Se de ine como la facultad de percibir estímulos internos y externos a

través de los sentidos.
• Variaciones físicas o químicas que se hacen conscientes en el cerebro.
• Sensibilidad super icial: se origina en los receptores de la piel y las
mucosas
• Sensibilidad profunda: se inicia en los receptores localizados en
ligamentos, tendones, músculos y huesos.
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 Tipos de Sensibilidad
SENSIBILIDAD SENSIBILIDAD SENSIBILIDAD
SUPERFICIAL PROFUNDA MIXTA

Sensibilidad táctil Artrocinética Estereognosia

Sensibilidad
Posicional Grafestesia
dolorosa

Sensibilidad
Vibratoria
térmica
 Condiciones generales

• Se requiere una completa atención del sujeto explorado. (Explicación

breve de lo que se va a realizar)
• Instruir al paciente que debe contestar inmediatamente después de que
perciba el estimulo.
• El sujeto no debe ver lo que hace el médico al explorarlo.
• El médico debe conocer los dermatomas y los territorios nerviosos para
realizar una correcta evaluación e integración clínica.

 Sensibilidad táctil

• Se utiliza un trozo de algodón o un pincel.

• Se irán tocando sucesivamente destinos
puntos den la piel, de forma comparativa.
• Se tocará dos o tres veces seguidas y se
preguntará al sujeto cuantas veces se ha
estimulado.
• Evitar ejercer presión sobre los puntos
explorados.

 Sensibilidad dolorosa

• Se utiliza un objeto con punta como un

al iler o una aguja.
• La técnica es similar a la utilizada en la
sensibilidad táctil.
• Se pueden explorar en conjunto, con un
algodón y una aguja. Indicando al paciente
que conteste “me toca” o “me pincha”.
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 Sensibilidad térmica

• Se utilizan dos tubos de ensayo. Uno

con agua bien caliente y otro con agua
fría o trocitos de hielo.
• Se debe estimular en un sitio contiguo
al explorado anteriormente.
• Tener precaución con el objeto caliente
a in de evitar quemaduras.
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 Sensibilidad artrocinética o posicional

• También conocida como batiestesia.

• Sin que el sujeto vea, se movilizará la
el dedo del pie o de la mano (ej. dedo
pulgar y dedo gordo).
• Se preguntará al paciente en que
posición ha quedado el dedo.
• Junto o separado, arriba o abajo

 Sensibilidad vibratoria

• También conocida como palestesia.

• Se estudia con el apoyo de un
diapasón de 128 Hz.
• Después de hacerlo vibrar, se coloca
inmediatamente sobre las salientes
óseas o epí isis de los huesos largos.
• La persona que mantiene los ojos
cerrados debe percibir la vibración
hasta que esta termine.
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 Sensibilidad mixta
Estereognosia

• Se estudia la identi icación primaria y la

secundaria
• Se coloca en la palma de la mano objetos
comunes como una pluma, llave o
moneda.
• El paciente dede identi icar forma, tamaño
y consistencia.
• Por último debe nombrarlos.

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 Sensibilidad mixta
Grafestesia

• Consiste en identi icar números, letras

o iguras geométricas simples
(triángulo, círculo, cruz) trazados a
través de la piel por el examinador.
• El paciente debe permanecer con los
ojos cerrados
• Se debe dibujar sobre la palma o
cualquier otra super icie corporal.
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 Trastornos de la sensibilidad

La sensibilidad super icial como la profunda se alteran en caso de lesiones

del nervio periférico (polineuropatías, mononeuritis, etc.), raíces raquídeas,
cordones medulares, tronco cerebral, tálamo, radiaciones talamocorticales
y corteza cerebral.
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Clasi icación de los trastornos de la sensibilidad

• Positivos: Incluyen el dolor, las parestesias y las hiperestesias. Las

parestesias son sensaciones extrañas, percibidas generalmente como
hormigueo o adormecimiento y espontáneas, sin estímulo. La hiperestesia
es la percepción de los estímulos como si fueran más intensos de lo que
realmente son.
• Negativos: Incluyen la hipoestesia y la anestesia, que consisten
respectivamente en la reducción o anulación de la capacidad de percibir
estímulos.
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 Bibliografía

1. Snell, R. S. (2007). NEUROANATOMIA CLÍNICA. 6 EDICIÓN.

a

2. JG, JA, & AB. (2011). Exploración neurológica y atención primaria. Bloque
I: parescraneales, sensibilidad, signos meníngeos. Cerebelo y
coordinación. Medicina de familia SEMERGEN.
3. Exploración neurológica básica para el médico general. (2016). Revista
de la facultad de medicina, 59(5).