Bioquímica Aplicada 2023-II. UNMSM – Fac.

Odontología
Sofia Espinoza E - César A. Bonilla F- Jorge Colchado

PRACTICA 2
DETERMINACION DE CALCEMIA Y FOSFATEMIA
CALCEMIA

ASPECTOS GENERALES:
El calcio es el catión divalente más abundante en el organismo humano, el 99% del calcio total
se encuentra en el tejido óseo, la pequeña cantidad que se encuentra fuera del tejido óseo
participa en una serie de procesos bioquímicos importantes tales como:
en la actividad de muchas enzimas, receptores hormonales, en la coagulación sanguínea,
contracción muscular, secreción celular, transporte de oxígeno, mineralización del colágeno
(formación del hueso) y en la neurotransmisión.

El calcio plasmático se encuentra en tres formas o fracciones:

a) Calcio ionizado Ca+2 constituye del 40 –50 % del calcio total del plasma y es la que tiene
actividad biológica.
b) Calcio unido a proteínas, es biológicamente inactiva sin embargo el calcio unido a la
albúmina y globulina es importante porque constituye una reserva de fácil acceso cuando los
niveles de calcio plasmático disminuyen ya que puede disociarse e ionizarse.
c) Calcio que forma complejos, constituye el 8% del total del plasma y están bajo las formas
de citratos, fosfatos, carbonatos y sulfatos.

HOMEOSTASIS DEL CALCIO.

Dado que el calcio sérico es tan vital, nuestro organismo tiene mecanismos capaces de
conservar el calcio y mantener constante sus concentraciones en las células y los líquidos
extracelulares, para ello contribuyen el sistema endocrino a mantener la homeostasis del calcio y
que implica la interrelación de las acciones de dos hormonas polipeptídicas como la
parathormona y la calcitonina, también participa una hormona esteroidea la 1,25
dehidroxicolecalciferol (metabolito de la vitamina D) que está regulado por la parathormona y así
mismo otras hormonas como la insulina, cortisol, tiroxina, adrenalina, los estrógenos, la
testosterona, la somatomedina y la hormona del crecimiento.

SIGNIFICADO CLÍNICO.
En condiciones normales los niveles de calcemia fluctúan entre 8.6–10.5 mg/dL, es normal una
calcemia ligeramente alta en niños lactantes e incluso hasta los 12 años.

HIPERCALCEMIA. Está relacionado con diversas patologías como el hipertiroidismo, neoplasias

óseas, enfermedad de Cushing, insuficiencia suprarrenal, acromegalia, atrofia ósea aguda en
niños inmovilizados por fracturas, parálisis y otros.

Los síntomas característicos son: debilidad muscular, cansancio, poliuria, polidipsia, náuseas,
desórdenes síquicos que a veces pueden conducir al coma.

HIPOCALCEMIA. Está relacionado con las patologías tales como: hipoparatiroidismo, deficiencia
de vitamina D, mal absorción, deficiencia de calcio en la dieta, insuficiencia renal, hipocalcemia
medicamentosa (administración parenteral de Magnesio), pancreatitis aguda.
Los síntomas característicos son la tetania, epilepsias, sequedad de la piel, retardo en el
crecimiento y calambres musculares.
 Bioquímica Aplicada 2023-II. UNMSM – Fac. Odontología
Sofia Espinoza E - César A. Bonilla F- Jorge Colchado

FOSFATEMIA

ASPESTOS GENERALES.
El fósforo es el segundo mineral más importante del organismo el 85% se encuentra en huesos y
dientes como hidroxiapatita, el 14% en tejido blando y el 1% en la sangre.

El fósforo de la dieta se absorbe a lo largo del intestino, especialmente a nivel del yeyuno, por
transporte activo dependiente de sodio cuando se presenta a una concentración menor, mientras
que por transporte pasivo cuando la concentración es mayor.

La elevada concentración de calcio disminuye la absorción de fósforo debido a que se forman

sales de fosfato de calcio insolubles que impiden su absorción. De la dieta se absorbe
aproximadamente el 60% del fósforo, luego este pasa a la sangre y la mayor parte se dirige a los
tejidos duros donde tiene un metabolismo muy activo en la mineralización ósea, uniéndose con
el calcio para formar la hidroxiapatita y una parte es excretado por la orina.

Los órganos que regulan el metabolismo del fósforo son el intestino, riñones y huesos. Mientras
que la homeostasis del fósforo es regulada por la hormona paratiroidea y la 1,25
Dehidroxicolecalciferol.

SIGNIFICADO CLÍNICO.
El fósforo se encuentra en el organismo formando parte de compuestos orgánicos e inorgánicos,
cumpliendo diversas funciones (transporte de energía, estructura de los tejidos, mantenimiento
del pH de los líquidos corporales).
El fósforo es constituyente esencial del tejido óseo y muscular y participa en la composición del
tejido nervioso.
La concentración de fosforo está regulada entre otros factores por las hormonas mencionadas,
observándose variaciones fisiológicas de acuerdo a la edad, ingesta, actividad física, embarazo,
etc.
Existen situaciones patológicas en las que se altera este equilibrio, produciéndose
anormalidades en la concentración de fósforo circulante.

HIPERFOSFATEMIA. Niveles elevados de fósforo sérico son encontrados en el

hipoparatiroidismo, mientras que el hiperparatiroidismo conduce a la situación contraria, también
pude encontrarse hiperfosfatemia por hipervitaminosis D y diversos trastornos renales.

HIPOFOSFATEMIA. Se relaciona con deficiencias de vitamina D y defectos de la reabsorción de

fósforo a nivel renal.
 Bioquímica Aplicada 2023-II. UNMSM – Fac. Odontología
Sofia Espinoza E - César A. Bonilla F- Jorge Colchado

DETERMINACIÓN DE CALCIO:

I. OBJETIVO:
• Determinación de calcio en suero
• Analizar e interpretar los resultados obtenidos

II. MATERIAL Y METODO:

• Kits para determinación de calcio
• Micropipeta
• Tubos de ensayo
• Pipetas
• Espectrofotómetro

III. FUNDAMENTO DEL MÉTODO.

El calcio reacciona con Arsenazo III dando un complejo de color azul que se mide foto
colorimétricamente a 650 nm.

IV. PROCEDIMIENTO.
En tres tubos colocar Blanco (B), Standard (S) y Muestra (M).

Rctvo. / Tubo BLANCO STANDARD MUESTRA

Muestra ----- ----- 10 uL
Standard ----- 10 uL -----
Agua destilada 10 uL ----- -----
Reactivo A 1 ml. 1 ml. 1 ml.

Mezclar e incubar por 2 minutos a temperatura ambiente (15 – 25 °C).

Leer la absorbancia en espectrofotómetro a 650 nm o en fotocolorímetro (620 – 650 nm)
llevando a cero el aparato con el blanco.

CÁLCULOS.

Calcio sérico (mg/dL) = Abs. M (corregido) x f f = 10 mg /dL

Abs. Std

VALORES DE REFERENCIA

CALCIO:
• Suero. 8,5 a 10, 5 mg/dL
• Orina. Hasta 300 mg/24 hrs. (para una dieta normal)
 Bioquímica Aplicada 2023-II. UNMSM – Fac. Odontología
Sofia Espinoza E - César A. Bonilla F- Jorge Colchado

DETERMINACIÓN DE FÓSFORO:

I. OBJETIVO.
Determinar la concentración del fósforo en suero y determinar los valores.

II. MATERIALES Y REACTIVOS.

Tubos de ensayo
Micropipetas
Espectrofotómetro
Kit para determinación de fósforo
Estándar de fósforo 4 mg/dL

III. FUNDAMENTO DEL METODO.

El fósforo inorgánico (Pi) reacciona en medio ácido con el molibdato para dar un
complejo fosfomolíbdico que se mide espectrofotométricamente a 340 nm.

IV. PROCEDIMIENTO.
En tres tubos colocar Blanco (B), Standard (S) y Muestra (M).

Rctvo. / Tubo Blanco Stándard Muestra

Standard ---- 10uL ----
Muestra (suero) ---- ---- 10uL
Reactivo N°1 1 mL 1mL 1 mL

Incubar por 10 minutos a temperatura ambiente.

Leer en espectrofotómetro a 340 nm, llevando el aparato a cero con el blanco.

V. CALCULOS DE LOS RESULTADOS:

Pi (mg/dL) = Abs. Muestra x f f = [Std. 4 mg/dL]

Abs. Std.

VALORES DE REFERENCIA

FÓSFORO:
Plasma. Adultos : 2.50 a 5.6 mg/ dL
Niños : 4.00 a 7.0 mg/dL

Orina. 0.3 – 1.0 g/24 horas