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Acción Farmacológica AINES

En esta ocasión se verán las principales acciones farmacológicas de los aines.


Efecto analgésico:
Según Castro, V. (2018). Nos indica que:
Los AINES son leves a moderados analgésicos. Como vimos, el efecto analgésico parece
depender la inhibición de la síntesis de las prostaglandinas. Las prostaglandinas parecen
sensibilizar los receptores del dolor a la estimulación mecánica o a otros mediadores
químicos. Las prostaglandinas producen hiperalgesia, es decir se 10 produce dolor con
maniobras como la estimulación mecánica que comúnmente no lo produce. Los
analgésicos antipiréticos no modifican el umbral del dolor y no previenen el dolor causado
por prostaglandinas exógenas o ya formadas, estas drogas pueden producir analgesia por
prevenir la síntesis de prostaglandinas involucradas en el dolor. Parecería que los efectos
analgésicos son principalmente periféricos, aunque estas drogas pueden tener actividad
semejante u otro mecanismo de acción similar en el sistema nervioso central,
posiblemente en el hipotálamo (Malgor, s.f.). Ante esto, los Aines son fármacos de acción
tenue a mesurado. Su efecto analgésico parece inhibir la síntesis de la prostaglandina […]
Al parecer los resultados analgésicos son primordialmente periféricos, aunque estos
medicamentos pueden tener una eficiencia similar u otro mecanismo de acción semejante
en el SNC, probablemente en el hipotálamo.
Efectos antiinflamatorios:
Según Castro, V. (2018). Menciona lo siguiente:
Debido a la complejidad de la respuesta inflamatoria, el mecanismo exacto de los efectos
antiinflamatorios no está totalmente aclarado. Las prostaglandinas parecen mediar
muchos efectos inflamatorios y han mostrado producir directamente muchos de los
síntomas y signos de la inflamación, los efectos antiinflamatorios pueden deberse en parte
a la inhibición de la síntesis y liberación de estos autacoides durante la inflamación. Sin
embargo, parecerían existir, como vimos, otros mecanismos que contribuyen a este
efecto. La patología inflamatoria es atenuada por los AINES, aunque en los procesos
reumáticos no se evitan las lesiones de los tejidos (articulares) ni se detiene el progreso
de la enfermedad (Malgor, s.f.).
Por la dificultad del veredicto inflamatorio, el mecanismo no se comprende bien el
mecanismo exacto de la acción antiinflamatoria. Las prostaglandinas parecen estar
involucradas en muchos efectos inflamatorios y se ha demostrado que causan
directamente muchos signos y síntomas de inflamación. Los efectos antiinflamatorios
pueden deberse en parte a la inhibición de la producción y liberación de atacoides durante
la inflamación. Sin embargo, como hemos visto, hay otras formas de hacer que esto
suceda. La patología inflamatoria se reduce con los AINES, aunque la actividad de la
artritis no previene el daño tisular (articulaciones) y no detiene la progresión de la
enfermedad.
Efectos antipiréticos:
Según Castro, V. (2018). Manifiesta que :
El Ácido Acetilsalicílico y los agentes AINES reducen la temperatura elevada, mientras
que la temperatura corporal normal es solo suavemente afectada. La disminución de la
temperatura generalmente se relaciona por un incremento en la disipación 11 causado por
vasodilatación de vasos sanguíneos superficiales y puede acompañarse de sudoración
profusa. El mecanismo de acción antipirético es por inhibición de síntesis y liberación de
prostaglandinas en el hipotálamo (Malgor, s.f.).
El ácido acetilsalicílico y los AINES reducen la fiebre, mientras que la temperatura corporal
normal cambia ligeramente. La disminución de la temperatura a menudo se asocia con un
aumento en la descomposición del 11 causado por la vasodilatación de los vasos
superiores y puede ir acompañada de una inflamación significativa. El mecanismo de
acción antipirético es inhibir la formación y liberación de prostaglandinas en el hipotálamo.

Existen otros conceptos como los que veremos a continuación.

Moreno, L. (s/f). Manifiesta que:


Analgésicos de intensidad moderada: disminuyen la producción de prostaglandinas que
sensibilizan receptores. Resultan útiles en el dolor articular, muscular, dentario,
en cefaleas, dismenorreas y en la primera etapa del dolor canceroso.

Los aines para dolor moderado son efectivos para malestar de las articulaciones, dolores
de cabeza y también es muy útil para dolor canceroso en su primera fase.

Moreno, L. (s/f). Tambien indica que:


Antipiréticos: inhiben la síntesis de prostaglandinas en el SNC incrementadas en el
choque febril pirogénico.
Los antifebriles como el mismo nombre lo indica ayuda a disminuir el aumento de
temperatura corporal.

Moreno, L. (s/f). Precisa que:


Antiinflamatorios: inhibiendo la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos, reducen la
actividad sensibilizadora de éstos en terminales nerviosas y el efecto vasodilatador y
quimiotáctico (mecanismo inicial de inflamación). Disminuyen la capacidad de los
leucocitos de adherirse al endotelio e inhiben la expresión de moléculas de adhesión
(señal para iniciar el rolling, la adhesión y la extravasación de leucocitos).

Los aines antiinflamatorios ayudan a disminuir la presencia de la inflamación en algún


tejido o parte del cuerpo.
Por otro lado se menciona que:

Según Ibañez, S. (s/f). Indica lo siguiente.


a) Acción analgésica: La intensidad de la acción antiálgica de los AINE es de carácter
moderado o leve. Su efecto antiálgico máximo es claramente inferior al que se obtiene con
dosis óptimas de analgésicos opiáceos y aunque este efecto es dosis dependiente, el
máximo de eficacia antiálgica de un AINE se consigue al duplicar, en algunos casos
triplicar, la dosis del fármaco, no produciéndose incrementos de la actividad antiálgica al
aumentar más la dosis del AINE. Los AINE son útiles en muchos tipos de dolor: muscular,
articular, dentario, cefalea, primeras fases del dolor oncológico, dismenorreas y dolores
postoperatorios y postraumáticos, entre otros. Su utilización preferente es el dolor con
etiología somática, intensidad moderada y cierto componente inflamatoria. Escasa-mente
eficaces en dolor neuropático (neuralgias de diversa índole).
los AINE tienen una potencia analgésica de moderada a leve. El efecto analgésico
máximo de los AINE es significativamente menor que el que se logra con las dosis
óptimas de analgésicos opioides y, aunque este efecto depende de la dosis, el efecto
analgésico máximo de los AINE se logra en algunos casos multiplicando por un factor de
3. Aumentos adicionales en las dosis de AINE aumentan la actividad analgésica. Los
AINE son útiles para muchos tipos de dolor, incluidos los dolores musculares, articulares,
dentales, de cabeza, el dolor temprano del cáncer, la dismenorrea y el dolor posquirúrgico
y postraumático.
Según Ibañez, S. (s/f).
b) Acción antiinflamatoria: La inhibición de la cicloxigenasa produce una disminución de
las prostaglandinas causando una disminución de su efecto dilatador e hiperálgico, pero
hay que destacar que las dosis de algunos AINE superan la dosis necesaria para inhibir la
cicloxigenasa, y algunos AINE son buenos antiinflamatorios y malos inhibidores de la
cicloxigenasa. Los AINE también inhiben los procesos de activación de los neutrófilos, de
forma independiente de su acción sobre la cicloxigenasa y de forma diferente entre ellos;
por ejemplo, indometacina y piroxicam inhiben la producción de aniones superóxido en
respuesta a estímulos específicos, pero ibuprofeno no tiene este efecto.
Como se menciona anteriormente se menciona que ayuda a disminuir de manera total y
parcial la inflamación.
Según Ibañez, S. (s/f).
c) Acción antitérmica: los analgésicos antitérmicos reducen la temperatura corporal
cuando está previamente aumentada por acción de pirógenos, pero no producen
hipotermia. La respuesta se manifiesta en forma de vasodilatación y sudoración,
mecanismos que favorecen la disipación del calor.
Su acción antifebril ayuda a la disminución de la temperatura corporal y así evitar
consecuencias graves ya sea la presencia de náuseas y posteriores convulsiones.

REFERENCIAS
Castro, V. (2018). Prevalencia y valoración del uso de AINES en el Asentamiento Humano
Las Dalias- Piura, enero-junio 2018 [Tesis, Universidad San Pedro].
http://repositorio.usanpedro.edu.pe/handle/USANPEDRO/6004

Moreno, L. (s/f). Farmacología básica del dolor (analgésicos). Editorial Médica


Panamericana.
https://aula.campuspanamericana.com/_Cursos/Curso01417/Temario/Master_Abordaje_D
olor/M1T5Texto.pdf

Ibañez, S. (s/f). Terapéutica: Tratamiento del dolor. Editorial Fundación Promoción


Médica.
http://www.ub.edu/legmh/capitols/ibanyez.pdf

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