Un analgsico es un medicamento que calma o elimina el dolor, tambin reduce o alivian los

dolores de cabeza, musculares, artrticos o muchos otros ataques y dolores. Existen muchos tipos diferentes de analgsicos y cada uno tiene sus ventajas y riesgos. Etimolgicamente procede del prefijo griego a-/an- (carencia, negacin), y , dolor. Aunque se puede usar el trmino para cualquier sustancia, es decir, mecanismo que reduzca el dolor, generalmente se refiere a un conjunto de frmacos, de familias qumicas diferentes que calman o eliminan el dolor por diferentes mecanismos. 2.- tipos Analgsicos narcticos Los analgsicos narcticos son de exclusiva prescripcin mdica. Su uso es mas frecuente en el paciente hospitalizado. Un ejemplo es la morfina. El nico de estos que puede hacer parte del botiqun es la codena, una sustancia muy efectiva en dolores agudos de los huesos y las articulaciones, sobre todo despus de una ciruga.

Analgsicos no narcticos Los analgsicos no narcticos comprenden una amplia lista de sustancias. Son los calmantes adecuados para el botiqun por su utilidad en diversos tipos de dolor y la seguridad con que pueden ser usados a las dosis recomendadas. El prototipo de stos es la aspirina.

3.- Mecanismo de accin El mecanismo de accin analgsico se debe principalmente a la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas y esto trae como consecuencia de que no halla sensibilizacin de las terminaciones nociceptivas, ya que las mismas son estimuladas por las PG. La histamina y la bradicinina estn tambin en la produccin de dolor y disminucin del umbral del dolor. Se ha visto que no hay una estimulacin mayor del dolor cuando se utilizan los AINES, probablemente est relacionado con algn efecto inhibitorio sobre la histamina y la bradicinina. El mecanismo antes descrito es a nivel perifrico, hay algunas propuestas para explicar un posible componente analgsico a nivel central. Entre ellas estn:

*Inhibicin de las prostaglandinas a nivel espinal y cerebral. *Incorporacin en la membrana, lo que altera su viscosidad, y se modifica la transmisin de seales dolorosas que vienen desde la periferia hacia el SNC. *Activacin de las vas 5HT en el asta posterior de la mdula. Las neuronas serotoninergicas a este nivel estn involucradas en la transmisin de la seal dolorosa desde la periferia hacia el SNC, su activacin disminuye la transmisin. 4.Ejemplos Los antinflamatorios no esteroideos (abreviado AINE) son un grupo variado y qumicamente heterogneo de frmacos principalmente antiinflamatorios, analgsicos y antipirticos, por lo que reducen los sntomas de la inflamacin, el dolor y la fiebre respectivamente. Todos ejercen sus efectos por accin de la inhibicin de la enzima ciclooxigenasa. Los antiinflamatorios naturales, segregados por el propio organismo, son los derivados de los corticoides, sustancias de origen esteroideo de potente accin antiinflamatoria, pero que cursan con importantes efectos secundarios. En oposicin a los corticoides, el trmino "no esteroideo" se aplica a los AINE para recalcar su estructura qumica no esteroidea y la menor cantidad de efectos secundarios. Como analgsicos se caracterizan por no pertenecer a la clase de los narcticos y actuar bloqueando la sntesis de prostaglandinas. Los antiinflamatorios no esteroideos disponibles en el mercado inhiben la actividad tanto de la ciclooxigenasa-1 (COX-1) como a la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y, por lo tanto, la sntesis de prostaglandinas y tromboxanos. Se piensa que es la inhibicin de la COX-2 la que en parte conlleva a la accin antiinflamatoria, analgsica y antipirtica de los AINE, sin embargo, aquellos que simultneamente inhiben a la COX-1 tienen la capacidad de causar hemorragias digestivas y lceras, en especial la aspirina. Por lo tanto, se enfatizan las ventajas de inhibidores selectivos para la COX-2. El AINE prototipo es la aspirina y le acompaan una gran variedad de cidos orgnicos, incluyendo derivados del cido proplico (como el ibuprofeno y naproxen), derivados del cido actico (como la indometacina) y cidos enlicos (como el piroxicam), todos competidores con el cido araquidnico por el sitio activo de la ciclooxigenasa. El paracetamol se incluye entre los AINE, a pesar de su poca accin antiinflamatoria.