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    1RA PERSONA

    ✓ NOMBRES:
    ✓ APELLIDOS:
    ✓ EDAD:
    ✓ PARENTESCO:
    ✓ PESO:

    ✓ TALLA:
    ✓ RESULTADO (IMC):

    ✓ DIAGNOSTICO DEL PACIENTE:


    ✓ PERIMETRO ABDOMINAL:

    ✓ INTERPRETACIÓN Y RECOMENDACIÓN:
    ✓ DIETA:

    • DESAYUNO:

    • MEDIA MAÑANA:

    • ALMUERZO:

    • MEDIA TARDE:

    • CENA:
    2DA PERSONA
    ✓ NOMBRES:
    ✓ APELLIDOS:
    ✓ EDAD:
    ✓ PARENTESCO:
    ✓ PESO:

    ✓ TALLA:
    ✓ RESULTADO (IMC):

    ✓ DIAGNOSTICO DEL PACIENTE:


    ✓ PERIMETRO ABDOMINAL:

    ✓ INTERPRETACIÓN Y RECOMENDACIÓN:
    ✓ DIETA:

    • DESAYUNO:

    • MEDIA MAÑANA:

    • ALMUERZO:

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    3RA PERSONA
    ✓ NOMBRES:
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    • MEDIA MAÑANA:

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    ✓ PERIMETRO ABDOMINAL:

    ✓ INTERPRETACIÓN Y RECOMENDACIÓN:
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    • MEDIA MAÑANA:

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    ✓ INTERPRETACIÓN Y RECOMENDACIÓN:
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