Nazira Mukled

DR. NELSON OBREGÓN MARTÍNEZ.

 Método OB para el manejo de la Obesidad

Hola, si llegaste a este libro lo más probable es que hayas participado de nuestra
charla introductoria, si es así, puedes ir directamente al capítulo acerca del “método
nutricional” en la página 9 para iniciar el tratamiento. Si no has participado, te invitamos a
pedir tu hora en nuestra clínica y leer desde el principio.
Vamos a iniciar este mini manual dejando en claro el primer concepto: OBESIDAD.
OBESIDAD es el aumento anormal de la cantidad de grasa corporal.
Aunque la Organización Mundial de la Salud aún mantiene el IMC (índice de masa
corporal) como parámetro útil en el diagnóstico de Obesidad, actualmente se consideran
mejores otras herramientas, que buscan medir el porcentaje de grasa corporal (por ejemplo,
la bioimpedanciometria).
El principal problema de estos dispositivos que miden grasa corporal, es su costo.
Debido a eso, la tradicional pesa (balanza), seguirá siendo nuestro aliado en este proceso,
aunque yo prefiero que uses el espejo, porque si estás leyendo este libro, lo más probable es
que sea porque no te sientes muy feliz al mirarte desnudo(a) frente al espejo. Si es así, estás
leyendo el libro correcto. Nuestro Plan es que en 3 meses, estés mucho más feliz al hacerlo.
Se acepta además que pacientes desde IMC 21 ya presentan riesgo aumentado de
enfermedades como diabetes, infarto coronario e hipertensión. Por lo tanto no se requiere
esperar a que el paciente llegue a IMC 30 para iniciar tratamiento. (Si ud. nota que está
aumentando de peso...DEBE TRATARSE AHORA YA!!!).

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Según la Organización Mundial de la Salud el concepto correcto para referirse a

Obesidad es el de ENFERMEDAD, eso quiere decir que el paciente con Obesidad sufre una
enfermedad, no es que elija estar obeso.
Para tratar correctamente esta enfermedad, aprenderemos que existe una
clasificación básica de enfermedades que las divide en dos tipos:

Enfermedades que tienen cura. Se les denomina " enfermedades

agudas" y duran un período limitado de tiempo (por ejemplo: resfrío,
faringitis, apendicitis, neumonía, etc).

Enfermedades que no tienen cura, o aún no se descubre su cura, es decir

enfermedades que acompañan al paciente desde que se inician, hasta su
muerte. Este tipo de enfermedades se denominan ENFERMEDADES
CRÓNICAS (por ejemplo: diabetes, hipertensión arterial, lupus, artritis
reumatoide, etc).

El punto más importante para tratar correctamente a la Obesidad, es entender que se

trata de una ENFERMEDAD CRÓNICA.
Son múltiples los factores que inciden en su génesis, pero sólo uno de ellos es indispensable
para que la enfermedad se manifieste y este es el factor NUTRICIONAL. Por lo tanto, nos
preocuparemos principalmente de este factor para un correcto tratamiento de la enfermedad.

Cuando nos enfrentamos a enfermedades crónicas manejamos éstas

en dos etapas:
La primera etapa, normalizar es la
más intensa (por ejemplo: bajar la
cantidad de azúcar sanguínea en un
paciente diabético, bajar la presión
1. Normalizar lo que está arterial en un paciente hipertenso o
2.Mantener controlada la en nuestro caso, bajar de peso) pero
alterado, en el menor tiempo no es el objetivo final, el objetivo
enfermedad.
posible. final es que una vez compensada la
enfermedad logremos mantenerla
así, es decir en su valor normal POR
EL RESTO DE LA VIDA... esa es la
segunda etapa: MANTENCIÓN.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Cuando un paciente que posee una enfermedad crónica deja de usar el tratamiento
indicado (por ejemplo, dejar de inyectarse la insulina en el caso de un paciente diabético) la
enfermedad empeorará, el paciente se descompensa (en el caso del diabético, le subirá la
glicemia fuera de los parámetros normales), y esto es una característica común de todas las
enfermedades crónicas.
En este ejemplo, no podemos pensar que es un problema de la insulina en sí. Es obvio
que, si no se la inyecta, la diabetes se descompensará. Esa es una característica de la
enfermedad, la enfermedad es la crónica, y el medicamento no hará efecto si dejan de usarlo.
(no sirve de nada tenerlo guardado en el velador...estamos entendiendo???)
Nos parece lógico en este tipo de enfermedades, pero es muy frecuente que en la
obesidad, le echemos la culpa al tratamiento de lo que sucede una vez que dejamos de
usarlo...
“usé un medicamento para bajar de peso, bajé muchos kilos, pero lo dejé de usar y volví a
subir… Debe ser el efecto rebote…”
Quiero que aprenda que eso no es efecto rebote, eso es “abandonar el tratamiento”:

Las enfermedades crónicas:

- No tienen cura. - Duran toda la vida.

Efecto rebote:

- Abandonar el tratamiento. - Volver a engordar.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Estudios antropológicos, en fósiles y estudios en ADN mitocondrial demuestran que en el

período paleolítico, mientras el hombre era un cazador y recolector, enfermedades como la obesidad,
diabetes e hipertensión no existían.
El aporte de vegetales estaba dado por aquellas cosas que el humano podía recolectar, es
decir pequeñas cantidades de verduras y algunas frutas. El aporte vegetal a la nutrición era escaso.
Estas enfermedades (Obesidad, Diabetes e Hipertensión) se desarrollaron posterior al
desarrollo de la agricultura, hace unos 12.000 años atrás, con el consiguiente aumento en la ingesta
de vegetales.
Una vez que ese aporte nutricional fue aumentando, nacieron las enfermedades metabólicas
(obesidad, diabetes, hipertensión y sus consecuencias: infarto al miocardio, insuficiencia renal
crónica, accidentes cerebro vasculares, etc)
Fue esta posibilidad de contar con gran cantidad de alimentos de origen vegetal (maíz,
arroz, trigo, papas, legumbres) la que generó el nacimiento de estas enfermedades.
Si analizamos los alimentos según su estructura química podemos decir que los vegetales
son principalmente carbohidratos y fibra, siendo algunos más altos en carbohidratos que otros,
pero todos los presentan en su composición, y el producto final, siempre termina siendo glucosa. En
cambio los alimentos de origen animal son principalmente proteínas.
Los carbohidratos altos en almidón producen una gran cantidad de glucosa en el cuerpo
humano. Independiente de su sabor. No es necesario que algo sea dulce para tener gran cantidad de
glucosa.

Es este exceso de glucosa disponible lo que origina los cambios metabólicos que
producen la obesidad. En los últimos años, la industria de los alimentos fue refinando estos azúcares
y descubrieron su efecto adictivo. Debido a esto utilizaron cada vez mayores dosis de azúcares en
los alimentos. Por eso no es difícil entender el aumento abismal de obesidad en el mundo.

Resumiendo el problema podemos decir lo siguiente:

● El ser humano tal como lo conocemos hoy “Homo Sapiens” lleva 315.000 años en
el planeta Tierra.
● Por 300.000 años, mientras se alimentó de lo que podía cazar, es decir todo lo que
habita bajo el agua, todo lo que corre sobre la Tierra y todo aquello que vuela en el
cielo, no se desarrollaron estas enfermedades (obesidad, diabetes e hipertensión)
● La alimentación se basaba en: carne, huevos y lácteos… es decir,
principalmente: PROTEÍNAS de origen animal.
● Hace 12.000 se desarrolló la agricultura, aumentando nuestra ingesta de vegetales y
sólo desde ese momento empezamos a tener obesos, diabéticos e hipertensos.
● Actualmente 2 billones de personas sufren de Obesidad en distintos grados.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

¿Por qué la obesidad se ha convertido hoy en una pandemia (enfermedad que abarca todo
el mundo y aumenta progresivamente)? ¿Cómo llegamos a esto?
Nosotros creemos, que durante los últimos 60 años se ha intentado combatir la obesidad
eligiendo mal al enemigo.
Se dice que la Obesidad es una enfermedad producida por un alto ingreso de calorías y un
egreso bajo de éstas. O sea una enfermedad “por comer mucho”.
Además se demonizó a las grasas animales y el colesterol como culpables de los infartos, la
obesidad, dislipidemias, etc… Esto gracias a un estudio científico, que en esos años, nadie
cuestionó. El estudio fue avalado por universidades importantes y esas recomendaciones se
convirtieron en el estándar en “nutrición saludable”.
Nos hicieron creer entonces que la solución era: comer poco, sacar el colesterol y las grasas
saturadas (animales) de la dieta.
Llamaron a estos regímenes dietas hipocalóricas, dietas saludables, alimentos ligth.
PERO…
1. Si fuera una enfermedad por comer mucho…esto se debería haber traducido en un
aumento del tamaño del estómago como evolución en el humano, cosa que no es
cierta. Probablemente comemos las mismas porciones, solo hemos variado QUÉ
comemos.
2. Hace unos 5 años se descubrió que el estudió que culpaba a las grasas saturadas y el
colesterol de ser el culpable de los infartos y las enfermedades metabólicas fue
analizado a conveniencia para ocultar a los verdaderos culpables: AZÚCAR Y
TABACO.
3. El resultado de este enfoque fue un aumento exponencial de la obesidad en el mundo,
llegando a 2 billones de personas actualmente, mostrando que esta manera de
enfrentar el problema ha sido un completo fracaso.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Las Guías Dietéticas Norteamericanas de 2015 "Levantan la prohibición a las grasas

totales".
El resumen en forma de titulares podría ser el siguiente:
● El tema del colesterol presente en los alimentos debería ser una cuestión por la que
habría que dejar de preocuparse.
● No existe evidencia que valide recomendar un límite superior en el consumo de
grasas. Es decir, el informe del Comité Asesor para las Guías Alimentarias no
plantea proponer límite alguno al consumo de grasas en la dieta.
● En el asesoramiento dietético se debe enfatizar en la calidad de la grasa a incluir
pero no en su cantidad.
● Este año se acaban de prohibir en USA las GRASAS TRANS (aceites vegetales
hidrogenadas)
● El consumo elevado de Glucosa es el culpable de las enfermedades metabólicas,
principalmente Obesidad, Diabetes y sus consecuencias.
● Tratar la Obesidad es la mejor terapia costo/efectiva para combatir las enfermedades
metabólicas (diabetes, hipertensión, dislipidemias, y sus consecuencias).

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Por lo anterior, decidimos tratar a nuestros pacientes obesos con un método que, para bajar
de peso:

•Limita al máximo los alimentos de

origen vegetal (carbohidratos y
grasas vegetales) durante un
período acotado de tiempo (4-10
Se basa en días fase de ataque).
evidencia •Los reincorpora escasamente y con
científica, y limitaciones obligatorias por un
manejo de período más prolongado (4 meses
enfermedades fase crucero).
crónicas,
incluyendo el uso •Reincorporarlos totalmente,
de fármacos y siguiendo reglas simples para toda
suplementos. la vida, que eviten subir
nuevamente de peso.
•Aumenta la ingesta de proteínas
como base de la alimentación por el
resto de la vida.

En el programa que llevamos desarrollando hace ya 5 años y con 2000 pacientes

tratados, nos basamos principalmente en el Método Dukan propuesto en su libro “NO
CONSIGO ADELGAZAR”. De este método tomamos las dos primeras etapas: ATAQUE
Y CRUCERO, modificando algunos detalles con la información que la ciencia ha
descubierto desde el lanzamiento del libro.
Hemos llegado a la conclusión de que este es el método perfecto para cumplir con
una dieta RÁPIDA, CORTA Y SIN HAMBRE, que nos lleve a nuestro primer objetivo:
BAJAR DE PESO DISMINUYENDO NUESTRA GRASA CORPORAL.
Como promedio hemos visto que los pacientes con IMC en OBESIDAD bajan un
30% de su peso al cumplir 3 a 4 meses de esta dieta. Los pacientes en IMC de SOBREPESO,
logran bajar hasta un 20% y aquellos en IMC normopeso hasta un 10%, en el mismo período
de tiempo.
Para facilitar la adherencia al tratamiento, indicamos el uso de fármacos.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

El principal problema detectado durante este período es la ansiedad por comer

alimentos que no están permitidos libremente: los carbohidratos. Para combatir este
problema nos ayudamos con el uso de un medicamento que bloquea a nivel hipotalámico el
deseo de comer, el componente de este medicamento es FENTERMINA CLORHIDRATO.
Se aprobó su uso por la FDA hace ya casi 60 años (1959). Ha sido ampliamente estudiada y
aconsejamos su uso permanente en pacientes con IMC en OBESIDAD. En pacientes con
IMC en SOBREPESO, su uso se evalúa según el nivel de ansiedad alimenticia que tiene el
paciente, si es capaz de mantener la dieta sin el fármaco, su uso se suspende, pero si al
suspenderlo comienza a recuperar peso, preferimos mantener el fármaco a permanencia, tal
como lo haríamos en cualquier otra enfermedad crónica.
La fentermina posee un perfil bastante seguro, que nos ha permitido su uso en
pacientes desde los 15 años de edad. El uso crónico se valida por estudios en pacientes que
han completado 25 años de uso continuo. Su venta se realiza bajo receta cheque, que el
método más restringido de recetas existente en Chile.
Sus principales efectos secundarios son:

Sed. Para nosotros la sed es un gran

aliado, al obligar al paciente a un Insomnio. El medicamento debe ser
consumo aumentado de líquidos, se ingerido temprano en la mañana, de lo
protege al riñón del sobretrabajo que contrario, el paciente podría tener
representa el consumo alto de proteínas. dificultades para conciliar el sueño.
El consumo debe estar entre 2 a 3 lts por
día.
Cefalea. Podía producirse
dolor de cabeza,
principalmente relacionado
con dormir poco, si es un
efecto permanente, se aconseja
cambiar el fármaco.

Hiperactividad. Se siente una especie de Taquicardia. Es una sensación de “latido

“aumento de la energía” al ser un fuerte del corazón”, no es realmente una
derivado anfetamínico. Es raro que los arritmia. No se ha reportado problemas
pacientes se quejen de este efecto, más cardíacos inducidos por fentermina usada
bien, les agrada. sola (sin asociar).

El uso de este fármaco requiere indicación médica y la posibilidad de contacto directo

con el médico, es por eso que dejamos a disposición del paciente contacto a través de correo
electrónico, mensajería y redes sociales directamente con el médico tratante.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Duración: 4 a MÁXIMO 10 días (los que aguante!)

ALIMENTOS PERMITIDOS
Cantidad: LIBRE
Horario: LIBRE

CARNES (todas)

HUEVOS (cantidad HOJAS VERDES

libre, evidencia (como
actual no pone acelga,lechuga,
límite a su consumo) espinacas)

WHEY PROTEIN (polvo

saborizado en base a
LÁCTEOS (todos) proteína del suero de
leche)

● 1 PAN DE SALVADO DE AVENA AL DÍA (ver receta)

● 2 A 3 LTS DE AGUA AL DÍA (me refiero a cualquier líquido sin azúcar, pueden
ser bebidas ligth, zero, té, café, mate con endulzantes, lo que sea, pero SIN
AZÚCAR)
● CONDIMENTOS (todos, excepto los que contengan AZÚCAR)

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Al terminar tu fase de ataque, podrás incorporar algunos vegetales, día por medio, a
esta etapa la denominamos CRUCERO.
 Duración: Hasta obtener la baja de peso esperada (30% en obesidad, 20% en
sobrepeso, 10% en normopeso) esto es en promedio: 3-4 meses.

ALIMENTOS ALIMENTOS
ALIMENTOS
PERMITIDOS PERMITIDOS DÍA
TOLERADOS:
TODOS LOS DÍAS: POR MEDIO:

- Carne.
- Huevos. Son alimentos que
- Lácteos. de permiten en una
cantidad específica
- Whey Protein. - Verduras de la lista
por día y que nos
"Verduras
- Un pan de permiten mejorar
Permitidas".
salvado de avena las recetas. Los
(ver receta) . detallaremos más
adelante.
- Condimentos sin
azúcar ni aceite.

En resúmen, si no quiero complicarme, sigo estas indicaciones. Si quiero ser un

paciente más activo y buscar ampliar la gama de alimentos, debo preocuparme de NO
SOBREPASAR LOS 20GRS DE CARBOHIDRATOS AL DÍA.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

De aquí en adelante, además de los alimentos proteicos, tiene derecho a todas las
verduras y hortalizas crudas y cocidas, también sin restricción alguna de cantidad, horario o
mezcla. Por lo tanto, se autorizan día por medio:
● Tomates
● Pepinos
● Rábanos
● Espinacas
● Espárragos
● Puerros
● porotos verdes
● Coles (coliflor, brócoli)
● Hongos (champiñones)
● Apio
● Hinojo
● Lechugas
● Repollos
● Acelgas
● Berenjenas
● Zapallo italiano
● Pimientos (morrones)
● Zanahorias, siempre que no se consuman en todas las comidas.

● Papas
● Arroz
● Maíz
● Legumbres frescos y secos,
● Habas
● Arvejas
● Todo derivado de harinas (pan, masas, pastas, repostería).

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

El asunto del aceite

Recuerde que en una ensalada con 2 lechugas y 2 cucharadas de aceite, hay 20 Kcal.
de ensalada y 280 Kcal. de aceite, una invasión insidiosa que explica el fracaso de tantas
dietas a base de ensaladas, ya que no se tiene en cuenta el valor calórico de los aceites. Hay
que aclarar también una ambigüedad relativa al aceite de oliva. Si bien todo el mundo
reconoce el papel de referencia que asume ese aceite mítico y emblemático de la civilización
mediterránea para la protección cardiovascular, no por ello deja de tener tantas calorías como
los demás aceites del mercado. Por todo ello, durante las dos primeras fases propiamente de
adelgazamiento, el ataque y el crucero, resulta fundamental evitar preparar las verduras
con cualquier aceite de mesa. En caso de ser indispensable, usa la menor cantidad posible,
prefiriendo de Oliva o Canola.
La vinagreta de vaselina es la mejor solución sustitutiva, siempre que no haya
prejuicios ni diarrea crónica. La vaselina líquida presenta dos ventajas fundamentales: no
contiene ninguna caloría y, como es muy lubrificante, facilita el tránsito intestinal. El único
inconveniente concierne a las dosis, que, si son demasiado elevadas, puede comportar el
riesgo de leves pérdidas manchen la ropa interior.

Receta de vinagreta de vaselina

● Una cucharada de mostaza fuerte (de Dijon) o, mejor aún, de mostaza en granos.
● 5 cucharadas de vinagre balsámico o vinagre de vino.
● 1 cucharada de agua mineral con gas.
● 1 cucharadita de vaselina liquida.
● Si le gusta el ajo, deje un buen diente en remojo en el fondo del pote y añada 7 u 8
hojas de albahaca. Anteponga el agua mineral, que facilita la emulsión de la vaselina.

La salsa de yogur natural o de queso blanco (quesillo, ricotta, cotagge)

Para los que no se decidan a usar la parafina pueden preparar una salsa sabrosa y natural con
un lácteo desnatado. Elija un yogur natural clásico, más untuoso que el yogur desnatado y
muy poco más calórico. Añada una cucharada de mostaza de Dijon y bata para montar la
mezcla como si fuera una mayonesa, hasta que forme una masa. Añada finalmente un
chorrito de vinagre, sal, pimienta y hierbas.
Como acompañamiento cocido ha llegado la hora de utilizar los porotos verdes, las
espinacas, los puerros, las coles de todo tipo, hongos. Esas verduras pueden cocerse en agua,
hervidas o, mejor aún, al vapor para que conserven el máximo de vitaminas. También se
pueden preparar al horno con el jugo de la carne o el pescado. En adelante, será cómodo
empezar la comida con ensalada bien aliñada, rica en colores y sabores, o con una sopa, para
la cena en invierno, para después pasar al plato de carne o de pescado hechos a fuego lento
con las verduras perfumadas y aromatizadas.
Cantidad autorizada de verduras
En teoría, la cantidad es ilimitada. Pero se aconseja no saltarse los límites del sentido común
únicamente para desafiar esa falta de restricción. Cuidado con esta tentación, las verduras
no son inofensivas, cómalas hasta calmar por completo el hambre, pero no más.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Eso no cambia en nada el principio de no limitación cuantitativa que se halla en el núcleo

del régimen: cualquiera que sea la cantidad ingerida, la pérdida de peso se mantendrá, pero
a un ritmo menos sostenido y por ello menos alentador.
Esto quiere decir que si en algún momento ya no quiere seguir con días sin verduras, pues
ÚSELAS TODOS LOS DÍAS. La pérdida de peso continuará pero a un ritmo más lento.
Le tengo que avisar, a este respecto, de una reacción que ocurre a menudo al pasar del
régimen de ataque estrictamente proteico al régimen mejorado por la incorporación de las
verduras. En muchos casos, el adelgazamiento ha sido espectacular durante la primera fase
y, luego, tras la incorporación de las verduras la báscula parece inmovilizada: ¿que está
pasando? En el curso de la fase de ataque, al ceñirse a los alimentos proteicos, la
alimentación produce un fuerte efecto hidrófugo que, además de quemar grasas de reserva,
expulsa grandes cantidades de agua estancadas en el organismo. La importancia de la pérdida
masiva que registra la pesa se explica por ese efecto de eliminación de agua y grasa. Pero,
tan pronto como las verduras se añaden a las proteínas, el agua, eliminada artificialmente,
vuelve, lo que explica ese estancamiento repentino e incomprensible. La pérdida real de
peso, que está relacionada con las grasas quemadas, sigue su curso, aunque se reduzca por
la introducción de las verduras, pero queda ocultada por la vuelta del agua. Un poco de
paciencia y, con retomar el régimen de proteínas puras, esa gran descarga de agua volverá a
producirse, revelando el peso realmente perdido.
Alimentos Tolerados
Todos los ingredientes presentes en los libros de cocina que adjuntamos, en LA DOSIS
ESTIPULADA EN CADA RECETA.

Recomendaciones
para bajar de Fase ataque. Fase crucero.
peso:

 Que no le falten nunca los alimentos necesarios para su dieta

Tenga siempre a mano o en la nevera un amplio abanico de las categorías de alimentos
permitidos que se convertirán en sus amigos y en sus alimentos fetiche. Llévelos en sus
desplazamientos, porque la mayoría de los alimentos proteicos requieren preparación, no se
conservan tan bien como los glúcidos y los lípidos y no se encuentran tan fácilmente como
las galletas o el chocolate en los armarios y en los cajones.

 Prepara snacks para cuando “te baje el hambre”

Por ejemplo, el pan dukan, rollitos de jamón rellenos de pasta de huevo con ciboulette,
pimentón, pollo, atún, yogurt, batidos de proteínas, palitos de apio, filetitos de pollo a la
mostaza, a la sal, al limón. Sé creativo. Mira el link al libro con las 350 recetas Dukan que
adjuntamos en el e-mail. Te dejamos la receta del pan Dukan que sin duda será de tus
favoritos. Visita nuestro canal de YouTube donde estaremos subiendo las mejores recetas.
Revisa las recetas del pan y los brownies al final del libro.

 Come tan a menudo como desees

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Recuerda que el secreto de esta dieta es comer mucho y antes de que aparezca el hambre,
para evitar así sucumbir a un alimento tentador que no conste en la lista. No te saltes nunca
una comida, es un grave error que parte a menudo de una buena intención, pero puede llegar
a desestabilizar progresivamente su régimen. El ahorro logrado al saltarse una comida no
sólo se compensará por una toma superior durante la siguiente comida, sino que este ahorro
ir invertirá, porque el organismo intensificará también el provecho de ésta y extraerá hasta
la última caloría. Además, el hambre, reprimido y aguzado, tenderá a desviarse hacia
alimentos más gratificantes, lo que requerirá un mayor esfuerzo de resistencia que, de
repetirse a menudo, puede llegar a desbaratar las mejores motivaciones.

 Beba cada vez que coma

Por motivos curiosos, mucha gente sigue haciendo caso de una antigua consigna que se
remonta a la década de 1970 y que aconsejaba no beber durante las comidas. Esa consigna,
que no presenta ningún interés para el común de los mortales, puede resultar dañina para
aquellos que sigan un régimen, muy especialmente un régimen de proteínas puras. Además,
beber mientras se come incrementa el volumen del contenido gástrico y genera una sensación
de hartazgo y saciedad. Finalmente, el agua diluye los alimentos, ralentiza su absorción y
amplía la duración de la saciedad. Beba lo que le guste, solo está prohibido que contenga
azúcar, eso incluye a los jugos naturales que contienen mucha fructosa naturalmente.

 Antes de consumir un alimento, asegúrese de que está incluido en la lista

A fin de tener una seguridad completa, no se separe de esta lista durante la primera semana;
es sencilla y se resume en 4 palabras: carnes, huevos, lácteos y whey protein.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Durante los dos primeros días se puede sentir una ligera fatiga, con menos resistencia
para los esfuerzos prolongados. Es el período de sorpresa, cuando el cuerpo se consume sin
contar ni resistirse. Por lo tanto, no es el momento de imponerle gastos energéticos intensos.
En ese período hay que evitar los ejercicios violentos, los deportes de competición. Si tenía
por costumbre practicar gimnasia suave, jogging o natación, consérvela. A partir del tercer
día cesa la fatiga, que suele dar paso a una impresión de euforia y de dinamismo que refuerza
aún más los mensajes de ánimo que le anuncia la báscula. Un aliento algo fuerte y la
sensación de boca seca. Esos síntomas no son específicos del régimen de proteínas,
acompañan toda dieta de adelgazamiento y, por lo tanto, aquí serán un poco más intensos
que en regímenes de velocidad más progresiva. Póngase feliz si siente ese mal aliento porque
Indica que está adelgazando!!! y debe recibir con satisfacción estos mensajes de éxito. Beba
más para atenuarlos, y use un chicle sin azúcar para evitar malos ratos.
Después del cuarto día, aparece el estreñimiento. Lo notarán más quienes tengan
predisposición o no beban lo suficiente. Para los demás, las deposiciones se hacen menos
frecuentes, no tanto como para hablar de estreñimiento. Sólo se trata de una reducción
importante de residuos, debida al contenido muy bajo en fibras de los alimentos proteicos,
ya que los alimentos que proporcionan más fibras, como frutas y verduras, aún no están
autorizados. Si le preocupa esa reducción de deposiciones, compre salvado de trigo fino y
añada una cucharada sopera en la torta de salvado de avena o en los lácteos. Si no basta,
tome una cucharada de aceite de parafina (VASELINA LIQUIDA) después de la comida
principal. Y, sobre todo, beba todo lo que hemos dicho, pues como es sabido, el agua hace
orinar, y también hidrata y ablanda los excrementos, mejora el rendimiento de las
contracciones y facilita el tránsito intestinal. En caso de asentarse un verdadero
estreñimiento, desagradable, hay que tomar medidas:

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

COMO TRATAR LA CONSTIPACIÓN (ESTREÑIMIENTO)

Si tienes problemas con la frecuencia para defecar, debes tratarla antes de iniciar este
programa, se trata con 4 pilares fundamentales:

2. Horario. Debes fijar

un horario para ir al
1. Limpieza de colon: se
baño. Independiente de
debe realizar un período
tener o no tener “ganas
de 2-3 días de limpieza
de ir al baño”, debes
guiada por médico,
respetar este horario.
similar a la preparación
Aconsejo una vez en la
para una colonoscopia.
mañana y una vez en la
noche.

3. Fibra: El consumo de 3 4. Posición. La posición

cucharadas diarias de
salvado de avena es ley en
este método. Sin con eso no
es suficiente, se agrega el
salvado de trigo. Si aún así
existe dificultad, se agrega
lactulosa o medicamentos
más específicos (prucalex),
incorporar hojas verdes
diariamente (acelga,
espinaca y lechuga).
que adoptamos al
sentarnos en el inodoro
(w.c) no ayuda al libre
tránsito intestinal, para
facilitar el tránsito es
necesario elevar
nuestras rodillas, tal
como se aprecia en la
siguiente ilustración.

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

Logré bajar de peso!!!...¿¿¿Cómo conservo este resultado el

resto de mi vida???

 Recordemos nuestro aprendizaje básico:

Por lo tanto,
La Obesidad Hay qué
no puedes
es una generar
volver a tu
enfermedad cambios de
alimentación
crónica. por vida.
habitual.

Estas son las reglas para mantener el peso logrado con este método, a través de los años:
1. Si requiere usar un fármaco (fentermina) para mantener su peso…ÚSELO!!!
El uso permanente de fármacos es común en las enfermedades crónicas y el
tratamiento efectivo de la Obesidad, aunque sea a través del uso de un fármaco, le
traerá enormes beneficios en su salud. Piense lo siguiente: un paciente obeso sin
tratamiento, al llegar a los 65 años muy probablemente desarrollará Diabetes,
Hipertensión Arterial, Dislipidemia, Artrosis de Rodillas…los fármacos para la
diabetes podrían ser 3 (metformina, glibenclamida, insulina inyectable), para la
hipertensión 3 (hidroclorotiazida, enalapril, metildopa), dislipidemia 1
(atorvastatina), artrosis 2 (paracetamol, tramadol), prevención de infarto 1 (aspirina)
y protección gástrica 1 (omeprazol)…total de fármacos al día: 11!!! Tratemos
efectivamente la Obesidad y nos ahorramos estos 11 fármacos en el futuro.

2. Base su alimentación en PROTEINAS (carne, huevos, lacteos, whey) libre

demanda, aprenda cuales son las más económicas, cotice, eduque:
a. caballa
b. pollo
c. cerdo
d. huevo
e. carnes
f. leche

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 Método OB para el manejo de la Obesidad

3. Coma carbohidratos con moderación, prefiera los integrales, legumbres, prefiera

los con menos almidón. NO COMPRE PARA EL HOGAR: pan, azúcar, papas,
pastas, pasteles, arroz, bebidas azucaradas. Déjelas sólo para ocasiones especiales
(fiestas, carrete, día de “chipe libre”). NUNCA TOME FRUTA, un vaso de jugo de
fruta natural contiene la fructosa de 4-6 frutas, es una tremenda sobrecarga de
fructosa. La fruta debe ser comida ENTERA, y con moderación en pacientes obesos
(prohibida en etapas de ataque y crucero)

4. Carbohidratos SOLO después de las 6pm. La insulina es la hormona encargada

de bajar el azúcar en la sangre (glicemia) a su valor normal (100mg/dl) ¿cómo lo
hace? Convirtiendo ese exceso de azúcar en GRASA y llevándolo al adipocito (célula
encargada de almacenar grasa). En las mañanas el nivel de insulina es el más alto del
día, por lo tanto cualquier carbohidrato que consuma un paciente con obesidad, será
rápidamente convertido en grasa. En las tardes/noche la insulina baja a su valor más
bajo del día, por lo que los carbohidratos consumidos en este horario no serán
convertidos en grasa, el nivel de azúcar en sangre permanecerá levemente alto, lo
que podría considerarse perjudicial, PERO en la noche al dormir, estaremos haciendo
AYUNAS, luego, al despertar y NO CONSUMIR CARBOHIDRATOS EN LA
MAÑANA, prolongaremos ese período de ayunas hasta casi 12 horas, con lo que el
exceso de azúcar en sangre será lentamente usado durante esas 12 horas.

5. Cuídese 6 días de la semana con estas recomendaciones y otórguese 1 día a la

semana de “CHIPE LIBRE”. Solo cuídese de no recuperar lo ganado en esos 6
días.

6. Evite los aceites vegetales, prefiera oliva y canola, pero en escasa cantidad, de
preferencia, no las use y no se preocupe mucho por las grasas animales, pero tampoco
abuse irracionalmente de ellas.

7. Nota sobre el ejercicio físico: Debe saber lo siguiente, los ejercicios aeróbicos
(cardiovasculares: zumba, aerobox, spinning, elíptica, trotar, bicicleta) NO SON
UNA BUENA MANERA DE BAJAR DE PESO. Prefiera ejercicios
ANAERÓBICOS: 3 días de la semana (lunes, miércoles y viernes) realice la máxima
cantidad de BURPEES que pueda y una PLANCHA MILITAR por el máximo
tiempo que logre. (busque en youtube estos términos para realizar los ejercicios de
manera correcta). El desarrollo de la masa muscular aumenta el gasto metabólico
basal, haciendo que sea más fácil para ud. perder la grasa que posee en exceso.
Además es una de las pocas opciones que existen para no sufrir de flacidez de piel
post baja de peso.

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