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Artículo 517

NOM-001-SEDE-2012
INSTALACIONES ELÉCTRICAS (UTILIZACIÓN)

Instalaciones para el cuidado


de la salud.
Artículo 517
NOM-001-SEDE-2012
INSTALACIONES ELÉCTRICAS (UTILIZACIÓN)

Instalaciones para el cuidado


de la salud.
A.- GENERALIDADES Analgesia Relativa.- Estado de sedación en un
517-1 ALCANCE. Las disposiciones de éste artículo paciente que le produce bloqueo parcial de
establecen criterios para la construcción e instalaciones percepción de dolor por la inhalación de
eléctricas en establecimientos para el cuidado de la salud concentraciones de óxido nitroso insuficientes
de los seres humanos. para producir pérdida de conciencia ( sedación
Los requisitos de las partes B Y C no sólo a edificios con consciente). Este término se aplica cuando se
funciones únicas para la atención de la salud, si no utilizan mezclas de óxido nitroso y oxígeno entre
también a aquellos que en forma individual, 20 y 60%.
considerando las respectivas formas de atención a los ANESTESIA: Estado de la pérdida de conciencia
pacientes, están dentro de un edificio de múltiples (analgesia), pérdida de sensibilidad (relajación
funciones ( por ejemplo un consultorio médico, localizado
muscular), pérdida de movilidad ( protección
dentro de un establecimiento para la atención médica
neurovegetativa) y amnesia. Pérdida de
requiere que se apliquen las disposiciones de 517-10,.
conciencia y de reactividad a estímulos dolorosos
Este Artículo no se aplica en instalaciones veterinarias
NOTA. Es competencia del Director del hospital o del
intensos, producida de forma reversible por la
Director Médico o responsable del Establecimiento para
existencia de un determinado fármaco en el
la Atención Médica o responsable Sanitario en conjunto cerebro.
con el responsable de Ingeniería Biomédica, el participar, ANESTESIA GENERAL: “ Intoxicación” controlada
Apoyar, Involucrarse e intervenir en la designación de y reversible en el paciente para permanecer
estas áreas de acuerdo con el tipo de atención y cuidados inconsciente y sin ningún tipo de sensación en la
que se brinden al paciente y con las definiciones cual se emplean un número variable de fármacos
siguientes: áreas de atención General, áreas de Atención tal es el caso de los agentes anestésicos
Crítica y Localizaciones para procedimientos mojados ó inhalatorios.
húmedos ANESTÉSICOS INFLAMABLES: Gases Inflamables
517-2 DEFINICIONES: tales como fluroxeno, ciclopropano, éter
AGENTES ANESTÉSICOS INHALATORIOS.- Son substancias divinilico, cloruro de etileno, éter etílico y
que introducidas por inhalación a través de las vías etileno, los cuales puede formar mezclas
respiratorias, producen anestesia general. Las que se inflamables o explosivas con el aire, oxígeno o
utilizan actualmente son Xenón, Isofluorano, Enfluorano, gases reductores, tales como el óxido nitroso
Sevofluorano, Desfluorano y Halotano. Estos agentes
anestésicos a ciertas concentraciones forman mezclas
inflamables con gases medicinales como el oxígeno, aire
medicinal y el óxido nitroso
Continuación 517-2.- Definiciones.
517-2(2).- ÁREAS DE ATENCIÓN CRÍTICA.- Son los
ÁREAS DE AGENTES ANESTÉSICOS INHALATORIOS:
Lugares diseñados para la aplicación por inhalación espacios de atención especial tales como: terapia
de la anestesia a través del uso de anestésicos intensiva ( adulto, pediátrica y neonatal), Terapia
inhalatorios en conjunto con oxígeno y/o aire Intermedia, Salas de Operaciones, Área de
medicinal. Así como la aplicación analgesia relativa. recuperación, Cirugía de Corta Estancia, Urgencia,
ÁREAS DE ANESTÉSICOS INFLAMABLES: Lugar Toco cirugía, Unidades de Cuidados Coronarios,
diseñado para la aplicación por inhalación de Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal, Área de
cualquier anestésico inflamable, en el curso normal
de un examen para diagnóstico o tratamiento al Quemados, Salas de Angiografía, Salas de
paciente. Tomografía Computarizada, Salas de Resonancia
ÁREAS DE ATENCIÓN AL PACIENTE: Son las áreas en Magnética, Gabinete de Radioterapia, y/o Áreas
las cuales se examina o se trata al paciente; se similares en las cuales los usuarios (pacientes) estén
clasifican como áreas de atención general y áreas de sujetos a procedimientos invasivos y conectados a
atención crítica, pudiendo ser cualquiera de ellas equipos médicos de alta tecnología que este
clasificada como lugares con procedimientos
húmedos o mojados. Oficinas, corredores, salones, energizados mediante contactos grado hospital. Para
salas de espera, salas de estar, no se clasifican como el caso de Laboratorios Clínicos, Laboratorios de
lugares de atención al paciente. Citología y/o áreas donde se almacenen reactivos ,
517-2(1).- ÁREAS DE ATENCIÓN GENERAL: Al servicio medicamentos, vacunas, sangre y hemoderivados
que cuenta con camas censables para atender serán también consideradas áreas de atención
pacientes internos, proporcionar atención médica crítica.
con el fín de realizar diagnósticos, aplicar
tratamientos y cuidados continuos de enfermería.
El paciente está en contacto con dispositivos
ordinarios tales como el sistema de llamado a
enfermeras, teléfono y aparatos de entretenimiento.
En esta área puede ser necesario que los pacientes Señalamiento de contactos
estén conectados con equipo médico tales como grado hospital.
electrocardiógrafos, aspiradores, monitores de
signos vitales, otoscopios, oftalmoscopios, etc.

3.7 Cama censable, la cama en servicio instalada en el área de hospitalización, para el uso regular de pacientes
internos; debe contar con los recursos indispensables de espacio, así como los recursos materiales y de personal para
la atención médica del paciente. El servicio de admisión la asigna al paciente en el momento de ingreso al hospital
para ser sometido a observación, diagnóstico, cuidado o tratamiento. Es la única que produce egresos hospitalarios
sobre los cuales se genera información estadística de ocupación y días estancia. Contacto grado Hospital
Miller, Charles R. (2008 ). Illustrated guide to the National Electrical Code. New York: Delmar, Pg. 351
Continuación 517-2.- Definiciones.

517-2(3).- LUGARES CON PROCEDIMIENTOS HÚMEDOS O CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Y EQUIPOS: Son espacios con
MOJADOS: Son los locales de atención a pacientes donde características de asepsia especiales, con áreas y equipos
normalmente existen condiciones de humedad mientras está específicos donde se lavan , preparan, esterilizan, guardan
presente el paciente. Estas áreas incluyen depósitos con momentáneamente y distribuyen equipo, materiales, ropa e
fluidos a nivel del piso o áreas de trabajo que rutinariamente instrumental utilizados en los procedimientos médicos
estén húmedas o mojadas, siempre y cuando alguna de estas quirúrgicos, tanto en la sala de operaciones como como en
condiciones esté íntimamente relacionada con el uso de diversos servicios del hospital.
equipos médicos, los pacientes y con el personal. Los CENTRO DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA: Lugar donde se
procedimientos rutinarios de limpieza y derrames atiende a personas de ambos sexos, con daños emocionales
accidentales de líquidos no definen un lugar con graves o deficiencias físicas y mentales que les limitan
procedimientos húmedos o mojados. temporalmente o les impiden la vida en comunidad.
ÁREAS DE ATENCIÓN LIMITADA: Un edificio o parte de él que CIRUGÍA DE CORTA ESTANCIA: A la intervención quirúrgica
funciona las 24 horas del día, para albergue de personas que programada , que se realiza en las salas de operaciónes de
sean incapaces de tomar una acción o valerse por si mismos, un hospital o unidad de atención médica, en el cual el
por vejez, por limitaciones físicas, debido a accidente o paciente no requiere hospitalización y su permanencia es
enfermedad o limitaciones mentales tales como enfermedad menor a 24 horas. A este tipo de pacientes se les conoce
mental o fármaco dependencia. como pacientes ambulatorios.
BANCO DE SANGRE: Local con instalaciones y personal CONSULTORIO: Todo establecimiento público, social o
especializado destinado a la obtención, procesamiento, privado, ligado a un servicio hospitalario o dedicado al
conservación y distribución de sangre y sus derivados. ejercicio profesional independiente, que tenga como
CASA HOGAR: Establecimiento que atiende a menores de propósito prestar servicios de atención médica a pacientes
ambos sexos entre 6 y 18 años de edad, en casa mixtas o por ambulatorios.
sexo y en casos especiales se podrá prolongar la estancia
hasta los 20 años de edad.
CASA HOGAR PARA ADULTOS MAYORES: Establecimiento de
asistencia social donde se proporciona a adultos mayores
atención integral mediante servicios de alojamiento,
alimentación, vestido, atención médica, trabajo social,
actividades culturales, recreativas, ocupacionales y
psicológicas.
Continuación 517-2.- Definiciones.

CONTACTO GRADO HOSPITAL: Al dispositivo CONTACTOS SELECCIONADOS: Es la cantidad mínima


polarizado que debe contar con conectores para de contactos para la conexión mediante clavijas de
instalarle o fijarle los conductores de un circuito aparatos no fijos, normalmente requeridos para todas
eléctrico, incluyendo el conductor con aislamiento de las tareas locales o los que se usen en la atención de
puesta a tierra para los equipos médicos, que debe los pacientes en caso de emergencia.
servir para que se le enchufe una clavija que debe CORRIENTE PELIGROSA: Es la corriente que puede fluir
hacer una conexión efectiva por contacto mecánico y a través de una baja impedancia que se conecte entre
eléctrico de sus espigas con las mordazas del cualquiera de los conductores aislados y el conductor
contacto. Además debe estar identificado de puesta a tierra del monitor de aislamiento en un
visiblemente en su parte frontal por un punto sistema eléctrico aislado.
imborrable color verde, a este dispositivo deberán CORRIENTE PELIGROSA DE FALLA: La corriente
enchufarse solo clavijas también identificadas grado peligrosa que puede fluir en un sistema eléctrico
hospital para asegurar un efectivo flujo de corriente, aislado con todos los dispositivos y equipos
minimizar la caída de tensión y asegurar la puesta a conectados, excepto el monitor de aislamiento.
tierra de los equipos médicos. Los contactos grado CORRIENTE PELIGROSA DEL MONITOR: La corriente
hospital deben instalarse solamente dentro de la
peligrosa que circula a través del monitor de
vecindad del paciente en las áreas de atención
aislamiento entre línea y tierra.
general y áreas críticas de pacientes.
CORRIENTE PELIGROSA TOTAL: La corriente peligrosa
que circula en un sistema eléctrico aislado con todos
los dispositivos y aparatos fijos conectados a él,
incluyendo la corriente peligrosa del monitor.
MONITOR DE AISLAMIENTO DE LA LÍNEA: Instrumento
de medición que compara continuamente la
impedancia de cada conductor vivo aislado de tierra
del circuito eléctrico aislado
Continuación 517-2.- Definiciones.

NOTAS: TRANSFORMADOR DE AISLAMIENTO: Un transformador


1.- El monitor de aislamiento de línea (MAL) debe tener una del tipo multidevanado con los devanados primario y
alarma audible y otra visual que operen cuando ocurra una secundario acoplados solo inductivamente separados
falla entre cualquier conductor del sistema aislado a tierra ,que físicamente entre sí, encontrándose instalada entre estos
supere los 5mA. devanados una pantalla electrostática integrada al
2.- El que suene la alarma no significa un riesgo inminente para transformador.
el paciente o las personas, pero el problema de origen debe NOTAS:
corregirse cuando no se esté usando. 1.- Son transformadores con relación 1:1, esto significa
3.- El (MAL no interrumpe el servicio eléctrico, la condición de que el voltaje que reciben en el primario es igual al que
existencia de una falla a tierra en un sistema no puesto a tierra entregan en el secundario.
No afecta la operación del equipo conectado a él. 2.- La diferencia de potencial que existe entre línea y
4.- El MAL es un instrumento predictivo, una alarma activada tierra en el sistema de distribución normal no existe en el
no significa que exista una corriente peligrosa. lado secundario del transformador de aislamiento.
3.- En el caso de una falla en el aislamiento no habrá
VER “ Sistemas de Aislamiento para Hospitales” de SCHNEIDER corriente de retorno a la fuente, por lo que no es
ELECTRIC. perjudicial para las personas y tampoco operarán las
protecciones dejando fuera de servicio los equipos en
uso.
Artículo 517-160(a) Sistemas Eléctricos Aislados, (Instalaciones).

a)INSTALACIONES. 4) TRANSFORMADOR DE AISLAMIENTO: Un


1) CIRCUITOS ELÉCTRICOS AISLADOS: Cada circuito eléctrico aislado transformador del tipo multidevanado con los devanados
debe controlarse por un desconectador o por un interruptor primario y secundario acoplados solo inductivamente
automático que tenga un polo para la desconexión de cada con- separados físicamente entre sí, encontrándose instalada
ductor vivo del circuito aislado. El aislamiento puede lograrse por entre estos devanados una pantalla electrostática
uno o más transformadores, por medio de conjuntos motor integrada al transformador.
generador o por medio de un sistema aislado de baterías. Los NOTAS:
conductores de los circuitos eléctricos aislados en canalizaciones 1.- Son transformadores con relación 1:1, esto significa
u otros envolventes que contengan conductores de otros siste- que el voltaje que reciben en el primario es igual al que
mas eléctricos. entregan en el secundario.
2) CARACTERÍSTICAS DE LOS CIRCUITOS: Los circuitos que alimenten 2.- La diferencia de potencial que existe entre línea y
los primarios de los transformadores de aislamiento deben tierra en el sistema de distribución normal no existe en el
operar a no más de 600V entre conductores y deben tener lado secundario del transformador de aislamiento.
protección apropiada contra sobrecorriente. La tensión del 3.- En el caso de una falla en el aislamiento no habrá
secundario de los transformadores de aislamiento no debe corriente de retorno a la fuente, por lo que no es
exceder de 600V entre conductores de cada circuito. Todos los perjudicial para las personas y tampoco operarán las
circuitos alimentados desde los secundarios deben ser no protecciones dejando fuera de servicio los equipos en
puestos a tierra y deben tener un dispositivo de protección uso.
contra sobrecorriente y de valor nominal apropiado para cada
conductor.
3) UBICACIÓN DEL EQUIPO: Los transformadores de aislamiento, los
conjuntos motor generador, las baterías y cargadores de
baterías y las protecciones contra sobrecorriente asociadas al
primario y al secundario, no deben instalarse en áreas peligrosas
(clasificadas). El alambrado del circuito secundario aislado que
se prolongue dentro de un área peligrosa (clasificada) para la
aplicación de anestesia, debe instalarse de acuerdo al Artículo
501-10
Continuación Artículo 517-160(a)(4) Sistemas Eléctricos Aislados ,(Transformador de
Aislamiento). Artículo 517-160(a)(5) Sist. Elec. Aislados Identificación de los conductores

4) TRANSFORMADORES DE AISLAMIENTO: Un transformador de


aislamiento no debe de abastecer a más de una sala de operaciones o
cama para atención crítica en áreas de terapia intensiva, con excepción
de lo especificado en (a) y (b) siguientes:
a) Salas de inducción de anestesia.- Si una sala de inducción da
servicio a más de una sala de operaciones, se permite que los
circuitos aislados de la sala de inducción se alimenten desde el
transformador de aislamiento de cualquiera de las salas de
operaciones.
b) Altas Tensiones.- Se permite que los transformadores de
aislamiento alimenten varios contactos grado hospital sencillos insta-
lados en diferentes áreas de atención a pacientes donde se cumpla
y aplique lo siguiente: 1) Los contactos grado hospital estén
reservados para alimentar equipos que necesiten 150V o más por
ejemplo unidades de rayos X portátiles y equipos láser y 2) Los
contactos y clavijas no sean intercambiables con los contactos del
sistema eléctrico aislado para la sala de operaciones.

5) IDENTIFICACIÓN DE LOS CONDUCTORES: Los conductores de los


circuitos aislados deben identificarse como sigue: (1) Conductor con
aislamiento 1: debe ser naranja con al menos una raya o banda
continua de color distinto al blanco, gris o verde en toda la longitud
del conductor. (2) Conductor con aislamiento 2 : debe ser café con al
menos una raya o banda continua de color distinto al verde, blanco o
gris.
Artículo 517-160(b) Sistemas Eléctricos Aislados, monitor de aislamiento de línea (MAL).

MONITOR DE AISLAMIENTO DE LA LÍNEA: Instrumento de medición


que compara continuamente la impedancia de cada conductor vivo
aislado de tierra del circuito eléctrico aislado

1) CARACTERÍSTICAS.- Además de los dispositivos de control y de


protección por sobrecorriente normalmente utilizados, cada sistema
eléctrico aislado debe incluir un monitor de aislamiento de línea (MAL)
que opere continuamente, para monitorear la corriente de fuga o fallas
de corriente eléctrica de cada conductor aislado de tierra e indique la
corriente peligrosa total.
Continuación 517-2.- Definiciones de conceptos relacionados con el Diagrama unifilar. .
FUENTES ALTERNAS DE ENERGÍA: Son uno o más generadores o SISTEMA DE EQUIPOS: Sistema compuesto de circuitos
A sistemas de energía ininterrumpible o sistemas de baterías E alimentadores y derivados, conformados para su conexión
normalmente fijos dentro del lugar de atención a la salud, con la automática con retardo de tiempo o en forma manual a las fuentes
función de proporcionar la energía eléctrica al sistema eléctrico alternas de energía del sistema eléctrico esencial, con el propósito
esencial durante la interrupción del suministro de la fuente normal de suministrar energía a algunos equipos eléctricos de utilización y
o por fallas internas del sistema eléctrico del establecimiento. a los equipos médicos, cuya operación es necesaria para asegurar la
continuidad de los servicios y la seguridad del establecimiento para
la atención de la salud.
CIRCUITOS DE SEGURIDAD DE LA VIDA: Son los circuitos
B alimentadores y derivados del sistema de emergencia que cumplen
con los requisitos del artículo 700, excepto por lo indicado en el
artículo 517 y que se utilizan para suministrar energía suficiente a
las funciones de seguridad de la vida de todas las personas dentro SISTEMA ELÉCTRICO ESENCIAL: Sistema compuesto por los sistemas de
del lugar de atención a la salud. Estos circuitos son
automáticamente conectados hasta en 10 segundos a las fuentes F emergencia y de equipos, constituido por una o varias fuentes alternas
de energía con todos los circuitos de distribución, dispositivos y equipos
alternas de suministro de energía durante las interrupciones de la eléctricos conectados. Debe diseñarse para garantizar la continuidad de
fuente normal o en casos de presentarse fallas internas del sistema la energía eléctrica en establecimientos de atención de la salud durante
eléctrico. la interrupción del suministro de la fuente normal y para minimizar los
problemas ocasionados por las fallas internas en los sistemas eléctricos
esencial y no esencial.
CIRCUITOS DERIVADOS CRÍTICOS: Circuitos conectados al sistema de
C emergencia y suministran energía para iluminación de las áreas de
trabajo, equipos especiales y contactos seleccionados que funcionan
en lo relacionado con la atención a los pacientes. Estos circuitos se
conectan a la fuente de suministro normal y en caso de falla se ARTÍCULO 517-25: El sistema eléctrico esencial debe comprender un
conectan automáticamente a las fuentes alternas de energía por
medio de uno o varios desconectadores de transferencia con control
G sistema capaz de abastecer una cantidad limitada de servicios de
alumbrado y fuerza los cuales son considerados esenciales para la
de retardo de tiempo para la toma de carga y transición cerrada. seguridad de la vida y para que se suspendan ordenadamente los
procedimientos en ejecución durante el tiempo que se interrumpa el
servicio eléctrico normal. Esto incluye clínicas para consulta externa,
consultorios médicos y dentales, lugares para pacientes
ambulatorios, lugares de atención limitada, hospitales y otras
SISTEMA DE EMERGENCIA: Un sistema constituido por instalaciones para atención de la salud de pacientes.
D alimentadores y circuitos derivados, que cumplen con los requisitos
del Artículo 700, excepto por lo indicado en el Artículo 517,
destinados a suministrar de una fuente alterna de energía a un
número limitado de funciones consideradas vitales para la
protección de la vida y la seguridad del paciente, con
restablecimiento automático de la energía en un lapso de 10
segundos después de la interrupción del suministro de la energía.

Miller, Charles R. (2008 ). Illustrated guide to the National Electrical Code. New York: Delmar, Pg. 350
Art. 517. Ejemplo de Diagrama Unifilar.

Fuente Normal Fuente Alterna de


De Energía energía 517-2

Transformador
Equipo de Entrada
del Servicio Protección contra sobrecorriente Generador

Cargas no
esenciales

Equipo de
transferencia
Automática Circuito de seguridad
De la vida Circuito Crítico
Equipo de
transferencia
con retardo Sistema para aparatos y equipos.
de tiempo
Sistema de Emergencia
Equipo de
transferencia
manual
Sistema Eléctrico Esencial

Miller, Charles R. (2008 ). Illustrated guide to the National Electrical Code. New York: Delmar, Pg. 350

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