Universidad de Guadalajara.

Centro Universitario de ciencias de

la salud.

Reporte: CCB y Mecanismos reguladores de la

presión arterial
Carrera: Medico cirujano y partero
Laboratorio de fisiología.

Hernández Lona Kenya Fernanda.

Código: 222376934
 CCB y Mecanismos de la presión arterial.

• Bitácora.

La práctica de laboratorio inicio el día 19 de octubre a las 7:00 pm. Se inicio con una
prevaloracion en Kahoot, realizada por nuestros asesores. Momentos después se
inicio con el tema, donde se nos explico de una forma rápida y sencilla el tema, de
tal forma que lo pusiéramos entender.

Después de ver el tema, iniciamos con una pequeña y sencilla practica, en donde
se nos enseña la manera correcta de tomar la presión arterial con un “bauma”
manual.
Para empezar, se inicia presentándonos con el paciente, después hacemos varias
preguntas para saber si el paciente ha consumido café recientemente, hizo ejercicio
por la mañana, estuvo en una situación de estrés o esta nervioso (esto debe
tomarse en cuanta para poder tomar la presión de manera correcta).
A continuación, el paciente debe colocar sus pies en el suelo y dejar su brazo
izquierdo bien estirado en alguna mesa.

Para comenzar, coloca el brazalete en la parte superior del brazo sin ropa, dos
dedos arriba de donde dobla el codo. Tira del extremo del brazalete para que quede
ajustado en forma pareja alrededor del brazo. Debes colocarlo lo suficientemente
ajustado como para que solo entren dos dedos debajo del extremo superior del
brazalete. Asegúrate de que no le pellizque la piel cuando se infle el brazalete.

Una vez colocado el brazalete, coloca el disco del estetoscopio boca abajo debajo
del brazalete, justo en la parte interior de la parte superior del brazo.

A continuación, colócate los auriculares del estetoscopio en las orejas, orientados

hacia adelante, apuntando hacia la punta de la nariz. Sostén el medidor en la palma
abierta de la mano en la que tienes el brazalete para que puedas verlo bien.

Luego aprieta la bomba rápidamente con la otra mano hasta que el medidor indique
30 puntos por encima de tu presión sistólica habitual. (Asegúrate de inflar el
brazalete rápidamente). Deja de apretarlo. Gira la perilla de la bomba hacia ti
(sentido contrario a las agujas del reloj) para que el aire salga lentamente.
Deja que la presión disminuya 2 milímetros, o líneas del dial, por segundo mientras
escuchas el sonido de tu corazón. Observa la lectura cuando escuches un latido del
corazón por primera vez. Esa es tu presión sistólica.
Observa cuando ya no escuches los latidos. Esa es tu presión diastólica.

• Desarrollo.

El corazón es un órgano que funciona como una bomba doble y que esta formado
por cuatro cámaras; dos aurículas que funcionan como bombas cebadoras y dos
ventrículos que actúan como las bombas principales.
Funcionalmente consta de cuatro cavidades: dos derechas, se encargan de
mantener la circulación pulmonar, y dos izquierdas, se ocupan de la circulación
sistémica.
Þ Inotropismo: la fuerza de contracción.
Þ Cronotropismo: frecuencia o cronicidad de contracción.
Þ Batmotropismo: capacidad de excitación del músculo cardiaco.
Þ Dromotropismo: capacidad de conducción de impulsos.
Þ Lusitropismo: capacidad de relajación del músculo cardiaco.

El acoplamiento excitación-contracción (AEC) es una serie de eventos que inician

con la despolarización de la membrana, lo que ocasiona la apertura de los canales
de Na+, Ca, dependientes de voltaje tipo L, lo que permite la entrada de NA y Ca al
cardiomiocito.
El RS (retículo sarcoplásmico) tiene una variedad de componentes que se encargan
de regular la liberación y el transporte hacia el interior de los iones de calcio. El RSU
se encuentra compuesto por el canal de liberación de calcio o canales de receptor
de rianodina (RyR2), por la calsecuetrina (CSQ).

El acoplamiento es el mecanismo que acopla la despolarización de la membrana

muscular. Durante el potencial de acción, el calcio entra a la célula mediante la
activación de los canales tipo L (DHPR) por la despolarización.
En la relajación; una vez terminado el proceso de contracción, es necesario la
separación de Ca2+ unido a las troponinas y su retiro del citoplasma para regresar
a las concentraciones basales y permitir el reposo. La principal bomba implicada en
la relajación es la SERCA2a, la cual se encarga de transportar el interior entre el
60-70% del Ca liberado, recargándolo para que tenga una gran cantidad de Ca2+
disponible para su liberación en el siguiente ciclo.

Ciclo cardiaco.

Þ 1 llenado pasivo: en esta fase, las válvulas auriculoventriculares (mitral y

tricúspide) se encuentran abiertas mientras que las semilunares (pulmonar y
aórtica) cerradas.
Þ 2 sístole auricular: estrecha los orificios de las venas cavas y pulmonares,
mientras que las válvulas auriculoventriculares se mantienen abiertas.
Þ 3 contracción isovolumetrca: las válvulas auriculoventriculares se cierran y la
presión dentro del ventrículo aumenta conforme el miocardio impulsa la
sangre en el ventrículo.
Þ 4 eyección: inicia posterior a que la presión de los ventrículos vence la
presión de las arterias. Durante el primer tercio de la fase, se produce el
periodo de eyección rápida, y durante los tercios siguientes se produce el
periodo de eyección lenta.
Þ 5 relajación isovolumetrica: tras el descenso de la presión ventricular ocurre
el cierre de las válvulas aórtica y pulmonar, seguido de la relajación de la
 musculatura cardiaca. Termina cuando la presión ventricular desciende por
debajo de la presión auricular y se abren las válvulas AV con un posterior
llenado ventricular.

Mecanismos reguladores de la PA.

Comprenden mecanismos tanto fisiológicos como anatómicos.

Los vasos sanguíneos son tubos huecos que conducen la sangre y que en conjunto
forman un circuito cerrado conocido como sistema vascular. Se clasifican en los
siguientes tipos:
o Arterias: distribuye la sangre desde el corazón al cuerpo.
o Arteriolas: distribuye la sangre a todos los órganos.
o Capilares y vénulas: intercambian nutrientes y desechos.
o Venas: llevan la sangre del cuerpo al corazón.

El sistema vascular se divide en dos: aquel que lleva la circulación mayor (presiones
altas) y la circulación menor (presiones bajas).
La función de la circulación, a grandes rasgos, consiste en atender las necesidades
del organismo, como una adecuada perfusión sanguínea a los tejidos. Esto
dependerá de una adecuada presión arterial que permita la circulación de la sangre
y, por otro lado, de la capacidad que tenga cada tejido para autorregular su flujo.

o Gasto cardiaco: cantidad de sangre expulsada por el corazón en reposo en

una unidad de tiempo.
o Fracción de eyección: dependiente de: volumen telediastólico, resistencia
periférica total, inotropismo, precarga/postcarga.
o Frecuencia cardiaca: dependiente de: estímulos del SNS y del SNP.

La presión arterial es la medición de la fuerza ejercida por la sangre contra una

unidad de superficie de la pared del vaso.
 o Presión arterial sistólica (PAS): valor máximo de presión que se alcanzo a
nivel de las grandes arterias tras la sístole.
o Presión arterial diastólica (PAD): valor mínimo de presión en las grandes
arterias justo antes de la siguiente sístole.
o Presión arterial media (PAM): diferencia entre la presión sistólica y la
diastólica. PAM= (PAS – PAD) / 3 + PAD

Presión arterial normal: <120/ <80

Hipertensión: 130-139 / 80-89

• Conclusión:
Como conclusión creo que no hace falta explicar la importancia del corazón, es lo
que literalmente nos mantiene con vida y, saber su estructura y el como funciona es
primordial para identificar anomalías, y poder dar un buen diagnostico.
En tanto la PA pues es algo básico y vital, si la presión arterial es baja o alta se
presentarán cambios en nuestro cuerpo que no nos favorecerán, e identificar como
es que funciona la PA, nos ayuda a poder mantener un buen control de esta.