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INTERÉS.
1. COLORACIONES HISTOLÓGICAS DE CONJUNTO +
Aunque existen múltiples técnicas de tinción que colorean en conjunto los tejidos, los
histopatólogos emplean rutinariamente desde antiguo una sola de ellas, que es la
hematoxilina-eosina.
Sin embargo, la diferencia en la elección del tipo de eosina, así como la preparación de las
soluciones por parte de los distintos laboratorios, hace difícil obtener resultados
completamente idénticos.
1.1 HEMATOXILINA-EOSINA
Por lo común, este método siempre consta de una fase inicial en la que se colorean los núcleos
celulares con la hematoxilina, y una fase posterior de contraste citoplasmático y de los
componentes extracelulares con eosina.
Modo de operar →
Se trata de un método de tinción que se introdujo en 1900 para colorear selectivamente las
estriaciones musculares y la fibrina. A este método lo llamamos PTAH.
La disolución PTAH lleva un componente azul y otro rojo. El complejo azul tiene más ligantes
de hemateína y es menos estable que el rojo, en el cual se convierte con facilidad.
La solución PTAH recién preparada solo contiene componente azul, y con el tiempo va
adquiriendo mayor cantidad de componente rojo. También parece ser que la fracción azul del
colorante tiende a desaparecer con el calentamiento, por lo que, dependiendo de los cambios
de temperatura, ambos componentes invierten sus proporciones, predominando el quelato
rojo en caliente y el azul a temperatura ambiente.
La solución de PTAH es estable durante mucho tiempo, de forma que la coloración mejora tras
un periodo de oxidación espontanea entre 1 y 18 meses.
Debido a esto, es posible que se produzca una coloración pálida de los tejidos si se utiliza una
solución insuficientemente madura.
Fundamento → el mecanismo básico de coloración es que la mezcla del quelato azul y rojo es
el responsable de la tinción, provocando un efecto policrómico. Los tonos azules son debidos a
la unión mediante puentes de hidrógeno de los componentes tisulares y los dos grupos
hidroxilos de cada residuo del colorante; mientras que el componente rojo es captado
mayoritariamente por las estructuras tisulares menos basófilas.
1º Desparafinar e hidratar
2º Tratar durante 10 minutos con la solución yodada de Lagerón (I2, IK y H2O destilada)
3º Lavar durante 5 minutos o hasta decoloración completa con una solución de tiosulfato
sódico.
4º Lavar durante 5 minutos con agua destilada
5º Colocar en la solución PTAH a temperatura ambiente. Teñir durante 2 horas a 60ºC. No
recalentar la solución de PTAH antes de situar en ella el tejido porque podría alterarse el
resultado final de la coloración.
6º Deshidratar rápidamente en dos cambios de etanol al 95% y 3 de etanol absoluto.
7º Aclarar y montar.
Solución PTAH
Hematoxilina ------------------------ 1 gramo
Ácido fosfotúnstico ----------------- 20 gramos
H2O destilada ------------------------- 1000 ml
Resultados
• Núcleos y citoplasmas azul oscuro.
• Fibrina: azul oscuro.
• Fibras musculares: diversos tonos de azul.
• Fibras musculares degeneradas: diversos tonos de rojos.
• Matriz ósea y cartilaginosa: de amarillo a rojo.
1.3 COLORACIONES DE CONJUNTO QUE SIMULTÁNEAMENTE DEMUESTRAN
METACROSOMÍA: TÉCNICA DE GIEMSA PARA CORTES HISTOLÓGICOS
La tinción Giemsa emplea como colorante fundamental una mezcla de derivados tiacínicos
catiónicos (azur A y B y azul de metileno) y de eosina, que es un colorante aniónico. Los
derivados tiacínicos están destinados a teñir núcleos celulares y la eosina los citoplasmáticos.
Esta mezcla es soluble en alcohol metílico, de forma que en disolución, los componentes
moleculares electronegativos y electropositivos se combinan entre sí para constituir derivados
salinos.
Modo de operar
Resultado
• Núcleos: azul-violáceo.
• Citoplasmas y tejido conjuntivo: tonos de rosa.
• Eritrocitos: salmón.
• Gránulos de los eosinófilos: rojo-anaranjado.
Desde el punto de vista químico, los lípidos se clasifican en simples y compuestos. Pero desde
el punto de vista histoquímico, es mejor clasificarlos como homofásicos y heterofásicos.
Los lípidos homofásicos son los que se encuentran en los tejidos en estado puro, por lo
que están concentrados en un territorio particular de la célula. Por ejemplo, una gota
de grasa en el citoplasma de una célula. Su determinación histoquímica es muy
sencilla.
Los lípidos heterofásicos son lípidos que no están en estado puro, sino mezclados con
otras sustancias, como ocurre con ciertas lipoproteínas, que no se encuentran en un
territorio determinado de la célula, sino mezcladas con otras estructuras. Su
determinación histoquímica es muy difícil.
2.1.1 Coloraciones para grasas neutra (lípidos homofásicos)
Resultado
Observaciones:
Modo de operar
Resultado
Esta coloración permite distinguir las grasas neutras de las que poseen un carácter ácido. El
azul de Nilo es un colorante contaminado por rojo de Nilo en una proporción aproximada de
2% de rojo por cada 98% de azul.
Modo de operar
Resultado
El glucógeno se sintetiza en el hígado, siendo éste el órgano donde se halla en mayor cantidad,
seguido del músculo estriado y del endometrio. Para la demostración histológica del glucógeno
pueden emplearse dos tipos de técnicas:
Consiste en oxidar los tejidos mediante el ácido peryódico para incrementar el número de
grupos carbonilos presentes en ellos, de forma que pueden ser demostrados posteriormente
mediante el reactivo de Schiff.
Este reactivo se obtiene a partir de fucsina básica tratada con ácido sulfuroso, que hace
desaparecer el doble enlace existente en el centro de la molécula transformándose en una
sustancia incolora: ácido sulfofucsínico o reactivo de Schiff.
Modo de operar
Resultados
• Núcleos: azules.
• Material PAS positivo: rojo oscuro o magenta.
2.2.3 Técnica no histoquímica: carmín de Best.
Fundamento. El método del carmín de Best es una técnica no histoquímica que se utiliza casi
exclusivamente para la detección del glucógeno; sobre todo en biopsias endometriales en las
cuales la presencia de secreción glucogénica es esencial para la determinación si se ha iniciado
o no la fase secretora postovulatoria.
La especificidad del método no es total, pues tiñe a otros productos distintos al glucógeno.
Este inconveniente puede subsanarse realizando preparaciones control o testigo que permiten
determinar si lo coloreado es o no glucógeno.
- Bouin alcohólico
- Carnoy
- Alcohol 80º
Modo de operar
Resultados
La técnica para la mucina tiene un interés inmudable porque es bastante específica para el
moco, aunque no desvela su composición exacta. Con ella, se trata de identificar globalmente
la mucina más que de conocer su naturaleza bioquímica, para lo cual es imprescindible utilizar
técnicas histoquímicas.
Técnica de Murcincarmín de Mayer: es una técnica muy antigua en la que se han ido
produciendo modificaciones con el paso del tiempo. En ella, el colorante fundamental es el
carmín de origen natural.
Su mecanismo de actuación es desconocido, pero se cree que al no encontrarse puro el
ácido carmínico, sino estabilizado con sales de magnesio y aluminio, estos cationes le
conferirán carácter básico.
Dado que los mucopolisacáridos ácidos son componentes de las mucinas, la coloración
sería posible por la interacción de las cargas negativas de los segundos con el carmín.
Modo de operar
1. Desparafinar e hidratar.
2. Colorear con el hemalumbre durante 5 minutos.
3. Lavar durante bastante tiempo con agua corriente.
4. Colorear de 15-20 minutos con mucincarmín.
5. Lavar en agua corriente.
6. Deshidratar, aclarar y montar.
Resultados
Modo de operar
1. Desparafinar e hidratar.
2. Eosina acuosa al 5% durante 5 minutos.
3. Lavar con agua corriente.
4. Recubrir los cortes con la solución Weigert durante 5 minutos.
5. Solución yodada de Gram durante 5 minutos.
6. Lavar con agua corriente.
7. Secar con papel de filtro.
8. Diferenciar con aceite de anilina-xilol hasta que cede la extracción de color, y agitar la
preparación durante todo este paso. Controlar al microscopio y la preparación debe
presentar un color rosado.
9. Aclarar y montar.
Resultado
En un tejido fijado y que ha sido incluido, las proteínas forman complejos muy grandes que
reaccionan torpemente con los colorantes. Para ello, hay que romper las proteínas y
convertirlas en polipéptidos menos complejos que reaccionan positivos.
Para ello, se utilizan enzimas proteasas como la Pepsina, Tripsina y Pronasa. Las técnicas
puramente histoquímicas de detección de proteínas actualmente están en desuso frente a las
técnicas de inmunohistoquímicas. En general, podemos clasificar las técnicas histoquímicas de
coloración de proteínas en 3 grupos:
Los ácidos nucleicos están conjugados con proteínas básicas. Por ello, antes de detectarlos,
debemos separarlos de las proteínas mediante una hidrólisis básica con ácido perclórico y
tricloroacético.
Hb + H2O2 → O2 + H2O
Fundamento → los tejidos argentafines reducen el nitrato de plata amoniacal a plata por sí
solos. La argirofilia es una propiedad de determinadas estructuras de los tejidos de unirse a los
iones plata derivados del nitrato de plata.
Como las células están compuestas por áreas de distinta densidad, al tratar los tejidos con
ciertas sales metálicas o de metales pesados, éstas quedan desigualmente retenidas por las
células en función de su carga electroestática potenciada por el efecto de filtro que realizan las
membranas celulares.
Así, es mayor la impregnación de las estructuras más densas, ya que la existencia de una trama
molecular espesa retiene en mayor proporción los átomos de metal pesado, de igual manera
que las estructuras finamente fibrilares del sistema nervioso retienen los átomos de plata en la
impregnación argéntica.
El primer paso del contraste lo realiza el tetraóxido de osmio durante el proceso de refijación.
Para el contrastado suplementario, hay que tener en cuenta:
1. Que se realiza con los cortes incluidos en resina epon y no en metacrilato, con el que el
tetraóxido de osmio permite obtener contraste suficiente.
2. En general, la impregnación se realiza por flotación de los cortes invertidos, previo
montaje de estos en su correspondiente rejilla. Como agente de contraste se utiliza el
acetato de uranil-magnesio y el citrato de plomo. Esto según la técnica de Reynolds,
aunque esta última puede ser sustituida por el acetato de plomo.